中医药学报杂志
Acta Chinese Medicine and Pharmacology 중의약학보
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 中华中医药学会,黑龙江中医药大学
- 影响因子： 1.16
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-2392
- 国内刊号： 23-1193/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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针药结合治疗更年期失眠的作用及对患者血清FSH与E2水平的影响
目的:观察针药结合治疗对更年期失眠患者睡眠质量及患者血清促卵泡激素(FSH)与雌二醇(E2)的影响,从而探讨针药结合治疗调节更年期失眠的作用及机理.方法:将符合纳入标准的70例更年期失眠患者根据随机数字表法分为观察组与对照组,各35例.对照组患者给予舒乐安定片口服治疗,连续4周;观察组在对照组治疗的基础上加以针刺治疗,连续4周.治疗后,观察针药结合治疗对更年期失眠患者睡眠质量及患者血清FSH与E2水平的影响.结果:与治疗前比较,两组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总积分与血清FSH水平均明显降低,差异显著(P＜0.01);血清E2水平明显升高,差异显著(P＜0.01).与对照组比较,观察组患者的PSQI总积分与血清FSH水平均明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);血清E2水平明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针药结合治疗可明显改善患者的睡眠质量,降低患者血清FSH水平,升高E2水平,说明其治疗更年期失眠具有较好的作用,其作用机理可能与调节患者雌激素水平有关.
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中药四磨汤治疗肺癌患者应用羟考酮针剂致便秘临床观察
目的:研究肺癌患者应用羟考酮针剂导致的便秘采用中药四磨汤治疗的临床效果.方法:临床纳入我院收治的行羟考酮针剂治疗导致便秘的肺癌患者120例,根据患者使用药物的不同分为两组.其中60例患者采用乳果糖治疗作为对照组,另60例患者采用四磨汤治疗作为观察组.观察两组便秘情况.结果:两组患者治疗后,便秘症状均有所改善,但观察组的总改善率95.0％明显优于对照组的80.0％,结果具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后,其MTL含量水平明显高于治疗前,VIP含量水平低于治疗前,P ＜0.05;观察组的MTL和VIP含量与对照组相比较,P＜0.05;而两组的GaS含量治疗前后均无明显差异,对照组的MTL、VIP含量水平亦无明显差异,P＞0.05.结论:肺癌患者应用羟考酮针剂所致便秘采用中药四磨汤治疗,有效的改善了患者的便秘症状,安全有效,值得临床应用及推广.
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养阴健脾汤对胰岛素抵抗的2型糖尿病患者的影响
目的:观察养阴健脾汤治疗胰岛素抵抗的2型糖尿病患者时,对患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数的影响.方法:T2DM患者80例,按随机原则,分为对照组40例和治疗组40例,对照组口服二甲双胍,治疗组采用养阴健脾汤,疗程12周.结果:两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数较治疗前均降低(P＜0.05).且治疗组下降的幅度优于对照组(P＜0.05).结论:养阴健脾汤能够改善2型糖尿病胰岛素抵抗情况,同时说明脾虚是2型糖尿病的基本病机之一.
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寒凝血瘀模型大鼠对血小板生物学的影响
目的:从血小板角度分析血瘀形成的机制.方法:20只大鼠,按体质量随机分成空白组和寒凝血瘀组,寒凝血瘀组按照冰水浴加注射肾上腺素的方法连续造模15 d.禁食不禁水12h后,第16天以乌拉坦1 mg/kg麻醉,固定,颈总动脉取血,测与血小板相关的各项指标.结果:与空白组比较,寒凝血瘀组血浆黏度、PDW极显著升高(P＜0.01);PLT极显著降低(P＜0.01);TXB2β-TG、FN显著增高(P＜ 0.05);6-keto-PGF1 、CAMP、CGMP均有降低趋势,但是无显著影响;VWF、PF4、MPV有升高趋势,无统计学意义.结论:寒凝血瘀形成机制可能是通过影响TXB2,FN,β-TG来促进血小板黏附、聚集作用,进而导致血瘀的形成.
