江西医药杂志
Jiangxi Medical Journal 강서의약
- 主管单位: 江西省卫生厅
- 主办单位: 江西省医学会
- 影响因子: 0.79
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-2238
- 国内刊号: 36-1094/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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13例气道内疾病的微波热疗临床疗效分析
目的探讨经支气管镜介入微波热疗治疗气道内疾病的临床疗效.方法13例气道内疾病均经支气管镜介入进行微波热疗.凝固治疗功率为45~60w,每次持续时间为8~15s,行多点治疗,3~5次为1个疗程.结果8例肺癌6例显效(75%),2例有效(25%);良性肿瘤1例和气管支气管内膜结核2例均显效;支气管肉芽肿2例完全消失,有效率100%.结论经支气管镜介入微波热疗治疗气道内疾病,疗效确切,管腔内肿物迅速缩小或消失,完全或部分缓解气道阻塞症状,提高患者生存质量,另外还具有操作简单、方便、安全、实用、痛苦轻、并发症少、价廉易接受等优点,值得推广应用.
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苏芬太尼对异丙酚静脉注射疼痛的预防作用观察
目的与利多卡因和对照组比较,观察苏芬太尼对异丙酚注射引起的疼痛缓解程度.方法选择160例ASAI-Ⅱ级的病人行胃癌根治术、肝肿瘤切除术、胆囊切除术、结肠切除术等随机分为4组,组I在施行异丙酚诱导之前60s,给与苏芬太尼50mg(2ml);组Ⅱ在施行异丙酚诱导之前60s给与利多卡因40mg(2ml),组Ⅲ在施行异丙酚诱导之前60s给与苏芬太尼50mg+利多卡因40mg(2ml);组Ⅳ对照组在施行异丙酚诱导之前60s给与生理盐水(2ml).根据Ambesh法进行疼痛评分观察每组疼痛的发生率.结果与组Ⅳ相比,组Ⅰ、组Ⅱ和组Ⅲ静脉异丙酚注射疼痛发生率降低(P<0.05),组Ⅲ较组Ⅰ、组Ⅱ疼痛的发生率更低(P<0.05),而组Ⅰ、组Ⅱ间疼痛的发生率无显著差异(P>0.05).结论苏芬太尼作为麻醉的辅助用药与利多卡因一样可降低异丙酚引起的静脉注射痛,与利多卡因之间无明显差异,而苏芬太尼与利多卡因和用有协同作用,静注异丙酚的疼痛发生进一步降低.
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麻醉气体吸附器在异氟醚吸入全麻中的应用
目的评估使用麻气体吸附对异氟醚吸人全麻的病人苏醒和对手术室污染状况的影响.方法30例病人,ASAⅠ-Ⅱ拟行异氟醚吸入麻醉.麻醉气体的吸附器安装在回路中,在苏醒阶段将活瓣打开,同时记录苏醒时间、血流动力学和血气分析各项指标.以上病人例在麻醉进行当中,废气排气口接废气吸收器,同时记录吸附器前后麻醉气体的浓度,计算麻醉气体的吸附率.结果病人在清醒期苏醒时间明显缩短,与没有用麻醉吸附器相比,麻醉吸附器可以明显降低排入手术室麻醉气体的浓度.使用过程中,各项血流动力学指标和血气分析指标均正常.结论麻醉气体吸附器的使用可以明显提高手术室的空气质量,同时在麻醉恢复期.病人的苏醒时间明显缩短而且安全可靠.
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经微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝2500例报告
目的评价小儿腹股沟斜疝腹腔镜治疗的疗效、并发症及预防措施.方法1998年3月至2003年11月应用微型腹腔镜缝扎内环口方法治疗小儿腹股沟斜疝2500例,年龄1月~14岁(平均年龄6岁).结果术程均顺利,手术时间5~8min,伤口不需缝合.并发症13例,均得到及时处理,没影响手术效果.术后2~3d出院.随诊患儿症状消失,术后无疤痕.术后复发18例,复发率0.7%.结论腹腔镜下缝扎内环口治疗小儿腹股沟斜疝,切口小,损伤小,疼痛轻,恢复快,手术时间及住院时间短,操作简单,安全疗效可靠.可同时发现及处理隐性内环口未闭,复发率低,并发症少,且可有效防治,值得临床推广应用.
