江西医药杂志
Jiangxi Medical Journal 강서의약
- 主管单位： 江西省卫生厅
- 主办单位： 江西省医学会
- 影响因子： 0.79
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-2238
- 国内刊号： 36-1094/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹腔镜胆囊切除术胆道损伤11例处理及分析
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术致胆道损伤的Strasberg分型，总结胆道损伤的原因、预防及处理方法。方法回顾分析我院2007年1月-2014年5月处理的11例腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的临床资料。结果在11例患者中，A型4例，2例术中经闭合离断的小胆管加腹腔引流，2例非手术治疗有效，均恢复良好；术中发现的C型2例、D型3例行胆管修补术，随访良好；术后E11例、E21例行胆肠吻合术，随访3年，恢复良好。结论胆道损伤是胆囊切除术的严重并发症之一，在了解致损原因的同时，应尽力避免损伤，一旦出现损伤，应按损伤的类型及时正确的处理，方能达到较好的预后。
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抗弹性蛋白抗体参与肺气肿形成的研究
目的：探讨抗弹性蛋白抗体及氟替卡松在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)患者肺气肿形成与干预的作用，揭示COPD肺气肿免疫学形成的机制。方法研究对象分为5组，选取40例非吸烟健康成年人为对照组，40例吸烟非COPD肺气肿健康成年人，40例吸烟COPD肺气肿患者，40例戒烟后COPD肺气肿患者，40例COPD肺气肿患者并已经接受氟替卡松治疗1年，常规检测血清抗弹性蛋白抗体IgG。结果通过检测血清抗弹性蛋白抗体IgG水平，发现在吸烟COPD肺气肿患者中含量明显增高，认为抗弹性蛋白抗体参与的免疫反应参与COPD肺气肿病程进展，应用糖皮质激素治疗COPD肺气肿患者后抗弹性蛋白抗体含量低于未接受糖皮质激素治疗组。结论 COPD患者肺气肿形成有弹性蛋白抗体相关免疫反应参与，而糖皮质激素可通过抑制弹性蛋白抗体的免疫反应，延缓COPD肺气肿进展，改善患者临床症状。
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丹红注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床疗效及对NO、FMD、ET-1的影响
目的：评价丹红注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床疗效，探讨其临床适用性。方法以我院就诊的50例冠心病不稳定性心绞痛患者为研究对象，简单随机分为试验组25例和对照组25例，两组患者均给予常规基础治疗，对照组患者给予硝酸异山梨酯注射液治疗，试验组患者给予丹红注射液治疗。观察两组患者治疗后的临床疗效、治疗前后内皮功能相关指标变化和不良反应发生情况。结果试验组患者治疗后总有效率（96.0%）明显高于对照组患者总有效率（68.0%），差异有统计学意义（χ2=4.88，P<0.05）；治疗前两组患者血一氧化氮（NO）、血流介导的舒张功能（FMD）和血浆内皮素-1（ET-1）指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后NO、FMD、ET-1各指标均显著改善，差异均有统计学意义（P<0.05）；且试验组患者治疗后NO、FMD、ET-1数值改善情况显著优于对照组患者，两组患者治疗后比较，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者用药期间均未发生严重的不良反应症状。结论丹红注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛疗效显著，可能通过改善内皮功能而达到冠状动脉快速扩张，且用药安全可靠。
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联合血管重建术治疗成人烟雾病22例临床分析
目的：评估颞浅动脉-大脑中动脉搭桥结合脑-硬膜-肌肉血管融合术（STA-MCA+EDMS）治疗成人烟雾病的临床疗效。方法将我院2011年10月至2013年10月收治的22例成人烟雾病患者作为研究对象，均施行STA-MCA+EDMS术，治疗后随访3个月至2年，将所有患者治疗前后的全脑血管造影(DSA)表现、改良Rankin评分（modified Rankin scale mRs）及并发症进行比较。结果22例患者均成功完成手术，术后并发症2例，其中1例为术侧脑梗死，1例为头皮愈合不良，术后3-6个月造影显示吻合口通畅21例。术后3个月神经功能mRs评分较术前降低。结论 STA-MCA+EDMS术治疗烟雾病患者疗效确切。
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Günther Tulip可回收式腔静脉滤器在下肢骨折所致深静脉血栓中的临床应用
目的：探讨Günther Tulip可回收式腔静脉滤器在下肢骨折所致深静脉血栓（DVT）围手术期的临床应用。方法对2011年5月-2015年2月我院收治的35例下肢骨折合并下肢DVT患者于骨科手术前在下腔静脉置入Günther Tulip可回收式腔静脉滤器，以预防围手术期致命性肺栓塞（PE）发生。部分患者骨科手术后根据具体情况使用滤器回收套装取出滤器。结果35例Günther Tulip可回收式腔静脉滤器均成功置入，围手术期未发生致命性PE，对21例患者进行了滤器回收，均成功取出，总取出率为60.0%。结论 Günther Tulip可回收式腔静脉滤器能有效预防下肢骨折合并DVT围手术期致命性PE的发生，具有操作简单、定位准确、取出时间窗长、取出率高等优点。
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保留大隐静脉五大属支次高位结扎加剥脱术的应用
