ME WS评分系统在肺病科住院病人病情观察中的应用研究

[目的]探讨改良早期预警评分系统(MEWS)在肺病科住院病人病情观察中的应用效果。[方法]采用MEWS对肺病科835例住院病人进行病情观察，实施PDCA循环管理。[结果]病情观察有效率从78.3%上升到87.5%；MEWS评分系统使用前后病人对护士的满意度、医生对护士满意度比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。[结论]MEWS评分系统能提高肺病科护士对住院病人病情观察的有效率，提升住院病人病情观察时效性，改善医护患关系。

OTD教学法在《外科护理学》教学中的应用研究

[目的]探讨 OTD教学法在《外科护理学》教学中的应用效果。[方法]应用随机数字表法将2013级护理专业学生分配到对照组(n=121)与观察组(n=124)中。对照组采用传统教学模式，观察组采用 OTD教学法进行教学，观察两组学生的期末理论考试成绩并调查观察组学生对 OTD教学的反馈。[结果]两组学生期末理论考试总分比较差异有统计学意义(P<0.05)，观察组学生认为其语言表达、沟通能力、学习兴趣、思维能力、分析判断能力、团队精神等得到明显提高，对 OTD 教学表示满意。[结论]OTD 教学提高了学生的综合素质和学习效果。

《护理研究》2015年第29卷中旬版总目次

1例亨廷顿病致精神障碍病人的护理

亨廷顿病(Huntington disease,HD)是一种影响运动功能为主的神经退行性疾病,以慢性进行性舞蹈样动作、认知障碍和精神行为异常三联征为典型特点[1]。精神症状是 HD病人的三大致残症状之一,其中抑郁是导致病人死亡的主要原因之一[2]。有研究报道,乏力、生活/工作积极性减退和判断力下降是 HD病人常见的症状[3],同时有一半病人存在抑郁、焦虑和易怒情绪,发病后生存10年~15年[4]。2014年7月,我院收治1例HD致精神障碍病人,入院后给予氟哌啶醇缓解躯体不自主运动、喹硫平稳定情绪等针对性的治疗及护理措施,病人病情好转出院。现将个案护理管理总结如下。

治疗性沟通对老年脑卒中病人自我感受负担的影响

[目的]探讨治疗性沟通对老年脑卒中病人自我感受负担(SPB)的影响。[方法]采用随机数字表法将60例存在 SPB的老年脑卒中病人分夫妇为为两组各30例，对照组给予常规护理及一般性沟通，干预组在此基础上给予治疗性沟通，采用自我感受负担量表(SPBS)评价干预效果。[结果]干预后两组病人 SPB总分、照护负担维度、情感负担维度得分以及 SPB程度比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。[结论]治疗性沟通能有效减轻老年脑卒中病人的自我感受负担。

游离股薄肌移植治疗臂丛损伤病人术后并发症的观察和护理

介绍了112例游离股薄肌移植治疗臂丛神经损伤病人术后早期并发症的观察和护理，认为护理的重点是及时巡视、严密观察生命体征和伤口情况，准确评估病人肌皮瓣的血循环，加强对血管栓塞、切口感染、伤口血肿、皮瓣局部坏死、压疮及坠积性肺炎等并发症的观察和护理，及时发现病人存在的问题，早期干预，是提高手术疗效、促进康复的有效措施。

延续护理对初发2型糖尿病病人血糖、血脂、血压及自我管理能力的影响

[目的]应用延续护理服务模式提高初发2型糖尿病病人自我管理能力及相关控制指标达标率。[方法]将2014年1月—2014年9月在内分泌科住院新诊断2型糖尿病合并高血压、血脂异常的92例病人随机分为观察组和对照组,各46例。观察组实施延续护理服务模式,出院1个月内每周电话回访1次,之后2个月每2周回访1次,4个月~6个月每月回访1次,了解病人饮食控制、血糖监测及药物治疗情况,给予个体化健康指导,指导病人监测并记录血糖、血压、体重变化。对照组采用常规方法于出院后第1周和1个月之内回访病人,提示病人按时治疗、及时监测、参加糖尿病教育。6个月后评估两组病人血糖、血脂、血压、体重等糖尿病相关指标控制情况,并采用2型糖尿病自我管理行为量表(2 DSCS)测评两组病人自我管理能力。[结果]6个月后两组糖尿病病人相关指标控制达标情况、自我管理能力比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]延续护理可提高初发2型糖尿病病人的自我管理能力,更好地控制相关指标,预防并发症的发生,提高病人的生活质量。