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腹腔镜子宫切除术的临床研究
目的探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)和腹腔镜辅助子宫切除术(LAVH)的临床价值.方法对32例因各种良性妇科疾病而需行子宫切除术的患者采用CISH术18例,LAVH术14例.对照组30例采用腹式子宫切除术(AH).结果与AH术相比,CISH术和LAVH术具有术中出血少,术后镇痛用药少,术后病率少,住院时间短.结论CISH术和LAVH术由于创伤小,恢复快等优点,值得临床推广应用.
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胸腺切除治疗重症肌无力72例分析
1996年6月至2002年12月,采用胸腺切除治疗重症肌无力72例,同时甲状腺次全切除2例,分析如下.1临床资料1.1一般情况:72例中男31例,女41例,年龄5~60岁,入院时病程15d~14年.症状包括眼睑下垂、复视,或伴有四肢无力、呼吸困难、咳嗽无力、构音障碍、吞咽及咀嚼困难等.其中,11例合并甲状腺机能亢进,1例合并甲状腺机能减退症.11例甲亢中2例发生在胸腺切除术后,9例发生在于术前.按改良Osserman临床分型,Ⅰ型29例,Ⅱa型15例,Ⅱb型16例,Ⅲ型8例,Ⅳ型4例.所有病人肌疲劳试验、新斯的明试验阳性,X线、CT检查确立诊断.术前药物准备:溴吡啶斯的明180~600mg/d,强的松15~45mg/d,服药时间5~120d.
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高龄前列腺增生手术治疗53例体会
前列腺切除术是治疗前列腺增生症的常用手段.对75岁以上高龄患者加强围手术期处理直接影响终的手术治疗效果,是降低死亡率的关键[1].现对我院1991年1月~2002年12月收住院手术治疗的53例病例进行分析总结.
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鼻腔微波手术在高龄患者中的应用
为观察鼻腔微波手术在高龄患者中临床疗效和安全性,我科门诊2年来采用微波手术治疗仪为近200例60岁以上患者行手术治疗,病种均为常见病、多发病,如:慢性肥厚性鼻炎、鼻出血、变态反应性鼻炎、鼻息肉、鼻腔乳头状瘤、鼻腔内血管瘤、鼻前庭囊肿等,均取得良好的效果,未发现明显的不良反应.
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阿昔洛韦治疗小儿水痘44例疗效观察
小儿水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的小儿常见急性传染病,传染性强,临床特征是皮肤及粘膜分批发展迅速的皮疹,历经丘疹、疱疹、结痂等阶段,伴有程度不同的发热、食欲不振、头痛等全身症状.我院于2002年3月至2003年12月共收治了小儿水痘86例,随机分为阿昔洛韦治疗组44例,病毒唑对照组42例,疗效满意.
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九江市吸毒卖淫人群HIV监测和行为调查
九江是一座旅游城市,人口流动大,吸毒、卖淫现象存在.但由于经济和技术原因,HIV感染情况不明,传播途径和危险因素不知,艾滋病防治方面工作进展缓慢.为此,我们于2001~2002年开展了九江市吸毒卖淫人群HIV感染现状和相关行为、知识、态度的调查.现将结果报告如下:1材料与方法1.1调查对象:九江市劳教所、九江市戒毒所在所所有吸毒人员共445名和在九江市区及所辖修水、都昌两县城卖淫的妇女201名.
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改良泪囊鼻腔吻合术
慢性泪囊炎为眼科常见病,是由于鼻泪管阻塞后泪囊继发的慢性炎症性病变,临床多见于女性.药物保守治疗效果多不满意,主要靠手术治疗.泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎已被广泛接受,但传统手术方法常因出血而使术野不清晰,影响手术操作,降低手术成功率.我院于2001年1月至2003年6月对34眼慢性泪囊炎行改良的泪囊鼻腔吻合术,效果满意,现报告如下:
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伸直旋后位固定治疗colles骨折的临床体会(附58例临床分析)
伸直型桡骨远端骨折(colles骨折)是临床常见骨折,临床上多采用非手术治疗,因治疗方法的不同致使临床疗效存在较大差异.我科自1999年2月~2003年12月应用伸直腕、前臂旋后位0固定治疗colles骨折58例取得良好的临床疗效,并发症少,功能恢复佳.现总结如下:
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腹腔镜下肝囊肿开窗术12例治疗体会
随着人们健康意识的逐步提高和B型超声波的广泛应用,肝囊肿的诊断明显增多.大多数肝囊肿为无症状的小囊肿,可定期观察,无需治疗;但对大的而又有临床症状者,均应要考虑外科治疗.我院自1998年7月至2003年5月共行12例腹腔镜下肝囊肿开窗术,疗效满意,现报道如下:
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异丙酚加芬太尼静脉麻醉下结肠镜检查的临床观察
在病人清醒的情况下,结肠镜检查牵拉反射明显,部分病人不能忍受,以至肠道痉挛,肠镜到达不了回盲部,影响病情的诊治.近期我院应用得普利麻加芬太尼静脉复合麻醉行全结肠镜检查,取得了满意的效果.