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STZ诱导的Ⅰ型糖尿病大鼠模型稳定性及中医外观表征变化
目的:研究链脲佐菌素诱导的Ⅰ型糖尿病大鼠模型在造模两个月期间的模型稳定性及中医外观表征变化.方法:50 mg/kg腹腔注射链脲佐菌素建立Ⅰ型糖尿病模型,检测造模第3d大鼠的空腹血糖水平,观察糖尿病模型的成模率;检测造模第25、40、63 d大鼠的空腹血糖及胰岛素水平并记录相应时间点附近天数的随机血糖、食量、水量、尿量、粪便量的变化;每隔7d称量一次体质量;每天观察大鼠中医外观表征;记录造模两个月动物的死亡率.结果:造模第3d糖尿病的成模率为84.2％,两个月的死亡率为35.4％;模型组的空腹血糖在造模的第3、25、40、63 d均显著高于对照组(P＜0.01),且各天之间无显著性差异(P＞0.05);模型组与对照组的胰岛素抵抗指数无显著性差异(P＞0.05);模型组的随机血糖在造模的第15、30、45、65 d均显著高于对照组(P＜0.01);模型组的食量、水量、尿量、粪便量在造模的第28、43、66 d均显著高于对照组(P＜0.01),且随着造模天数的增加各指标逐渐增加,至第66d有所回落;模型组的体质量,在造模的第7d显著降低(P＜0.01),其后又逐渐恢复并在低于造模前体质量的水平上趋于稳定,且显著低于对照组(P＜0.01);模型组大鼠从造模的第3d开始,在造模的第1～4 W动物逐渐出现毛发枯黄竖立、少动、拱背、大便呈颗粒状偏干,在造模的第5～8W上述症状加重并逐渐出现脱毛、扎堆、倦卧、行动迟缓、大便稀溏.对照组实验过程中外观表征未出现明显异常.结论:以50 mg/kg的剂量腹腔注射链脲佐菌素所建立的糖尿病大鼠模型符合Ⅰ型糖尿病模型特点且在两个月内模型稳定;造模第4～5W可能为Ⅰ型糖尿病大鼠中医证型的转折点.
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蓬子菜水溶液对大鼠皮肤溃疡创面修复影响的实验研究
目的:观察采用常规换药基础上局部喷洒蓬子菜水溶液治疗的大鼠皮肤溃疡创面与常规换药基础上局部喷洒0.9％氯化钠溶液的大鼠皮肤溃疡创面愈合程度上的差异,评价蓬子菜水溶液对大鼠皮肤溃疡的治疗作用.方法:将60只Wistar大鼠随机分为两组,常规换药基础上局部喷洒蓬子菜水溶液治疗30只大鼠皮肤溃疡创面(实验组),常规换药基础上局部喷洒0.9％氯化钠溶液治疗30只大鼠皮肤溃疡创面(对照组),造模后第2天开始治疗,分别于治疗第3天、第7天、第10天采用数码相机照相电子计算机软件分析及透明生物膜描膜法观察溃疡创面愈合情况,治疗第10天切取创面肉芽组织,经HE染色后在光学显微镜下观察皮肤溃疡创面肉芽组织及新生血管的生长情况.结果:两组比较,伤后同一时间点上,实验组皮肤溃疡创面面积明显小于对照组皮肤溃疡创面面积,差异有统计学意义(P＜0.05).显微镜下观察溃疡愈合情况,实验组比空白组肉芽组织形成更加明显,且新生毛细血管更加丰富.结论:常规换药基础上局部喷洒蓬子菜水溶液治疗大鼠皮肤溃疡创面的效果明显优于常规换药基础上局部喷洒0.9％氯化钠溶液治疗,方法简单,疗效显著,疗程短.
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痹宁汤对痛风患者MTHFR基因的相关性研究
目的:亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T突变可使尿酸生成增多,通过试验说明痹宁汤对痛风患者的治疗作用与MTHFR基因C677T的mRNA表达的相关性.方法:由黑龙江中医药大学附属第一医院风湿科门诊于2009-2014年期间提供原发性痛风性关节炎患者40人和正常组5人.按随机、双盲、对照、平行等原则将40名患者分为试验组(中药痹宁汤组)和对照组(西药秋水仙碱组),取研究对象外周抗凝血标本,用血液总RNA提取试剂盒提取总RNA,设计特异性引物,运用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测各组治疗前后MTHFR基因C677TmRNA的水平,全自动生化仪(Beck-Man CouIterUnicel DxC800)检测各组治疗前后血浆中的尿酸水平.结果:痛风性关节炎的发作与MTH-FR基因C677TmRNA表达水平呈正相关(P＜0.01).结论:痹宁汤可使患者血清尿酸水平降低,可能与调节MTHFR基因C677T的mRNA的表达有关.
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电针对CFS模型大鼠海马与下丘脑中Smad4蛋白表达的影响
目的:探讨针刺治疗CFS模式大鼠对其海马与下丘脑中Smad4蛋白表达的作用及其机制.方法:清洁级SD雄性大鼠48只,随机分为正常组、模型组、束缚组、针刺组,采用游泳多重应激刺激建立慢性疲劳综合征动物模型,针刺组选择百会、情感区、感觉区、给予电针治疗,采用Western blot技术检测各组Smad4蛋白表达水平;RT-PCR技术检测各组Smad4 mRNA表达水平.结果:western blot检测显示:CFS模型组大鼠海马与下丘脑中Smad4蛋白表达明显增多,而正常组则表达较低,针刺治疗后,针刺组大鼠海马与下丘脑中Smad4蛋白表达明显降低;RT-PCR法检测大显示:各组大鼠海马和下丘脑中均有Smad4mRNA表达,正常组Smad4 mRNA表达较弱,模型组Smad4 mRNA表达明显增加,治疗后,针刺组的Smad4mRNA表达水平明显降低.结论:电针百会、情感1区和感觉区能够降低CFS模型大鼠海马与下丘脑中Smad4 mRNA水平,从而抑制Smad4蛋白表达,进而对CFS疲劳状态起到改善和治疗作用.
