长寿区学龄前儿童乙型肝炎疫苗接种率及抗体水平调查

目的 了解重庆市长寿区2002年以前出生的学龄前儿童乙型肝炎(下称乙肝)疫苗接种率及乙肝表面抗原(HBsAg)携带率.方法 随机抽取该城区适龄儿童267例、农村儿童248例进行调查.结果 该区3～6岁儿童乙肝疫苗接种率为72.23%,首针及时接种率为62.14%,全程接种率为65.45%,全程及时接种率为53.20%;城市儿童的几项接种率均明显高于农村儿童(χ2=56.42、31.97、36.94和9.00,P<0.005);城市儿童HBsAg携带率明显低于农村儿童(χ2=4.00,P<0.05).结论 乙肝疫苗纳入计划免疫后如何提高农村地区儿童的接种率,是今后工作的重点.

临产孕妇全血细胞参数及凝血功能指标变化分析

目的 探讨临产孕妇全血细胞参数、凝血功能指标的变化及其临床意义.方法 采用日本Sysmex K-4500血细胞分析仪、法国STA-R全自动凝血仪,对530例临产孕妇和140例健康妇女进行全血细胞参数、凝血功能指标的检测和分析.结果 临产孕妇白细胞计数、粒细胞百分比、红细胞体积分布宽度、血小板计数、血小板平均体积、血小板体积分布宽度、大血小板比率、纤维蛋白原等指标高于健康对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);淋巴细胞百分比、中间细胞百分比、红细胞数、血红蛋白浓度、红细胞压积、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白浓度、凝血酶原时间、凝血酶原时间国际标准比值、活化部分凝血活酶时间低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);红细胞平均体积、凝血酶时间与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 临产孕妇可出现不同程度的缺铁性贫血,且血液处于高凝状态,容易发生弥漫性血管内凝血.

平阳霉素碘油乳剂动脉内栓塞治疗原发性大肝癌初探

目的 回顾性评价平阳霉素碘油乳剂(PLE)经肝动脉化疗栓塞治疗原发性大肝癌的安全性、技术成功率及临床疗效,以期提高患者生活质量及生存率.方法 对20例原发性大肝癌患者实施超选择性肿瘤滋养动脉PLE栓塞治疗.随机抽取前期用丝裂霉素碘油乳剂(MLE)治疗的24例原发性大肝癌患者作为对照组,比较两组病例治疗后肿瘤大小、肿瘤血管的改变及生存率等变化.结果 研究组较对照组术后肿瘤缩小更明显(χ2=7.51,P<0.05),甲胎蛋白水平下降显著(χ2=8.290,P<0.05).研究组6、12、24、36个月生存率分别为95%(19/20)、70%(14/20)、30%(6/20)和20%(4/20),对照组6、12、24、36个月生存率分别为80%(19/24)、54%(13/24)、21%(5/24)和13%(3/24),两组生存率比较,差异有统计学意义.结论 PLE超选择性肿瘤滋养动脉栓塞治疗原发性大肝癌安全,治疗效果明显,其疗效明显优于MLE栓塞治疗.

机械通气相关肺部感染的病原菌调查及耐药性分析

目的 调查重症监护病房(ICU)机械通气相关肺部感染的病原菌并分析其耐药性.方法 对2006～2007年ICU 62例机械通气相关肺部感染患者的下呼吸道标本分离出的致病菌进行鉴定及药敏试验.结果 共检出致病菌89株,其中革兰阴性菌占74.2% (66株),革兰阳性菌占19.1% (17株),念珠菌占6.7% (6株).检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌10株(83.3%),产超广谱β-内酰胺酶菌9株(42.9%).结论 ICU使用呼吸机易引起医院内肺部感染,感染的病原菌以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主.药敏结果显示细菌的耐药情况严重,应引起重视.