目的：探讨保留大隐静脉五大属支次高位结扎加剥脱术治疗大隐静脉曲张的手术方法及疗效。方法选择2013年3月至2014年08月在我院收治的大隐静脉曲张患者80例，随机分成观察组和对照组，各40例。对照组实施大隐静脉传统高位结扎加抽剥术，观察组实施保留大隐静脉五大属支次高位结扎加剥脱术，回顾相关临床资料。结果观察组手术时间、出血量、住院时间均显著少于对照组（P＜0.05），并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05），随访3至12个月，无复发病例。结论保留大隐静脉五大属支次高位结扎加剥脱术，疗效可靠，具有操作方便、切口美观的优点，显著缩短了手术及住院时间、降低了临床治疗费用，其手术方式可行，具有重要的临床应用价值。
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左氧氟沙星片联合三金片治疗尿路感染的临床观察
目的：观察口服左氧氟沙星合用三金片治疗尿路感染的效果。方法按就诊顺序将78例尿路感染患者随机分为研究组和对照组，两组均口服左氧氟沙星缓释片0.2g/次，2次/d，研究组同时服用三金片17.5g/次，3次/d。所有患者治疗前后均进行血、尿常规、心电图、肝、肾功能检查及中段尿进行细菌培养，逐日观察并记录患者临床症状、体征变化及药物不良反应发生情况，比较2组患者的临床疗效、细菌清除率及尿频、尿急、尿痛、小腹坠胀消失时间及不良反应发生率。结果研究组临床总有效率（82.05%）明显高于对照组（61.54%），差异有统计学意义(χ2=4.05，P<0.05)；但两者主要症状改善时间和治疗后细菌清除率无显著差异。结论三金片可与左氧氟沙星协同抗菌，能明显改善患者临床症状、增强疗效，临床疗未发现明显不良反应，治疗后复发率低于氧氟沙星，是治疗尿路感染较为理想的药物。
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喷他佐辛复合异丙酚在无痛人工流产手术的临床观察
目的：比较异丙酚与喷他佐辛复合异丙酚用于人工流产手术的麻醉效果。方法宫内妊娠初孕妇女160例，随机分为异丙酚组和喷他佐辛+异丙酚组，每组80例。两组均以异丙酚2mg/kg静注作麻醉诱导，复合组在常规消毒铺巾前给予喷他佐辛0.5mg/kg加生理盐水稀释至5ml静注。观察两组的HR、MAP、SpO2、意识消失时间、清醒时间、异丙酚用药量及术后宫缩痛的程度。结果两组之间MAP、HR、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组意识消失时间比较无显著差异(P>0.05)；复合组清醒时间明显短于单纯组，异丙酚用量明显少于单纯组，比较有显著统计学意义(P<0.05)。而且复合组较单纯组术后宫缩痛明显减轻(P<0.05)。结论喷他佐辛复合异丙酚静脉麻醉应用于人工流产手术，麻醉效果满意，术后宫缩痛程度减轻，而且减少了异丙酚的用量，是一种安全可靠的选择。
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TST术治疗重度混合痔的临床观察
目的：比较选择性痔上黏膜切除术(Tissue-Selecting，TST)与传统的混合痔外剥内扎术(Milligan-Morgan，MM)，治疗重度混合痔的临床疗效。方法将2011年1月－2013年6月符合重度混合痔的患者200例，随机分为观察组(100例)和对照组(100例)，观察组采用TST术式，对照组采用传统MM术式，对两组患者术后并发症及疗效进行综合比较。结果观察组患者术后肛门疼痛、急便感、出血、尿潴留，肛缘水肿发生率明显少于对照组（P＜0.01），但两组治愈率、复发率、大便失禁等指标上没有明显的差别。结论 TST术式治疗重度混合痔具有创伤小、恢复快，并发症少等优势。
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慢性中性粒细胞白血病血常规动态观察
目的：对1例慢性中性粒细胞白血病患者进行近6个月的血常规动态观察，分析其疾病及其与羟基脲的治疗相关性。方法取患者静脉血，采用迈瑞BC-6800和Sysmex-2100血液分析仪及配套试剂进行血细胞计数。结果外周血WBC持续性升高，显微镜检查均检见幼稚粒细胞，原始粒细胞不见或<0.01。使用羟基脲片情况下，外周血WBC可以一过性下降，但总体外周血WBC还是持续性升高，Hb持续性减少，与药品使用无关。结论慢性中性粒细胞白血病是长期持续中性粒细胞升高，经一般治疗血象不易恢复，建议在严密检测血象的前提下，采用白细胞单采方法控制细胞数，再辅助极小剂量羟基脲治疗效果更佳。
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全盆底重建术联合TVT-O在盆腔器官脱垂合并压力性尿失禁治疗中的作用评价
目的：评价全盆底重建术联合TVT-O治疗盆腔器官脱垂(POP)合并压力性尿失禁(SUI)的价值。方法将2011年1月-2013年12月在我院接受治疗的POP合并SUI患者67例纳入研究，按照患者家属充分知情自愿原则分为重建组(32例)与联合组(35例)，重建组采用全盆底重建术治疗，联合组患者采用全盆底重建术联合(TVT-O)进行治疗，对比两组患者的手术时间、术中出血量、并发症、住院天数及尿动力学，随访6-12个月评价生活质量(I-QOL)评分和总有效率。结果两组基本资料无显著差异(P均>0.05)；联合组手术时间明显长于重建组（(P<0.05)，但两组术中出血量、术后Hb、术后Hb、术后住院时间等比较无显著差异(P均>0.05)。重建组术前评分为48±11、术后评分为72±7.6，联合组术前评分为47±10、术后评分81±12，两组患者术后I-QOL评分均显著高于术前(P<0.05)，且联合组患者术后的I-QOL评分显著高于重建组(P<0.05)；所有患者随访时间为6-12个月，重建组有效为28.13%，联合组为94.29%，联合组具有明显优势（P<0.05）。结论对POP合并SUI患者，单纯POP盆底重建术对SUI疗效有限，而同时行全盆底重建术联合TVT-O术，近远期效果好，能明显改善患者的排尿情况和生活质量，安全，简便，值得临床推广。
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胎教方式在电子胎心率监护中唤醒胎儿的临床研究
目的：探讨孕妇自行抚摸腹部和语言胎教相结合的方法诱导胎动的效果。方法选择2012年1月至2014年6月首次到我院产科门诊行常规电子胎心率监护的孕妇2944例，分为两大组。第1大组共242例监护20min为无反应型图形的孕妇随机分为观察组和对照组,观察组为胎教方式干预组123例，对照组为传统方式（触诊+改变体位）干预组119例；第二大组2702例，根据干预与否分为观察组和对照组,观察组1350例，为与检查同步引导其自行抚摸腹部和语言胎教相结合诱导胎动出现的孕妇,对照组1352例，为监护期间不进行任何干预孕妇。两大组各对观察组和对照组胎动出现时间，检查所需总时间和胎监诊断结果进行比较分析。结果第一大组观察组比对照组胎动出现早，有显著差异（F=132.015，P<0.01），检查所需总时间缩短，有显著差异（F=66.338，P<0.01），胎监诊断结果无差异（χ2=2.090，P=0.352）；第二大组观察组比对照组胎动出现的时间早，有显著差异（F=17.678，P<0.01），检查所需时间缩短，有显著差异（F=30.847，P<0.01），胎监诊断结果可疑病例少，有显著差异（χ2=9.827，P<0.01）。结论做电子胎心率监护时，引导孕妇自行抚摸腹部和语言胎教相结合的方法唤醒胎儿可缩短检查时间，降低假阳性率，可产生良好的经济效益和社会效益。