护理结局分类在原发性癫痫病人自我管理状况评价中的应用

[目的]探讨原发性癫痫病人自我管理现状及其影响因素，提高癫痫病人生活质量。[方法]选取2012年1月—2013年6月在神经内科门诊就诊的58例原发性癫痫病人，采用第3版《护理结局分类》中“癫痫发作控制”结局进行自我管理评价，并实施相应的整体护理措施。[结果]干预前后不同性别、文化程度、区域原发性癫痫病人的自我管理能力评分比较差异有统计学意义(P<0.05)；干预前后疾病知识、治疗用药的依从性、自我管理能力总分比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]实施整体护理措施有助于改善原发性癫痫病人的治疗用药依从性，增强对疾病知识的了解。

不同检测方法在潜在管腔类器械清洗质量检测中的应用研究

[目的]探讨3种不同检测方法对潜在管腔类器械清洗质量的检测效果。[方法]选择2014年5月—2014年10月经过手动预洗加全自动多舱清洗消毒机清洗后的宫颈活检钳80件,先用放大镜检测,再用杰力试纸和ATP生物荧光法检测。[结果]放大镜检测法不合格率为15.0%,杰力试纸检测法不合格率为28.7%,ATP生物荧光检测法不合格率为0,3种检测方法检测效果比较差异有统计学意义(P<0.01),杰力试纸不合格率高于其他两种方法(P<0.05)。[结论]对活检钳类潜在管腔器械清洗质量检测方法杰力试纸较好,放大镜检测法次之,ATP生物荧光法检测潜在管腔器械没有优势。

上消化道出血病人禁食期间应用不同口腔护理方法效果观察

[目的]探讨1.5%过氧化氢薄荷口腔护理液口腔护理对提高上消化道出血病人禁食期间口腔舒适度的效果。[方法]将我院收治的70例上消化道出血病人随机分为研究组和对照组，每组35例。两组病人均给予综合护理干预，对照组使用碘伏进行口腔护理，研究组使用1.5%过氧化氢薄荷口腔护理液进行口腔护理，每日2次，连续3 d~10 d。比较两组病人护理前后口腔菌落数、口干、口腔 pH 值、口臭情况及口腔舒适度。[结果]两组病人口腔菌落数、口干情况、口腔 pH 值、口臭情况及口腔舒适度比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]上消化道出血病人禁食期间应用1.5%过氧化氢薄荷口腔护理液口腔护理，有助于提高口腔舒适度，有效减少口腔菌落数，缓解口干，改善口腔 pH 值及口臭情况。

乳腺癌术后病人创伤后成长与心理弹性的相关性分析

[目的]调查乳腺癌术后病人创伤后成长、心理弹性状况及两者之间的联系。[方法]采用方便抽样法于2014年11月—2015年2月抽取大连市4所三级甲等综合医院乳腺癌术后病人101例,采用一般情况调查表、创伤后成长量表、心理弹性量表对病人进行问卷调查。[结果]乳腺癌术后病人创伤后成长得分为(67.57±15.69)分,心理弹性得分为(90.05±17.11)分,创伤后成长与心理弹性呈正相关(r=0.383,P<0.01)。[结论]乳腺癌术后病人心理弹性与创伤后成长呈正相关,护士应加强对病人的心理疏导,提高康复期病人的心理健康水平,减少应激障碍,帮助他们接受身体部分缺失并逐渐适应,实现康复治疗的终目标。

以提升职业认同、自我效能为导向的护理人才培养模式实践

[目的]提升护生职业认同及自我效能,构建护理人才培养模式,为护理教育改革提供参考。[方法]选择护理学院2012级100名本科护生随机分为两组,A 组50名护生除接受常规职业教育外,还定期开展职业认同教育、护士情感交流会、护理人员职业生涯规划培训等教育活动,B组50名护生接受常规专业教育活动,采用护生职业认同调查问卷、自我效能量表对两组护生进行调查。[结果]两组护生职业认同总分及选择职业的自主性、职业自我概念、社会说服维度评分比较差异有统计学意义(P<0.05),两组护生自我效能总分及职业态度与信念、职业认知、职业价值、解决问题的能力维度评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]职业认同、自我效能是影响护生学习成绩的重要因素。