前S1抗原与乙型肝炎病毒DNA及e抗原的关系

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(Pre-S1Ag)与HBV-DNA、乙型肝炎e抗原(HBeAg)的关系,了解检测Pre-S1Ag的临床意义.方法 用酶联免疫吸附试验检测Pre-S1Ag、HBeAg,荧光定量聚合酶链反应检测HBV-DNA.结果 (1)在205例HBV-DNA阳性人群中,Pre-S1Ag总阳性率为84.3%,HBeAg总阳性率为79.0%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)当HBV-DNA>5×104 copy/mL时,Pre-S1Ag阳性率为88.3%,HBeAg阳性率为96.6%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);当HBV-DNA<5×104 copy/mL时,Pre-S1Ag阳性率为78.8%,HBeAg阳性率为54.1%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).(3)在HBV-DNA水平不同的两组中,HBeAg的阳性率分别为96.6%和54.1%,差异有统计学意义(P<0.01);Pre-S1Ag阳性率分别为88.3%和78.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 前S1抗原与HBV-DNA有高度的相关性,可以作为HBV存在和复制的指标;前S1抗原与HBeAg联合检测对判断HBV的存在和复制更有价值.

核酸纯化柱提取核酸定量检测丙型肝炎病毒RNA的临床应用

目的 观察核酸纯化柱提取法(简称柱提法)对血浆标本中丙型肝炎(简称丙肝)病毒核糖核酸(HCV-RNA)进行定量检测的临床应用效果.方法 分别用柱提法和酚-氯仿提取法提取血浆标本中的HCV-RNA,用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术对117例抗-HCV阳性的丙肝患者同时进行HCV-RNA定量检测,并对结果进行比较分析.结果 117例抗-HCV阳性丙肝患者以酚-氯仿提取法提取核酸进行HCV-RNA定量检测的阳性率为66.7%(78/117),以柱提法提取核酸进行HCV-RNA定量检测的阳性率为79.5%(93/117).两法比较,差异有统计学意义(χ2＝4.26,P＜0.05).将两法所测浓度结果换算成对数值,经u检验两者差异无统计学意义(u=1.61,P＞0.05).结论 采用核酸柱提法提取血浆标本中HCV-RNA进行定量检测简单、快速,分离效率高,容易掌握,适于临床常规应用.

血涂片分类检出白血病研究

目的 强调全血细胞分析仪使用仍然需要进行血涂片镜检分析的重要性.方法 采用全血细胞分析仪与血涂片镜检进行白血病细胞检查.结果 检出白血病30例,其中27例与骨髓诊断一致,另3例未查骨髓(因患者拒查),但治疗后有缓解.结论 血涂片分类可发现慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病M1、M3和M7型等.用血细胞分析仪分析血液时,不能忽视血细胞形态学镜检,以防止白血病漏诊.

精神音乐疗法在躁狂症患者中的疗效观察

目的 通过药物疗法配合精神音乐疗法与单纯药物疗法在躁狂症患者中的对比观察,探讨精神音乐疗法在躁狂症患者中的作用.方法 将80例躁狂症患者随机分为两组,研究组40例,用碳酸锂和氯氮平治疗并配合精神音乐疗法;对照组40例,单纯使用药物碳酸锂和氯氮平治疗.两组均进行4周的观察治疗.治疗结果按国内现行精神病4级疗效判定标准进行评定.结果 研究组效果优于对照组,两组患者治疗4周时,其疗效评定结果显示差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神音乐疗法在躁狂症患者的康复治疗中具有重要作用,是一种重要的辅助治疗手段.

71例颅脑外伤所致精神障碍相关因素探讨

目的 探讨颅脑损伤所致精神障碍的临床特征及疗效.方法 将符合"中国精神疾病分类方案与诊断标准"(CCMD-2)的71例颅脑损伤所致精神障碍住院患者,按入院时间分为对照组和实验组进行对比分析.结果 对照组和实验组一般临床资料差异无统计学意义,均以男性、性格急躁、好胜者居多,受伤原因以工作意外为多,诊断以颅脑外伤所致精神障碍为多.治疗效果实验组优于对照组,经χ2检验,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合治疗方法可提高颅脑损伤所致精神障碍的治愈率.

