标记免疫分析与临床杂志
Labeled Immunoassays and Clinical Medicine 표기면역분석여림상
- 主管单位： 中国核工业集团公司
- 主办单位： 中国同辐股份有限公司
- 影响因子： 0.97
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2-307
- 国内刊号： 1006-1703
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脂源性细胞因子在糖尿病肾病中的作用
目的 探讨脂源性细胞因子脂联素(adiponectin,APN)和瘦素(Leptin)在2型糖尿病(T2DM)中的变化以及与尿白蛋白排泄率(UAER)的关系和瘦素抵抗在T2DM中的作用.方法 用RIA法测定T2DM患者血浆Leptin、用ELISA法测定血清APN、用全自动生化分析仪常规测定尿UAER以及用吡格列酮治疗后APN、Leptin和UAER的变化.用t检验和两因素的直线相关分析r统计.结果 DM、DN组Leptin水平均较正常人显著升高(P＜0.01),并随病程进展而逐渐增高(DM、DN组比较P＜0.01),并与尿白蛋白排泄率呈正相关(r=0.292,P＜0.05);DM、DN组APN水平均较正常人显著降低(P＜0.01),并随病程进展而相对增高(DM、DN组比较P＜0.01),并与尿白蛋白排泄率呈正相关(r=0.284,P＜0.05);DN组经吡格列酮治疗后,能相对降低尿白蛋白水平(P＜0.01)和血浆Leptin(P＜0.01)水平,能相对提高APN水平.结论 高Leptin血症、高UAER和低APN血症与DM、DN的发生发展有关,吡格列酮具有一定的改善胰岛素抵抗和瘦素抵抗作用,对指导糖尿病的治疗有积极的意义.
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碳酸锂联合131I治疗Graves病的疗效分析
目的 探讨碳酸锂联合131I治疗Graves病(GD)的疗效.方法 用碳酸锂联合131I治疗GD患者5638例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 碳酸锂联合131I治疗GD,一次治疗后半年随访,GD痊愈率76.5％、好转率19.8％、总有效率96.3％,甲亢性心脏病的治疗总有效率93.8％.其中,甲状腺功能减退症(简称甲减)者569例,占10.1％.结论 131I联合碳酸锂治疗GD及合并甲亢性心脏病的GD经济、安全、方便、疗效可靠,同时可以减少131I的使用剂量.
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本院10年内抗菌药物不良反应的回顾性分析
目的 评估广东省中医院10年间由于抗菌药物引起的药物不良反应情况.方法 收集10年间广东省中医院使用抗菌药物引起的不良反应报告,对其进行回顾性分析.结果 对于222例纳入研究的报告分析显示,静脉用药容易引起不良反应,占98.2％,其中头孢类引起者占31.5％,发生的不良反应涉及各个系统,表现多样,常出现在用药后24h内.结论 抗菌药物发生的不良反应表现多样,在用药后24h内常见,临床应针对预防.
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腹泻患者常见病毒监测与疾病负担分析
目的 了解唐山地区病毒性腹泻的病原学,常见病毒在不同年龄人群中所引发的并发症和不同年龄住院病人给家庭带来的经济负担.方法 唐山市区5所大型综合医院联合,对住院的疑似病人进行研究.轮状病毒、腺病毒、星状病毒和诺如病毒采用ELISA方法每周测定一次,检测各类病毒的比例.阳性标本各随机抽取30份,送到北京中同蓝博临床检验所用实时荧光定量PCR技术进行基因分型.采用医院的医院信息系统(hospital information system,HIS)系统查找临床症状、各项检查,发现其在不同年龄人群引发的并发症,患者的住院费用,并自制调查表了解不同年龄患者给家庭所带来的经济负担.结果 869份标本中轮状病毒阳性的标本为346例,腺病毒阳性的为99例,诺如病毒阳性的为155例,星状病毒阳性的为65例.轮状病毒基因型以G3P[8]为主,诺如病毒基因型以GII型为主,星状病毒以Ⅰ型为主,腺病毒以41型为主.除了引起肠炎以外,轮状病毒还可引起心肌、肝脏损伤,严重的可引发惊厥、脑炎.腺病毒易引发肺炎,严重者可合并急性呼吸窘迫综合症、呼衰.诺如病毒和星状病毒几乎不引起其他并发症.儿童疾病负担高于其它人群.结论 唐山地区病毒性腹泻的分子生物学调查与其他各地区一致,以轮状病毒为主,基因型以G3P[8]为主,引起的并发症多.儿童的疾病负担重.
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呼吸道疾病患儿免疫功能分析
目的 探讨呼吸道感染儿童免疫功能指标的变化.方法 将2012年1月至2012年9月在大连儿童医院住院的呼吸道疾病患儿按临床诊断结果分为支气管炎组、咽炎组、肺炎组.另选取40名正常儿童作为对照组.运用流式细胞术分别检测全血T淋巴细胞分化抗原三项CD3、CD4、CD8及CD4/CD8的比值;同时利用散射比浊终点法检测血清中免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、补体(C3、C4).结果 ①支气管炎组、咽炎组、肺炎组检验结果显示,CD3、CD4、CD8、CD4/CD8低于对照组.②以上3组的血清免疫球蛋白与C3水平均低于对照组,差异有统计学意义,C4水平与对照组检测结果基本一致,差异无统计学意义.③不同年龄组结果显示:0～3、4～6年龄段的患儿细胞免疫功能和体液免疫功能均低于对照组,C4与对照组检测结果基本一致,差异无统计学意义.7～12岁患儿体液免疫和细胞免疫功能与对照组比较无显著性差异.④呼吸道感染在患儿性别间无统计学差异.结论 呼吸道疾病患儿免疫功能低下并紊乱;6岁以下患儿年龄越低,免疫功能越低,易引起呼吸道疾病;患儿主要集中在6岁以下;患病儿童与性别无关.