对初诊血液肿瘤患儿主要照顾者照护体验的质性研究

[目的]了解血液肿瘤患儿初诊入院后其主要照顾者的照护体验，找出现有护理中存在的问题。[方法]采用个人深入访谈法，调查15例初诊入院治疗的血液肿瘤患儿的主要照顾者在陪护过程中的体验和感受，应用内容分析法对访谈资料进行提炼。[结果]照顾者对于其照护体验归纳为3个主题：角色转变后的心理应激、照护的压力、对可及的医疗护理的需求。[结论]关注血液肿瘤患儿照顾者照顾的感受和内心体验，可为后期采取有效措施提供依据，从而达到改善家庭生活质量的目的。

延续性护理对类风湿关节炎病人生存质量的影响

[目的]探讨延续性护理对类风湿关节炎病人生存质量的影响。[方法]选取2013年7月—2014年6月入院治疗的136例类风湿关节炎病人，随机分为对照组与观察组各68例。对照组予以常规护理；观察组在常规护理基础上实施延续性护理干预，比较两组病人类风湿关节炎相关指标(红细胞沉降率、C 反应蛋白、类风湿因子)变化；采用视觉模拟评分法(VAS)及生活质量综合问卷(GQOLI 74)评价两组病人疼痛情况及生活质量。[结果]干预后两组类风湿关节炎相关指标、GQOLI 74评分、VAS评分比较差异具有统计学意义(P<0.01)。[结论]延续性护理干预有助于改善类风湿关节炎相关指标，减轻关节疼痛，提高病人的整体生存质量。

不同下床活动时间对胸腔镜下肺叶切除术后病人的影响

[目的]研究早期活动对胸腔镜下肺叶切除术后病人的影响。[方法]选取2013年1月—2014年3月行胸腔镜下肺叶切除术病人179例,按下床活动时间分为3组,A组术后12 h内下床活动,B组术后12 h~24 h开始下床活动,C组24 h后开始下床活动。比较3组病人不同时间下床活动后拔除胸管时间、住院时间、术后并发症发生率。[结果]A组、B组与C组比较,拔除胸管时间及住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]胸腔镜下肺叶切除术病人术后24 h内下床活动可促进胸液的排出,缩短胸管留置时间及住院时间,降低并发症发生率,有利于病人康复。

住院足月新生儿父母心理需求及影响因素研究

[目的]调查住院足月新生儿父母的心理需求及影响因素。[方法]应用中文版危急病人家属需求量表(CCFNI)调查210名住院足月新生儿父母的心理需求，并对其影响因素进行多元回归分析。[结果]增强信心和减轻焦虑的需求、信息的需求、接近患儿的需求是住院足月新生儿父母需求的前3位；母亲的需求高于父亲的需求(P<0.05)；首次送患儿进入新生儿病房住院的父母心理需求度高(P<0.05)。[结论]临床护理工作中不但要重视新生儿本身的治疗和护理，还要关心由于分娩和住院给家庭带来的影响，通过沟通和接触，大限度地满足住院足月新生儿父母的需求，真正体现人性化护理。

空鼻综合征病人生存质量与疾病不确定感调查及相关性分析

[目的]调查空鼻综合征(ENS)病人的生存质量与疾病不确定感情况,并分析其相关性。[方法]采用简明健康状况调查表(SF 36)和不确定感量表(MUIS)对124例 ENS病人进行横断面调查。[结果]ENS病人躯体健康相关生存质量(PCS)得分为(240.14±45.53)分,心理健康相关生存质量(MCS)得分为(266.71±48.29)分,SF 36量表各维度的评分均明显低于常模(P<0.001)；不确定感总分中位数为132分；ENS病人PCS评分与不明确、复杂性、信息缺乏、不可预测维度及不确定感总分呈负相关；MCS与不可预测、不明确、复杂性、信息缺乏维度及不确定感总分呈负相关。[结论]ENS病人生存质量明显低于常模,且存在高度不确定感状态；病人疾病不确定感与生存质量呈负相关；降低疾病不确定感有利于改善 ENS病人的生存质量。