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半枝莲醇提物含药血清对人结肠癌HT-29细胞增殖、凋亡和周期的影响
目的:研究半枝莲醇提物(EESB,ethanol extract from Scutellaria barbata)含药血清对人结肠癌HT-29细胞株体外诱导其凋亡和周期的变化.方法:体外常规培养人结肠癌HT-29细胞株,制备含药血清,设置空白血清组、含有不同浓度EESB含药血清组、5-FU组,①应用MTT法评价EESB含药血清对HT-29细胞24 h、48 h、72 h的生长抑制率,②Annexin V-PE/7-AAD双染色分析在流式细胞仪上观察EESB含药血清处理HT-29细胞48 h后的细胞凋亡率,③PI法检测细胞周期变化.结果:①与空白组比较,MTT法显示EESB低、中、高剂量含药血清都能抑制HT-29细胞增殖(P＜0.05),抑制率与作用时间及血清含药浓度相关,72 h时其达到39％.②同空白组比较,低、中、高剂量含药血清处理HT-29细胞48 h后凋亡率显著高于对照组(P＜0.05),同时低、中、高剂量含药血清处理HT-29细胞48 h后,③与空白组比较,G0/G1期细胞明显较对照组增加(P＜0.05),提示半枝莲可促进细胞凋亡,并且将细胞生长周期阻滞于G0/G1期,并且S期减少.结论:半枝莲对人结肠癌HT-29细胞有抑制作用,作用机制可能不光与抑制细胞生长有关,还和阻滞细胞生长周期及诱导细胞凋亡有关.
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小檗碱对多囊卵巢综合征患者子宫内膜胰岛素信号分子的调节作用
目的:探讨中药单体小檗碱对多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜胰岛素抵抗(IR)的影响,为临床治疗PCOS患者提供新思路.方法:将36例PCOS患者随机分为3组,对照组(空白组)、妈富隆组、联合组(妈富隆联合小檗碱组),每组12例患者.采用免疫组化、免疫印记(Western blot)、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测治疗后各组PCOS患者的子宫内膜情况,评估用药后胰岛素受体(InR),葡萄糖载体蛋白4(Glut4)的改善情况.结果:服药3个月后,联合组患者与其他两组患者相比,子宫内膜改善明显并且子宫内膜组织中的InR、Glut4蛋白表达显著增加,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:小檗碱可以改善多囊卵巢综合征患者子宫内膜IR,并且从分子水平改善胰岛素信号通路的表达,说明小檗碱可能对子宫内膜具有胰岛素增敏作用,因此对治疗PCOS提供了更广阔的思路.
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补骨脂异黄酮对人类皮肤成纤维细胞体外创伤模型愈合的影响
目的:评价补骨脂异黄酮对人成纤维细胞体外创伤模型的影响.方法:不同浓度(4.5、9、18、36μg/mL)补骨脂异黄酮处理人成纤维细胞.分别用MTT法、羟脯氨酸法、实时定量PCR法测定补骨脂异黄酮对细胞活力、胶原合成、环氧化-2和诱导型一氧化氮合成酶表达的影响.通过补骨脂异黄酮对过氧化氢诱导的细胞损伤保护作用和自由基清除能力的测定,确定补骨脂异黄酮抗细胞氧化的效果.结果:本研究的结果表明,补骨脂异黄酮预处理成纤维细胞具有显著保护由过氧化氢引起的细胞损伤(P＜0.05).36μg/mL补骨脂异黄酮处理细胞12 h后细胞总抗氧化能力显著增加(P＜0.05).此外,补骨脂异黄酮预处理人类成纤维细胞可显著抑制脂多糖(LPS)诱发的COX-2 mRNA的表达(P＜0.01).成纤维治疗组和对照组之间细胞增殖和胶原合成没有明显的差异(P＞0.05).结论:补骨脂异黄酮通过其抗氧化和抗炎作用可能是一种有效的皮肤创伤治疗剂.
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空瓶刺激诱导的慢性情绪应激对单胺类递质的影响与四逆散有效组分干预作用的研究
目的:从神经内分泌学的角度探讨空瓶刺激诱导的慢性情绪应激发生的机制及四逆散有效组分对其干预作用.方法:建立空瓶刺激大鼠应激模型,通过血液皮质酮含量的测定及行为学实验评估大鼠情绪应激状态,并测定大鼠全脑主要单胺类神经递质含量变化,通过对四逆散有效组分的干预作用的观察,探讨中药有效组分的作用机理.结果:四逆散有效组分能改善慢性情绪应激所引起的大鼠行为学改变,并对全脑各单胺神经递质有不同的调节作用.结论:四逆散有效组分可对空瓶刺激诱导的慢性情绪应激模型动物的行为学表现进行调节,并使全脑各单胺神经递质含量呈现不同变化趋势,提示其对慢性情绪应激具有一定的内在调节作用.
