局解手术学杂志
Journal of Regional Anatomy and Operative Surgery 국해수술학잡지
- 主管单位： 重庆市科学技术协会
- 主办单位： 重庆市解剖学会,第三军医大学
- 影响因子： 1.06
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-5042
- 国内刊号： 50-1162/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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PRP联合闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折
目的：分析自体富血小板血浆（ PRP）联合闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析2010年5月至2014年8月在我院治疗的200例股骨颈骨折患者的临床资料，分为PRP组和对照组，各100例。 PRP组采用PRP联合闭合复位空心螺钉内固定治疗，对照组单纯采用闭合复位空心螺钉内固定治疗，记录2组患者住院时间、骨折愈合时间、切口愈合情况、术后并发症、Harris评分及髋关节功能恢复情况。结果 PRP组住院时间、骨折愈合时间明显短于对照组，切口甲级愈合率高于对照组，术后合并股骨头坏死及骨折不愈合率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。 PRP组患者术后6个月、12个月Harris评分分别为87．35、90．82分，均高于对照组的81．37、84．32分，术后6个月、12个月髋关节功能优良率分别为86％、90％，高于对照组的67％和76％，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论 PRP联合闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折能明显缩短骨折愈合时间，减少术后并发症，提高患者髋关节功能及术后生活质量，安全性和有效性较高。
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神经外科手术中局部喷洒注射用血凝酶的效果分析
目的：探讨注射用血凝酶在神经外科手术中局部应用的疗效及安全性。方法选取我院神经外科2013年6月至2014年6月收治的择期手术患者300例为研究对象，将其随机分为对照组（ n＝150例）和观察组（ n＝150例）。对照组患者术中喷洒10 mL生理盐水，观察组患者术中则给予局部喷洒10 mL生理盐水注＋4 U注射用血凝酶。比较2组患者手术前后的止血效果及各项凝血指标。结果与对照组相比，观察组患者的术中出血量和手术出血量明显减少，差异具有统计学意义（ P＜0．01）。2组患者术后的APTT、PT、FDP及D-二聚体等凝血指标比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论神经外科手术中应用局部喷洒血凝酶，可减少手术出血量，但不会对患者的凝血功能造成影响。
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跟腱条结合带线铆钉重建腓骨肌支持带治疗腓骨肌腱滑脱症
目的：探讨跟腱条结合带线铆钉重建腓骨肌支持带治疗慢性腓骨肌腱滑脱症的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2015年1月我科7例采用跟腱条结合带线铆钉重建腓骨肌支持带治疗慢性腓骨肌腱滑脱症的患者资料，记录术前及术后踝关节活动度，并采用美国矫形足踝协会（ AOFAS）踝与后足主观评分标准评定踝关节功能。结果7例患者均获术后随访6～24个月，平均随访14个月，所有病例术后均未复发。踝关节活动度从术前的（23．6±1．9）°恢复到末次随访的（30．0±1．5）°， AOFAS评分从术前的（60．6±3．6）分恢复至末次随访时的（93．6±3．9）分。结论采用跟腱条结合带线铆钉重建腓骨肌支持带治疗慢性腓骨肌腱滑脱症具有良好的临床疗效，是手术治疗慢性腓骨肌腱滑脱症的有效方法之一。
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结肠次全切除逆蠕动盲肠直肠吻合术回盲部保留长度探讨
