非甾体类抗炎药致老年骨关节炎患者消化系统损害的临床分析

目的分析非甾体类抗炎药(NSAIDs)对老年骨关节炎患者消化系统损害的原因,以期提高对NSAIDs副作用的充分认识,并及时采取相应的预防与治疗措施.方法回顾性分析338例老年骨关节炎患者的临床资料,包括应用NSAIDs药品种类、用药时间、处方剂量、不同NSAIDs导致消化系统损害的具体情况、防治措施、消化系统损害的转归等.结果338例老年骨关节炎患者服用NSAIDs后出现消化系统损害96例.常见消化系统症状为:上腹不适(22.4%)、食欲不振(22.4%)、烧心(13.2%)、反酸(15.8%)等;严重消化系统损害为:消化性溃疡(3.2～3.9%)、出血糜烂性胃炎(4.3～5.3%)、上消化道出血(2.2～2.6%)等.导致严重消化系统损害的药物以传统的NSAIDs为主.结论老年骨关节炎患者服用NSAIDs后所出现的消化系统损害的发生率远高于其他年龄组.老年患者服用NSAIDs时应强调剂量个体化及小剂量起始原则;对于长期应用NSAIDs的患者可用H2受体拮抗剂加以预防胃肠道副作用,而对于服用NSAIDs后有诱发胃肠道出血倾向的患者可选用新一代NSAIDs(选择性Cox-2抑制剂)治疗.

48例传染性非典型肺炎的血象分析

目的了解传染性非典型肺炎的血象改变特点并对其进行分析.方法对北京市和平里医院于2003年4月13日至2003年5月8日之间收治的48例传染性非典型肺炎患者的血象资料进行回顾性分析.结果48例患者白细胞正常或降低者占94%,淋巴细胞比例＜20%者占45.8%,淋巴细胞计数＜1.0×109/L者占56.3%,有少数患者的血小板及血色素降低.结论传染性非典型肺炎传染性很强,肺组织为其主要靶器官,免疫器官的损害是导致淋巴细胞减少的主要原因.

综合疗法治疗急性肾功能衰竭80例临床分析

目的观察和研究精一等药物综合治疗急性肾功能衰竭(ARF)的临床疗效和意义.方法对泗水县人民医院收治的80例ARF患者应用速尿、多巴胺、精一和补液等综合治疗,根据是否应用精一随机分为精一治疗组和常规治疗组.观察治疗前及治疗过程中血清肌酐、尿素氮、尿量和肾脏外形大小的变化.结果精一治疗组尿量增加和肌酐恢复比常规治疗组迅速(P＜0.05,P＜0.001),需血透率明显低于常规治疗组(P＜0.001).80例患者中有22例终需血液透析治疗.病因是影响疗效的主要原因之一.结论对某些病因所致的ARF患者,综合药物治疗能恢复肾功能,使患者免受透析之苦.

血液灌流在有机磷中毒抢救中的应用

目的探讨用活性碳作吸附剂的血液灌流术在重症急性有机磷中毒救治中的安全性及有效性.方法根据重症急性有机磷中毒患者是否进行过血液灌流分为灌流组(HP组)和非灌流组(非HP组).分别比较两组的抢救成功率;存活病例应用阿托品达阿托品化,并开始计算减量所需时间、整个病程中阿托品使用总量及昏迷病例自昏迷至苏醒所需时间.结果HP组抢救成功率为97.8%,未见有阿托品减量过程中猝死病例;非HP组成功率80%,死亡8例中6例中毒后7～11天于阿托品减量过程中猝死.两组抢救成功率有显著性差异(P＜0.01).且HP组较非HP组易达阿托品化(P＜0.01),阿托品使用总量也明显减少(P＜0.01),昏迷时间亦较短(P＜0.01).术中、术后均未见有发热、出血、血压下降及因碳末微粒脱落导致栓塞等副作用.结论采用活性碳作吸附剂的血液灌流是抢救重症急性有机磷中毒的一种安全、有效的手段.所需设备简单,操作时间短,易于掌握.