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清亮饮对兔玻璃体积血TNF-α表达影响的实验研究
目的:探讨清亮饮治疗玻璃体积血的疗效.方法:40只日本大耳白兔随机抽取10只为空白对照组;其余30只确认玻璃体积血成功造模后再随机分成3组,分别为模型组中药(清亮饮)组和西药(安妥碘)组.各组干预8周后,收集玻璃体标本,检测TNF-α含量,观察眼底可见度的情况.结果:清亮饮组较模型组、安妥碘组中TNF-α含量降低.清亮饮组眼底可见度的恢复较模型组及安妥碘组快.结论:清亮饮对治疗兔玻璃体积血有显著疗效.
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补阳还五汤联合MSCs移植对TIMP-1干预后MCAO模型大鼠凝血Ⅷ因子的影响
目的:揭示补阳还五汤联合MSCs移植对大脑中动脉栓塞再灌注大鼠模型((MCAO))抗凝血、促进血管新生的机理.方法:采用TIMP-1对模型进行干预,侧脑室给予MSCs,联合补阳还五汤灌胃,采用免疫组化法检测凝血因子Ⅷ的表达.结果:联合补阳还五汤联合MSCs移植组能够降低缺血区凝血因子Ⅷ数量,12 h、24 h为明显,与模型组、抑制剂组、单纯MSCs组相比,有极显著性差异(P＜0.01);至36 h时有一定升高,与其他组相比,无显著性差异(P＞0.05),随后表达Ⅷ因子数量又开始下降,至48 h时,与模型组、抑制剂组相比,有显著性差异(P＜0.05),与单纯MSCs组相比,无显著性差异(P＞0.05).结论:补阳还五汤联合MSC移植,能够降低TIMP-1干预后脑缺血模型大鼠缺血脑组织Ⅷ因子数量,起到抗凝血,抑制血栓的形成.
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HPLC法同时测定尖叶假龙胆中三种山酮类化合物的含量
目的:利用高效液相色谱法同时测定尖叶假龙胆中当药醇苷、雏菊叶龙胆酮、去甲基雏菊叶龙胆酮的含量.方法:取尖叶假龙胆粗粉0.5g,用甲醇25 mL超声震荡提取30 min,制成供试品溶液.色谱条件:Waters Symmetry C18色谱柱(4.6mm×150 mm,5μm);流动相:甲醇-磷酸水(pH2.6);柱温35℃;流速1 mL/min;进样量:10 μL;梯度洗脱45 min.结果:尖叶假龙胆中当药醇苷、去甲基雏菊叶龙胆酮、雏菊叶龙胆酮分别在13.6～122.4 μg/mL,10 ～90 μg/mL,10.8 ～ 97.2 μg/mL的范围内线性关系良好(r值分别为0.997 4,0.996 7,0.998 0);当药醇苷、去甲基雏菊叶龙胆酮、雏菊叶龙胆酮平均回收率(n=6)分别为99.97％,102.02％,98％.结论:尖叶假龙胆中当药醇苷,去甲基雏菊叶龙胆酮和雏菊叶龙胆酮的含量分别为23.94 mg/g,4.49 mg/g,7.92 mg/g.
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短梗五加果中化学成分的分离和鉴定
目的:对短梗五加果化学成分进行研究.方法:采用开口柱色谱和高效液相色谱进行系统的化学分离,使用1H-NMR、13C-NMR、1H-1HCOSY、HSQC和HMBC等波谱学手段,结合ESI-MS质谱确定其分子结构.结果:从短梗五加果中分离了9个化合物,并确定了化合物的结构,分别为川芎哚(1)、3-羧基川芎哚(2)、5-羟基-2-羰基-吲哚-3-乙酸甲酯(3)、烟酰胺(4)、焦谷氨酸甲酯(5)、对羟基苯乙醇(6)、2-(p-羟基苯基)丙烷-1,3-二醇-1-0-β-D-吡喃葡萄糖苷(7)、赤式-愈创木基丙三醇8-0-β-D-吡喃葡萄糖苷(8)、亮氨酸(9).结论:化合物2、3、5～8为首次从五加属中分离得到.
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中药多糖抗肺癌作用研究进展
肺癌是目前发病率高、预后差的一种常见肿瘤,治疗方法的探索仍然是目前热点.中药多糖是具有多种作用的生物活性物质,其中抗肿瘤和免疫调节作用近年来被广泛关注.本文着重从中药多糖对肺癌细胞的直接抑制、对肺癌转移的抑制和增强机体免疫力方面进行综述.
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浅谈心肌缺血再灌注损伤的中医新进展
心肌缺血再灌注损伤,指的是心肌组织在长时间的缺血后,当血液恢复灌流后,心肌出现较再灌注之前更为严重的功能性损伤.中医医家将心肌缺血再灌注归属为“胸痹”“心悸”的范畴,现通过对心肌缺血再灌注损伤的病因病机及相关实验的研究现状进行浅析,以期为治疗心肌缺血再灌注损伤提供有效方案.
