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一氧化碳中毒患者做高压氧的心理护理
一氧化碳中毒是因为人体吸人过多的一氧化碳而引起的全身性中毒性疾病,其中血流丰富的大脑和心脏受累为明显,轻者恶心、呕吐、头昏、头痛;重者大小便失禁、昏迷,甚至死亡.高压氧是治疗一氧化碳中毒的首选治疗措施,而且疗效肯定,它可以迅速纠正低氧血症;恢复血红蛋白正常的携氧功能;改善和纠正组织缺氧.可是,由于部分患者对高压氧及自身疾病的认识不足,在治疗过程中会产生各种不同的心理状态,影响治疗效果.我科对544例一氧化碳中毒患者进行有计划的观察和心理护理,取得良好的效果,现介绍如下:
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乳腺结核15例诊治体会与分析
目的:分析总结15例乳腺结核的诊断与治疗。方法:对我院2011年1月-2013年1月15例乳腺结核的诊断与治疗进行分析。结果:13例表现为乳房肿块,皮肤无红肿,皮温不高,全身无结核中毒症状。手术切除肿块,病检确诊乳腺结核,规范抗痨治疗,切口Ⅰ期愈合无复发。2例乳腺肿块伴脓肿形成院外切开引流后形成窦道经久不愈,术前检查确诊为乳腺结核,经术前术后抗痨抗感染、手术切除病灶与窦道,伤口愈合无窦道形成。结论:乳腺结核临床表现隐匿,无特异性诊断方法,确诊有赖于病检,乳腺经久不愈的窦道,要高度怀疑乳腺结核的可能。手术切除肿块并予以严格规范抗痨治疗,是防止复发的有效治疗措施。
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腕关节镜手术的术中配合
腕关节镜是一项相对新的技术,它是腕部疾患的诊断和治疗的一种新的可靠手段,特别在软组织损伤方面,能检查出损伤的实际范围和鉴别关节内结构的微小差异改变,并可同时采用特殊的治疗措施处理病变[1].本院于2002年1月~2003年12月实施了腕关节镜手术10例,现将护士的术中配合经验介绍如下.
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中西医结合治疗慢性皮肤溃疡33例观察
慢性皮肤溃疡是由多种因素所致的一种慢性皮肤病,目前尚无理想治疗措施.笔者应用中西医结合内外合治法治疗慢性皮肤溃疡疗效较好,现报告如下.
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辨证治疗慢性肾炎蛋白尿体会
治疗慢性肾炎蛋白尿,必须树立整体观念,临证既要重视肾虚失固的主要矛盾,亦不能忽视肾外的影响因素。首先要辨明引起肾气失固的各种原因,然后确定相对应的治疗措施,这样方能取得较好的疗效。现将笔者治疗慢性肾炎蛋白尿的方法介绍如下。……
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PPH术后并发直肠口袋征防治探讨
PPH术是现阶段国内治疗痔、直肠前突及直肠黏膜内脱垂的常用术式,其疗效肯定,但随着其应用的日渐增多,术后并发症的报道也相继增多,同时还出现了一些并发症.我们通过回顾治疗1例因行PPH术后合并直肠口袋征患者,探讨PPH术后合并直肠口袋征的发病原因及治疗措施.1 临床资料周某,女,44岁.因“排便困难伴便时肛门肿物脱出3个月”入院.1年前因“混合痔、直肠黏膜内脱垂”在某院行PPH术,术程顺利,术后恢复良好出院.
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癌痛治疗误区分析
为解除癌症病人的疼痛,1991年4月国家卫生部就下达了关于开展"癌症病人三级止痛阶梯治疗"工作的通知,为充分满足癌痛患者对麻醉药品的需要,国家卫生部与国家药品食品监督管理局先后下达、修订了"癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定"(以下简称"规定"),对癌痛患者的止痛治疗提供了积极的科学的治疗措施与取之方便、供应足量的止痛药物,提高了许多癌痛患者的生活质量.但由于临床上对癌痛评估的误差及一些医师用药习惯偏向等问题致使在癌症止痛治疗中出现了一些管理和用药上的误区,现简述如下:
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活血化瘀中药干预动脉粥样硬化作用机制研究进展
动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成是引起心脑血管事件发生的重要原因[1,2]。临床常通过扩张血管、调整血脂、抗血小板聚集、溶栓、介入和外科手术等治疗措施延缓动脉硬化的进展。《素问·至真要大论》中“疏其血气,令其调达”是关于活血化瘀理论的早论述[3]。《金匮要略》使活血法得到完善[4]。现将活血化瘀类中药干预动脉粥样硬化作用机制概述如下。
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徐有玲临床经验撷英
家父徐有玲,重庆市人,出生于1919年,早年毕业于上海新中国医学院,任重庆市中医研究所内科主任医师,中华医学会理事,中医学会四川分会理事,重庆市中医学会常务理事,内科分会主任委员,曾荣获重庆市科学技术委员会、卫生局科技成果奖,1983年由重庆市委、市人民政府授予文明先进个人,1985年获重庆市人民政府授予的名老中医称号.1 重视多途径给药家父强调中医治疗措施,应该多途径给药,不能局限于口服汤药.早在50年代,中医治疗休息痢(阿米巴痢疾),一般以口服汤药为主,治疗往往不够理想,家父却认为,休息痢是病久不愈,耗伤正气,但湿热滞留肠道,病根在肠,单用口服汤药,不用药物直接作用于病所,难于达到预期效果,因而采用了汤药口服与中药灌肠相结合的办法,疗效显著提高,当时灌汤中药用白头翁、苦参、黄柏、金银花、滑石各60g,每日1次.