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西洛他唑联合血栓通治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效分析
目的：研究西洛他唑联合血栓通治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法将58例PAD患者随机分为观察组和对照组各29例，对照组在综合治疗的基础上加用西洛他唑治疗，观察组在此基础上加用血栓通静脉滴注治疗。所有患者均治疗4个疗程，观察患者临床疗效和相关指标的变化。结果观察组患者治疗总效率93.1%显著优于对照组患者治疗总效率69.0%（P<0.05）；两组患者治疗后辅助检查指标和主观症状指标均较治疗前有显著改善（P<0.01），且观察组患者改善情况显著优于对照组（P<0.01）。结论西洛他唑联合血栓通治疗PAD效果明显，值得临床推广应用。
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腹腔内镜微创保胆术取息肉术的效果分析
目的：分析腹腔镜微创保胆取息肉术的临床效果。方法按照随机数字法选取我院收治的77例胆囊息肉患者，按照治疗方法不同划分为两组。对照组35例患者采用小切口取息肉术治疗，观察组42例患者采用腹腔镜内镜微创保胆取息肉术治疗，对比两组患者术后各项指标变化情况以及并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、肠功能恢复时间、住院时间、术中出血量、术后并发症发生情况均少于对照组，P＜0.05有统计学意义。结论给予胆囊息肉患者采用微创保胆术治疗，可完好保留胆囊，应用安全可靠，效果显著，值得应用推广到临床治疗中。
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生酮饮食治疗儿童难治性癫痫的临床观察
目的：观察生酮饮食治疗儿童难治性癫痫的疗效和安全性。方法将9例难治性癫痫患儿陆续入组接受生酮饮食治疗，随访其保留率、疗效和不良反应发生。结果生酮饮食治疗后，1、3、6和12个月的保留率分别为100%（9/9）、88.9%（8/9）、75%（6/8）和50%（2/4）。1个月时，有33.3%（3/9）的患儿发作减少＞90%，3个月时，有44.4%（4/9）的患儿发作减少＞90%，其中22.2%（2/9）发作完全控制；6个月时，有37.5%（3/8）的患儿发作减少＞90%，12个月时，50%（2/4）的患儿发作减少＞90%。15例次出现一过性的不良反应（呕吐、厌食、便秘、腹泻、低血糖），7例次出现持续性的不良反应（厌食、便秘），经相应的对症处理后均可缓解。结论 KD治疗儿童难治性癫痫有效，并且相对安全。
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腹横纹免缝减张粘贴小切口手术治疗隐睾255例
目的：分析腹横纹免缝减张粘贴小切口手术治疗小儿隐睾的疗效及其技术要点。方法对255例小儿隐睾丸采用下腹横纹免缝减张粘贴小切口睾丸下降固定术，观察手术时间、切口愈合情况、近期及远期并发症。结果本组平均手术时间35min。患儿术后不需使用抗生素及止痛剂，平均住院期5.6d。255例睾丸均下降至阴囊内，切口愈合良好，均未发现睾丸坏死及萎缩。结论下腹横纹免缝减张粘贴小切口睾丸下降固定术治疗小儿隐睾具有安全、有效、美观、微创、医疗费用低的特点，值得推广应用。
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短期胰岛素强化治疗对重型脑血管病患者预后的影响
目的：探讨急性重症脑血管病患者并发应激性高血糖患者随机进行胰岛素常规治疗和胰岛素强化治疗，观察短期胰岛素强化治疗是否可降低卒中院内发病率、死亡率，是否可以改善神经系统预后。方法采用随机对照研究，急性（发病24h内）重症（NIHSS评分≥31-45分）脑血管病患者随机分为胰岛素强化治疗组[血糖控制水平为4.0-6.1mmol/L]和胰岛素常规治疗组[血糖控制水平为≤8.3mmol/L]。血糖强化控制治疗时间为入院初7d，7d以后用常规方案控制血糖。主要终点指标包括：低血糖发生率、院内感染发生率、死亡率及患者的神经功能缺损情况。结果两组低血糖发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组院内感染发生率、死亡率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组神经功能缺损评分在第14d、21d、28d比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性重症脑血管病患者早期、短期胰岛素强化治疗使血糖控制在4.4-6.1mmol/L能够改善患者的预后，降低医院内感染发生率、死亡率。
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腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术的对比观察
目的探讨腰硬联合麻醉（CSEA）和连续硬膜外麻醉（CEA）在二次剖宫产术中的对比应用效果。方法选择符合实验要求ASA1-2级的二次剖宫产术患者76例，随机分为两组，腰硬联合麻醉组（CSEA组）38例和连续硬膜外麻醉组（CEA组）38例，观察麻醉前和麻醉给药后10min产妇的收缩压（SBP），舒张压（DBP）及心率（HR），麻醉起效时间，肌松满意度， Bmmage评分，麻醉用药量，胎儿取出后10min内的Apgar评分，术中麻醉效果及产妇恶心呕吐，术中寒颤，心动过缓，术后头痛等不良反应。结果麻醉给药10min后，两组产妇的收缩压，舒张压及心率均有所下降，CSEA组产妇的收缩压，舒张压及心率下降显著，与麻醉给药前及CEA组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，CSEA组在麻醉起效时间上明显优于CEA组，差异有统计学意义（P<0.05）。CSEA组医生对肌松意度高于CEA组（P<0.05），Bmmage评分CSEA组较好与CEA组比较，差异有统计学意义（P<0.05），CSEA麻醉用药量明显少于CEA组，差异有统计学意义（P<0.05），两组产妇术中发生的恶心呕吐，寒颤，心动过缓及术后头痛发生比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉具有起效快，用药量少，肌松好，麻醉效果好的优点，用于二次剖宫产术值得临床推广应用。