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芪苈强心胶囊对慢性心衰的治疗作用及机制的研究进展
慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)是与各种病理生理相关的复杂疾病,多种机制共同参与了疾病的发生发展过程,发病率及死亡率高,是世界范围内突出的公共卫生问题.目前治疗心衰的药物种类繁多,但使用西药治疗存在不同程度的副作用,而中医药副作用较小,疗效明显等优势受到医学界的广泛关注.中药芪苈强心胶囊抗心衰研究被美国杂志评为2013年度亮点,它从多途径、多环节、多靶点治疗慢性心衰,在逆转心衰进程、治疗心室重构、改善患者预后方面均有良好治疗作用.本文主要对芪苈强心胶囊在心力衰竭防治中的作用及机制研究进行综述.
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开心散血中移行成分的抗痴呆作用研究概况
血清药物化学研究有利于确定化学成分复杂的中药复方的药效物质基础,为阐明传统方剂的药理作用及机制提供依据.近年来对开心散及类方的血清药物化学研究结果显示,开心散中存在着包括人参皂苷、远志皂苷、寡糖酯等血中移行成分,其中某些成分经证实具有抗痴呆作用.本文结合课题组的前期研究结果,以入血成分为靶标,综述了近年来开心散中具有抗痴呆作用的活性成分的研究现状,为进一步拓展开心散的疗效及应用提供更加广阔的空间.
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驱虫斑鸠菊治疗白癜风研究进展
驱虫斑鸠菊是常用增色素药,具有调控免疫系统、提高酪氨酸酶活性、促进黑色素生成、补充体内微量元素含量及调节体内微循环等作用,临床常用于治疗白癜风、肝病、矽肺等症.本文从驱虫斑鸠菊的化学成分研究、药理机制研究及临床应用等方面综述驱虫斑鸠菊治疗白癜风的研究进展,为今后探寻驱虫斑鸠菊治疗白癜风的机理和新药创制提供参考.
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干眼的中医论治思路探讨
干眼是临床常见的慢性眼表疾病之一,是由泪液和眼球表面的多因素疾病而引起的不适、视觉障碍和泪膜不稳定,可能损害眼表,伴有泪液渗透压升高和眼表炎症.干眼患者临床可见自觉眼部干涩、异物感、烧灼感,不能久视,同时可伴有畏光,眼红及视疲劳,严重影响了患者的学习、工作及生活质量.近年来,随着社会的发展,生活环境的改变,干眼发病率逐年增加,已成为常见的眼科疾病之一,是一种全球流行性疾病,因而受到国内外眼科学界的广泛关注.因此,对于干眼的研究,不仅已成为眼科学界的研究热点之一,更已成为现代人亟待解决的社会问题.近年来更多的学者研究发现中医药在对控制干眼的病情以及改善病人自觉症状等方面发挥了较为理想的作用,并且未出现严重不良反应,因此中医药在治疗干眼方面具有广阔而美好的前景.此文就干眼的病因病机、辨证论治及中医特色治疗等方面的研究进展进行综述,旨在为干眼的中医药临床研究及治疗提供新思路.
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基于《伤寒杂病论》“三中汤”病症解析
本文通过对理中丸,大、小建中汤三方的溯源分析,从立法组方用药的几方面阐述了相关的理论,明确了三者的区别及应用.
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应用代谢组学技术进行中医体质研究探讨
目的:阐述代谢组学技术的优势,促进代谢组学技术在体质研究中的应用.方法:介绍中医体质的影响因素与代谢组学及其研究优势,论述代谢组学在中医体质学研究中的应用方向及代谢组学方法应用进展.结果:拓展中医体质研究思路和方法,加快传统中医药与现代生命科学技术的结合,推动中医药现代化,为中医药的发展提供新的空间.结论:代谢组学技术原理与中医体质理论和诊疗思维有异曲同工之处,在整体观及动态变化状态上具有相似性,运用代谢组学方法进行体质可分、体病相关等中医体质关键科学问题的研究,为探索中医药理论的现代研究提供了新的支撑.
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“湿热致厥”理论源流及其临床意义初探
厥证为临床常见病症,中医学对厥证的探讨源远流长.从《内经》首先提出厥证的基本概念及表现;《伤寒论》则以“阴阳气不相顺接”所致“手足逆冷”来定义厥之基本机理和主要表现,并归纳了多种厥证的因脉证治;到后世温病学家补充、提出湿热致厥理论;再到当代众多医家开始精研湿热阻遏阳气的诊治之法.此种变化不仅是中医学不断丰富发展的过程,其疾病发病机理的古今之变,更值得当代医者去探究.本文即在系统梳理中医名家理论及相关典籍的基础上,对“湿热致厥”理论及其现实意义进行探讨,希望对当今临床湿热病证的辨识与治疗有所裨益.