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99Tcm-MIBI SPECT/CT同机融合显像对脑肿瘤的诊断价值
目的 与单纯SPECT显像或单纯CT显像进行对比研究,探讨99Tcm-MIBI SPECT/CT同机融合显像对脑肿瘤良恶性判断的临床应用价值.方法 对45例临床疑似脑肿瘤的患者行99Tcm-MIBI SPECT显像,CT显像及99Tcm-MIBI SPECT/CT同机融合显像.以术后病理结果为准,分别计算出以上三种方法对脑肿瘤定性诊断的灵敏度、特异性、准确性,通过统计学方法将融合显像结果分别与单一显像结果进行对比分析.结果 SPECT/CT融合显像与单纯SPECT显像相比,灵敏度(x2 =4.383,P＜0.05)、特异性(x2=3.949,P＜0.05)、准确性(x2=8.073,P＜0.01)均明显提高,差异有统计学意义.SPECT/CT融合显像与单纯CT显像相比,灵敏度(x2=5.543,P＜0.05)、特异性(x2=5.100,P＜0.05)、准确性(x2=10.497,P＜0.01)均明显提高,差异有统计学意义.结论 99Tcm-MIBI SPECT/CT同机融合显像对脑肿瘤的诊断较单一显像具有更高的诊断价值.
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自然流产患者血栓前状态的多因子发病趋势分析
目的 通过对自然流产患者血栓前状态的相关血栓标志物进行筛查,评估其发病规律及高危因子,提供有效的预防及治疗方案.方法 将1300例自然流产患者按流产次数分为1次、2次、3次及以上,分别进行血栓标志物的检测,探讨其与流产次数的关系.结果 抗凝血酶Ⅲ、纤溶酶原活性、交联纤维蛋白降解产物、纤维蛋白降解产物、纤溶酶原活化物抑制因子、组织型纤溶酶原激活物等对不良妊娠结局的影响差异具有统计学意义(P＜0.01),随着流产次数的增加差异具有统计学(P＜0.01).蛋白C活性、蛋白S活性对不良妊娠结局的影响具有显著统计学差异(P＜0.01),随着流产次数的增加2次与3次及以上经两两比较不具备统计学差异(P＞0.05).结论 蛋白C活性、蛋白S活性可能是自然流产血栓前状态诊断与治疗的特征性指标或者无相关性.抗凝血酶Ⅲ、纤溶酶原活性、交联纤维蛋白降解产物、纤维蛋白降解产物、纤溶酶原活化物抑制因子、组织型纤溶酶原激活物是自然流产的影响因素,随着流产次数的增加特征性明显.
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65例亚甲炎患者甲状腺吸131I率及甲状腺99Tcm显像结果分析
目的 探讨甲状腺吸131I率测定和甲状腺99Tcm显像在亚急性甲状腺炎(亚甲炎)诊断中的意义.方法 对比性分析亚甲炎组65例,Graves病组65例和60名正常组的相关检查资料.结果 亚甲炎组甲状腺吸131I率较正常组明显减低,甲状腺99Tcm显像呈放射性分布稀疏或不显影;Graves病组甲状腺吸131I率较正常组明显增高,甲状腺99TCm显像呈放射性分布弥漫性异常增浓.结论 甲状腺吸131I率测定和甲状腺99Tcm显像能够明显提高亚甲炎诊断的准确性.
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瘦素、RAAS与高血压的关系
目的 探讨瘦素和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)与高血压的相互关系及病理生理机制.方法 采用放射免疫方法测定91例高血压患者及67名健康志愿者的血清瘦素、血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD))水平;同时测量身高、体重,计算体质指数(BMI).结果 ①同组内女性瘦素水平均显著高于男性(P＜0.01);高血压组女性瘦素水平显著高于正常组女性(P＜0.01);高血压组男性瘦素水平也显著高于对照组男性(P＜0.05).②高血压患者血清瘦素、PRA、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均显著高于对照组(P＜0.01); AngⅡ水平也明显高于对照组(P＜0.05),而BMI和ALD水平与对照组比较无明显变化.③直线相关统计分析显示,高血压组患者血清瘦素的升高与PRA、AngⅡ、BMI和SBP呈正相关(PRA:r =0.52,P＜0.01;AngⅡ:r=0.43,P＜0.01;BMI:r =0.55,P＜0.01;SBP:r=0.33,P＜0.05),而与ALD和DBP无相关性;对照组瘦素仅与BMI呈高度正相关(r=0.54,P＜0.01),其它指标均无相关性.结论 血清瘦素水平对血压的影响与性别有关,高血压患者存在瘦素抵抗,瘦素可通过影响RAAS的活性使血压升高,主要为收缩压(SBP)的增高.
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446例中老年体检者血清同型半胱氨酸水平分析
目的 探讨中老年人群血同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平的变化及其影响因素.方法 化学发光法检测446例中老年体检者血清Hcy水平,分析不同性别和年龄血清Hcy水平的差别,比较高血压、冠心病及脑卒中等心脑血管基础疾病对血清Hcy水平的影响.结果 446例体检者血清Hcy平均水平为(16.60±7.58) μmol/L,男性高于女性,80岁以上年龄组血Hcy水平高.心脑血管基础疾病者血清Hcy水平均较正常对照组升高;冠心病及脑卒中组血清Hcy水平高于高血压组;冠心病组与脑卒中组之间血清Hcy水平未见明显差异.结论 中老年人群中因性别和年龄的不同导致血清Hcy水平有差异,高Hcy血症是心脑血管疾病的危险因素.
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绝经期后女性血尿酸参考区间的建立及与雌激素相关性研究
目的 建立绝经期后女性血清尿酸参考区间及探讨血清尿酸与雌二醇相关性.方法 收集2013年6月至8月期间于北京大学深圳医院进行健康体检的人群,其中绝经期妇女166名(年龄均＞55岁),检测血清尿酸、雌二醇,非绝经期女性139名,检测血清尿酸,采用SPSS软件统计分析.结论 绝经期妇女血尿酸95％可信区间为(143.3～492.2 μmol/L),高于于非绝经期女性(98.6～336.3μmol/L),差异有显著意义(P＜0.05),雌二醇与血尿酸呈负相关(r=-0.593,P＜0.01).结论 各实验室应建立绝经期后女性的血清尿酸参考区间;雌二醇与尿酸呈负相关,可作为高尿酸血症的一项诊疗指标.