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宫腔镜对绝经后子宫内膜病变患者的诊断效果
目的：评价宫腔镜对绝经后子宫内膜病变患者的诊断价值，探讨其临床适用性。方法病例选择从2011年5月至2013年5月于我院就诊的72例绝经后子宫内膜病变患者。简单随机分为试验组36例和对照组36例，对照组采用诊断性刮宫术检查，观察组采用宫腔镜进行检查。观察两组患者子宫内膜病变检查结果。结果试验组患者的子宫内膜息肉、子宫内膜增生检出率和子宫黏膜下肌瘤检出率明显优于对照组（P<0.05）；对子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生及子宫内膜癌等病变的诊断中，试验组患者检查方法的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均显著优于对照组（P<0.05）。结论宫腔镜对绝经后子宫内膜病变患者的诊断效果显著，检出率高，损伤小，准确率高，简单快速，适合临床长期推广应用。
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STARR手术在Ⅳ期环状混合痔治疗中的作用
目的：探讨STARR手术治疗Ⅳ期环状混合痔的临床疗效、安全性及术中技巧。方法对10例Ⅳ期环状混合痔经手术治疗后的临床资料进行分析总结。结果全部病例痔核脱出症状消失，2例患者因术中行肛门息肉切除，术后出现疼痛和水肿，1周后水肿消失疼痛好转；1例因吻合器故障出现吻合和切割不全，出血较多约100ml，手术时间延长半小时。结论STARR手术治疗Ⅳ期环状混合痔安全有效，手术和住院时间短，术后基本无疼痛。
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小儿惊厥30例临床分析
目的：探讨小儿惊厥的病因、诊断及治疗体会。方法对30例小儿惊厥临床病例进行回顾性分析。结果小儿惊厥主要病因为热型惊厥，病毒性脑炎和癫痫。根据小儿惊厥的疗效评级标准，30例患儿痊愈19例，好转10例，无效1例。结论早期诊断，控制惊厥，治疗原发疾病，保持呼吸道通畅，维持水电解质稳定，有助于改善小儿惊厥患儿的预后。
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ICSI周期中人类MⅡ卵子形态对胚胎发育的影响
目的探讨胞浆内单精子注射技术（ICSI）中MⅡ卵子的形态及其影响因素以及卵母细胞形态学特性对其后胚胎质量的影响。方法选择江西省妇幼保健院辅助生殖中心2011年5月-2012年2月所有需行ICSI治疗的患者，共54个周期，采用常规超促排卵长方案，获得了812个MⅡ卵子，将其分成A组：正常卵子形态组；B组：卵子胞浆外异常组；C组：卵子胞浆内异常组；行ICSI操作后对D2-D3卵裂期胚胎进行评估，分别比较3组的受精率、卵裂率、胚胎质量，由此评估人类MⅡ卵子形态的异常是否对胚胎发育有显著性的影响。结果⑴A、B、C3组间的卵子受精率、卵裂率均无显著的统计学差异（P＞0.05）。 A组正常形态的卵子的优质胚胎形成率显著高于B组（84.9% vs 51.8%，P＜0.05）和C组（84.9% vs 44.9%，P＜0.05）。⑵卵母细胞受精率降低与第一极体异常、卵周间隙增大和卵胞浆内出现空泡相关联。卵子胞浆内异常与卵母细胞发育能力低下相关。⑶原核的形态受到大的卵周间隙、扩散的胞浆内粗颗粒和/或出现中心颗粒区的影响。⑷形态异常的卵子，发育为低质量的胚胎的概率更高，尤其是卵子胞浆内异常组卵子，与其它形态学异常的特征相比，其优质胚胎率有显著性降低。（OR2.26，95%CI 1.25-4.08）。⑸根据每个卵子异常形态特点获得的优势比来达到至少一种结局，计算出MⅡ卵子形态学（MOMS）评分。 MOMS与女性的年龄、基础FSH值和临床结局有显著的相关性。结论⑴ICSI的结局与获得卵子的质量密切相关。⑵行ICSI之前的卵母细胞形态学评估有助于确定卵子具有更高的发育潜能。⑶将卵子、受精卵、胚胎的形态学特性与胚胎的评分系统相结合，有助于选择优质胚胎进行移植。⑷本研究由于样本量较小，MⅡ卵子的形态学特征是否对胚胎种植率和临床妊娠率有显著性的影响仍不明确。
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综合治疗运用于不同类型的屈光不正引起的弱视的临床疗效观察
目的：评价综合治疗运用于不同类型的屈光不正引起的弱视的临床疗效，探讨其临床适用性。方法选择从2009年5月至2012年5月于我院就诊的188例因屈光不正引起的弱视患者，根据屈光不正类型的不同，将弱视患者简单随机分为单纯高度远视、中度以上散光、单纯高度近视3组，对所有患者采用综合治疗，设计包括沟通、遮盖、配镜及视力训练等综合治疗方案。另选择同时期仅接受配镜加遮盖治疗的50例患者作为对照组。观察两组患者的临床治疗效果，同时分别观察并比较综合治疗在单纯高度远视、中度以上散光、单纯高度近视3组患者治疗后的临床疗效差别。结果试验组患者治疗后总有效率为89.10%（335/376）；对照组患者治疗后总有效率为80.00%（80/100）；两组患者治疗后有效率比较，差异有统计学意义（χ2=5.8492，P=0.0156）。单纯高度远视患者治疗后总有效率为96.82%（122/126）；中度以上散光患者治疗后总有效率为91.93%（114/124）；单纯高度近视患者治疗后总有效率为78.57%（99/126）；3种类型的屈光不正引起的弱视患者治疗后有效率比较，差异均有统计学意义（χ2=23.1431，P=0.0000）。结论合理的综合治疗方案对于治疗屈光不正引起的弱视有很好的临床疗效，其中对于单纯高度远视、中度以上散光有显著的改善效果。
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辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病炎症因子的影响