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中药治疗帕金森病实验研究概述
帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种以中脑黑质多巴胺能神经元(dopamine,DA)变性坏死为特征性病理变化的中枢神经系统退行性疾病,其主要临床表现为肌强直、静止性震颤、运动性迟缓及姿态障碍。目前PD治疗措施大体上分成药物治疗和非药物治疗两大类,后者包括外科手术、脑深部电刺激(DBS)、干细胞移植、基因治疗等,但目前仍以药物治疗为主。左旋多巴替代疗法到目前为止一直是治疗PD基本有效的方法,但它不能减慢疾病的进程,且随着长期应用不良反应日趋严重。同时,还会出现各种运动和非运动并发症,加重PD的多巴胺能细胞变性,亦可能产生神经毒性作用[1]。现将中药治疗帕金森病的实验研究综述如下。
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视频之窗
主要内容:肝移植术后难治性腹腔积液较少见,但治疗上颇为棘手。本视频介绍了经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)成功治疗2例不同病因(分别为肝小静脉闭塞症及流出道梗阻)所致的肝移植术后难治性腹腔积液的经验并进行文献复习,修正了过去认为TIPS仅能作为过渡性治疗措施的陈旧观念,拓宽了流出道梗阻的治疗方法,与常规使用的球囊扩张、支架置入及手术治疗达到了异曲同工之妙;而对于肝小静脉闭塞综合征,TIPS更是除肝移植之外唯一能彻底治愈的方法。TIPS在治疗肝移植术后难治性腹腔积液中具有独特价值。
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乙哌立松联合洛索洛芬钠治疗急性颈肌筋膜炎的临床观察
急性颈肌筋膜炎一般治疗措施包括口服药物和颈部神经阻滞等,亦有报道运动疗法联合中频电疗法治疗急性颈肌筋膜炎.本科采用中枢性肌松药盐酸乙哌立松联合非甾体抗炎药洛索洛芬钠治疗,现报告如下.治疗方法 联合口服药物组(EL组)37例,患者饭后同时口服乙哌立松(eperison hydrochloride)片(批号111202A,苏州卫材药业有限公司)50 mg和洛索洛芬钠(loxoprofen sodium)片(批号120190,上海第一三共制药有限公司)60 mg;常规口服药物组(L组)37例,患者饭后仅口服洛索洛芬钠片60 mg.
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治疗痛症 重在诊断
有人形象地把治病比喻为射箭,疾病是"靶子";治疗措施比作"箭",找准靶心才能"有的放矢",找靶位(疾病)就需要诊断.否则、岂不是"无的放矢",其后果可想而知.因此治疗之前必须先有诊断.尽管临床上有些疾病一时难以确诊需要做临时处理,那也是为了后作出诊断,称之为诊断性治疗.当然、偶而也有没有诊断"瞎猫碰上死耗子"或"歪打正着"也治好了病,这不是我们所提倡的.
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肾盂灌注硝酸银死亡1例
1案例患者,女,57岁,因左侧乳糜血尿入某市人民医院泌尿外科治疗.体检:重度贫血貌,血红蛋白82 g@L-1,肝肾功能及电解质正常.X线胸片、心电图未见异常,尿乳糜试验阳性,膀胱镜检查左输尿管口喷出乳糜血尿,右输尿管口喷尿正常.于某日上午11时许未经麻醉经膀胱镜行左肾盂灌注术.将新鲜配制的2%硝酸银溶液20ml,经左输尿管导管(插入24cm)快速注入,患者当即诉左腰部剧烈疼痛,3min后抽取生理盐水20ml注入冲洗,注射完毕拔除输尿管导管即送病房,未予其他治疗措施,病人一直诉腰部剧烈疼痛.当日13时许,病人出现血尿伴有血块,回病床后口吐粉红色血性泡沫,呼吸困难,并逐渐出现口干、面色苍白、四肢湿冷、紫绀等症状.