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补肾调肝清心方对围绝经期抑郁症睡眠障碍模型大鼠血清性激素以及IL-1β、IL-2、IL-6水平的影响
目的 观察补肾调肝清心方对围绝经期抑郁症睡眠障碍模型大鼠血清性激素以及IL-1β、IL-2、IL-6水平的影响.方法 将60只围绝经期大鼠按体重随机分为5组,每组12只:正常对照组(A);围绝经期抑郁症睡眠障碍模型组(B);围绝经期抑郁症睡眠障碍补佳乐治疗组(C);围绝经期抑郁症睡眠障碍米氮平治疗组(D);围绝经期抑郁症睡眠障碍中药治疗组(E);A组为围绝经期正常大鼠,其余4组进行18天不可预知慢性应激.于应激后对造模动物进行72h连续快速眼相睡眠剥夺(REM).每天在应激前1h按组给药.在末次灌胃24h后,颈椎脱臼法处死大鼠,取静脉血,离心血清后,采用放免法测定大鼠血清中E2、LH、FSH含量以及ELISA检测大鼠血清中IL-1β、IL-2、IL-6含量.结果 围绝经期抑郁症睡眠障碍治疗组血清E2均高于正常组及模型组,且补佳乐及中药组与模型组相比有显著性差异(P＜0.05),治疗组血清FSH均低于正常组及模型组,且米氮平及中药组与模型组相比有显著性差异(P＜0.05),补佳乐与米氮平组血清LH均显著低于模型组(P＜0.05);围绝经期大鼠在建立抑郁症睡眠障碍模型后IL-2、IL-6、IL-1β均显著低于正常对照组(P＜0.05),补佳乐、米氮平及中药均能提高IL-2、IL-6水平,与模型组相比有显著性差异(P＜0.05).结论 模型组大鼠IL-2、IL-6、IL-1β水平降低;补肾调肝清心方可能是通过提高血清E 2、IL-2、IL-6水平及降低血清FSH、LH水平来治疗围绝经期抑郁症睡眠障碍.
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长周期应用恩度治疗老年晚期前列腺癌的疗效分析
目的 评估长周期应用重组人血管内皮抑制素(恩度)联合激素及放疗治疗晚期前列腺癌的临床疗效及不良反应.方法 分析了28例经组织学确诊符合人组条件的晚期前列腺癌患者,分成实验组和对照组,实验组18例,对照组10例,实验组采用恩度联合同步激素治疗及放疗,对照组采用激素治疗及放疗,观察两组的疗效及不良反应.结果 ①在不同治疗、不同时间中,实验组及对照组治疗前后FPSA、TPSA均降低,P＜0.01,提示两种治疗对前列腺癌均有效;②实验组及对照组FPSA及rPSA均在前两月降低幅度较大,并同其后各月份比较均有统计学意义,P均＜0.01;实验组在不同时间FPSA、TPSA水平均低于对照组,P均＜0.01,提示联合恩度优于只用激素治疗及放疗;③骨髓抑制程度实验组明显高于对照组,以白细胞降低为著,差异有统计学意义(Z=3.099,P=0.002).结论 联合恩度治疗前列腺癌优于只用激素治疗及放疗,表现为FPSA、TPSA下降幅度迅速,维持水平较低、持续时间较长.
关键词： 重组人血管内皮抑制素/恩度 前列腺癌 -
血清C反应蛋白和半乳糖凝集素-1对脑胶质瘤的诊断价值
目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)和半乳糖凝集素1含量对于脑胶质瘤的诊断价值.方法 分别检测116例健康对照组、103例低级别脑胶质瘤组和138例高级别脑胶质瘤组中C反应蛋白和半乳糖凝集素1的含量.结果 与健康对照组比较,低级别脑胶质瘤组和高级别脑胶质瘤组中CRP和半乳糖凝集素-1含量均升高,且差异具有统计学意义;与低级别脑胶质瘤组比较,高级别脑胶质瘤组的CRP和半乳糖凝集素-1含量均升高,且差异具有统计学意义;CRP和半乳糖凝集素-1联合检测区分健康对照组和脑胶质瘤组的诊断灵敏度和特异性分别为91.29％和88.80％,优于单独检测;CRP和半乳糖凝集素-1联合检测区分低级别和高级别脑胶质瘤组的诊断灵敏度和特异性分别为87.55％和87.93％,优于单独检测.结论 CRP和半乳糖凝集素-1联合检测对脑胶质瘤的辅助诊断具有一定的潜在价值.
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FA、VitB12与Hcy检测对老年巨幼细胞性贫血与骨髓增生异常综合征的鉴别诊断价值
目的 分析对比老年巨幼细胞性贫血(MA)和骨髓增生异常综合征(MDS)患者的实验室指标特点,并探讨其临床意义.方法 对121例老年MA患者和81例老年MDS患者的外周血像、血清造血原料水平、总胆红素、间接胆红素、同型半胱氨酸等实验室指标进行回顾分析.结果 MA组的平均红细胞体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度、胆红素、同型半胱氨酸水平明显高于MDS组(P＜0.05);MA纽的白细胞计数、红细胞计数、维生素B12铁蛋白明显低于MDS组(P＜0.05).两组间血红蛋白、血小板计数、红细胞体积分布宽度、叶酸水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于怀疑MA或MDS的老年患者,平均红细胞体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度、总胆红素、间接胆红素、铁蛋白对于MA和MDS的鉴别诊断价值小,而叶酸、维生素B12联合同型半胱氨酸水平检测可用于两者鉴别,对于基层医院无条件检测叶酸、维生素B12的情况下,同型半胱氨酸水平升高提示叶酸和维生素B12缺乏,同型半胱氨酸水平升高为MA与MDS的鉴别诊断提供重要参考依据.