目的：观察辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清中炎症因子TNF-α、IL-6、CRP的影响。方法将40例确诊为COPD急性加重期的患者随机分为两组。对照组予常规治疗，辛伐他汀组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀（20mg，每晚1次），疗程均为6周，于治疗前后分别检测两组患者血清中TNF-α、IL-6、CRP的水平。结果辛伐他汀组血清中TNF-α、IL-6、CRP水平均较常规治疗组低(P<0.05)。结论辛伐他汀能够降低COPD急性加重期患者TNF-α、IL-6、CRP水平，安全性高，以及降低COPD患者全身炎症反应。
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髓内钉内固定治疗不稳定型股骨转子下骨折的疗效分析
目的：探讨髓内钉内固定治疗不稳定型股骨转子下骨折的疗效。方法将2011年10月-2013年1月靖安县人民医院收治的114例不稳定型股骨转子下骨折患者随机分为观察组(57例)与对照组(57例)，观察组患者接受髓内钉内固定治疗，对照组患者接受髓外内固定治疗。治疗结束后，所有患者均接受12个月的随访。结果⑴观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者住院时间相比无显著差异（P＞0.05）。⑵两组患者骨折复位质量无显著差异（P＞0.05）。⑶两组患者手术并发症发生率相比无显著差异（P＞0.05）。⑷术后12个月，观察组髋关节Harris评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论髓内钉内固定治疗不稳定型股骨转子下骨折的疗效优于髓外内固定。
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银丹心脑通治疗老年非酒精性脂肪肝的观察
目的观察银丹心脑通软胶囊对老年非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者疗效。方法80例老年NASH患者被随机分成两组。治疗组（40例）给予银丹心脑通软胶囊口服，每次1.2mg，每日3次；对照组（40例）给予辛伐他汀胶囊口服，每次20mg，每日1次，疗程均为3个月。观察患者治疗前后的主要症状、肝功能、血脂、B超检查脂肪肝程度的变化。结果治疗组在治疗后纳差改善（P<0.05）、乏力和肝区不适改善（P<0.01），ALT、AST、TG、TC降低（P<0.05），B超脂肪肝程度的改善（P<0.01）等方面均优于对照组，差异有统计学意义。结论银丹心脑通软胶囊治疗老年NASH有较好的疗效，其作用机理可能是抗脂质过氧化、稳定肝细胞膜、促进脂肪在肝内代谢。
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氟罗沙星注射液无菌检查方法研究
目的：建立氟罗沙星注射液无菌检查的方法。方法按《中国药典》2010年版二部无菌检查法进行方法验证。采用薄膜过滤法，样品过滤后以0.1%蛋白胨水溶液100ml冲洗，再用0.1%蛋白胨水溶液（含0.1mol/L的硫酸镁）400ml冲洗（每次100ml），每管培养基中加入1mol/L的硫酸镁溶液1ml。结果使用上述方法试验，试验菌均可正常生长。结论该法可用于氟罗沙星注射液的无菌检查。
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微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗不合并神经症状胸腰椎骨折效果观察
目的：探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗不合并神经症状胸腰椎骨折的优越性。方法将58例不合并神经症状胸腰椎骨折随机均分为微创组和对照组，分别给予微创经皮椎弓根螺钉内固定术和传统开放后路椎弓根螺钉内固定术治疗，观察两组患者治疗效果。结果微创组患者手术时间、术中失血量、术后下床活动时间及平均住院时间均显著低于对照组（P＜0.05）；微创组患者术后6个月VAS评分、Cobb角及椎体前缘高度百分比均优于对照组（P＜0.05）。结论微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗不合并神经症状胸腰椎骨折创伤小、恢复快，优于开放后路椎弓根螺钉治疗。
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江西省德安县7-9岁儿童龋病调查分析
目的：了解并分析德安县7-9岁儿童龋病情况，为德安县口腔卫生保健工作提供信息支持。方法调查标准采用WHO口腔健康调查基本方法，对德安县1763名7-9岁的小学生进行口腔检查并进行问卷调查,对患龋情况及问卷进行分析。结果儿童患龋率60.98%，7-9岁各年龄段之间无显著性差异，第一恒磨牙充填率10.42%，不同口腔卫生习惯的儿童患龋情况比较有显著性差异。结论应加强对家长和教师在口腔卫生保健知识及方法上面的宣传，采用简便可行的预防措施，定期对群体进行预防工作。
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小儿美克尔憩室致肠梗阻28例诊疗分析
目的：探讨以肠梗阻为表现的小儿美克尔憩室的临床特点，以提高诊治水平。方法回顾性分析近15年28例经手术及病理证实为美克尔憩室导致肠梗阻的患儿临床资料，8例憩室内翻进入肠腔诱发肠套叠，7例憩室扭转，5例粘连性肠梗阻，6例索带压迫肠管至腹内疝，2例细蒂与腹壁连接。结果手术行憩室楔形切除15例，肠切除肠吻合13例，术后均恢复顺利，临床症状消失，无并发症发生。结论小儿美克尔憩室并发肠梗阻术前不易明确诊断，病情进展迅速，非手术治疗效果不佳。凡无明确诱因的小儿急性肠梗阻均应考虑到本病，及时手术探查。
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巨大子宫肌瘤误诊为卵巢恶性肿瘤1例并文献复习
子宫平滑肌瘤是妇产科常见的良性肿瘤[1-3]。一般可通过影像学诊断明确，但当肿瘤体积较大、占据范围广，与子宫分界不清、难以定位时，则难与附件来源肿瘤鉴别。我院于近期诊治1例经病理证实为巨大子宫肌瘤误诊为卵巢恶性肿瘤患者，现报道如下。
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乏血供小肾癌与不典型肾囊肿的螺旋CT诊断与鉴别诊断