绵阳市2004～2007年血液报废原因调查与分析

目的 了解血液在采集、检测、制备、贮存过程中引起报废的原因,为以后的操作提供参考.方法 对报废血液分项目、分类别进行统计,分析血液报废的各种原因.结果 2004～2007年血液报废量分别为3 876.90、4 407.50、5 757.90和9 599.25 U.报废原因:(1)丙氨酸氨基转移酶、丙型肝炎病毒抗体、人类免疫缺陷病毒抗体(初筛)、乙型肝炎表面抗原、梅毒抗体检测不合格,特殊抗体等;(2)絮状物、脂肪血、黄疸、不足量、溶血、血袋破损、热合不严密、外观不合格等.结论 采血前核查献血者既往信息,规范血液采集、分离、运输、质控抽检等各环节操作,可有效控制血液报废,减少血液浪费.

精神科护士对遇袭的认知及遇袭后心理状态分析

目的 了解精神科护士在工作中遭遇患者突然袭击后的心理状态.方法 对194例精神科护士(包括男护士)进行问卷调查.结果 51.0%的护士从未遭遇袭击,44.3%的护士遇袭击1次,4.7%的护士遇袭击2次或以上.大多数精神科护士遭遇患者突然袭击后的心理状态为无可奈何,且表现出悲伤心理,主要是因为意识到精神科护士在遇袭中可能遭受严重伤害,此类事件难以避免,因而主观上显得比较被动.对于防范遇袭缺乏积极的思想准备.结论 精神科护士应具有较强的工作责任心,加强对袭击事件的防范意识,不断完善应付袭击事件的具体措施.

4项指标联合检测诊断冠心病的临床价值

目的 探讨同型半胱氨酸(tHcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白(a)[Lp(a)]和D-二聚体(DD)与冠心病的关系.方法 检测160 例冠心病患者血清tHcy、hs-CRP、Lp(a)和血浆DD水平,并选择健康人群80 例作为对照组. 结果冠心病患者血清tHcy、hs-CRP、Lp(a)和血浆DD水平显著高于健康对照组(P<0.05).结论 联合检测血清tHcy、hs-CRP、Lp(a)和血浆DD水平的变化,对冠心病的预防和早期诊断及动态监测有着十分重要的临床价值.

自杀基因抑制K562细胞成瘤的动物实验研究

目的 探讨自杀基因胞嘧啶脱氨酶(CD)和胸苷激酶(TK)在小鼠体内对K562细胞的抑制作用.方法 将在慢病毒介导下已转染CDgly TK的K562细胞种植于裸鼠皮下,观察其成瘤情况和对前体药物[环氧鸟苷(GCV)、5-氟胞嘧啶(5-FC)]的敏感性.结果 种植K562细胞和K562/CDg1y TK细胞的裸鼠分别在(7.0±1.2)和(7.1±0.9)d后长出肉眼可见的瘤块.两组裸鼠生存期分别是(52.2±5.3)和(54.2±3.7)d,差异无统计学意义(P>0.05);接种K562/CDgly TK细胞的小鼠经GCV和5-FC处理后,其裸鼠分别在(26.9±1.7)、(25.7±1.9)d后肉眼可见肿瘤生长,对照组接种K562细胞后(6.9±1.7)d生长出肉眼可见肿瘤,两者差异有统计学意义(P<0.01).结论 自杀基因在体内对K562细胞有明显的抑制作用,能增强前体药物GCV和5-FC对肿瘤细胞的药物作用.

重症监护病房下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨重症监护病房(ICU)下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性.方法 对2004～2007年673例发生医院下呼吸道感染的ICU住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果 673例患者发生下呼吸道感染常见的5种革兰阴性菌分别为大肠埃希菌(12.9%)、肺炎克雷伯菌(12.8%)、铜绿假单胞菌(12.3%)、鲍曼不动杆菌(9.8%)及肠杆菌(9.7%);革兰阳性菌分别为肠球菌(11.9%)、金黄色葡萄球菌(10.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌(6.8%)及真菌(14.4%).结论 ICU病原菌感染以革兰阴性菌为主,耐药情况比较严重,应加强医院内病原学监测,定期报告,从而指导临床用药.