循经按摩对中风偏瘫病人运动功能的影响

[目的]探讨循经按摩配合中医常规康复护理对提高中风偏瘫病人肢体运动功能的效果。[方法]将104例中风偏瘫病人分为观察组和对照组，每组52例。对照组采用中医常规康复护理，观察组在此基础上给予10 d、共2个疗程的中医循经按摩。在治疗前和2个疗程结束后，评定两组病人的 Fugl Meyer肢体运动功能(FMA)。[结果]干预后两组病人FMA 评分高于干预前(P<0.01)，而观察组肢体运动功能优于对照组(P<0.01)。[结论]循经按摩有助于提高中风偏瘫病人的运动功能康复效果。

1例Prader Willi综合征患儿营养膳食干预护理

Prader Willi 综合征早由 Prader 等于1956年报道,它是一个累及全身多系统异常的遗传障碍性疾病[1],发病率为1/2900,平均死亡率3%[2]。主要临床特征包括儿童时期开始过度饮食导致肥胖以及易怒和强迫行为,还有因下丘脑性发育不良及特征性外貌。人类父源15号染色体 q11~13区域异常是疾病发生的原因[3]。积极控制体重,避免肥胖,寿命可能接近正常[4]。Prader Willi 综合征患儿治疗及护理的目的在于控制体重增长和过度进食(偷食),改善因肥胖导致的并发症发生。2011年11月我科收治了1例重度肥胖Prader Willi综合征患儿,现将营养膳食干预和护理介绍如下。

高职护理专业“定岗双元”人才培养模式下师资培养方法初探

我校护理专业开展“定岗双元”人才培养模式以来，通过校院双方深入合作，不断加强师资的培养、管理和评价考核，提高了师资队伍的教育教学能力，为培养护理技能技术型人才奠定了良好基础。

音乐疗法对永久心脏起搏器植入术后出院病人情感障碍的影响

[目的]探讨音乐疗法对永久心脏起搏器植入术后出院病人情感障碍的干预效果。[方法]应用 Zung 焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对成都市第二人民医院心内科2011年1月—2014年6月永久心脏起搏器植入的出院病人314例进行筛查，将存在焦虑、抑郁的病人应用随机数字表分为两组，对照组采用常规心理干预，干预组在常规心理干预的基础上应用音乐疗法实施干预，并在实施干预第1周、第2周、第3周、第4周后分别进行SAS、SDS评分。[结果]干预组病人在音乐疗法后第1周、第2周、第3周、第4周 SAS、SDS评分均低于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。[结论]音乐疗法可以改善永久心脏起搏器植入术后出院病人的焦虑、抑郁情绪。

情景模拟训练对改变高原部队官兵训练伤行为的研究

[目的]探讨情景模拟训练改变高原部队官兵军事训练伤行为的效果。[方法]将300名官兵随机分为甲、乙、丙3组各100例。甲组以训练伤宣传手册为指导进行健康教育,乙组由军医授课进行健康教育,丙组采用情景模拟训练与观看 PPT 形式进行健康教育。健康教育前后进行调查及效果分析。[结果]干预后6个月丙组训练伤发生率低于甲组、乙组,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),丙组自我效能感、健康知识知晓率优于乙组和甲组(P<0.05)。[结论]情景模拟训练加深官兵对训练伤护理知识的认识和领悟,主动改变不良生活习惯,自觉提高对防护措施的依从性,有效控制危险因素,提高官兵自我管理能力及部队战斗力。

丈夫参加孕期课堂集体性教育对于产妇心理与分娩预后的影响

[目的]探讨丈夫参加孕期课堂集体性教育对于产妇心理与分娩预后的影响。[方法]将120例产妇随机分为两组各60例，对照组产妇丈夫不参加孕期课堂集体性教育，观察组产妇丈夫参加孕期课堂集体性教育，教育周期为2个月。[结果]教育后观察组产妇焦虑评分明显低于对照组(P<0.05)；两组分娩方式比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组新生儿 Apgar 评分正常率明显高于对照组，同时新生儿 Apgar评分也高于对照组(P<0.05)；产妇出院时观察组对丈夫服务满意率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]丈夫参加孕期课堂集体性教育能缓解产妇焦虑情况，降低剖宫产率，有利于保持新生儿的健康，提高产妇对于丈夫服务满意度。