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肝硬化患者血清IGF-I和IL-6、IL-8检测的临床意义
目的 探讨肝硬化患者血清IGF-Ⅰ和IL-6、IL-8水平的变化及临床意义.方法 应用放射免疫分析法,对33例肝硬化患者进行血清IL-6、IL-8和IGF-1含量的测定,并与同期收集的32名正常健康人作比较.结果 肝硬化患者血清IGF-Ⅰ水平非常显著地低于正常人组(P＜0.01),而血清IL-6、IL-8水平非常显著地高于正常人组(P＜0.01).且血清IGF-Ⅰ水平和IL-6、IL-8水平呈显著负相关(r=-0.4025、-0.5236,P＜0.01).结论 检测肝硬化患者血清IGF-Ⅰ和IL-6、IL-8水平的变化,对该病的诊断、指导肝硬化的治疗及观察疗效均有重要的临床价值.
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PCI引起冠心病患者血清ox-Lp(a)和β2-GPI-ox-Lp(a)水平升高
目的 检测比较冠心病(coronary heart disease,CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)前、后血清氧化脂蛋白(a)[ox-Lp(a)]和β2-糖蛋白I-氧化脂蛋白(a)[β2-GPI-ox-Lp(a)]复合物水平,探讨这两种指标能否反映PCI术后的炎症和氧化应激状态.方法 分别于PCI术前及术后3天收集60例CHD患者血清标本,同时收集35例非CHD者冠状动脉造影前后的血样.血清ox-Lp(a)和β2-GPI-ox-Lp(a)水平测定均采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA方法).同时测定血样的常规血脂指标以及炎症指标超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP).结果 CHD患者PCI术后hs-CRP水平显著高于PCI术前(9.31±8.22 mg/L vs 4.96±5.57mg/L,P ＜0.05);血清ox-Lp(a) (10.51 ±9.39 mg/L vs 7.38 ±6.65 mg/L,P ＜0.05)和β2-GPI-ox-Lp(a) (1.70±2.37U/mL vs 0.91±1.07 U/mL,P＜0.05)水平在PCI术后也显著升高;而其他常规血脂水平PCI术后无明显变化.相关性分析显示,CHD患者PCI术前ox-Lp(a)和β2-GPI-ox-Lp(a)均与血管狭窄比例和病变支数呈正相关关系(P＜0.05);ox-Lp(a)和β2-GPI-ox-Lp(a)两指标之间在PCI术前、后均呈正相关关系(均P=0.0001).此外,冠状动脉造影也导致β2-GPI-ox-Lp(a)水平升高.结论 PCI手术引起血清ox-Lp(a)和β2-GPI-ox-Lp (a)水平升高,这两种指标若与hs-CRP 联合检测将可能有助于监控PCI术所引起的机体氧化应激和炎症状态.
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7076例孕中期唐氏综合征产前筛查结果临床分析
目的 探讨孕中期唐氏综合征(DS)等筛查对检出胎儿出生缺陷和不良妊娠结局的实用价值.方法 用时间分辨荧光分析法对日照市7076名15 ～20孕周孕妇的血清甲胎蛋白(AFP)和游离绒毛膜促性腺激素(F-βHCG)进行检测,结合孕妇年龄、体重、孕周等因素,利用配套孕期胎儿唐氏综合征产前筛查分析软件,分析胎儿患DS、开放性神经管缺陷(NTD)、18-三体综合征的发病风险率,并对高风险孕妇行羊水胎儿细胞染色体核型分析或B超跟踪检查.结果 7076名孕妇中筛出高风险孕妇396例,阳性率为5.6％,在接受羊水检查的56名DS高风险孕妇中,检出唐氏胎儿3例,死胎3例,其它异常3例;对57例神经管缺陷高危孕妇进行B超检查,发现1例无脑儿;在43例18-三体高危的孕妇中,6例做羊水染色体检查,结果均正常.结论 孕中期以唐氏综合征(Ds)产前筛查作为对胎儿先天缺陷,尤其是胎儿染色体异常的筛查是行之有效方法,筛查结果呈高危孕妇须进行羊水染色体核型分析或B超检查.
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糠酸莫米松治疗儿童腺样体肥大的Meta分析
目的 评估糠酸莫米松治疗儿童腺样体肥大的临床应用价值.方法 通过对MEDLINE、EMbase、中国期刊全文数据库、中国科技期刊全文数据库、万方数据库进行系统检索,检索起止时间为建库之日至2014年1月载有的所有已正式发表的科研文献.检索条件为在期刊数据库的主题中包括检索词为mometasone furoate、adenoidal hypertrophy、randomized controlledtrial、糠酸莫米松、莫米松、腺样体肥大、随机对照研究等,采用随机效应模型进行数据合并.结果 与对照组相比较,使用糠酸莫米松的实验组恢复情况更好,合并RR=2.90(95％ CI:1.29 ～6.51),检验结果差异有统计学意义(z=2.58,P＜0.01).相对于对照组雨言,使用糠酸莫米松的实验组临床评分改善情况更好,合并SMD=-3.31(95％ CI:-5.72 ～-0.90),检验结果差异有统计学意义(z =2.77,P＜0.01).结论 糠酸莫米松对于治疗治疗儿童腺样体肥效果显著,具有较高的治疗应用价值.