前列腺炎患者前列腺液细菌培养及药敏试验分析

目的 了解临床诊断为前列腺炎患者前列腺液中细菌分布及耐药情况,为系统、规范地综合治疗前列腺炎提供可靠依据.方法 对74例患者的前列腺液进行细菌培养,采用MicroScan WalkAway-40全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验.结果 74例标本分离出细菌40株(总检出率为54.05%,其中1例标本检出两种细菌),34例标本无菌生长(45.95%).在分离出的细菌中,凝固酶阴性葡萄球菌29株(72.50%),金黄色葡萄球菌和粪肠球菌各3株(7.50%),大肠埃希菌2株(5.00%),阴沟肠杆菌、牛链球菌和草绿色溶血链球菌各1株(2.50%).药敏试验结果显示,万古霉素对引起前列腺炎的葡萄球菌敏感率为100%,其次是利福平,敏感率为84.38%,再依次是复方新诺明、氯林可霉素和替考拉宁,敏感率分别是68.25%、50.00%和46.88%.其他抗生素的耐药率较严重,其中青霉素类、亚胺硫霉素和头孢唑啉耐药性更为严重.结论 前列腺液中凝固酶阴性葡萄球菌的检出率占首位,其次为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、大肠埃希菌、链球菌,一般培养检出率较低,要提高病原菌的检出率应增加一些特殊培养基及设备.在治疗慢性前列腺炎时,应在明确病原学诊断的基础上,根据药敏结果合理、规范地使用抗生素,以控制耐药菌株的产生,提高临床治疗效果.

抗凝剂和离心条件对凝血功能检测结果的影响分析

目的 探讨抗凝剂和离心条件对凝血功能检测的影响.方法 采用不同抗凝剂与血液比例、不同离心速度和离心时间,在室温条件下2 h内分别测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg).结果 抗凝剂与血液之比为1∶6、1∶7时,PT、APTT、TT、Fbg的差异有统计学意义(P<0.01);在1∶8、1∶10、1∶11时,PT、APTT和Fbg的差异有统计学意义(P<0.05),TT差异无统计学意义(P>0.05).相同离心速度、不同离心时间,PT、TT的差异无统计学意义(P>0.05),APTT和Fbg的差异有统计学意义(P<0.05);相同时间、不同离心速度,PT、TT的差异也有统计学意义(P<0.05),APTT、Fbg的差异也有统计学意义(P<0.01).结论 应杜绝凝血功能检测的外界因素,保证检测结果具有佳的可靠性和准确性.

沧州地区嗜麦芽窄食单胞菌院内感染及耐药性分析

目的 了解沧州地区嗜麦芽窄食单胞菌的感染及耐药特点.方法 用非肠道革兰阴性杆菌鉴定系统(API-20NE)鉴定卡对3家医院2003～2007年临床送检的各种标本进行分离鉴定,采用纸片琼脂扩散法(K-B法)进行药物敏感试验.结果 该菌对多种药物的耐药率在5年间呈逐步上升趋势,呈现多重耐药性;对亚胺培南耐药率为100%,氨曲南为98.6%,对头孢类、氨基糖苷类抗生素耐药率高;体外敏感的抗生素为喹诺酮类莫西沙星,其次为复方新诺明、左氧氟沙星、氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、环丙沙星.结论 嗜麦芽窄食单胞菌耐药情况十分严重;各地区耐药情况差异较大,应建立沧州地区的菌株耐药谱,并根据药敏结果进行用药.

慢性阻塞性肺疾病患者血清选择素和胞间黏附分子-1检测及临床价值

目的 观察有明显缺氧的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性E-选择素(sE-SLT)水平的变化,探讨其临床价值.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测74例COPD患者血清sICAM-1和sE-SLT,同时测定动脉血氧分压(PaO2).结果 (1)COPD患者轻、中、重度组PaO2水平依次降低,sICAM-1和sE-SLT水平依次升高,差异有统计学意义,PaO2水平与sICAM-1和sE-SLT水平呈负相关.(2)COPD患者轻、中、重度组血清sICAM-1和sE-SLT水平与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随病情加重有逐渐升高的趋势.提示sICAM-1和sE-SLT水平与COPD患者病情呈正相关.(3)稳定期COPD患者sICAM-1和sE-SLT水平较发作期显著下降,与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血清sICAM-1和sE-SLT水平测定可作为COPD患者病情判定及疗效评定的一个良好指标.