基于物联网的远程输液监测系统在临床护理工作中的应用

[目的]探讨基于物联网的远程输液监测网络系统临床应用效果。[方法]采用数字信息化技术，将输液模拟过程转换成量化数字，采集输液必需的各种数据，发送到数据接收器，然后再通过接收器进入医院的网络中心，护士在计算机操作台前就可以实时看到输液袋(瓶)中液位的动态变化，以便及时为病人更换输液或处理故障。[结果]输液监测网络系统操作简便、数据直观可见。[结论]采用输液监测网络使护士从原来被动呼叫转换为主动监测，缩短了护士和病人之间的距离，减少了护患矛盾，提高了病人的满意度。

139例登革热病人血小板及凝血功能变化特点及护理体会

对2014年8月—10月收治的139例登革热病人的临床资料进行统计分析显示,20岁~40岁病人多,9月为发病高峰,病人主要临床表现为发热、头痛、全身肌痛、皮疹；化验结果显示,入院首日血小板平均值低,第5后逐步恢复到正常范围,凝血功能基本正常。病人经及时治疗,全部治愈出院。提示血小板低于6×109/L,皮疹多的病人是护士观察的重点,需密切关注消化道出血及心脏、肝脏、肺部、肾上腺以及脑组织等功能状况,防止发生严重并发症。

爱丁堡大学“Living with chronic illness”课程对我国护理教育的启示

从教学概述、教学目标、教学内容、教学方法、课程考核5个方面对爱丁堡大学Living with chronic illness课程进行介绍。结合我国护理教学现状，建议我国护理教育增加慢性病病人人文关怀相关课程，鼓励护生从病人角度学习慢性病病人护理，增强教学内容的时效性，推广适合我国护理教育的多样化教学方式，重视护生科研能力、评判性思维、团队协作能力和解决实际问题能力的培养。

急诊预检分诊信息系统的应用及效果评价

[目的]探讨急诊预检分诊信息系统(emergency triage information system,ETIS)在急诊分诊工作中的应用效果。[方法]随机选取应用 ETIS前及应用后各区的分诊资料各2000例设为观察组和对照组,对两组分诊评估用时、分诊挂号用时和分诊准确率进行分析；再随机选取应用 ETIS后急救区信息组和分诊台信息组各600例分诊资料,探讨“120急救通道”在急诊信息化的分诊效率和准确率。[结果]观察组分诊评估用时、分诊挂号用时均小于对照组(P<0.05),分诊准确率均高于对照组(P<0.05)；急救区信息组与分诊台信息组分诊评估用时、分诊挂号用时及分诊准确率比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]应用 ETIS量化分诊区域可缩短分诊时间,提高分诊准确率。

对护工实施住院病人隐私相关知识培训效果观察

[目的]提高护工对住院病人隐私相关知识的了解水平，落实保护病人隐私措施，和谐护患关系。[方法]采用自行研制的问卷对60名护工进行住院病人隐私相关知识的调查，根据调查结果进行相关知识培训和考核。[结果]培训前后护工对保护住院病人隐私相关知识的掌握情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]护工通过培训掌握隐私的相关知识和法律法规，牢固树立保护病人隐私的意识。

德莫林敷贴在剖宫产术后伤口护理中的应用研究

[目的]探讨德莫林敷贴在剖宫产术后切口护理中的应用效果。[方法]将2015年3月行剖宫产术的初产妇100例随机分为干预组和对照组，干预组术后手术切口采用德莫林敷贴覆盖，对照组手术切口采用传统消毒医用纱布覆盖，比较两组产妇伤口疼痛程度、舒适状况及术后6个月切口瘢痕情况。[结果]术后第3天换药两组产妇伤口疼痛程度、舒适状况评分比较及术后6个月切口瘢痕情况比较，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]手术切口应用德莫林敷贴可以减少或避免瘢痕形成，促进切口愈合，提高产妇舒适度。