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血清CYFRA21-1、CA125及CA72-4对食管癌的诊断价值
目的 探讨血清CYFRA21-1、CA72-4、CA125对食管癌的诊断价值.方法 采用放射免疫分析法检测79名正常健康对照者、238例食管癌患者血清CA125、CA72-4和CYFRA21-1的水平.结果 对食管癌患者组,CYFRA21-1的界值为1.8ng/mL时,其敏感性、特异性等优于其他界值.三种肿瘤标志物CYFRA21-1、CA72-4和CA125阳性检出率分别为49.16％、30.89％、13.81％.多种肿瘤标志物联合检测中,CYFRA21-1和CA72-4联检,阳性检出率为65.00％,CYFRA21-1和CA125联检,阳性检出率为47.56％,CA125和CA72-4联检,阳性检出率为31.00％.结论 食管癌患者组CYFRA21-1的界值为1.8ng/mL时,三种肿瘤标志物中CYFRA21-1对食管癌患者的阳性率优于CA125及CA72-4;CYFRA21-1和CA72-4联合检测优于其他两种肿瘤标志物联合检测.
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电化学发光法测定红细胞叶酸水平的性能评价
目的 评价电化学发光法测定红细胞叶酸浓度的方法.方法 通过重复性试验、回收试验、干扰试验、线性试验和方法学比对对本方法进行评价,并建立本方法的参考范围;在此基础上对30例补充叶酸60天以上的孕妇的红细胞叶酸水平进行测定.结果 本方法的批内和批间的变异系数(CV)分别为2.57％和3.55％,回收率为98.0％,线性范围为40.2 ～ 1174.82ng/mL,甘油三酯(148mg/dL)和胆红素(0.6mg/dL)不会对本实验造成影响.本实验室红细胞叶酸值的参考范围是111.33～603.75ng/mL.本法测得的红细胞叶酸结果与放射免疫法结果比较相关性良好(r=0.998),两种方法测定结果差异无显著性.30例补充叶酸60天以上的孕妇的红细胞叶酸水平为911.23±198.19ng/mL,与对照组(423.57±135.78 ng/mL)相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 电化学发光法能够准确、快速的测定红细胞叶酸浓度,且该法重复性好,适合应用于临床检测.
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循环酶法测定同型半胱氨酸试剂盒评价
目的 选取北京九强、上海执诚、宁波瑞源生产的循环酶法同型半胱氨酸(Hcy)试剂盒,对其方法性能及临床实验室应用的要求进行评价.方法 据NCCLS颁布的的EP5-A、EP6-A和EP7-A评价方案对三个循环酶法Hcy测定试剂盒进行回收实验、干扰实验、线性及精密度评价.结果 九强、执诚、瑞源的循环酶法Hcy测定试剂盒高、低浓度的批内CV分别为3.2、2.4、1.2;3.7、3.8、1.8;总CV(％)分别为4.4、3.4、3.1;4.3、5.6、3.3.回收率97％ ～ 105％.相关系数分别为r=0.996、r=0.993、r=0.995.胆红素在500mg/L、抗坏血酸在500 mg/L、甘油三酯在8.88mmol/L内对九强和瑞源的试剂无明显干扰,相对偏差小于4％.胆红素在500 mg/L、抗坏血酸在500mg/L内对执诚的试剂无明显干扰,相对偏差小于4％;甘油三酯对该试剂有明显干扰,甘油三酯在8.88mmol/L时相对偏差为12.2％.结论 三种循环酶法Hcy测定试剂盒的抗干扰、线性范围及精密度等性能可满足临床检验的需要.
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胶体金法药物滥用检测试剂临床研究要点
目的 结合体外诊断试剂现行法规和药物滥用检测试剂自身的特点,阐述其临床研究要点.方法 对该类试剂管理分类、研究方法、临床试验方案设置、临床试验样本选择、结果 的统计学分析以及临床试验报告撰写等方面进行了详细解析.结果确立了体外诊断试剂和药物滥用检测试剂的研究方法.结论 体外诊断试剂和药物滥用检测试剂的临床研究应从试剂本身的临床预期用途出发,重点针对试剂定性的准确性、特异性进行科学的临床考察.
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抗ProGRP(31-98) scFv的131I标记及生物分布研究
目的 研究抗胃泌素释放前体(ProGRP(31-98)单链抗体(scFv)的131I标记方法,并对其标记后的稳定性、免疫活性及生物分布进行分析.方法 采用氯胺T法碘化标记制备131I-anti-ProGRP(31-98)scFv,凝胶柱层析法分离纯化标记产物,利用纸层析法测定标记物的标记率、放化纯度和稳定性,采用细胞结合分析法比较131I-anti-ProGRP(31-98)scFv对小细胞肺癌细胞株NCI-H446和肺腺癌细胞株A549的免疫结合率.将131I-ProGRP(31-98)scFv注射入动物体内,研究其在实验动物体内的分布情况.结果 131I-anti-ProGRP(31-98)标记率为(93.35±0.67)％,标记产物纯化后即刻放化纯度为(98.49±1.21)％.131I-anti-ProGRP(31-98)scFv对人小细胞肺癌NCI-H446和肺腺癌A549细胞株的免疫结合率分别为(85.36±1.45)％和(21.02±2.16)％,且差异有统计学意义(P＜0.05).131I-anti-ProGRP(31-98)scFv在实验动物体内主要通过肾脏和肝脏代谢,血液清除快.结论 131I-anti-ProGRP(31-98) scFv的标记率高,且有良好的稳定性和免疫活性,在实验动物体内主要通过肝脏和肾脏代谢,血液清除快.
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骨碱性磷酸酶(BAP)酶联免疫吸附分析方法的建立及初步应用
目的 建立骨碱性磷酸酶(BAP)酶联免疫吸附分析方法(ELISA).方法 使用两株抗体,一株包被微孔板,另外一株用HRP标记.显色系统使用TMB显色.结果 测定范围在5～ 120ng/mL,低检测限在1.5ng/mL,回收率在96.4％～ 102％之间,批内和批间变异分别为5.6％和7.9％,正常参考值为＜10ng/mL,用502份临床样本考核本试剂盒,与参比试剂盒有很好的临床符合性,与参比试剂盒具有同等的临床使用价值.
