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心血管疾病的影像学进展
CT与MRI在心血管疾病的研究和临床应用中发挥着越来越大的作用,给心血管系统的成像技术带来新鲜血液.为了应用于心血管系统,MR的硬件和软件均有很大改善和提高,包括扫描速度增快、图像质量改善及更为强大梯度场的多通道线圈的应用,传统的以钆为基础的造影剂也在向美国FDA申请应用于心血管成像.16排螺旋CT得到广泛普及,此外40排和64排CT也开始应用于临床;心电门控技术使得CT心脏后处理重建成为可能,从而可以评价冠脉情况和心脏功能.
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彩色实时三维超声心动图的临床应用
随着计算机速度的进一步提高,心脏三维重建速度也由过去的数十分钟缩短为近乎实时状态,使得心脏三维的显示达到"press a button and show"的形式,得到广大超声工作者和临床医师的普遍接受.
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两个昔布类COX-2抑制剂的心血管安全性不同--COX-2抑制剂心血管论坛报道
2004年9月30日罗非昔布从全球市场上撤回一事,可能引发了一些专家对COX-2抑制剂心血管安全性问题的关注.但从塞来昔布(西乐葆())上市前后的大量研究结果来看,却未提示心血管安全性方面的问题.影响心血管安全性究竟是COX-2抑制剂这一类药共同存在的问题?还是和2001年8月发生的他汀类降脂药西立伐他汀(拜斯亭())撤市一样,是个别药物自身的问题?
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基于循证医学证据的ACCP临床诊断指南--超声心动图在肺动脉高压诊断中的应用
当患者临床表现提示肺动脉高压可能时,应立即进行肺动脉高压的筛查.同时也应注意与肺动脉高压明显不相关的异常表现,有助于进一步明确肺动脉高压的类型并确定其严重程度,以便选择合理的肺动脉高压治疗策略及对患者预后进行正确评估.同许多疾病的诊断流程一样,肺动脉高压的诊断应首先选择创伤性小、操作较简单的检查方法,但相应地特异性也较低;然后根据患者病情需要选择操作更为复杂但特异性较高的检查方法.
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IBS诊治进展
肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)作为功能性肠病的典型代表,近年来受到广泛关注.IBS是以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的一组肠功能障碍性疾病,缺乏形态学和生化指标的异常.自1818年Powell等首先报道以来,IBS几经易名,并经过近两个世纪的研究和探讨,取得了很大进展.
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疼痛研究进展
疼痛研究是现代医学中极其活跃的领域之一,它涉及到神经生物、生理、生化、病理学、药理学、骨科、神经科学、心理学以及伦理学等基础和临床学科."闸门控制学说"创始人Melzack和Wall指出:"疼痛问题是头等重要的诸多问题,几乎没有什么问题像解除疼痛和痛苦那样值得人们去奋斗了."疼痛是一种知觉体验,人类对疼痛的探索已有漫长的历史,而近30年来由于神经科学的突破性进展,人们对痛的认识已经扩展至细胞和分子水平,对于痛本质的研究得到了长足的进展.迄今我们知道痛是一种自身保护机制,但过度的痛反应能使机体产生一系列生理病理反应,重者甚至导致休克、死亡.
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顽固性高血压的病因和治疗
顽固性高血压是指临床上使用了包括1种利尿剂在内足量的3种药物治疗以后,仍未能达到目标血压.顽固性高血压确切的患病率很难断定,综合文献报道约占整个高血压人群的5%～10%,如果从专科门诊中统计将高达25%～30%.
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异位性皮炎的诊治(下)
4并发症及相关病变4.1对生活质量的影响:异位性皮炎可对患者的精神-社会行为发生影响,在严重病例还可造成生长迟缓.4.2细菌感染:易于继发皮肤葡萄球菌或链球菌感染.临床上急性水疱性发疹多提示有继发性感染.
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人工肝技术临床研究和应用的进展(上)
1人工肝发展的基础各种原因所致的重型肝炎、肝脏功能不全与肝脏衰竭临床十分常见.肝炎病毒感染、大量或长期饮酒、应用对肝脏有毒性的药物、一些代谢性疾病和自身免疫性疾病、肝肿瘤、外科手术、严重感染等均可引起或加重肝脏损害,严重时则导致肝脏功能不全及肝脏衰竭.
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肿瘤标志的基础与临床应用(六)
6.2糖链抗原在肿瘤诊断、治疗中的应用:目前由单抗所识别,并应用于临床的糖链抗原除CEA和AFP外,还有CA(CancerAntigen)类抗原CA19-9、CA153、CA27-29、CA125、CA72-4、CA195、CA50、CA549、CA242、Spn-1以及DU-PAN-2等十多种抗原可用于肿瘤的诊断和治疗.
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病人安全不仅是社会问题也是学术问题
记者:(以下简称记):您认为目前影响我国病人安全为突出的问题是什么?陈仲强(以下简称陈):目前影响我国病人安全的因素很多,比如医院的基础设施不完善;诊治病人的流程不规范;个别地方存在过度追求经济效益及不合理用药的情况;学科发展模式和医生培训体系中存在的问题等,这些都可能成为威胁病人安全的隐患.
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全球瞩目:非何杰金淋巴瘤应用免疫治疗手段的乐观结论
2004年9月10～12日,美罗华全球研讨会在美丽的捷克首都布拉格召开,全球该治疗领域的400余名(包括中国10余名)顶尖专家受邀参加,大会内容丰富、新颖,讨论热烈,整个会议由大会专题报告、会前/会间的卫星会议及板报组成,内容有大量淋巴瘤协作组的临床治疗的总结及基础研究,具体分成两大部分,一部分是非何杰金淋巴瘤(NHL),一部分是慢性淋巴细胞白血病(CLL),亦涉及自身免疫性疾病(ITP、HA)的化疗及免疫治疗的当前进展.由于篇幅有限,本文只就NHL的治疗进行总结.