目的：探讨在慢传输型便秘（ STC）的外科治疗中，结肠次全切除逆蠕动盲肠直肠吻合术回盲部的保留长度。方法将82例STC患者按随机数字表法分为2组，每组41例。2组患者均接受结肠次全切除逆蠕动盲肠直肠吻合术，术中A组回盲部保留长度为10～15 cm，B组为2～3 cm。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术前及术后6个月和12个月的Wexner便秘评分、胃肠生活质量指数、腹痛程度、腹痛频率评分及术后12个月回盲部排空时间。结果2组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间比较，差异均无统计学意义（ P＞0．05）；2组患者术后6个月、12个月的Wexner便秘评分、腹痛程度、腹痛频率评分显著降低（P＜0．05，P＜0．01），且B组均低于A组（P＜0．05，P＜0．01）；胃肠生活质量指数较术前明显升高（P＜0．01），B组均高于A组（P＜0．01）；术后12个月B组回盲部排空时间短于A组（P＜0．01），差异均有统计学意义。结论结肠次全切除逆蠕动盲肠直肠吻合术是治疗STC的有效手段，术中减少回盲部保留长度有利于提高疗效，改善患者预后。
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彩超监测开颅血肿清除术全麻患者股动脉血流动力学的意义
目的：探索彩超监测急性颅脑损伤全麻者股动脉血流动力学变化的临床意义。方法选择急诊全麻行开颅颅内血肿清除术患者30例，所有患者均行全麻诱导气管插管。采用彩超观察并记录麻醉诱导前、麻醉诱导后、插管即刻、剪开硬脑膜后、皮瓣缝合后的股动脉血流收缩期峰值速度（ Vs）、舒张早期反向波峰值速度（ Vd）、收缩期内径（ Ds）、舒张期内径（ Dd）及收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）和心率（HR）的变化。结果与麻醉诱导前相比，各时间点 MAP、Vd、Vs 均降低（P＜0．05），Ds、Dd增大（P＜0．05）；麻醉诱导后相比，插管即刻MAP升高，Vs降低，Vd升高（P＜0．05），Ds、Dd变化无统计学意义；与插管即刻相比，打开硬脑膜后MAP下降，Vs、Vd降低，Ds、Dd增大（P＜0．05）；各时间点HR变化无统计学意义（P＞0．05）。结论彩超可以反应急性颅脑损伤全麻患者股动脉血流动力学变化，对全身麻醉管理有一定的指导意义。
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CT三维重建测量胸骨角对应胸椎平面150例结果分析
目的：通过CT三维重建方式进行胸骨角对应胸椎位置的测量，探索颈胸交界区病变的准确定位方法及术前评估。方法选择经双能X射线骨密度仪确诊骨量正常42例，骨量减少48例，骨质疏松60例，利用16排螺旋CT胸部容积扫描三维重建方法，进行胸骨角对应胸椎位置的测量及胸椎后凸角测量。结果胸骨角对应胸椎范围为测量单元Ⅲ～Ⅵ，以测量单元Ⅳ为主，约占55％。胸骨角对应胸椎位置与骨量统计结果无相关性，两者的关系有待进一步研究。胸骨角对应胸椎位置与胸椎后凸角具有相关性，胸椎后凸角越大，对应位置越低。结论胸骨角对应胸椎节段并非恒定、准确的平面，不宜作为胸椎节段的准确定位标志。胸骨角对应胸椎位置的测量及与胸椎后凸角的相关关系的评价，对于颈胸交界区病变准确定位及手术治疗的术式、路径选择、胸骨柄的处理方式等内容的预评估具有重要临床意义。
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18 F-FDG PET／CT对非小细胞肺癌淋巴结转移的诊断价值
目的：探讨18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像／计算机体层成像（18F-FDG PET／CT）对非小细胞肺癌淋巴结转移的诊断价值。方法回顾性分析2012年3月至2015年3月我院167例患者的临床资料，所有病例术前10 d内行18F-FDG PET／CT及胸部增强CT检查并经术后病理诊断为非小细胞肺癌。根据PET／CT、增强CT及术后病理结果，计算PET／CT、增强CT判断淋巴结转移的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数并相互比较。结果167例患者中共清扫出731组淋巴结，以术后病理结果为依据，PET／CT诊断出真阳性、假阳性、假阴性、真阴性淋巴结各有143组、26组、61组、501组，进而得出其灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为70．10％、95．07％、88．10％、84．62％、89．15％、0．65，增强CT分别为54．19％、92．23％、81．67％、72．85％、83．97％、0．4，二者差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论 PET／CT对非小细胞肺癌淋巴结转移的诊断效能高于增强CT，可以更好地为肺癌术前诊断、分期和后续治疗方式的选择提供依据。