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电化学发光免疫分析24小时尿游离皮质醇的方法学验证
目的 应用电化学发光免疫分析法(ECLIA)和化学发光免疫测定法(CUA)测定24小时尿游离皮质醇(UFC),比较方法的相关性,拟用ECLIA替代CLIA检测UFC,并对ECLIA进行系统评价及建立本实验室的参考区间.方法 采用ECLIA萃取法和CLIA萃取法检测24例住院患者24小时尿液,对其结果进行相关性比较.收集87例正常人24小时尿液,用ECLIA检测其尿中游离皮质醇含量,建立参考区间,验证其系统性能,包括精密度、功能灵敏度和分析测量线性范围.结果 ECLIA萃取法和CLIA萃取法比较r=0.9724,P＜0.001,两者有相关性;ECLIA萃取法批内差异高值3.30％,低值4.52％,批间差异高值4.69％,低值6.55％;分析测量范围:0.053 ～ 58.91 μg/dL,R2=0.9882,y=1.0344X+0.8466;功能灵敏度为0.05μg/dL;以第97.5％位数为参考上限,第2.5％位数为参考下限,建立的参考区间为30.1 ～129.1 μg/24h.结论 ECLIA萃取法具有合适的精密度、线性,可准确反映机体24小时尿游离皮质醇的分泌情况.
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支气管肺泡灌洗液与咽拭子荧光定量PCR法检测成人肺炎支原体感染的对比研究
目的 用实时荧光定量PCR方法对肺部感染危重患者的咽拭子样本和支气管肺泡灌洗液(BALF)进行检测,探讨不同样本对检测结果的影响.方法 450例肺部感染危重患者纳入临床研究,用实时荧光定量PCR方法检测患者咽拭子样本和BALF样本,对检测结果进行比较.结果 在450例肺部感染危重患者中,肺炎支原体肺炎(MPP)患者1 15例,占25.6％.BALF样本检测的阳性率为69.56％,咽拭子样本检测的阳性率为13.04％.肺炎支原体(MP)感染的年龄段主要在20～39和50 ～59岁,以50-59岁年龄段人数多.结论 MP是肺部感染主要病原体之一,采集BALF标本用实时荧光PCR检测MPP阳性率更高,是MPP诊断的有效手段.
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浓缩一步法新型肺炎支原体核酸检测试剂盒的临床应用初步评价
目的 通过对比实验,对新型肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)核酸检测试剂(采用浓缩一步法处理样本,以下简称“浓缩一步法”)的临床使用进行评价.方法 用浓缩一步法试剂与煮沸法试剂对临床收集的样本进行MP DNA检测并对比其结果,同时,将两种试剂的检测结果分别与金标准培养法检测结果进行对比.结果 新型肺炎支原体核酸检测试剂与煮沸法试剂的阳性一致性百分比为98.36％,阴性一致性百分比为96.80％,总一致性百分比为97.68％;对5例不符样本进行测序复核,并对复核后的结果进行Kappa检验一致性分析,结果Kappa值=1.000,表明新型试剂的检测结果与煮沸法试剂及复核检测的结果具有很好的一致性.在与金标准培养法检测结果的对比中,两种试剂均表现出较好的准确性.结论 新型肺炎支原体核酸检测试剂与已上市的煮沸法试剂检测结果具有很好的一致性,操作简单快速,减少污染环节,并具有内标控制假阴性,结果准确,符合临床检测要求,具有较高的临床应用价值.
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两种人乳头状瘤病毒检测方法的比较
目的 评价导流杂交和实时荧光定量(real-time)PCR对宫颈癌患者HPV感染检测的临床意义.方法 采用导流杂交和real-time PCR分别对190例患者进行HPV感染检测,并对检测结果进行分析.结果 在190例检测标本中,导流杂交法检测出113例HPV阳性,阳性检出率为59.5％,筛查宫颈癌的敏感度为58.1％,特异度为39.2％,阳性预测值为47.8％,阴性预测值为49.4％.real-time PCR检测出106例阳性,阳性检出率为55.8％,筛查宫颈癌的敏感度为54.8％,特异度为43.3％,阳性预测值为48.1％,阴性预测值为50.0％.导流杂交和real-time PCR检出的HPV阳性率差异无统计学意义,而且一致性检验显示两种方法具有较高的一致性(符合率为87.9％).结论 本研究结果表明,导流杂交和real-time PCR方法检测HPV未表现出较大的差异,在宫颈癌筛查中可以将两种方法结合使用,以提高检测的准确性,降低漏诊率.
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五厂家EB病毒抗体检测试剂盒血清学诊断鼻咽癌的比较
目的 通过比较EB病毒抗体检测试剂盒血清学诊断鼻咽癌的准确性和检测结果的一致性,为试剂盒在临床上的使用选择和性能改进提供依据.方法 使用五厂家的EB病毒衣壳抗原IgA和IgG抗体检测试剂盒(VCA IgA和VCA IgG试剂盒)、核抗原I IgA和IgG抗体检测试剂盒(EBNA1 IgA和EBNA1IgG试剂盒)、早期抗原IgA和IgG抗体检测试剂盒(EA IgA和EA IgG试剂盒)以及Zta IgA抗体检测试剂盒,分别检测33例鼻咽癌患者(NPC)、30例健康体检者(HD)和41例非鼻咽癌的其他肿瘤患者(NNPC)血清或血浆样本.结果 A厂家的VCA IgA试剂盒灵敏度高于其他厂家同品种试剂盒,但对于NNPC特异度低(36.6％);而D厂家VCA IgA试剂盒的特异度高(97.6％),且对HD的特异度均大于90％.B和D厂家的EBNA1 IgA试剂盒间阳性、阴性符合率分别为92.1％和100.0％.A和E厂家的EA IgA试剂盒的灵敏度均较低而特异度高,试剂盒间阳性符合率低(39.4％),阴性符合率高(98.6％);而VCA IgG试剂盒的灵敏度高但特异度低.A和C厂家的EBNA1IgG试剂盒的灵敏度高(100.0％,97.0％)但特异度低(3.3％,13.3％).C厂家EA IgG试剂盒检测所有样本结果均为阴性.结论 五个不同厂家VCA LgA、EA IgA试剂盒诊断鼻咽癌的准确性和检测结果的一致性存在差异,特别是A厂家和其他国内厂家同品种试剂间差异明显,需根据临床目的进行选择.三家国产VCA IgA试剂盒的灵敏度需进一步提高.相反,EBNA IgA试剂盒诊断鼻咽癌的准确性和结果一致性较好.单独使用VCA IgG和EBNA1 IgG试剂盒血清学诊断鼻咽癌的特异度差,其判读界值可能需根据检测且的进行调整.