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医学影像工作站在基层医院的初步应用
近10年来计算机在医学领域的应用发展迅速,医学图像存储与传输系统(PACS)在大医院相继组建立应用.为了适应这一新技术的发展,我科启用医学影像工作站(PACS Workstation)近一年,取得了良好的效益,也出现了一些问题.现介绍如下:
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表现为肺充气不良的小儿支气管肺炎
支气管肺炎是小儿常见疾病,根据其表现诊断并不困难,但以肺充气不良征表现者甚少,往往被临床忽视.本文介绍11例这类肺炎,并对其病因及治疗方法作简要探讨.
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脑脊液腺苷脱氨酶测定诊断结核性脑膜炎的临床价值探讨
随着结核病的回升,结核性脑膜炎(结脑)的发病率也明显升高,已为目前中枢神经系统细菌感染的常见疾病.结脑缺乏特异性诊断方法.结脑诊断治疗愈早,效果预后越好,反之则预后颇差.为此,临床工作者为探索一种快速、有效、简便的诊断早期结脑的方法做了不少的努力,但结果均不尽人如意.
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慢性瘘道型根尖周炎188例的临床疗效观察
瘘道型根尖周炎是临床上常见的一种慢性迁延性疾病,我们采用3%双氧水、生理盐水及0.2%甲硝唑注射液反复交替冲洗根管,2%戊二醛根管消毒,复方甲硝唑糊剂牙胶尖根充治疗188例瘘道型根尖周炎,效果满意.现介绍如下:1临床资料1.1一般资料:选择门诊就诊的瘘道型根尖周炎188例,男102例,女性86例,年龄18~65岁.其中前牙85例,双尖牙52例,磨牙51例.
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暂时性动静脉瘘治疗慢性下肢深静脉血栓
暂时性动静脉瘘治疗慢性下肢深静脉血栓,是蒋米尔教授1992年首先在国内提出和施行的一种新的治疗方法[1],与传统治疗方法相比有一定的优点.1996年开始至今我们陆续做了12例,效果尚可.现报告如下.
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妊娠高血压综合征并发HELLP综合征的诊治体会
溶血、肝酶升高、血小板减少综合征(hemolysis,elevated liver enzymes and low platelet count syndrome,HELLP综合征)是指在妊高征的基础上并发溶血、肝酶升高、血小板减少的综合征,母婴发病率和死亡率高.我院于1998年1月至2003年6月共收治妊高征并发HELLP综合征13例,现就其诊断和治疗总结报道如下.
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新生儿硬肿症61例临床分析
新生儿硬肿症又称为新生儿寒冷损伤综合征(neonatal cold injure syndrome),主要由受寒引起,会造成低体温、皮肤硬肿和多器官功能损伤.为了进一步探讨近年来新生儿硬肿症发病的主要相关因素及治疗效果,现将我院1999年以来的发病情况及治疗转归分析如下:1临床资料
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川崎病延误诊断11例分析
川崎病即皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎变为主要病理特征的急性发热性出疹性小儿疾病[1].由于临床表现多样化,时有不完全性或不典型病例,故容易造成误诊.现将我院1998年5月至2003年3月延误诊断的11例川崎病总结分析如下:
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锥颅和钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效比较
本院自1999年5月至2003年4月共手术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)91例,随机分两组采用钻颅和锥颅置管引流,现报道治疗结果,并对它们的疗效及优缺点作一分析比较.
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悬雍垂腭咽成形术的麻醉处理和体会
悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是治疗睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的手术方法,OSAS因其特殊的病理生理改变,麻醉处理有一定困难.现将我院1999年12月至2003年10月共14例UPPP的麻醉处理总结如下.