综合护理干预对哮喘患儿C反应蛋白及心理状况的影响

[目的]探讨放松训练、饮食疗法、心理护理对哮喘患儿C反应蛋白(CRP)及心理状况的影响。[方法]将40例无基础疾病第1级哮喘患儿随机分为观察组和对照组各20例，两组患儿均给予积极对症治疗，对照组实施常规护理干预，观察组在常规护理干预的基础上对患儿实施放松训练、饮食疗法及心理护理，护理干预后采用汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)、儿童抑郁自评量表(CDI)测评患儿的心理状态，同时检测外周血C反应蛋白水平。[结果]观察组患儿护理干预后外周血 CRP 水平低于对照组(P<0.01)， H AMA、CDI得分低于对照组(P<0.01)。[结论]护理心理干预可改善患儿的免疫功能及心理状况，利于患儿早日康复。

以患儿服务需求为导向的情景模拟演练培训在儿科护理中的应用

[目的]探讨以患儿服务需求为导向的服务流程和服务语言情景模拟演练培训实施效果。[方法]选取两个儿内科病区2014年5月—2014年7月住院患儿为研究对象,对照组所在病区护士接受常规培训；观察组所在病区护士在接受常规培训的基础上,进行3个月的以患儿服务需求为导向的服务流程和服务语言情景模拟演练培训,采用自行设计的满意度调查问卷对两组患儿进行满意度调查。[结果]两组实施后综合满意度比较差异有统计学意义(χ2=19.069,P=0.000)。[结论]对护理人员实施以患儿服务需求为导向的服务流程和服务语言情景模拟演练培训能有效提高患儿满意度。

以岗位义务为核心的分层培训模式应用研究

[目的]探讨以岗位义务为核心的培训模式在不同层级护理人员培训中的应用效果。[方法]选取2013年1月—2014年12月医院25个病区703名护理人员为培训对象，随机分为两组。对照组328人，采用传统模式培训；观察组375人，采用以岗位义务为核心的培训模式，确定各层级护理人员培训内容和培训考核标准，对不同层级的护理人员进行分层培训、考核。[结果]观察组护理不良事件发生率降低，病人满意度、护理人员培训满意度、考核成绩提高，两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]以岗位义务为核心的培训模式，能满足不同护理岗位需求，提高各级护理人员综合能力，减少不良事件，提升病人和护理人员的满意度。

行为护理干预在心脏骤停复苏病人护理中的应用

[目的]探讨行为护理干预在心脏骤停复苏病人护理中的应用效果。[方法]将72例院内心脏骤停病人分为两组各36例，均给予急诊心肺复苏术并建立体外循环，对照组复苏病人给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予积极的行为护理干预。[结果]所有病人完成急诊手术后存活，观察组体外循环时间、主动脉阻断时间、术后呼吸机辅助时间和术后ICU停留时间较对照组缩短(P<0.05)；观察组术后1个月、术后6个月心房颤动发生率低于对照组(P<0.05)；两组术后6个月心胸比值均低于术前，观察组术后6个月心胸比值低于对照组(P<0.05)。[结论]行为护理干预有助于预防心脏骤停体外循环术后心房颤动的发生，促进心功能的改善。

护理干预对溃疡性结肠炎病人复发的影响

[目的]探讨护理干预对溃疡性结肠炎病人复发的影响。[方法]选择2013年1月—2014年12月在消化内科住院的慢性复发型溃疡性结肠炎病人118例，实施健康宣教、用药指导、饮食指导、心理指导和生活行为指导等护理干预，随访两年，比较病人干预前后对疾病的认知程度、疾病的复发率，分析与疾病复发有关的因素。[结果]护理干预后，病人在溃疡性结肠炎的相关知识、饮食结构调整、服药依从性、生活行为方式等方面有明显改善，与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)；护理干预后2年内疾病复发率明显下降；维持用药、饮食控制、精神症状等因素与疾病的复发有关。[结论]健康宣教、用药指导、饮食指导、心理指导、生活行为方式指导等护理干预有利于提高病人的对疾病的认知程度，降低疾病的复发率，提高病人的生活质量。