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合并HBV阳性的肝癌围手术期抗病毒治疗的初探
原发性肝癌(HCC)是我国常见的恶性肿瘤,其治疗原则主要是以外科治疗(包括肝癌切除,肝动脉结扎,肝动脉栓塞化疗,肝移植等)为基础的综合治疗.根据近年的临床统计,发现部分合并HBV感染的HCC患者经过外科治疗后无法达到预期的治疗效果,仅有10％ ～ 30％的患者可获手术切除,根治性切除术后仍具有较高复发率,5年生存率仅为30％～50％[1].短期内出现肝功能衰竭,但以肝功能储备情况及手术创伤打击程度无法较好地解释.本文对合并HBV阳性的HCC患者在围手术期进行抗病毒治疗,从而为HCC患者的临床治疗提供依据.
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草甘膦中毒血液紫外分光光度法测定
草甘膦(glyphosate)是由美国孟山都公司开发的除草剂,又称镇草宁、农达(Roundup)、草干膦、膦甘酸,因其具有广谱、高效、低毒、安全等优点而被广泛应用.草甘膦急性中毒基本上是由口误服所致,国内外均有较多经口误服中毒的报道.但由于草甘膦水溶性高,分子结构中无紫外吸收基团,且极难溶于有机溶剂,导致血液中草甘膦的测定方法很难建立[1].
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血清同型半胱氨酸水平与心脑血管疾病的关系探讨
同型半胱氨酸(Hcy)是一种很重要的氨基酸,即2-氨基-4-硫基丁酸,为一种含硫氨基酸,是甲硫氨酸代谢的中间产物,大部分Hcy在血液中通过二硫键与蛋白质结合,只有小部分的游离Hcy参与到循环中.流行病调查资料证明血清Hcy水平升高是心脑血管疾病独立的危险因素,血清Hcy与颅动脉、周围动脉的病变是正相关[1].近年来高Hcy血症作为心脑血管疾病独立危险因素已被重视,本文探讨Hcy与原发性高血压、脑梗塞及冠心病之间的关系,现报告如下:
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408株致病细菌的鉴定及药敏分析
因抗生素的滥用,我国医院感染细菌的耐药率逐年上升[1],各种超级耐药菌不断产生,形势十分严峻.为准确及时掌握临床分离病原菌的流行趋势及耐药状况,指导临床合理使用抗菌药物,我们对本院2013医院感染的病原菌进行了菌群和耐药性分析,以便为医院内感染的防治提供帮助.
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探讨梅毒血清学检测方法的应用
梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体(treponemap-allidum,TP)感染引起的性传播疾病,通过人类粘膜或有破损的皮肤直接接触病人感染性病灶而传播,不但引起人类全身性疾病,同时还传播给下一代,因此加强对孕产妇梅毒的早期诊断和及时治疗已成为当前重要问题.实验室如何更合理地选用检测方法,避免错诊、误诊、漏诊而保障孕产妇及胎儿的健康是非常必要的.我院2010年1月至2011年12月,采用甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅素螺旋体明胶凝集试验(TPPA)方法检测病房和门诊梅毒检测标本2100例,其中170例临床确诊为梅毒感染.本文对三种方法的检测结果进行分析,探讨如何合理地利用血清学检测方法为临床辅助诊断梅毒.
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糖化血红蛋白与糖耐量联合检测在妊娠期糖尿病诊断中的价值
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,多发于妊娠中晚期,是孕妇妊娠期临床常见的并发症之一,如果不能及时进行筛查和诊断,会对母婴健康造成重大威胁[1].糖耐量(OGTT)虽然是实验室诊断GDM的金标准,但是需多次抽血、耗时长,常因患者身体原因无法完成.糖化血红蛋白(HbA1c)是葡萄糖(GLU)与血红蛋白结合所形成的产物,能准确客观地反映受检者近3个月的平均血糖水平,与血糖暂时性波动无关.不受是否空腹的影响[2],对GDM病情监测、评估糖尿病并发症的发展情况和疗效评价具有一定的临床意义.本文分析846例临床患者HbA1c和OGTT水平的关系,并探讨其联合检测在GDM筛查中的临床应用价值.
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内镜下植入125I粒子治疗胃癌幽门梗阻的疗效观察
肿瘤组织内植入碘-125放射性粒子(125I粒子),通过125I粒子发出的γ射线对肿瘤细胞进行近距离、低剂量、持续性、毁灭性的杀伤,是目前国内外肿瘤治疗的热点之一.本文自2005年5月至2013年4月采用胃镜直视下于胃癌组织内植入125I粒子治疗14例胃癌幽门癌性梗阻患者,取得了满意的效果,现报道如下:
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糖尿病肾病患者血清胱抑素C及AFU联合检测的临床意义
糖尿病是一组病因和发病机制尚未完全阐明的内分泌代谢性疾病,而糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管病变的严重并发症,早期肾损害是引起糖尿病患者病死的主要原因之一.因此DN的早期发现和早期治疗对延缓肾功能的恶化,提高患者的生存率显得非常重要.近年来较多表明血清胱抑素C(CysC)可能是一种更好地反映肾小球滤过率(GFR)的理想指标.α-L岩藻糖苷酶(AFU)是一种酸性水解酶,广泛分布于人体内的各种组织、细胞及体液中.测定组织细胞、尿液和血液中的AFU可协助疾病的诊断.本文同时检测CysC和AFU旨在探讨联合检测在诊断糖尿病继发肾功能损害的价值.