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支气管剔除术治疗肺叶并肺段支气管扩张症
肺段支气管剔除术治疗支气管扩张症是一种比较新的术式.作者于1995年5月至2004年2月对20例肺叶合并部分肺段支气管扩张症的病人采用肺叶切除加肺段支气管剔除术,取得良好效果.现报告如下:
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室上性心动过速45例治疗分析
室上性心动过速(SVT)临床上经常碰到,SVT可分为阵发性室上性心动过速(PSVT)、非阵发性交界性心动过速(NPJT)和多源性房性心动过速3类.有时发作较难控制,每次发作可持续数秒、数分、数小时及数天,自行或经治疗后而终止,但发作较长者可造成血流动力学异常而危及生命.我院从2000年9月至2003年6月共收治45例,经各种方法治疗,现将结果报告如下:
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18例喉鳞癌并颈淋巴结转移患者NP方案化疗临床分析
为进一步了解化疗对喉鳞癌的近期疗效,初步探讨喉鳞癌并颈淋巴结转移患者术前或放疗前化疗疗效及可行性,现将我院自1998年7月~2002年12月收治的18例患者治疗效果报告如下:1资料与方法1.1临床资料:18例患者,病理证实为鳞状细胞癌,临床检查及CT检查提示喉鳞癌并颈淋巴结转,单个或多个,直径大于2cm,而无远处转移.其中男性17例,女性1例,平均年龄52.5岁;声门上型4例,声门型12例,声门下型2例.
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经冠状静脉射频消融后间隔心外膜旁道
后间隔房室旁道所在区域解剖结构特殊,部分旁道经心外膜跨越房室瓣环,是该区消融困难的原因.本文报导5例心外膜旁道的射频消融情况.1资料与方法1.1资料:我院射频消融治疗的后间隔房室旁道24例中,5例为心外膜旁道.其中男4例,女1例,年龄17~48岁;显性预激综合征4例,隐匿性旁道1例.前3例为首次消融不成功者再次手术,均有阵发性心动过速病史2~12年.无器质性心脏病.
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肺结核合并糖尿病82例临床分析
为探讨肺结核合并糖尿病的临床特点并找出相应对策,现对82例肺结核合并糖尿病患者进行回顾性分析,报告如下:1临床资料1.1一般资料:1999.1~2001.12月间共收治肺结核2486例,其中合并糖尿病82例占3.3%.男55例占60.1%,女27例占39.9%,年龄25~76岁.根据疾病发现先后,先患肺结核后发现糖尿病12例占14.6%,先患糖尿病后发现肺结核41例占50%,同时发病29例占35.4%.
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腹腔镜与开腹胆囊切除对比分析
作者回顾性将我院2000年6月~2003年4月行腹腔镜胆囊切除术(LC)246例和1996年12月~2000年6月开腹胆囊切除术(OC)243例进行比较,现报告如下:
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脑梗塞合并应激性血糖增高早期干预探讨
近年来的临床及研究发现,脑梗塞急性期应激性高血糖并不少见,且影响病情及预后.我科1998年1月~2003年10月对住院的急性脑梗塞合并应激性血糖增高者41例进行早期胰岛素干预治疗,并与未干预组45例进行比较,以探讨其对预后的影响.
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纵隔生殖细胞瘤的CT诊断和鉴别诊断
纵隔生殖细胞肿瘤是较常见的纵隔肿瘤之一,发病率位于神经源性肿瘤、胸腺瘤和淋巴瘤之后.随着医学影像的发展,术前CT检查,生殖细胞瘤诊断的准确性大幅度提高.本文分析16例经手术病理证实的纵隔生殖细胞瘤的CT扫描资料,重点讨论CT特征及良恶性的鉴别.
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142例脊柱结核的诊治分析
结核病是人类健康的大敌,世界卫生组织于1995年提出结核控制战略,是20世纪公共卫生的重大突破.但我国农村由于卫生条件差,生活水平低,很多病人不能得到及时的诊治,直到不能劳动和生活自理再到医院诊治.我科自1986年元月~2003年8月,收治脊柱结核的病人142例,现报告如下:1临床资料1.1一般情况:142例中男性86例,女性56例;年龄14~62岁,平均42岁;病程3个月~1年;有腰背部痛史92例,出现下肢跛行10例,双下肢不能行走28例.