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免疫性血小板减少症的中医病因病机浅析
通过对文献相关论述的汇总与分析,探讨免疫性血小板减少症(ITP)的中医病因和发病机制,认为外感内伤等多种致病因素作用于人体,终导致脉络受损,气血失常,血溢脉外,而发为ITP;其病理机制不外邪、热、虚、瘀,正虚为本,邪气为标,总属本虚标实之证.
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近10年文献优选穴位针灸治疗枕神经痛的临床研究
目的:优选针灸治疗枕神经痛的有效穴位,研究其归经及配穴规律,验证其疗效,为临床制定优化的治疗方案提供参考和依据.方法:通过CNKI收集2005-2015筛选出针灸治疗枕神经痛的临床有效及符合研究标准的文献,总结分析针灸治疗枕神经痛穴位的频次分布情况,优选出优势腧穴进入研究.患者随机分为治疗组(优选穴位组)20例;对照组(常规药物)20例,治疗组取风池、天柱、阿是、外关、申脉,采用平补平泻手法;对照组口服洛索洛芬钠片.结果:治疗组愈显率为85.0％,常规药物对照组为50.0％;两组患者治疗后VAS评分均明显降低(均P＜0.05);治疗组VAS评分下降的幅度显著大于对照组(P＜0.05).结论:优选穴位治疗枕神经痛疗效确定;从大量文献数据中优选穴位,可为临床优化治疗方案提供依据.
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两种治则在防治化疗骨髓抑制中的差异分析及合理应用
目的:探讨健脾养血和补肾益精两种治则组方在防治化疗骨髓抑制临床应用中的差异及合理应用.方法:160例肿瘤患者随机分为4组,根据患者病情给予规律化疗,空白组、补肾益精组、益气养血组及健脾补肾组在化疗同期分别口服不同中药方剂;各组患者在化疗第1天及第7天检查血细胞分析并记录患者白细胞、血红蛋白及血小板变化情况;各组患者在第1周期化疗第1天及第2周期化疗第7天检测血清G-CSF、EPO、TPO及IL-3水平并记录.结果:补肾益精组在维持白细胞计数水平方面效果强,健脾补肾组在维持血红蛋白及血小板计数水平方面效果强,益气养血组对三系血细胞的作用介于两组之间;补肾益精组在刺激G-CSF及IL-3分泌方面效果强,益气养血组在刺激EPO及TPO分泌方面效果强.结论:不同治疗原则、不同药物配比组方均可以减轻化疗骨髓抑制程度,恢复骨髓造血功能,但对三系血细胞的作用效果不同,对不同造血调控因子的促进分泌效果不同,不同造血刺激因子之间存在协同作用,共同促进骨髓造血,临床在组方用药过程中,应根据患者的不同情况、骨髓抑制程度及血常规情况选择合适的组方原则,调整药物配比.
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桂枝颗粒治疗感冒(外感风寒表虚证)有效性和安全性临床研究
目的:评价桂枝颗粒治疗感冒(外感风寒表虚证)临床应用的有效性和安全性.方法:采用区组随机、双盲双模拟、阳性药对照、多中心平行对照设计方法.将符合感冒(外感风寒表虚证)诊断标准的受试者按3∶1比例随机分为试验组和对照组,其中试验组为360例,对照组为120例,共480例.试验组服用桂枝颗粒,对照组服用表虚感冒颗粒,疗程为3天.对治疗前后中医证候疗效、疾病综合疗效、单项症状疗效进行评价,同时观察相关安全性指标,并记录不良事件.结果:中医证候疗效、疾病综合疗效统计分析结果显示,试验组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),试验组疗效优于对照组.中医单项症状疗效统计分析显示,主症“恶风发热”“汗出”和次症“咳嗽”的疗效比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),试验组疗效优于对照组;主症“鼻塞”和次症“头痛”“流清涕”“肢体酸痛”在两组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).试验组和对照组均无不良事件发生.FAS分析和PPS分析结论一致.结论:桂枝颗粒治疗感冒(外感风寒表虚证)疗效确切,临床服用安全.具有较好的临床应用前景.
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基于补肾消癥法改善卵巢癌术后患者生活质量的临床观察
目的:探讨补肾消癥法对卵巢癌术后化疗患者的临床疗效,评价中药复方在临床的应用,体现中医药治疗卵巢癌的特色.方法:随机的方法,将50例卵巢癌术后化疗患者随机分为中药组(理冲生髓饮加减加TTC方案化疗)和对照组(单纯TC方案化疗),每组25人,每21天为一个治疗间歇期,治疗三疗程后评价疗效以及安全性.结果:治疗前后中药组患者的卡氏评分,生活质量评分以及肿瘤标志物的下降的比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗前后对照组患者的卡氏评分,生活质量评分以及肿瘤标志物的下降的比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者间比较的卡氏评分,生活质量评分以及肿瘤标志物的下降的比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药组治疗后中医证候疗效评定、体力状况的改善、QDL评分情况均有改善.