灵性关怀对食管癌伴抑郁病人心理状况的影响

[目的]探讨灵性关怀对缓解食管癌病人抑郁程度的效果，以期改善晚期肿瘤病人的生存质量。[方法]选择食管癌伴抑郁病人50例，随机分成对照组25例、观察组25例。对照组给予常规抗抑郁药物治疗及护理；观察组在常规药物治疗及护理的基础上给予灵性关怀，每周干预2次。干预前及干预1个月后采用贝克抑郁自评量表进行测评。[结果]两组干预后抑郁得分比较差异有统计学意义(P<0.01)；观察组病人干预前后抑郁评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]灵性关怀可改善病人的抑郁情况，帮助病人正确面对疾病，提高病人的生活质量。

PBL联合CBS教学法在护生中医护理技能实践中的应用效果

[目的]提升临床实习护生中医护理技能，培养实用性中医护理人才。[方法]选取2013年1月—2015年5月在肾病科实习的护生40人，随机分为观察组和对照组，每组20人。观察组采用以问题为基础教学法(PBL)联合以病例为引导教学法(CBS)，护生针对病人的病情实施中医护理技术，全程跟踪中医护理技术实施效果；对照组护生在带教老师指导下实施中医护理技术，比较两组护生中医护理理论、操作考试成绩和中医护理技能临床应用能力。[结果]两组护生理论考试成绩比较差异有统计学意义(P<0.05)，操作考试成绩比较差异无统计学意义(P>0.05)，但在结合临床实际病例的专科技能应用考核方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]PBL联合CBS教学法能有效提升护生应用中医护理技能解决临床护理问题的能力，对提升护生的中医素养具有积极的作用。

早期认知行为干预对颅脑损伤病人心理的影响

[目的]探讨早期认知行为干预对颅脑损伤病人心理的影响。[方法]选取神经外科颅脑损伤病人110例按随机数字表分为干预组和对照组各55例，干预组在常规心理护理方法的基础上实施早期认知行为干预，对照组给予常规心理护理。在入组时及干预1周后应用意外创伤病人早期心理他评量表进行评估，出院3个月及6个月随访病人并填写创伤后应激障碍检查量表平民版(PCL C)。[结果]干预1周后，干预组早期心理他评量表焦虑、抑郁、总分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；出院3个月及6个月时干预组PCL C评分低于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]早期认知行为干预能有效改善颅脑损伤病人的心理应激水平，缓解焦虑、抑郁心理，改善创伤后应激障碍综合征症状。

运动体操训练对老年人平衡及运动能力的影响研究

[目的]探讨运动体操训练对老年人平衡及运动能力的影响。[方法]选择2014年6月—2014年12月老干部病房长期住院病人72例,坚持运动体操训练12周,比较训练前后Tinetti平衡步态量表得分、单腿平衡时间、特定动作平衡信心、计时“起立行走”时间、日常生活活动能力(ADL)得分情况。[结果]训练12周后,Tinetti 平衡步态量表中平衡及总分明显提高；单腿平衡时间明显延长；平衡信心有所增加；“起立行走”测试完成时间明显缩短,ADL 评分增加,与训练前比较差异有统计学意义(均P<0.05)。[结论]运动体操训练可以改善老年人平衡能力及运动能力、增强平衡信心,是预防跌倒的有效措施之一。

护生问题解决能力与心理韧性的相关性研究

[目的]了解本科护生问题解决能力和心理韧性现状及两者的关系，为提高护生问题解决能力提供依据。[方法]采用方便抽样的方法选取194名大学二年级本科护生，运用问题解决能力量表和 Conner Davis 韧性量表对其进行调查。[结果]护生正性问题定向较好，理性问题解决能力较弱；护生在解决问题时存在负性问题定向、冲动/疏忽和回避方面的不足；护生的心理韧性较差；外向护生的心理韧性较内向护生强；自强与理性问题解决呈低度相关，心理韧性各维度及总分与回避风格呈低度相关。坚韧对正性问题定向的解释量为1.6%，自强对理性问题解决的解释量为2.2%。[结论]促进护生心理韧性的发展只能在一定范围内提高护生的问题解决能力。