目的：评价螺旋CT扫描在乏血供小肾癌、特殊肾囊肿的诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2009年-2014年，经手术病理证实为乏血供小肾癌（直径<3.0cm)、特殊肾囊肿病例18例的螺旋CT资料，其中乏血供小肾癌8例，特殊肾囊肿10例。结果 CT诊断为肾癌6例，不典型囊肿10例，结核脓肿1例，平滑肌瘤1例，其中误诊8例，与病理诊断符合10例，诊断准确率为10/18（51.1%）。结论利用螺旋CT观察病灶的形态、密度、边界、分隔、壁结节及强化特点等特征性表现，对术前确定病灶性质具有一定的诊断价值。
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特殊染色法在口腔黏膜真菌感染检测中的应用研究
目的：口腔黏膜病种类众多、类型各异。其中，临床表现为白色病损的黏膜病较为常见。如口腔白斑、口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、口腔黏膜下纤维性变、慢性增殖性念珠菌病等。虽为不同病种，临床表现都以口腔黏膜发生白色或灰白色斑纹样病损为主，在显微镜下均可观察到上皮表层的过角化，固有层内可有炎细胞浸润现象，常难以区分，需加以鉴别诊断。近年来，以念珠菌为代表的真菌感染呈明显上升趋势。对于口腔黏膜是否有真菌感染的诊断，对于口腔黏膜病的治疗有非常重要的意义。方法本实验采用过碘酸雪夫氏染色(periodic acid-Schiff，PAS)、过碘酸乌洛托品银染色(periodic acid-silver methenamine，PASM)两种特殊染色方法对口腔黏膜白色病变的真菌感染进行检测，并对两种检测方法的结果进行统计学处理。结果本实验中，OLP组真菌感染率为75%，15例真菌阳性病例中，10例网状、斑块、条纹型，5例伴糜烂充血或溃疡；5例未检出真菌者皆为斑块、条纹型。DLE组真菌感染率为94.74%，19例均有反复糜烂史。结论 PAS染色的切片经长时间存放后，易出现褪色现象，不利于研究；PASM法操作过程相对复杂，但显示真菌效果比PAS法好。
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T-SPOT、PPD在HIV合并结核中的价值
目的：研究淋巴细胞斑点实验（T-SPOT）、皮肤结核菌素实验（PPD）在HIV合并结核感染中的应用价值。方法回顾性分析我院2010-2013年经过确诊或临床治疗后确诊的HIV合并结核的45例患者，38例行PPD实验，26例行T-SPOT实验，PPD+T-SPOT患者18例。研究其阳性率与诊断符合的关系。结果在HIV合并肺结核中，PPD的灵敏度为（31.58%）明显低于T-SPOT（69.23%），在行PPD和T-SPOT均阳性的更高（77.78%），三者有明显的差异（χ2=14.20，P=0.001）；卡介苗接种对PPD和T-SPOT均无明显影响（P=0.59，0.56）。结论在HIV患者中，PPD联合T-SPOT对结核的诊断价值高，建议行进一步T-SPOT检查以提高结核诊断率。
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Endoglin和VEGF在侵入性胎盘的表达及意义
目的：研究Endoglin和VEGF在侵入性胎盘的表达差异及意义。方法选取我院病理诊断为侵入性胎盘（PA）的胎盘标本30例为研究组，其中包括：20例粘连性胎盘（PA），10例植入性胎盘（PI），选取同期20例正常胎盘（NP）作为对照组，检测的胎盘绒毛滋养细胞中Endoglin和VEGF的表达水平及相关性。结果⑴Endoglin在NP、PA和PI中的阳性表达率分别是35%、80%和90%，Endoglin在PA和PI中阳性表达率明显高于NP，差异有统计学意义（P<0.05）；⑵VEGF在NP、PA和PI中的阳性表达率分别是25%、60%和70%，VEGF在PA和PI中阳性表达率明显高于NP，差异有统计学意义（P<0.05）；⑶经Spearman等级相关检验，Endoglin和VEGF在NP与PA中表达呈正相关(r=0.652，P<0.05)。结论侵入性胎盘的发生发展与胎盘绒毛滋养细胞中Endoglin和VEGF的表达密切相关。
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长链非编码RNA-CLMAT2对人肠癌细胞生长和转移的影响
目的：研究lncRNA-CLMAT2对结直肠癌细胞增殖、转移等功能的影响。方法定量PCR检测lncRNA在不同肠癌细胞系的表达差异。在构建CLMAT2干扰与过表达质粒并慢病毒包装的基础上，CLMAT2高表达与低表达肠癌细胞系。下调或上调CLMAT2表达水平后，用CCK8、流式细胞技术、划痕、transwell等实验观察该lncRNA对结直肠癌细胞增殖、细胞周期、凋亡、迁徙、侵袭等功能的影响。结果 lncRNA-CLMAT2在LOVO细胞中相对高表达，而在HCT116细胞相对低表达。用CLMAT2干扰与过表达慢病毒颗粒分别转染LOVO细胞与HCT116细胞，均达到下调与上调CLMAT2表达水平的目的。CCK8实验及细胞周期流式实验发现CLMAT2不能显著改变肠癌细胞的增殖，也不能显著影响合成期所占的比例或增殖指数。流式实验发现CLMAT2可显著抑制肠癌细胞的凋亡能力。划痕和transwell实验均发现CLMAT2能显著促进结直肠癌细胞的迁徙及侵袭能力。结论 lncRNA-CLMAT2对肠癌细胞的增殖能力没有影响，但能够抑制其凋亡，促进肠癌细胞的迁徙及侵袭能力。
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人类白细胞抗原HLA-E分子及其应用研究进展
人类白细胞抗原（human leukocyte antigen， HLA）系统位于第6号染色体短臂（6p21.3），其中HLA I 类基因由经典 HLA I 类基因（HLA-A、HLA-B、HLA-C）和非经典HLA I类基因（HLA-E、HLA-F、HLA-G）组成。与经典HLA I类基因相比， HLA-E基因多态性有限，在南方汉族人群中其等位基因以HLA-E*01：01和HLA-E*01：03占主导地位。 HLA-E为NK细胞上CD94/NKG2A、CD94/NKG2C受体的配体，并且CD8+T细胞通过TCR（T cell receptor）与HLA-E及抗原肽复合物双识别，因此HLA-E 在天然免疫以及获得性免疫的调节中均发挥重要作用。越来越多研究表明，HLA-E分子与造血干细胞移植效果、肿瘤免疫、生殖免疫、机体抗感染显著关联，HLA-E的研究已成为当前免疫遗传学研究热点之一。
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脊髓型颈椎病DTI熵的应用研究进展