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赵可宁教授治疗免疫性复发性流产的经验
复发性流产是妇科临床难治性疾病.赵可宁教授师承国医大师夏桂成的学术思想,结合个人多年的临床经验,认为本病的病机关键为肾气亏虚,阴阳气血平衡失调.治疗以补肾调节阴阳为大法.孕前予补肾调周,平衡阴阳,预培其损;重视肝脾,促进气血的调畅;调摄精神,起居有常;孕后及早干预,补肾安胎.临床验之多获良效.
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冯世纶教授应用桂枝芍药知母汤经验
冯世纶教授从六经八纲角度认识桂枝芍药知母汤,提出遵循先辨六经、继辨方证的思路应用该方,主张运用时据证灵活化裁,但为顾护正气,须适时改投桂枝加附子汤治疗.常用此方治疗痛风性关节炎、血栓性静脉炎等属中医痹证、脉痹范畴的疾病.
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朱宗元教授肾病证治探析
本文从病因、病机、演变、治法、方药、调摄等多方面,论述朱宗元教授治疗肾病的特色,并举例说明其具体的应用.在现代医学对肾病发病的免疫功能失调机制认识的基础上,朱老师推陈出新,用开合理论阐述其中医实质,总结了病机演变的病理因素及久病致虚的进程.并提出了“澄源、截流、固本”攻补兼施的治疗大法,制定了补脾益肾、活血化瘀、抗过敏为法的主方,随证加减.“未病先防,既病防变”,诊疗中重视调摄,体现治未病的思想.例举治疗过敏性紫癜一例,急则治标,以攻邪为务;缓则治本,攻补兼施,是对其治疗思想的真实体现.
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段富津教授治疗内伤发热病验案浅析
内伤发热为中医内科常见病症,多由气血阴阳不足或脏腑功能失调而导致发热.本文通过对段富津教授治疗该病验案分析,总结出六类临床证型,阐明段老治疗思路,以求对老师临床经验传承并为广大医师提供诊治参考.
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时燕萍教授治疗子宫内膜异位症痛经经验
子宫内膜异位症是具有活性的子宫内膜腺体及间质出现在子宫腔以外的部位并种植生长所引起的疾病.时燕萍主任在中医学理论指导下,总结各代妇科名家圣手治疗痛经的经验,又结合自己数十年的临床心得,认为本病发病是以正气亏虚为基础的,而血瘀贯穿于该病发生发展的始终,且与患者的体质有着很大的关系.并自拟“内异停方”及“温化止痛方”序贯治疗子宫内膜异位症的痛经,临床已取得极好的治疗效果.
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电针傍刺对褥疮大鼠局部皮肤血流灌注量的影响
目的:观察电针傍刺对褥疮大鼠局部皮肤血流灌注量的影响.方法:将SD雌性大鼠用自制装置固定大鼠腿部近膝关节骨隆突造模处,采用缺血-再灌注损伤方式建立褥疮模型,将60只褥疮大鼠随机分为模型组和电针组,每组30只.再将其随机分为1、3、5、7、10天5个时间组,每小组6只.另设正常组6只.模型组给予碘伏常规治疗,电针组予以电针傍刺治疗.采用PeriCam PSI系统监测SD大鼠褥疮组织不同时间血流灌注量的变化.结果:电针组于治疗后3天起血流平均灌注量逐渐增加,治疗后5天至7天血流平均灌注量增加明显,治疗后7天至10天起血流平均灌注量增加缓慢.电针组治疗后5天起血流平均灌注量与模型组比较,有统计学差异.结论:电针傍刺可以增加褥疮组织血流灌注量.
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乌灵胶囊联合黛力新治疗对脑卒中后抑郁患者神经功能及日常生活活动能力的影响
目的:观察和分析乌灵胶囊联合黛力新治疗对脑卒中后抑郁患者神经功能及日常生活活动能力的影响,从而探讨乌灵胶囊联合黛力新治疗调节脑卒中后抑郁患者神经功能及提高患者日常生活活动能力的作用.方法:将符合纳入标准的76例脑卒中后抑郁患者根据随机数字表法随机分为观察组与对照组,各38例.对照组患者给予黛力新口服治疗,连续8周;观察组在对照组治疗的基础上,给予乌灵胶囊口服治疗,连续8周.实施两组方案治疗后,观察乌灵胶囊联合黛力新治疗对脑卒中后抑郁患者神经功能及日常生活活动能力的影响,并与对照组作比较.结果:与治疗前比较,两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损(SSS)评分均明显降低,差异极显著(P＜0.01);日常生活活动能力(ADL)评分明显升高,差异极显著(P＜0.01).与对照组比较,观察组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损(SSS)评分均明显降低,差异具有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01);日常生活活动能力(ADL)评分明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:乌灵胶囊联合黛力新治疗可明显改善患者的抑郁症状、调节患者神经功能缺损及提高患者日常生活能力.