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迟发性外伤性脑内血肿32例临床CT分析
迟发性外伤性脑内血肿是指外伤后首次CT检查没有血肿的部位,经复查后发现血肿.为提高对本病的认识,本文收集我院1994~2002年间收治的迟发性外伤性脑内血肿32例,现对其临床资料及其CT表现进行分析.
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钬激光前列腺切除术的配合
良性前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病.由于老年人随着年龄增长,各组织器官的生理功能逐渐减退,使得传统外科手术的风险增大.随着钬激光技术应用于前列腺切除术,使手术的安全性大大增强.钬激光技术具有良好的气化、切割、凝固止血之功效,组织损伤小,恢复快,并发症极少.我院自2003年3月开展钬激光前列腺切除术,效果满意,现将术中护理配合体会报告如下:
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病人教育是护理实践中的重要环节
随着中国加入WTO,卫生事业也在发生着变化.就我国目前情况来看,病人教育在整个医疗护理过程中占据着举足轻重的作用,这也就促使我们要把病人教育贯穿到整个医疗护理过程中来.病人教育是帮助人们学习有关健康的行为,并将其融入日常生活的过程,它贯穿于对病人整体护理的全过程,是整体护理的重要内容之一.在几十年的临床护理工作中,从初的卫生宣教到今天的病人教育,深深体会到病人教育的重要性,以及与卫生宣教的不同之处.现谈谈个人认识与见解:
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胸/腹水端粒酶活性检测及诊断意义
目的本研究通过对胸/腹水脱落细胞端粒酶活性的检测,探讨胸/腹水脱落细胞端粒酶活性在胸/腹水良恶性鉴别诊断中的临床价值.方法收集50例诊断明确的新鲜胸/腹水标本,包括恶性胸水16例(肺癌8例、乳腺癌5例、恶性淋巴瘤3例),恶性腹水24例(原发性肝癌3例、胃癌8例、肠癌9例、恶性淋巴瘤4例),良性胸水4例(结核性胸膜炎),良性腹水6例(肝硬化).胸/腹水离心后,细胞团用作端粒酶活性检测.如是血性胸/腹水,加蒸馏水低渗破坏红细胞.检测端粒酶活性方法采用端粒重复序列扩增银染法(PCR-TRAP),同时进行胸/腹水脱落细胞学常规检查.结果恶性胸/腹水40例中35例端粒酶活性检测阳性,阳性率87.5%;良性胸/腹水10例中仅1例端粒酶检测阳性,阳性率10%,恶性胸/腹水端粒酶活性检测阳性率明显高于良性胸/腹水(P<0.001).端粒酶活性诊断恶性胸/腹水的敏感性为87.5%、特异性为90%,高于细胞学检查阳性率(55%)(P<0.05).恶性胸/腹水端粒酶活性与肿瘤恶性程度有一定相关性,低分化肿瘤胸/腹水端粒酶活性检测阳性率96.2%,而中高分化肿瘤71.4%,两者有显著差异(P<0.05).结论TRAP银染法可有效地检测到胸腹水脱落细胞的端粒酶活性.胸/腹水脱落细胞端粒酶活性检测对恶性胸/腹水的诊断具有良好的敏感性与特异性,且与肿瘤恶性程度有一定相关性,胸/腹水端粒酶可作为临床胸/腹水良恶性鉴别诊断和判断预后的分子标记物,可弥补传统细胞学检查的不足.
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知母皂苷对体外培养成年大鼠海马神经前体细胞增殖的影响
目的观察知母皂苷(SAaB)对体外培养成年大鼠海马神经前体细胞增殖的影响.方法体外传代培养的成年大鼠海马神经前体细胞经碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、知母皂苷处理后,采用MTT法测定细胞增殖,流式细胞仪测定细胞周期.结果与对照组相比,知母皂苷可明显促进成年大鼠海马神经前体细胞增殖(P<0.01),使细胞从G0/G1期进入S和G2/M期,其作用效果呈浓度依赖性.结论知母皂苷可促进成年大鼠海马神经前体细胞增殖,其机制可能与知母皂苷的多种生物学活性有关.