慢性肺原性心脏病急性发作期的中医药辨治体会

肺心病是慢性肺原性心脏病的简称.是由于任何原发于损害肺组织结构或功能的慢性疾患,所引起的肺循环阻力增加、肺动脉高压,进一步造成右心负荷增加,以右心室肥大为主的疾病.

三阴并补法治疗绝经前后诸症136例的临床研究

绝经前后诸症是指在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的以植物神经系统功能紊乱为主并伴有神经心理症状的一组症候群.

蒽酮-硫酸法测定灵芝多糖含量

目的蒽酮-硫酸法测定总糖含量被各种测糖的专著收载,而文献报导的蒽酮-硫酸法测定多糖含量的文章多为总糖的测定.本文旨在采用同一方法,对多糖制品分别测定出总糖和还原糖的含量,进一步得到准确的多糖含量.结果采用本文的方法对灵芝多糖口服液进行测定,获得准确的多糖含量.结论在无对照品又不具备高效液相色谱仪的情况下,采用本法具有方法简单、易掌握、结果准确、快速等优点,对生产上检测多糖含量,具有实用价值.

北京市药品监督管理局关于化学药品地标升国标品种试行标准转正事宜的通告

北京市2003年第三季度药品质量公告

静点左氧氟沙星致精神症状1例

患者马某,男,65岁,因发热、咳嗽、胸闷半月,于2003年3月26日入院.既往身体健康.

抗肿瘤药物的不良反应

药物的不良反应是指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应.

药监门头沟分局成立团支部等

药监西城分局深入企业帮促GSP认证等

一个心内科医生的基本素质

北京将逐步使医院成为独立的经营实体等

张仲景故乡的二十四个故事(十五)妙手回春治脏躁

SSRI低钠血症等

β-内酰胺类/β-内酰胺类酶抑制剂合剂在儿科感染中的应用

化学预防和早期抗生素治疗的应用使得儿童在获得性和医源性细菌性感染的发生率和严重性大大地降低了.

脂肪酸对大鼠肝细胞与胰岛素结合的影响

2型糖尿病病人常伴有肥胖合并高胰岛素血症.由于腹腔静脉和门脉解剖结构特殊,在正常生理情况下,即存在生理性高浓度游离脂肪酸状态.

丹七片治疗高脂血症及预防动脉粥样硬化

高脂血症(HLP)是血浆脂质高于正常值的一种慢性病理过程,是中老年人的常见病多发病.动脉粥样硬化(AS)是动脉的一种非炎性、退行性和增生性病变,它导致血管壁增厚变硬,失去弹性和管腔缩小,是心脑血管病重要的病理基础.

抗生素与抗菌药发展史

(接上期)抗生素结构修饰改善了天然药物的性能,推动抗生素进一步发展20世纪50年代末,分离出青霉素主核6-氨基青霉烷酸(6-A-PA),并由此出发经结构修饰获得了耐酸可口服的丙匹西林,耐青霉素酶的甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林,广谱的氨苄西林、阿莫西林,对绿脓杆菌亦有效的羧苄西林、磺苄西林、哌拉西林和抗革兰阴性细菌的美西林等多个系列有特色的半合成青霉素,有效地弥补了天然青霉素的缺陷.

慢性肾衰尿毒症临床辨治举隅

在现阶段,慢性肾衰尿毒症仍然是医学上的难治之证.现代医学除了采用血液透析疗法和进行肾脏移植手术之外,对于那些由于各种原因无法接受透析治疗和肾移植手术的患者来说,目前还缺乏有效的保守治疗方法.因此,在慢性肾衰尿毒症的临床治疗方面,中医药完全可以也应该发挥更大的作用.

麻风病日谈麻风--访中国麻风防治协会秘书长潘春枝