磺脲类降糖药致严重低血糖30例临床分析

随着糖尿病发病率及诊断率的提高,目前糖尿病已成为我国的常见病和多发病.因磺脲类口服降糖药对2型糖尿病具有确切的降糖效果,某些品种有胰外降糖和降低胆固醇等优点[1],而且价格低廉,在基层医院使用广泛.但在使用过程中若不注意其特性,易致医源性低血糖,严重者可危及患者生命[2].现将本院2004～2007年收治的磺脲类降糖药致严重低血糖30例分析如下.

162株支原体的耐药性分析

解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)是引起非衣原体性非淋菌性泌尿生殖道感染的主要病原体.其检验方法较多,但药物敏感结果报道较少.本科室利用液体培养法对465例标本进行了培养及药敏试验,其结果如下.

贵南县食品从业人员乙型肝炎表面抗原携带状况调查

为了解贵南县食品从业人员乙型肝炎(简称乙肝)表面抗原(HBsAg)携带情况,加强食品卫生工作的管理,本文对2003～2007年贵南县食品从业人员HBsAg携带情况进行了统计.

输血前4项感染性指标检测及结果分析

根据卫生部关于<临床输血技术规范>的通知,本院检验科对临床各科室有输血可能的住院、门诊患者进行了经血液传播疾病的病原体抗原、抗体检查,包括乙型肝炎"两对半"、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)以及人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)的检测.现将结果报道如下.

血细胞分析仪白细胞计数失败的几种解决方法

美国贝克曼库尔特 Ac.T diff 2 血细胞分析仪在我国各级医院应用较多.该仪器以准确、快速、稳定、安全而著称,是血细胞三分类分析仪中的佼佼者.

酶联免疫吸附试验检测丙型肝炎病毒抗体影响因素分析

应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)目前已是血站、医院的常用检测方法,虽然该方法操作简单、灵敏度高,但在实际操作中,ELISA检测抗-HCV结果假阴性、假阳性问题还是比较常见,给临床诊断、治疗带来很大困难.影响ELISA检测抗-HCV的因素较多[1],现就比较常见的影响因素进行分析总结.

残髓炎病因及治疗体会

临床上常见到一些干髓术或塑化治疗的牙齿发生残髓炎.现将本科室3年来收集的143例病例分析如下.

医院检验科试剂盒的管理与使用

检验人员、仪器设备、方法学、检验试剂是检验工作中的"四要素",检验结果准确与否,"四要素"缺一不可.检验试剂是检验质量好坏的可靠保障,也是基础.随着医学检验的飞速发展,检验试剂的商品化代替了原来繁琐的试剂配制,生化、免疫试剂盒的出现,不仅减轻了检验人员的工作量,节约了工作时间,方便了患者,而且使检验结果越来越准确,既保证了检验质量,又促进了医学检验的不断发展.本文结合多年的工作实践谈谈对检验试剂盒的管理和使用体会.

手机电磁波对BC-3000血细胞分析仪检测结果的影响

随着社会的发展,手机的应用越来越广泛,检验工作人员普遍佩带了手机,工作中难免使用手机,平时经常会碰到在使用固定电话时手机工作会干扰电话,打开的电脑显示器,手机工作时对图像会造成干扰.手机使用中的电磁波是否对工作中的检验设备,特别是许多精密检验设备对采集微小的电信号放大、整理,对它们是否有影响,影响有多大,本文就这一问题通过对40例临床随机全血标本在BC-3000血细胞分析仪上进行对比分析,观察手机电磁波对该仪器的影响.

嗜冷克鲁瓦菌致小儿腹泻1例

患儿,男,7岁.2007年6月20日因吃冷藏变质西瓜2 h后引起发热、腹痛、恶心、腹泻,每日3～6次,门诊给予氟哌酸、甲硝唑治疗1周无效.于26日入院,查体温38.5 ℃.实验室检查:粪便呈淡黄色稀黏液状,白细胞(WBC)每高倍视野10～15个;血常规WBC 12.0×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28;血培养无细菌生长,两次粪便培养均有嗜冷克鲁瓦菌生长.给予痢特灵、甲氧苄胺嘧啶治疗3 d症状消失,连续3次粪便培养阴性,治愈出院.