脊髓型颈椎病（Cervical spondylotic myelopa-thy，CSM）是一种严重影响患者生活质量的常见病。目前，磁共振成像（Magnetic resonance imaging， MRI）是诊断CSM的佳检查手段，T2加权成像(T2 weighted imaging，T2WI)能较好地显示受压颈髓形态及信号改变，但T2WI对颈髓早期损伤和微结构改变敏感性低，缺乏可靠的定量指标，且不能显示神经功能状态及预后趋势[1]。磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging，DTI)是一种功能性 MRI技术，通过水分子在脊髓中弥散运动，它可以从微观领域评价组织结构的连通性和完整性[2]，它是目前显示纤维束走行的唯一无创性方法，对CSM脊髓损伤早期的判断和预后评估均有较大作用。但是对于评价CSM的DTI的常规参数改变的准确性和可靠程度还存在分歧。有学者提出用香农熵来描绘正常和病变脊髓结构的复杂性，以增加DTI参数准确性[3]。
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血管源性因子在烟雾病发病机制中的研究进展
烟雾病(moyamoya disease)又称脑底异常血管网病，主要特点为双侧颈内动脉远端和(或)大脑wills环起始段狭窄或闭塞、继发脑底部异常血管网形成。它是一种病因至今不明的慢性进行性闭塞性脑血管疾病。在该病的发病机制中血管源性因子[1]已被证实有一定作用，血管源性因子按功能可分为血管生成促进因子，血管生成抑制因子，具有血管生成促进和抑制双重作用的因子。目前各类血管源性因子在烟雾病发生、发展中的作用已成为各国学者的研究焦点。国内外相关研究较多，现归纳综述如下。
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MMP9在非小细胞肺癌中的研究进展
肺癌是全球发病率和死亡率高的肿瘤之一，2012年，在美国约有16.03万人死于肺癌，占因恶性肿瘤死亡总人数的28%[1]。在中国，2009年肺癌以53.57/10万人的发病率和45.57/10万人的死亡率高居恶性肿瘤的之首[2]。虽然近年来肺癌诊断和治疗技术不断进步，但肺癌患者5年生存率仍较低，约在15%左右。非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer，NSCLC)患者约占肺癌患者的80%以上，故非小细胞肺癌是肺癌防治的重点。肺癌的发生是由多基因、多元素共同参与的病理过程，尽管，肺癌的研究有较大的进展，但由于其侵袭的生物学性状和高度异质性，固其发病机制至今尚未完全阐明。有研究表明MMP-9可能参与一些恶性肿瘤的浸润、转移[8]。本文将MMP-9在非小细胞肺癌相关研究的综述如下。
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两种消化道重建在远端胃癌根治术中的远期疗效比较
目的比较Roux-en-Y与毕I式消化道重建在远端胃癌根治术后的远期疗效。方法回顾分析2003年1月至2011年1月期间在广东高州市中医院行远端胃癌根治术患者137例患者的临床资料，其中行Roux-en-Y消化道重建的患者70例（R-Y组），行毕I式消化道重建的患者67例（毕I组），术后均进行至少3年的随访。对术后远期胃肠功能、内镜RGB评分、营养指标以及远期并发症的进行对比。结果术后3年，两组患者的术后远期营养指标、术后远期胃肠道并发症的对比P值均>0.1，差异无统计学意义，而R-Y组远期胃食管返流征、食物残留、残胃炎及胆汁返流的情况明显少于毕I组，两组P值均<0.01，两组有显著的统计学意义。结论 Roux-en-Y式比毕I式更适合于远端胃癌根治术的消化道重建。
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低剂量CT与4肿瘤标记物联合检测对肺癌高危人群筛查的研究
目的：评价低剂量螺旋CT（low dose spiral computed tomography，LDCT）扫描联合4种肺癌肿瘤标记物(人多效蛋白PTN、神经元特异烯醇化酶NSE、细胞角质蛋白Cyfra21-1及癌胚抗原CEA)检测对肺癌高危人群早期肺癌筛查的阳性率及特异性。方法分析及统计2011年-2013年进行LDCT扫描及肿瘤标志物联合筛查肺癌高危人群体的检查结果，并与常规早期肺癌筛查研究结果进行比较分析。结果 LDCT与常规剂量CT扫描肺部阳性检出率及病变影像学表现基本一致，无统计学差异（P＞0.05），而辐射剂量明显下降，是常规剂量的6.38%(P<0.05)；4种肺癌肿瘤标记物联合检测肺癌的敏感性约95%、特异性约80%，对诊断早期肺癌具有重要意义，4种肺癌肿瘤标记物对本实验组阳性率为1.58%（6例），终确定早期肺癌的为1.05%（4例），LDCT在本实验组中检出病灶阳性率为12.1%（46例），其中8例影像诊断为早期肺癌（2.11%），终仅4例（1.05%）确诊为早期肺癌，存在影像诊断假阳性。本研究共759人参与，其中LDCT和肿瘤标志物联合检测组（379例，女：176例，平均年龄54.3岁，慢阻肺患者7例；男：203，平均年龄57.6岁，慢阻肺患者26例）筛查肺部阳性率12.1%（46例有肺部CT阳性表现，6例肿瘤标记物联检均呈阳性，4例确诊为肺癌）。结论 LDCT与肺癌肿瘤标志物两种检查方法优势互补，早期肺癌检出率为1.05%，避免单项检查的假阳性事件发生，联合检测更有利于早期肺癌的早期发现及定性诊断。
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胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI表现
目的：分析胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI影像学特征，以提高对本病MRI征象的认识。方法对2007年1月-2013年12月15例经手术病理证实的胚胎发育不良性神经上皮瘤患者的临床和影像学资料进行回顾性分析。结果15例患者中，男11例，女4例，多数具有癫痫病史；病灶位于颞叶6例，额叶4例，顶叶3例，枕叶2例；和脑白质相比肿瘤T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，DWI呈稍低信号，T2WI-FLAIR可见高信号环；增强扫描：病灶实性部分无强化或轻度强化；磁共振波谱（MRS）：符合良性肿瘤波谱特征，表现为NAA峰轻度降低，Cho峰正常。结论胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI表现具有一定的特征性，MRI多方位成像可对肿瘤明确定位，并有助于定性诊断。