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快速成型导向模板在成人型发育性髋关节发育不良全髋关节置换术中的应用
目的：分析快速成型导向模板在成人型发育性髋关节发育不良患者全髋关节置换术中的疗效。方法收集2014年1月至2015年3月确诊的成人型发育性髋关节发育不良患者共51例，根据治疗方法分为观察组和对照组。观察组应用快速成型导向模板辅助，行全髋关节置换术；对照组采用传统手术方案行全髋关节置换术。比较2组患者的手术疗效、手术时间、术中出血量、住院时间和患者满意率等。结果在全髋关节置换手术中，观察组手术时间、术中出血量、住院时间均显著少于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0．01），满意率和Harris髋关节功能评分优良率均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论快速成型导向模板辅助行全髋关节置换术可缩短手术时间及住院时间，减少术中出血量，加快髋关节功能恢复，提高患者满意度。
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内镜甲状腺手术不同入路对分离皮瓣面积、并发症和相应损伤的影响
目的：探讨内镜经腋窝单孔径路甲状腺手术（TASPET）与内镜双乳晕同侧腋窝径路甲状腺手术（BBIAA）对分离皮瓣面积大小、并发症和相应损伤的影响。方法选取2013年2月至2015年4月在我院行BBIAA和TASPET治疗的72例甲状腺疾病患者作为研究对象，按照手术方法不同，分为BBIAA组和TASPET组各36例，比较内镜甲状腺手术不同入路对分离皮瓣面积大小、并发症和相应的损伤影响。结果 TASPET组平均分离皮瓣面积大于BBIAA组，差异有统计学意义（ P＜0．01）；BBIAA组术后VAS评分（0．24±0．39）分低于TASPET组（1．85±1．37）分，差异具有统计学意义（P＜0．01）；BBIAA组术后无并发症产生，TASPET组术后有10例产生并发症，差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论 BBIAA手术时间短，分离皮瓣面积小，无并发症发生，甲状旁腺及神经损伤较小，具有较高的安全性和理想的美容效果。
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扩张皮瓣法全耳再造术和改良Brent法全耳再造术的比较研究
目的：比较扩张皮瓣法全耳再造术（简称扩张皮瓣法）和改良Brent法全耳再造术（简称改良Brent法）术后并发症的发生率及患者的满意度。方法2009年10月至2014年10月我院收治199例确诊为先天性小耳畸形并行全耳再造术的患者，按手术方法的不同分为2组，A组（159例）为扩张皮瓣法组，B组（40例）为改良Brent法组。查阅所有入组患者的病历资料、术前术后照片并电话随访其满意度。结果2组患者的总体满意度均较高。 A组出现并发症47例（29．6％，47／159），B组出现并发症5例（12．5％，5／40），2组并发症比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论扩张皮瓣法和改良Bren法术后患者满意度无明显差异，但改良Brent法的术后并发生症较少。
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商环包皮切除术的疗效及安全性分析
目的：比较商环包皮切除术与传统包皮切除术的临床效果及手术安全性。方法回顾性分析2013年1月至2015年5月于我院行包皮切除术的329例成年患者的临床资料，其中205例行商环包皮切除术，另外124例行传统包皮环切术，对比分析2组手术时间、术中及术后VAS疼痛评分、术中出血量、切口愈合时间、并发症以及阴茎外观满意度和总体满意度。结果商环包皮切除术在手术时间、术中出血量、术中及术后疼痛评分、总体并发症发生率、阴茎外观满意度及总体满意度上均明显优于传统包皮切除术，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论与传统包皮切除术相比，商环包皮切除术具有更好的手术效果和较高的安全性，并能明显缩短手术时间，节约医疗成本。
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椎旁肌间隙入路与后正中入路行一期减压重建治疗胸腰段脊柱骨折脱位