工娱疗室工作中患者纠纷及意外事故的防范

工娱疗室是精神科医疗护理体系中不可缺少的部分,由于精神病的特殊性,患者之间的纠纷和意外事故时常发生,而且严重性也难以预料,这就给工娱疗室的护理工作提出了更高的要求.加强患者的管理, 加强工娱疗室护理体系的建设和管理,扎实精神科护理知识,培养护理人员各方面的知识、敏锐的观察和应变能力,提高护理人员的专业素质和责任心, 加强工娱疗室各种物品和环境的管理,强化护理人员的法律意识和自我保护意识 , 强化以人为本,以患者为中心的护理理念,做好各个环节的工作,才能防止患者之间的纠纷和意外事故的发生.

标本采集的重要性

随着现代科学技术的飞跃发展并不断向医学领域渗透,促进了临床检验医学的快速发展.随着新仪器、新技术的应用,检测手段向着微量、自动、单次、多项目发展,及时准确地为临床医学提供了诊断、治疗、预后的信息和依据,从而推动了临床医学的发展.

以问题为基础的学习教学模式在《免疫学检验》教学中的应用

<免疫学检验>是将免疫学基础理论与免疫学技术相结合,用于研究临床疾病的免疫病理机制、诊断与鉴别诊断、评价治疗效果和判断预后的一门多分支学科的综合.

加强疾病预防控制机构科研管理探讨

疾病预防控制机构作为国家事业单位,承担着疾病控制、监测传报、卫生检测和对突发公共卫生事件的处理等工作,特别是各地的基层疾控机构,专业技术人员承担着大量的常规工作,往往无瑕顾及科研工作, 而且无专职从事科研管理的人员,多是某部门人员兼职承担, 工作仅仅限于科研日常事务.

如何合理设置护理单元

在重庆市急救医疗中心门诊住院综合楼的设计过程中,护理单元的设置是讨论多的问题之一.在确定护理单元的面积与模式时,不仅要考虑建筑形态,更重要的是功能的实现.住院部是医护人员与患者接触为密切的地方,而护理单元又是组成住院部的基本要素,其设计质量直接影响患者和医护人员的使用,因此,深入探讨护理单元的设置问题意义重大.

米非司酮联合氨甲蝶呤保守治疗异位妊娠26例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,是指受精卵于子宫体腔外着床.近10年来,由于诊疗技术的提高,多数异位妊娠能得到早期诊断,为保守治疗创造了条件和时机.本院2006年1月至2007年6月共收治26例异位妊娠患者,采用米非司酮联合氨甲蝶呤(MTX)保守治疗,取得满意效果,报道如下.

C反应蛋白及白细胞测定与小儿感染性疾病的关系

C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的定量检测和白细胞(WBC)计数已广泛应用于儿科感染性疾病的诊断,但针对病毒性或细菌性感染的评价标准不一.本文就CRP和WBC测定值与感染性疾病的关系进行探讨,报道如下.

郁病辨治八法

郁病是一个广泛的含义,泛指因积滞、蕴结,不得发越所致的病证.纵观中医历代医学家对郁病的认识,大约金元以前均以外邪、情志立论,认为凡情志所伤、外邪侵袭、饮食失调所致脏腑气机郁滞不得发越所致的一切病证,皆属因郁而得,故<素问·六元正纪大论>载有木郁、火郁、土郁、金郁、水郁等五脏之郁;<赤水玄珠·郁证门>根据<内经>理论,提出五脏本气自郁,直接提出了心郁、肝郁、脾郁、肺郁、肾郁、胆郁等的证治;朱丹溪认为气血郁滞是导致许多疾病发生重要病理变化的原因,提出"气血冲和,万病不生,一有拂郁,诸病生焉.故人身之病,多生于郁".强调百病以治郁为先,提出了气郁、血郁、火郁、食郁、痰郁、湿郁等,创立了六郁汤、越鞠丸等名方.现根据笔者临床体会,就治郁常用治法浅析于后.