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埃博拉和马尔堡病毒病的流行病学、发病机制和临床表现
1引言
埃博拉病毒和马尔堡病毒属于丝状病毒,均为人类感染的致命病原体,可导致感染者急性起病并迅速进展为感染性休克。目前,在西非爆发的埃博拉疫情已造成约70%的患者死亡,而2005年非洲爆发的埃博拉及马尔堡病毒病的致死率则高达80%~90%。对于埃博拉和马尔堡病毒病毒病尚无特异性治疗措施,但对暴露后的预防及治疗研究已在灵长类动物实验上取得进展。 -
经内镜手术治疗结直肠黏膜下肿瘤的护理体会
结直肠黏膜下肿瘤具有多向分化可能,应积极采取治疗措施.传统的治疗方法大多选用开腹手术和腹腔镜手术,它们创伤大,费用高,患者痛苦大.
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肝胆外科手术后胆漏原因分析及治疗手段
目的:研究在肝胆外科手术进行后,引发胆漏的相关原因,并对其采取相应的措施进行治疗,以此来提高疾病治疗效果。方法:选择在我院进行肝胆外科手术的患者50例,所有患者都出现胆漏的情况,回顾分析其临床资料,分析胆漏的引发原因,同时研究治疗的主要方法以及所能产生的疗效。结果:对所有患者肝胆外科手术类型进行分析可知,使用开腹的方法治疗胆囊疾病同时行胆道探查的患者较为容易在术后出现胆漏的情况,而主要引发原因与手术操作不当有关。对于出现胆漏情况的患者,使用保守治疗就能够对疾病进行明显的改善,只有数量较少的患者使用手术的方法进行治疗。结论:对于进行肝胆手术的患者而言,应该在手术中采用标准的手术方法,避免因操作不当而出现胆漏的情况,另外对于出现术后胆漏的患者,应该进行及时的救治,从而保证治疗效果,提高患者的预后情况以及生活质量。
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实施优质护理服务提高急诊科护理质量的体会
急诊科是医疗机构中重症患者较为集中的地方,该科室病种较多,抢救及管理任务较重.急诊患者疾病具有突发性、危急性、复杂性、增加了救治难度.患者及家属情绪急躁,护理纠纷的发生率也相对较高.积极有效的对症治疗措施是保证急诊患者生命安全的首要前提,同时在对症治疗的基础上采取护理干预措施则有助于提升急诊治疗效果,降低患者风险.从而对护理人员的服务质量也提出了更高的要求[1].因此,寻求一种有效的护理模式,提高急诊科护理质量已成为当前工作中的一项重要内容.近几年我院急诊科通过实施优质护理服务,提高了急诊科护理质量,现将体会总结如下.
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物理疗法联合盆腔康复体操治疗慢性盆腔炎的疗效观察
目的:研究对慢性盆腔炎患者的临床治疗过程以及对其疗效的影响.方法:样本为本院2016年1月-2017年1月间收治的80例慢性盆腔炎患者,随机将其分为对照组与观察组,每组40例,对照组给予常规物理疗法,观察组给予物理疗法联合盆腔康复体操治疗,对比治疗效果.结果:观察组患者与对照组患者治疗总有效率、生活质量组间差异显著,其中观察组较为优异(P<0.05).结论:本次研究证明,对慢性盆腔炎患者采用物理疗法联合盆腔康复体操治疗有利于提高生活质量,改善患者治疗效果,可作为临床首选治疗方法推广.
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探讨儿科呼吸系统反复感染的治疗措施与临床疗效观察
目的:分析和研究儿科呼吸系统反复感染患儿所采用的临床治疗方法以及临床治疗效果.方法:随机抽取77例我院儿科收治的呼吸系统反复感染患儿,将其分为探析组(n=41)和对比组(n=36),2组患儿均应用雾化吸入治疗、抗感染治疗、镇静治疗以及吸氧治疗,探析组联合应用薄芝糖肽治疗.结果:探析组患儿咳嗽消失时间短于对比组,2组差异有统计学意义(t=10.0742,P=0.0336)、退烧时间短于对比组,2组差异有统计学意义(t=9.0081,P=0.0287)、干湿啰音消失时间较对比组患儿短,2组差异有统计学意义(t =8.8716,P=0.0482).探析组患儿病情总改善率为97.56%,对比组为80.56%,2组患儿病情改善情况差异显著且有统计学意义(x2=13.0896,P=0.0235).结论:儿科呼吸系统反复感染患儿配合应用薄芝糖肽治疗能够加快患儿病情改善并提升治疗效果.