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代谢组学在代谢性疾病研究中的进展
现代社会人们的饮食、营养结构和生活方式发生了巨大改变,高血压、高血脂/动脉粥样硬化、糖尿病及肿瘤等代谢性疾病发病率日趋升高,严重地危害了人类健康.虽然研究发现代谢性疾病均与生化代谢紊乱密切相关,但这些疾病发病过程和机理一直不甚明了.代谢组学通过定量检测体内小分子化合物水平研究机体基础代谢的变化,可为探索代谢性疾病的发病过程和发病病理提供直接数据.近年来利用代谢组学技术对多种代谢性疾病的研究取得了一定的进展.研究发现这些疾病发生过程中机体生化代谢发生了明显变化,主要涉及能量代谢、氨基酸代谢、脂代谢等.另外高血压、高血脂和糖尿病之间还呈现相互关联、互为因果的关系,在其相互引发过程中,脂肪酸的代谢可能是一个重要的桥梁,氧化应激、胰岛素抵抗和交感神经的兴奋等相互影响的因素也起着重要作用,导致单一的代谢性疾病发展成各种疾病并存状态.本文从代谢组学研究生化代谢变化的角度综述了近年来代谢性疾病研究的进展,旨在阐述众多代谢性疾病与代谢紊乱的相互关联,为预防和治疗代谢性疾病提供新的思路和对策.
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长期酗酒致糖尿病伴低胰岛素血症的发病机制探讨(附3例报告)
目的探讨酗酒致糖尿病伴低胰岛素血症的发病机制.方法对长期酗酒,除外其他原因的糖尿病患者,进行糖代谢和肝胆胰脏器功能检查.结果口服葡萄糖耐量试验(OGTT)示胰岛素分泌功能低下,抗谷氨酸脱羧酸抗体(GAD-Ab),抗胰岛素抗体(IAA)和抗胰岛细胞抗体(ICA)均阴性,肝功能异常和脂肪肝.结论长期酗酒,慢性损害肝和胰腺组织,导致胰岛素分泌功能低下.
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甲状腺功能亢进症外科治疗450例
外科手术是甲状腺功能亢进症(简称甲亢)治疗的可靠方法,治愈率达90%~95%以上[1]14.由于甲亢高基础代谢的病理生理特性,围手术期管理及并发症的防治仍有许多问题值得探讨.为此,回顾性分析我院1995年6月至2005年7月外科手术治疗甲亢450例患者的临床资料.现报告如下.
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皮肤瘙痒“症”不同
老年性瘙痒症 老年性瘙痒症在我国老年人中,患病率达10%以上。主要发生于60岁以上的老年人,可能与老年皮肤萎缩、变性及干燥有关。瘙痒以躯干及四肢为主。长期搔抓后皮肤可发生湿疹样改变。冬季瘙痒症 冬季瘙痒症常于秋、冬季发作,春季好转。其好发于患者躯干、股内侧、小腿屈面和关节周围等处,多在就寝前脱衣突然发作,与皮肤温度骤然改变有关。内分泌性瘙痒症 内分泌性瘙痒症主要见于糖尿病患者。约7%的糖尿病患者伴全身或局限性皮肤瘙痒,后者主要见于女阴部。瘙痒可发生于糖尿病早期,与疾病严重程度无关。糖尿病经过治疗,瘙痒即随之消失。其原因可能系皮肤含糖量增加,神经末梢受到刺激所致。甲状腺功能亢进和功能减退也可发生皮肤瘙痒。甲状腺功能亢进时的皮肤瘙痒可能由于基础代谢增高、多汗和精神紧张等引起。甲状腺功能减退粘液性水肿引起的全身瘙痒大多与皮肤干燥脱屑有关,应用甲状腺制剂后症状可以减轻。尿崩症、绝经期妇女也可出现全身瘙痒。
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"三高"病人何时服药有效
传统的用药方案是将全天的剂量等量地分成几次服用,这种均分法是建立在人体生理功能、病理变化以及药物作用在一昼夜内恒定不变的基础上的.但是,人体的基础代谢、体温、血糖含量和激素分泌等功能都是呈规律性变化的,这种变化会直接影响药物的吸收、分布和代谢等.用药时间不同,给予相同剂量的药物,其作用强弱也是有很大差异的.因此,用药时不仅要注意用药的剂量,还要考虑给药时间,以达到好的治疗效果.
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防衰老先防血管老
防止血管衰老,可以显著降低威胁老年人健康的中风与冠心病的发病率.那么,如何才能延缓血管的衰老呢?积极进行适度的体力活动老年人的基础代谢下降,全身脏器的生理功能都有不同程度的衰退.
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中药制剂给药时间的探讨
中药制剂相同剂量的给药方法与时间不同,其作用强度也不相等.世界上的一切生物不仅具有适应自然的生理结构和生理机制,还具有适应自然环境的节律变化(季节、昼夜、时辰)而形成的高度时间节律的生物活动特性.研究证明,人的体温、脉搏、血压、血糖含量、基础代谢、内分泌激素的分泌、经络电势等,都随昼夜的变化而变化.中医学是早认识和应用这种变化的学科之一.古人将一天的昼夜轮转划为朝、旦、夕、夜共十二个时辰,并用十二地支来代表.按现在的一天24小时计,其分配见表1.