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双色FISH检测未培养羊水及培养的外周血染色体标本方法的研究
目的探讨双色荧光原位杂交(dual-color fluorescence in situhybridization,D-FISH)技术在未培养羊水及培养的外周血染色体标本检测方法及实用意义.方法选择18号染色体计数探针,红色标记;21号染色体特异位点探针,绿色标记的双色探针对30例未培养羊水细胞;5例正常者及5例先天愚型患儿外周血培养标本进行D-FISH检测.结果成功的23例羊水标本,出现2绿、2红双色杂交信号率90.91%.改进后双色杂交成功率100%(23/23).5例染色体正常者,4例21三体及1例18三体在间期细胞及染色体上均出现2绿、2红;3绿、2红;3红、2绿杂交信号率分别为94.6%、93.25%、92%.与羊水及外周血培养分析结果一致.结论D-FISH技术不仅能检测培养的外周血标本,对未培养羊水细胞也是一种快速、简便、直观、成功率高的方法,在唐氏筛查中有较好的应用前景.
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肝硬化患者血清胆碱酯酶与透明质酸和Child-Pugh分级的关系
目的探讨肝硬化患者血清胆碱酯酶(CHE)活性与透明质酸(HA)和Child-Pugh分级的相关性.方法采用速率法和放射免疫法(RIA)测定了81例肝硬化患者、对照组30例血清CHE活性和肝纤维化标志物HA水平.结果肝硬化Child-A、Child-B、Child-C级患者,CHE活性依次降低,肝纤维化标志物HA水平依次升高,且相差显著.CHE活性与HA水平呈显著负相关.CHE活性降低和HA水平升高与Child-Pugh分级具有一致性.结论血清CHE活性水平可反映肝硬化的严重程度,血清CHE活性是评估肝硬化患者肝组织纤维化敏感而准确的指标,对评估手术治疗风险、病情变化及预后有一定的临床参考价值.
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幽门螺杆菌疫苗的研究进展
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染是慢性·胃炎、消化性溃疡以及胃癌、胃粘膜组织淋巴瘤(MALT)等疾病的重要致病因素,世界卫生组织已将其列为一类致癌因子.目前常用的治疗方案是抗生素加质子泵抑制剂或/及铋剂的"三联"、"四联"疗法,但随之而出现的药物副作用大、治疗费用昂贵、患者顺应性差及耐药菌株的不断增加等问题使其发展受到限制.而免疫防治成为解决这一难题的新途径.本文就各类HP疫苗的研究进展进行简要综述.
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颞下经岩骨前部入路的临床应用解剖学研究
颞下经岩骨前部入路(Subtemporal nterior transpetrosal approach)亦称Kawase入路,初是由日本学者Kawase于1985年提出,后经其他学者改良,近年来已广泛应用于处理脑桥腹侧及上斜坡区的病变.此入路通过磨除颞骨岩尖部骨质进入岩骨斜坡区,与此相适应,对颞骨岩部的应用解剖学研究也已成为研究的热点之一.本文重点综述近年来与此入路有关的应用解剖学研究进展.
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妊高征神经系统的并发症
妊高征(Pregnancy Inducea Hypertension,PIH)的主要病理变化是全身小动脉痉挛,因此导致多系统并发症,尤其是神经系统并发症易被临床医生忽视.鉴于此,特将PIH神经系统并发症作一概述,以资警惕.
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非小细胞肺癌的三维适形放射治疗
大约1/3的肺癌患者在确诊时已是局部晚期,有半数以上的患者在临床诊断时已不能手术.对于不能手术的非小细胞肺癌(NSCLC)放射治疗作为其标准治疗沿用了多年,5年生存率低于5%.近10年来,放射治疗联合化疗的综合治疗有了长足的进步,已经取代了单纯放射治疗成为不能手术的局部晚期NSCLC的标准治疗方法[1].Jeremic等[2]报道的Ⅲ期NSCLC放疗结合同时化疗4年生存率为23%,4年局部控制率已达42%.Perez等的资料也表明,改善局部肿瘤控制率可以降低远处转移的发生.
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曲安缩松治疗小面积增生性瘢痕的临床观察
我科自1997年以来,对216例局部增生性瘢痕给予瘢痕内注射曲安缩松治疗,取得比较理想的临床效果.现报告如下:1一般资料接受瘢痕内注射患者均为门诊病人,共216例,男73例,女143例;大年龄为57岁,小为7岁;瘢痕形成时间短为3个月,长16年;部位分布:面部23例,胸部158例,上肢35例.治疗面积均小于5×4cm.