目的：探讨椎旁肌间隙入路与后正中入路行一期减压重建治疗胸腰段脊柱骨折脱位的疗效。方法2012年1月至2014年1月我院收治胸腰段脊柱骨折脱位患者60例，均行一期减压重建治疗，根据入路方式将患者分为观察组和对照组，观察组30例经椎旁肌间隙入路，对照组30例经后正中入路，行视觉模拟评分（ VAS ），记录并比较2组患者手术情况、椎体高度恢复、Cobb角改变情况，记录术后并发症发生率。结果观察组手术时间、卧床时间及住院时间分别为（89．16±11．63）min、（39．75±8．69）h、（3．96±1．04）d，均较对照组短，术中出血量为（89．64±13．62）mL较对照组低，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组术后1周椎体前缘高度、椎体后缘高度均明显上升，Cobb角明显减少，与术前对比，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；观察组治疗后椎旁肌大冠状径值和大矢状径分别为（48．96±5．34）mm、（18．16±6．74）mm，显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组腰背疼痛的发生率为3．33％，较对照组23．33％低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论椎旁肌间隙入路行一期减压重建可减轻胸腰段脊柱骨折脱位患者疼痛程度，降低术后腰背疼痛发生率。
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肝移植术后胆道并发症的病因及治疗研究进展
肝移植已经成为治疗终末期肝病的一种常规治疗手段。随着人们对肝移植的研究逐渐深入，患者术后的生活质量得到了明显改善，然而肝移植术后胆道并发症一直是影响患者术后生存时间和生活质量的一个重要因素。现有报道我国肝移植围手术期病死率已经降到5％以下［1］。外科设备发展、操作水平提高、技术不断革新以及一些基础研究的深入给肝移植带来更多的机遇，如供受体选择的拓宽、术后治疗方法的改进等。但这同时也给肝移植胆道并发症的防治带来了诸多的挑战，如边缘供肝运用所增大的手术难度和重症患者围手术期增加的管理难度等。总体而言，移植术后胆道并发症的发生率和病死率在逐渐降低，但肝移植术后胆道并发症的预防和治疗仍是目前临床上的难题，所以探究其发病的原因尤为重要。本文将对肝移植术后胆道并发症的发病因素和治疗作一综述。
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5％利多卡因贴剂的临床应用进展
疼痛被列为人体“第五大生命体征”，是常见的人体不良体验。流行病学调查显示，慢性疼痛在成人中发病率为20％～60％［1］，具有神经病理性特征的疼痛在人群中发病率为6．9％～10％［2］，其中局部神经病理性疼痛占60％［3］。慢性疼痛可导致工作能力下降，其伴随的情感障碍和睡眠障碍等对生活质量有严重影响。然而，疼痛的管理十分复杂，常常需要联合多种治疗措施，许多患者对疼痛治疗效果并不满意。神经病理性疼痛的治疗尤为不理想，患者病情常常反复，半数患者疼痛不能充分缓解。5％利多卡因贴剂（ lidocaine medicated plaster ，LMP）是一种含利多卡因700 mg、大小为10 cm ×14 cm的聚酯贴片，通过利多卡因局部扩散阻滞受损的C纤维、Aδ纤维的钠通道和贴剂的屏障作用达到镇痛的效果［4-6］。该药物用于疼痛治疗时将其贴于疼痛显著的部位，24 h内多给予3～4片，每次连续使用12 h后需间隔12 h。 LMP被欧洲药品管理局和美国食品药品监督管理局批准用于治疗带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia，PHN），并且被多个国家及地区被推荐为PHN的一线治疗用药，对PHN具有良好的缓解作用，尤其适用于不能耐受全身用药的患者。除此之外， LMP也被推荐用于其他局部神经病理性疼痛。 LMP在不同局部神经病理性疼痛中的疗效如何？有无其他适应证？其安全性如何？本文就LMP主要临床应用和安全性综述如下。
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妊娠期乳腺癌局部治疗的临床研究进展
妊娠期乳腺癌患者需要接受严格的管理和特殊的治疗，以尽量避免过度治疗和治疗不足两方面的问题。近年来，妊娠期乳腺癌患者的临床治疗手段有所创新，更加关注治疗的安全性。本文旨在总结目前妊娠期乳腺癌患者的外科手术和孕期局部治疗方法的新进展，探讨继续妊娠患者的手术选择、乳房重建、放疗时间窗和前哨淋巴结活检等方面的有效措施，为临床治疗选择提供更多证据。