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不同造模方法所致血虚证及四物汤干预的代谢及蛋白质组学研究
四物汤为经典的补血剂,血虚证为临床多见证候,四物汤及血虚证的现代实验研究常用的动物造模方法分为放血法、溶血法、辐射损伤法、化学损伤法和综合造模法.基于系统生物学的研究,总结不同造模方法所致血虚证模型及四物汤干预的代谢及蛋白质组学的研究,对于四物汤的疗效评价及其方证相关性研究具有重要意义.
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中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的Meta分析
目的:系统评价中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:依靠关键词全面检索各大数据库,查找中西医结合方法治疗小儿咳嗽变异性哮喘的相关的文献.由2名评价者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取后,采用Revmen4.2软件进行Meta分析.结果:共纳入符合条件的20个随机对照试验,合计2 336例患儿.Meta分析结果显示:结果显示中西医结合治疗组与西药对照组有效率的比值为3.97∶1,95％可信区间[3.00,5.24],治疗组的有效率高于对照组,差异有高度的统计学意义(P ＜0.000 01).结论:中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果优于单纯的西医治疗,中西医结合方法具有总有效率高、复发率低、咳嗽消失时间短等优点;但鉴于纳入试验的方法学质量不高,故需要进一步高质量的研究对其进行论证.
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李敬孝教授运用经方治疗鼓胀验案举隅
鼓胀为临床疑难病症之一,李敬孝教授精研张仲景学术理论数十年,对鼓胀病治疗有着独到认识,他提出“气机畅行为要、血病兼治水、水病兼治血”的治疗原则,运用经方治疗鼓胀,效果颇佳.
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韩延华教授少腹逐瘀汤之古方今用
少腹逐瘀汤出自《医林改错》,由清代王清任所创,历经数代医家验用,具有活血祛瘀、温经止痛的作用,被誉为“调经种子第一方”.专为妇人小腹寒滞瘀积,冲任虚寒,瘀凝内阻,血不归经而设.临床常用于治疗寒凝血瘀,瘀滞冲任,气血运行不畅,不通则痛而引起的痛经、闭经、月经后期等病证.方中当归、川芎、赤芍活血散瘀,养血调经;小茴、干姜、官桂散寒通阳,温暖冲任;蒲黄、五灵脂、延胡索、没药活血祛瘀,散结定痛.诸药相配,共成化瘀散结、温阳散寒、调经止痛之功.韩延华教授近年来用少腹逐瘀汤治疗崩漏、痛经、癥瘕、不孕症等疗效显著.
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张佩青教授运用升阳益胃汤治疗慢性肾脏病临床举隅
升阳益胃汤源自《脾胃论·肺之脾胃虚论》.治疗因脾胃气虚、清阳不升、湿郁生热引起诸多内科疾病.张佩青教授从事临床工作四十余载,运用此方加减辨证治疗多种慢性肾脏病,疗效显著.
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参芪地黄汤加减辨治消渴病并病的临床验案二则
目的:举例二则临床验案,用以探究中医中药治疗消渴病的思路与方法,为中医内科学术研究及临床实践提供有益借鉴.方法:详细记述消渴病合并肾病、合并高血压等案例二则的诊治过程,分析其理法方药,总结经验,揭示规律.结果:两例消渴病患者均为西医确诊2型糖尿病不足2年者,单独口服西药降糖,临床症状改善不明显.服用中药后口渴、消瘦、多食易饥等症状好转或消失,血糖平稳下降,其并病得以临床控制.结论:从整体观念出发,以中医辨病、辨体质、辨证为主,用参芪地黄汤加减,分别治以益气滋阴,清泄肺胃,化浊行血法;滋阴益气,固肾摄精,凉血止血法对辨治消渴病肾病有效.
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蚓激酶肠溶胶囊的质量标准研究
目的:建立蚓激酶肠溶胶囊的质量标准,以提高其质量.方法:根据中国药典2010年版二部附录胶囊剂项下的相关规定对本品的含量限度、性状、鉴别、检查方法及效价测定的方法学进行考察,分别取三批供试品照效价测定方法进行测定.结果:本方法在测试样品效价浓度范围为2000 ～ 10 000 U/mL时,线性范围、准确度、重复性及检测溶液稳定性等均符合规定,灵敏度高、溶液稳定,故可作为本品的含量测定方法.三批供试品采用本法测定,效价均符合2010版药典对肠溶胶囊的规定.结论:制定的质量标准可以控制产品质量.
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中医文献英译史研究
本文以中医药文献英译情况在不同历史时期的发展为脉络进行梳理,将整个英译史划分成四个历史阶段来进行研究,由此呈现出中医文献的英译发展现状并对中医文献英译工作的现实意义加以分析,以期为中医药文化传播提供史学依据.
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消渴源流初探
糖尿病属于中医消渴病的范畴,本文从古代著名医家的著作中选取对消渴病的论述,从中医辨证论治角度对消渴病的病因、病机、治疗等方面进行了详尽的介绍,有助于提高现代中医对糖尿病治疗的认识.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 |