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妥泰单药治疗小儿癫痫70例疗效分析
妥泰(Topamax,托吡酯)是第三代新型抗癫痫药,为广谱高效抗癫痫药,有多重抗癫痫作用机制,目前已在国内开放性应用于临床.我院小儿神经内科于2001年3月到2003年5月,应用妥泰单药治疗70例小儿各型癫痫,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:男38例,女32例;年龄为3个月~15岁,年龄分布为<1岁18例,1~3岁14例,4~6岁18例,7~9岁13例,10~15岁7例.
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双环醇治疗慢性病毒性乙型肝炎疗效观察
为探求双环醇对慢性乙型肝炎降酶、抑制乙肝病毒的疗效,笔者选择77例慢性乙肝患者随机分为治疗组(双环醇)52例,对照组(联苯双酯)25例.现将资料报告如下:1一般资料本研究收集2002年12月至2003年6月南昌市三医院及江西医学院一附院门诊慢性乙肝病例,符合2000年西安全国病毒性肝炎会议制定的诊断标准,且血清HBVM、HBV-DNA均阳性,近3个月ALT持续或反复升高在正常上限2倍至5倍之间,随机设治疗组(双环醇)30例(南昌市三医院)、22例(江西一附院),对照组(联苯双酯)25例(南昌市三医院).
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得宝松弥可保合剂侧隐窝阻滞治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的主因,治法较多,目前常用针灸、骨盆牵引、按摩理疗、胶原酶溶盘术、硬膜外腔阻滞和外科手术等法治疗.侧隐窝阻滞属于硬膜外腔阻滞,我科采用得宝松弥可保合剂侧隐窝阻滞治疗腰椎间盘突出症84例,效果良好,现总结如下:
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伊贝沙坦对慢性肾炎的降尿蛋白作用及分析
近十年来,肾素-血管紧张素转换酶抑制剂(A-CEI)已广泛应用于治疗慢性肾小球肾炎,降低尿蛋白,保护肾脏功能,其主要机理是阻断肾素-血管紧张素系统(RAS系统).基于这种考虑,血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂(简称ARB)应该能更有效地阻断RAS系统,更能起到降低尿蛋白及保护肾脏的作用.自从2002年3月ARB被批准进入国家基本医保用药目录时起,我们用伊贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎病人30例,发现该药对患者的降尿蛋白作用明显,能起到肾脏保护作用.
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眼眶外上方畸胎瘤1例报告
畸胎瘤是胚胎早期未分化的多功能细胞所产生的一种先天性真性肿瘤.瘤内含有3个胚层的各种组织成份,又称胚芽细胞瘤,是一种混合性肿瘤,其组织成份复杂,各组织成熟程度悬殊,排列紊乱,分述如下:(1)外胚层:此层中出现多的为脑和神经组织,其次为皮肤、皮脂腺和毛囊,而汗腺比较罕见.(2)中胚层:有较丰富的未分化的胚胎性间叶成分和幼稚的软骨,偶可出现骨组织、肌肉组织,多为平滑肌,偶见横纹肌.淋巴样组织,牙胚等亦可出现.(3)内胚层:消化道上皮、呼吸道上皮和唾腺等多见.
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主动脉内球囊反搏紧急救治高危冠心病心源性休克1例
1968年,kantrowitz[1]等首次临床应用主动脉内球囊反搏(IABP)取得了成功,随着主动脉内球囊反搏器械和装置的不断更新,质量不断改善与提高,应用范围不断扩大,并发症显著下降,现已成为抢救心源性休克、心脏直视手术后不能脱离人工心肺机或术后发生低心排血量综合征等危重病人的有效手段.
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阔筋膜条8字缝合重建髌韧带1例
笔者收治过1例陈旧性髌韧带断裂患者,经阔筋膜条8字缝合重建髌韧带,取得较好疗效.报现道如下:1 临床资料患者,女,47岁,诉3年前右膝髌骨下缘不慎被柴刀砍伤,在当地诊所行清创缝合,创口愈合后出现伸膝无力,因经济困难一直未治疗.来院时检查见:右髌骨下缘横形疤痕4cm,触之髌韧带处空虚,髌骨上移约2.5cm,右大腿肌肉萎缩3cm.入院后先行髌骨牵引,重量2kg;同时嘱患者积极进行股四头肌锻炼.1周后髌骨下降至正常位置后拆除牵引,行手术治疗.
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