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干扰素α-1b联合环氧化酶-2抑制剂对肾癌细胞及其裸鼠移植瘤的抑制作用
目的：探讨干扰素α-1b（interferonα-1b，IFNα-1b）联合环氧化酶-2（cyclooxygenase-2，COX-2）抑制剂对人肾癌ACHN细胞及其裸鼠肾癌移植瘤生长的抑制作用及其相关机制。方法 ACHN细胞及裸鼠根据用药不同分为IFNα-1b组、NS398组（ COX-2抑制剂）、联合用药组及空白对照组。 CCK8检测用药24 h和48 h后各组细胞增殖抑制率；Western blot检测用药前后各组细胞bcl-xl、COX-2蛋白表达变化。测量并记录各组裸鼠移植瘤的大小，免疫组化方法检测裸鼠移植瘤组织中VEGF的表达。结果2种药物对ACHN细胞均有抑制作用，且呈剂量依赖性，联合用药优于单用（ P＜0．05）；IFNα-1b和NS398均能促进肿瘤细胞凋亡，联合用药促凋亡效果优于单用（P＜0．05）；Western blot结果显示用药各组的bcl-xl、COX-2蛋白表达与对照组相比均下调，联合用药的抑制效果优于单用（ P＜0．05）。免疫组化显示用药各组的裸鼠移植瘤中 VEGF 均受抑制，联合组抑制作用明显（P＜0．05）。结论 IFNα-1b联合COX-2抑制剂对ACHN细胞增殖及其移植瘤生长具有一定的抑制作用。
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STIM1基因在人下咽癌细胞系FaDu中的表达及对细胞凋亡的影响
目的：探索STIM1基因在人下咽癌细胞系FaDu中的表达情况及其表达沉默后对细胞凋亡的影响。方法培养人下咽癌FaDu细胞，根据不同慢病毒感染分2组。 STIM1-siRNA组为经STIM1-siRNA慢病毒感染的下咽癌细胞；对照组为经阴性对照慢病毒感染的下咽癌细胞。 Real-Time PCR法检测STIM1在人下咽癌FaDu细胞中的表达以及siRNA慢病毒感染后STIM1 mRNA水平的表达；Western blot检测siRNA慢病毒感染后STIM1在蛋白水平的表达；流式细胞仪检测STIM1基因沉默后的人下咽癌FaDu细胞的凋亡情况。采用SPSS 17．0软件对数据进行统计学分析。结果以GAPDH为内参（Ct＝12．08±0．05），STIM1在下咽癌细胞系FaDu中表达显著（Ct＝22．21±0．05，P＜0．01）；Real-time PCR结果显示对照组和STIM1-siRNA组人下咽癌FaDu细胞的表达值分别为（1．00±0．08）和（0．12±0．01），2组差异具有统计学意义（P＜0．01）；Western blot 的结果显示，STIM1-siRNA组FaDu细胞中STIM1蛋白明显受抑制，与Real-time PCR结果一致，慢病毒感染成功；流式细胞仪检测结果显示对照组凋亡率为（4．36±1．32）％；实验组凋亡率为（9．81±0．56）％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 STIM1基因与人下咽癌FaDu细胞凋亡显著相关，人下咽癌FaDu细胞中，STIM1可能抑制凋亡，可能成为下咽癌诊治的全新切入点。
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基于CVH的肱二头肌长头腱滑轮系统薄层断面解剖与MRI对照研究
目的：基于中国数字化人体（ CVH）和MRI对照，观察肱二头肌长头腱（ LBT）滑轮系统薄层断面解剖特点，为临床应用提供影像解剖学依据。方法 CVH肩关节解剖数据集5例斜冠状位、斜矢状位虚拟重建显示肱二头肌长头腱滑轮系统薄层断面解剖，并与20侧肩关节MRI平扫（T1WI），5侧肩关节MRI造影（MRA）对照，用Photoshop CS2软件观察LBT滑轮系统。结果LBT滑轮系统的主要结构喙肱韧带（CHL）、盂肱上韧带（SGHL）、肱二头肌长头腱（LBT）在MRI和CVH上显示清楚。 CHL在T1WI斜矢状位显示佳，SGHL在CVH横断面显示佳， LBT在CVH上平行于LBT的斜冠状位显示佳。 LBT滑轮系统以斜矢状位CVH和MRA显示佳，SGHL和CHL大致垂直，在LBT前方形成呈“T”分布的毗邻关系。结论 CVH和MRI显示LBT滑轮系统有很好互补性，以斜矢状位显示肱二头肌长头腱滑轮系统内部结构及毗邻关系为佳，为肩袖间隙疾病影像诊断提供了重要的识别标志。
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头皮针巧用于小儿水合氯醛纳肛