58例肺结核合并糖尿病患者的护理

肺结核与糖尿病均为常见病、多发病,肺结核合并糖尿病近年来在临床上有明显增多的趋势.据报道,肺结核合并糖尿病的发病率每年以24.75%的速度递增,且痰菌阳性率、空洞率及复发率高[1],成为当今严重威胁人类健康的疾病. 两病相互影响,肺结核可进一步促使糖尿病代谢紊乱,而代谢紊乱又加重肺结核,形成恶性循环.在治疗上互相制约,如治疗不及时、护理不当会造成严重后果,故加强护理非常重要.现将本科室收治的肺结核合并糖尿病患者的护理总结如下.

全自动加样器阳性拖带现象产生原因及解决方法

目前,国家加大了对采供血机构的监管,对血液的质量要求越来越高,手工检测手段已不能满足更高的血液质量管理要求和实验室自动化、标准化需求.本站于2007年8月购进全自动加样器(Xantus 44 OH),其在检验科的日常工作中发挥着重要作用,不但大大降低了劳动强度,而且避免了手工加样中容易出现的差错,提高了血液检测质量,但有时强阳性标本会产生拖带现象.

痰标本预处理对细菌学检验结果的影响

目的 探讨更合理的痰标本处理方法,以提高痰标本细菌学检验质量.方法 对呼吸道感染患者送检的痰标本进行革兰染色镜检筛选出合格标本进行痰消化液预处理后,观察对痰标本细菌学检验结果的影响.结果 不合格痰标本阳性菌分离率为3.2%,合格痰标本阳性菌分离率为60.3%.痰标本行痰消化液预处理后,可适度提高阳性菌株检出率,消化液处理的时间长短对流感嗜血杆菌的检出率有较大影响.消化液处理后15 min内接种比30 min后接种的流感嗜血杆菌检出率要高.结论 痰标本进行细菌培养前的显微镜细胞学检查和痰标本消化液预处理,是保证痰标本质量的重要措施.

肌酸激酶同工酶两种方法测定结果比较

目的 对两种方法测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)的结果进行比较和分析.方法 选择冠心病患者100例,其中男51例,女49例,分别以免疫抑制法(简称抑制法)和单克隆抗体金标法(简称金标法)进行CK-MB测定.结果 抑制法阳性率为38%,金标法阳性率为20%.结论 当两种方法对CK-MB的测定结果不一致时,应以金标法结果结合CK-MB/CK比值进行综合分析.

3种检测解脲支原体的方法比较

目的 比较3种检测解脲支原体的方法,选择一种简便、准确、实用的检验方法.方法 对145例泌尿生殖道标本同时用支原体液体-液体两步培养法、液体-固体两步培养法和液体培养后核酸扩增荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测解脲支原体.结果 液体-液体两步培养法阳性率为29.0%,液体-固体两步培养法阳性率为26.2%,液体培养后FQ-PCR检测阳性率为30.3%.3种方法经配对χ2检验,液体-液体两步培养法与液体培养后FQ-PCR结果差异无统计学意义,而液体-固体两步培养法阳性率与另外两种方法比较差异均有统计学意义.结论 FQ-PCR法检测解脲支原体有较好的准确性和特异性,但需要特殊的设备和环境,不能进行药敏试验;液体-固体两步培养法准确性高,是检测解脲支原体的"金标准",但阳性率偏低,而且也不能进行药敏试验;液体-液体两步培养法具有较好的敏感性和特异性,是检测解脲支原体既简便、实用,又能进行药敏试验的较好方法,特别适合基层医院使用.

淋巴样增强因子-1研究进展

细胞信号通路是当今生物医学领域活跃的主题之一.大量研究表明,Wnt信号通路在胚胎发育与肿瘤发生、发展中起着重要作用,备受广大学者的关注.

蛋白质组学在疾病研究中的应用与进展

蛋白质组(proteome)一词由澳大利亚学者Wilkins和Williams 于1994 年首先提出,是指基因组所表达的全部蛋白质.

耐异烟肼结核分支杆菌分子生物学研究进展

近年来结核病再度流行,耐药结核菌株的出现是重要原因之一.异烟肼作为治疗结核病主要的一线药物,其耐药率显著上升,我国异烟肼耐药率已达20%以上[1].

《检验医学与临床》杂志征稿启事