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125I粒子组织内植入放射治疗进展期胃癌
125I粒子植入作为新兴的恶性肿瘤综合治疗的方法之一,应用越来越广泛[1].但对于失去手术机会的进展期胃癌通过胃镜植入125I粒子于癌组织内进行放射治疗国内报道较少.本院自2005年5月至2013年8月对64例进展期胃癌患者在胃镜直视下行125I粒子组织内植入放射治疗,取得较好的效果,现报道如下:
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解脲支原体感染与输卵管不孕的临床相关性研究
输卵管不孕是导致妇女不孕的主要原因之一,约占女性不孕的20～40％,并且输卵管不孕治疗比较棘手,是女性不孕症中较为复杂的问题之一[1].生殖道感染可引起输卵管的炎性改变或梗阻从而导致不孕,其中解脲支原体是重要的病原体之一.虽然解脲支原体感染的阳性意义及其在治疗方面的应用尚存争议,但对于不孕症、自然流产及胎停育患者,解脲支原体的作用仍是不容忽视的[2].本文检测输卵管不孕患者的解脲支原体感染情况,以探讨解脲支原体感染与输卵管不孕的临床相关性.
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探讨血浆D-二聚体及超敏C-反应蛋白水平对冠心病的诊断价值
冠心病(coronary heart disease,CHD)是临床心内科常见病、多发病之一,具有发病率高、死亡率高、病程长、难治愈等特点.临床可分为急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)、稳定型心绞痛(SAP)和隐匿性冠心病[1].冠心病基本病理变化为冠状动脉粥样硬化,而D-二聚体(DD)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)是反映机体炎症反应的敏感指标.研究证明[2],DD和hs-CRP可能是冠心病高危因素之一.本文旨在研究血浆DD和hs-CRP水平与冠心病的相关性,探讨两者在冠心病诊断中的应用价值.
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恶性肿瘤特异性生长因子在体检与肿瘤病人中的对比分析
众所周知,肿瘤已成为人类死亡的主要原因之一.由于早期肿瘤不伴转移,容易切除,可为患者赢得较多的存活机会,因此医学界对肿瘤的早期诊断格外重视.肿瘤特异性生长因子(tumor suppliedgroup of factors,TSGF),又称恶性肿瘤相关物质群,是数种国际公认的与恶性肿瘤生长相关的糖类物质和代谢物(脂蛋白、酶、氨基酸)的统称.TSGF的显著特点是对恶性肿瘤的检测具早期性和广谱性.本文通过分析正常人群与恶性肿瘤人群TSGF的结果阳性率,探讨TSGF在肿瘤诊断中的应用.
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血清脂蛋白(a)水平及LPA基因SNPrs3798220与冠心病的相关性研究
目的 研究血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平及人载脂蛋白a基因SNP rs3798220(LPA SNP rs3798220)与冠心病的相关性.方法 以200例冠脉造影证实为冠心病的患者为冠心病组,以200名健康者为对照组,采用高分辨熔解曲线分析方法(HRM)分析LPA SNP rs3798220与冠心病的相关性,并测定Lp(a)水平.结果 冠心病组T/C+C/C型频率、C等位基因频率均高于对照组(P＜0.05).Logistic回归分析发现,LPA SNP rs3798220 T/C+ C/C型与冠心病正相关(OR:2.878,95.0％ CI:1.306～6.339,P＜0.05),Lp(a)水平与冠心病的发病呈正相关(OR:1.068,95.0％ CI:1.041-1.095,P＜0.05).结论 载旨蛋白a基因SNP rs3798220 T/C+C/C型可能是冠心病的易感基因型,血清Lp(a)水平可能是冠心病的一个危险因素.
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口腔感染白色念珠菌的基因分型及药敏分析
目的 研究口腔黏膜念珠菌病患者白色念珠菌的基因分型及药敏试验分析.方法 采用聚合酶链反应(PCR)对78株口腔白色念珠菌基因分型,用纸片扩散(K-B)法进行药敏试验,测定白色念珠菌不同基因型对两种临床常用抗真菌药物的敏感性,采用SPSS16.0软件包对数据进行统计分析.结果 口腔念珠菌病患者唾液中分离的白色念珠菌A型占57.7％,B型占26.9％,C型占15.4％.药敏试验结果为:78株白色念珠菌对氟康唑敏感的占89.7％,对伏立康唑敏感的占98.7％,对伏立康唑敏感率高于氟康唑(P＜0.05).结论 引起口腔黏膜念珠菌病的白色念珠菌基因呈多态性,且不同基因型对抗真菌药物的敏感性存在较大差异,基因分型对口腔念珠菌病的诊断及合理用药有重要意义.
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热变性对血细胞流式细胞术分析结果的影响
目的 初步探讨热变性对外周血细胞在流式细胞术分析结果中的影响,从而提高流式-荧光原位杂交(Flow-FISH)技术的应用.方法 收集5例非骨髓造血干细胞疾病患者肝素抗凝外周血标本,以CD45-Alexa Fluor(R)647标记细胞表面抗原,高温变性后,采用流式细胞术分析热变性前后外周血有核细胞的散射光信号和荧光信号变化.结果 热变性后,外周血粒细胞的侧向散射光明显缩小;单核细胞不易通过散射光被区分和设门.所有细胞CD45表达强度均减弱,以淋巴细胞为著;通过侧向散射光和CD45设门虽能大致区分各群细胞,但不及未热变性细胞清晰.结论 热变性后,外周血细胞在流式细胞术中的散射光信号和荧光信号均发生了变化,按照常规FSC/SSC和CD45/SSC方法设门进行细胞亚群分析的结果不精确,利用系列特异性荧光抗体标记是一种有前景的方法.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