目的：探索小儿水合氯醛纳肛新方法。方法用20 mL空针抽取适量水合氯醛后与去掉针头的头皮针链接，戴手套后挤出适量水合氯醛润滑头皮针管子和肛门。小儿取侧卧，分开臀部，轻轻插入15～20 cm，缓慢注入水合氯醛，3～5 min后折返拔出管子，用卫生纸轻柔肛门，抬高臀部。结果95例小儿在30 min中内入睡，并顺利完成检查，8例小儿在检查过程中醒来，1例小儿由于纳肛前睡眠时间过长，水合氯醛纳肛后未能入睡。结论头皮针改良后用于小儿水合氯醛纳肛的该方法简单、方便、经济、易操作，值得在临床推广。
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新型医用护耳的设计与应用
目的：设计一种新型医用护耳在电子耳蜗植入术后保护和防止电极脱出。方法新型医用护耳由可伸缩的弧形杆构成，弧形杆的两端根据需求安装一个或两个耳罩，分布用于单侧或双侧耳朵术后的保护。临床上使用时根据头型大小调整可伸缩弧形杆的长度，使充气的耳罩盖住手术侧耳部及包扎的敷料。结果新型护耳采用可伸缩弧形杆及松紧带，固定方便有效，临床120例患儿在电子耳蜗植入术后使用没有明显的不适或排斥感，对耳部保护效果好。结论新型医用护耳在临床中应用效果明显优于传统护耳，增加了患者耳部保护的有效性和舒适度。
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护理干预对新生儿硬肿症的疗效影响
目的：探讨护理干预对新生儿硬肿症疗效的影响。方法回顾性分析新生儿重症监护病房（NICU）2010年1月至2015年6月收治的34例新生儿临床资料，硬肿以臀及大腿多发，采用保温箱复温、吸氧、全身营养支持、硬肿皮肤局部用药外敷综合治疗并进行有效的护理干预。结果全部新生儿治愈，无其他并发症发生，平均住院日为6．5 d，比2010年前提高了15％。结论合理有效的护理干预对提高新生儿硬肿症的治愈率、减少病死率具有重要作用。
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以人体解剖学为基础的手术入路教学探索
目的：探索一种当前适合医学生及低年资医生学习的手术入路教学方法。方法选取在北京航天总医院学习的实习生和研究生及刚入职不久的低年资医生50人作为研究对象，随机将其分为书本图谱组（A组）25人和电脑软件组（B组）25人进行学习，分别进行组内考核，再用新鲜尸体对2组学员进行尸体考核，分别将2组学员尸体考核结果与组内考核结果进行对比，并将2组之间尸体考核结果进行对比。结果在普外科手术入路方面，2组学员尸体考核成绩与组内考核成绩比较，2组学员尸体考核成绩比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；在骨科手术入路方面，2组学员尸体考核成绩与组内考核成绩比较，差异有统计学意义（P＜0．05），且B组学员尸体考核成绩高于A组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论普外科手术入路方面，用书本、电脑软件进行学习都可达到不错的效果；骨科手术入路方面，用电脑软件进行学习虽然效果较好，但也达不到理想的效果，新鲜尸体的教学仍然无法被取代。
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右睾丸动脉起自右肾动脉1例
睾丸动脉变异虽不常见，但是其起点变异的种类却很多，且多伴有肾上腺动脉的变异，而仅仅只有睾丸动脉发生变异的较为少见。作者在局部解剖学实验课上解剖1具国人成年男性标本时，见其右侧睾丸动脉发自于右侧肾动脉。为国人体质调查增补资料，并为泌尿系统临床影像诊断和肾移植手术治疗提供参考，现报告如下。
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双侧腋动脉变异1例
腋动脉以胸小肌上下缘为界分为3段。腋动脉分支变异较多，多见于胸外侧动脉和肩胛下动脉起点变异［1-11］，而在同一尸体上腋动脉多个分支都发生变异相对较少。本文作者在解剖1具中年男性尸体时，发现其双侧腋动脉多个分支变异，几个主要分支不直接发自腋动脉，而是由变异动脉共干发出；双侧胸上动脉缺如。同时，其分支主要走行也发生罕见变化，左侧旋肩胛动脉不穿行三边孔，而是穿小圆肌；左侧旋肱后动脉既不穿行四边孔也不伴行腋神经，却经由大圆肌下缘和背阔肌外下缘穿出。经查阅文献，这种变异鲜有文献报道。在临床外科手术时，如果把变异的动脉切断或误扎，往往造成受变异动脉供血的肌肉萎缩，严重者会引发医疗事故和纠纷。为了给人体解剖学提供国人腋动脉分支的资料数据，也为临床外科手术提供形态学参考，现将变异情况报告如下。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