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糖尿病视网膜病变黄斑区硬性渗出对视功能的影响
目的：观察非增殖期糖尿病视网膜病变黄斑区硬性渗出对视功能的影响。方法回顾性分析自2010年3月-2011年5月确诊为非增殖期糖尿病视网膜病变者共37例71眼，根据黄斑区6mm硬性渗出累及象限范围分为5组、按渗出的程度分为4级，并分析其与视力、视野的关系。结果黄斑区硬性渗出范围：A组(0象限)、B组(1个象限)、C组(2象限)、D组(3个象限)、E组(4个象限)视力分别是0.83±0.22、0.31±0.24、0.20±0.24、0.17±0.12、0.12±0.13，方差分析差异有统计学意义（F=17.62，P=0.00）；视野平均缺损分别为-1.73±1.71、-7.39±4.21、-8.82±6.10、-10.03±3.47、-10.99±2.52，方差分析差异有统计学意义（F=5.79，P=0.00）。黄斑区硬性渗出程度1级、2级、3级、4级组视力分别为0.80±0.23、0.33±0.25、0.15±0.14、0.06±0.03，方差分析差异有统计学意义（F=32.19，P=0.00）；视野平均缺损分别为-2.14±2.01、-7.82±3.68、-9.90±2.57、-10.49±8.08，方差分析差异有统计学意义（F=7.57，P=0.00）。结论黄斑区硬性渗出的程度和范围明显影响视力和视野。
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江西贫困地区口腔健康行为及医疗状况调查
目的：调查江西省贫困地区居民口腔健康行为及口腔卫生医疗状况，为贫困地区居民口腔健康维护提出指导。方法随机发放调查问卷、现场义诊检查的方式，对甘坊镇198名居民进行调查，了解其口腔健康行为及该地区医疗现状。结果仅45.67%的居民每天至少早晚各刷一次牙，27.33%的居民每次刷牙持续3-5min，不足10%的居民能定期进行口腔检查。结论江西省贫困地区居民口腔健康知识了解不足，就诊意识较差，县乡村口腔医疗状况不容乐观。
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氢吗啡酮术后镇痛对全髋置换术患者的炎性因子和血液流变学的影响
目的：研究盐酸氢吗啡酮术后镇痛对全髋置换术患者的炎性细胞因子水平和血液流变学的影响。方法将100例全髋置换术患者随机分为两组。对照组50例患者，给予患者舒芬太尼术后镇痛。观察组50例患者，给予患者盐酸氢吗啡酮术后镇痛。比较两组患者血液流变学（红细胞、血浆黏度、全血黏度、全血还原黏度）与炎性细胞因子水平（CRP、IL-1、TNF-α、IL-6）。结果观察组与对照组在治疗前的血液流变学、炎性细胞因子水平相比较无统计学意义（P>0.05）。治疗后1d以及5d，观察组的红细胞的聚集指数、电泳指数、刚性指数，血浆黏度，全血黏度、全血还原黏度均低于对照组，两者相比有统计学差异(P<0.05）。治疗后1d以及5d，观察组的炎性细胞因子水平（CRP、IL-1、TNF-α、IL-6）均低于对照组，两者相比有统计学差异(P<0.05）。结论盐酸氢吗啡酮能够使全髋置换术患者的血液流变学更加稳定，并能明显降低患者的炎性细胞因子水平，减弱炎症反应，值得临床推广。
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非常见部位骨软骨瘤的影像学表现和诊断价值
目的：探讨非常见部位骨软骨瘤的影像学表现及其临床诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的14例非常见部位骨软骨瘤患者的病例资料。14例中病灶位于颈椎5例，跟骨3例，耻骨和顶骨各2例，肩胛骨、蝶骨各1例。行X线平片检查14例，CT平扫10例，MRI平扫及增强检查6例。结果所研究病例病变骨均表现出典型的软骨帽，10例可见瘤体骨皮质和骨小梁与患骨相连续，4例可见病灶内有斑点状或片状钙化，5例MRI增强扫描有明显强化改变。结论非常见部位骨软骨瘤较少见，影像学表现具有相对特征性和多样性，综合运用平片、CT和MRI 3种检查方法对本病的诊断及鉴别诊断有重要价值。
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紫杉醇腹腔灌注化疗治疗胃癌恶性腹腔积液的临床研究
目的：观察紫杉醇（PTX）腹腔灌注化疗联合亚叶酸钙（LV）/5-氟尿嘧啶（5-Fu）/奥沙利铂（OXA）治疗胃癌恶性腹腔积液的疗效及安全性。方法23例晚期胃癌合并癌性腹水患者接受PTX 60mg/m2腹腔灌注，第1，5，8d；LV 200mg/m2静脉滴注2h，第1-4d；5-Fu 750mg/m2持续静滴24h，每天1次，第1-4d；OXA 130mg/m2静滴2h，第1d。每21d为1个周期，每2个周期评价疗效。结果所有患者均可评价；有效率（RR）为69.6%，疾病控制率（DCR）为86.9%，中位肿瘤进展时间（TTP）为6.6个月，1年生存率为71%。主要不良反应有骨髓抑制、恶心呕吐、腹痛、腹泻、肌肉关节痛、口腔黏膜炎等，未见过敏反应及明显的肝肾功能损害，无治疗相关性死亡。结论紫杉醇腹腔灌注化疗治疗胃癌恶性腹腔积液疗效较好，且不良反应较轻，可以耐受，值得临床进一步推广应用。
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CT小肠造影在诊断小肠肿瘤中的应用价值
目的：探讨多层螺旋CT小肠造影（MSCTE）在小肠肿瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的45例小肠肿瘤的MSCTE影像表现，总结其影像学表现特点。结果45例小肠肿瘤中，良性肿瘤9例，其中脂肪瘤6例，影像表现为腔内含脂肪低密度肿块影；腺瘤2例，表现为腔内均质的软组织肿块；回肠系膜淋巴管瘤1例，表现为不规则囊性病灶。常见的恶性肿瘤34例，其中腺癌14例，表现为肠壁局限不规则的环形增厚，中度不均匀强化；间质瘤11例，表现为较大的软组织肿块，以腔外生长为主，密度不均匀，中度或明显强化，常伴有囊变、坏死；淋巴瘤9例，肠壁不规则增厚或形成软组织肿块，累及肠段较长，均匀轻中度强化，常伴有肠系膜、腹膜后淋巴结肿大。少见的恶性肿瘤2例，转移瘤1例，表现为多发肠壁不规则增厚，明显强化，腹壁出现转移性结节；类癌1例，右下腹不规则肿块影。结论 MSCTE在小肠肿瘤诊断与鉴别诊断中有较好的临床应用价值。
关键词： 小肠肿瘤 多层螺旋CT小肠造影
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