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甲状腺次全切除后并发1例甲状腺危象的抢救与护理
2003年10月,我们抢救与护理1例甲状腺危象患者,效果满意.现报告如下.1 病历资料患者男,33岁,因"发现颈部增粗1年伴心悸,两手颤动、多汗、消瘦半年",于2003年10月2日入院,经系统查体和结合血清T3、T4含量等检查诊断为原发性甲亢.入院后经口服卢戈液、甲巯咪唑及普萘洛尔等治疗,2周后患者睡眠饮食正常,P76次/min,BP16/10kPa,体重增加,基础代谢率稳定于+11%,心悸、出汗改善,于10月15日10:30在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺次全切除术,术程顺利,当日13:00安返病房.16日零晨1:50患者忽然烦躁不安、手足抽搐、呼吸急促、出汗、呕吐、高热,T39.7℃,P120次/min、R24次/min、BP23/16kPa,诊断为甲亢危象.立即给予降温、镇静、口服碘剂及地塞米松静脉滴注等措施,病情迅速稳定,于2003年10月24日痊愈出院.
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开胸手术持续时间对患者鼻咽温及肛温的影响
开胸手术创伤较大,手术时间较长,体液出入量大,术中易出现体温变化.体温异常变化常会影响病人的生命体征、心脏功能及基础代谢,给机体带来损害.本研究观察开胸手术持续时间不同对患者鼻咽温及肛温的影响,旨在保证开胸手术的顺利进行和为术者早醒提供有利条件.
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中药联合他巴唑治疗甲状腺机能亢进41例
甲状腺机能亢进(甲亢).中医归属于"瘿瘤"、"心悸"、"内消"等范畴.其特征为甲状腺肿大、突眼、基础代谢增加和自主神经系统失常.1996年6月~1999年8月,笔者采用中药治疗本病41例,效果满意,现报告如下.
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辨证施方治甲亢
软坚消瘦,阴虚火旺症状不明显,而甲状腺肿大显著者[消瘿扶正丸]组方 生山药30克,黄药子、牡蛎各20克,海浮石、黄芪各15克,浙贝母、昆布、海藻、党参各12克.上药研为极细末,过筛装入胶囊中.每丸含生药0.5克,每次1~2丸,每日2次,温开水送下,30天为一个疗程,连续服用2个疗程.药理 方中黄药子化痰消瘿,改善临床症状,对颈围、基础代谢有不同程度的改善;生山药滋阴降火;浙贝母、海浮石、昆布、海藻消瘿散结;黄芪、党参益气扶正;牡蛎平肝潜阳.诸药共同发挥调节自主神经和调整机体免疫功能的作用.药物成分有不同于碘剂的药理作用,能克服碘剂之弊而对甲亢发挥疗效.
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老年朋友也要练肌肉
人到老年,机体老化,身上的肌肉也会减少和衰退.研究发现,人到了50岁,肌肉量就开始快速减少,到60岁时,男性的肌肉会比40岁时减少1/3,女性则减少一半.肌肉量大幅减少将带来多种危害.首先是人的基础代谢降低,热量消耗减少,摄入的过多热量便转化成脂肪堆积于体内,易形成肥胖;肌肉衰弱必然累及心脏,成为诱发心血管病的“帮凶”,这也是中老年人易患冠心病等病症的原因之一.
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不吃药也能治失眠
音乐治失眠听音乐不但是一种消遣,而且对改善睡眠有益.若入睡前能听一些旋律优美、节奏明快、和声悦耳的古典乐曲及轻音乐,对睡眠是很有好处的.研究显示,某些音乐特有的旋律与节奏能使人的血压降低,基础代谢和呼吸的速度减慢,使人在受到压力时所产生的生理反应较为温和.失眠患者聆听适合的音乐,确实可减少安眠药及镇定剂的使用.
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准妈妈度夏攻略
古语云"孕妇过三伏,腹中揣火炉".这句话生动地表现了准妈妈们在炎炎夏日里的"白热化"状态.孕妇新陈代谢旺盛,食物的摄入量与废物的排泄量增加,基础代谢比常人高出10%左右,加之孕妇皮肤汗腺分泌旺盛,出汗多,尤易中暑.
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体形不胖内脏胖
袁先生在医院进行一项检查测试,医生告诉他:“你的内脏脂肪超标,内脏年龄比你的实际年龄高出5岁.”袁先生大感意外.袁先生家里有一个磅秤,经常称体重,一直认为自己体重在合理范围.医生解释,医院的这种测试,是通过测量体表脂肪、内脏脂肪、基础代谢等指标,综合分析出的人体内脏脂肪、皮下脂肪和肌肉的健康状况.
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对劳务工院前基础生命支持培训的研究
目的:调查劳务工对工友和陌生人实施基础生命支持的意愿和学习基础生命支持技能的意愿.探讨对劳务工进行基础生命支持培训的特点.方法:随机抽取沙井德昌电机厂劳务工1000名进行问卷调查.选取有学习意愿者300人,随机分为A、B、C3组进行技能培训,3组的培训时间分别为2、4、6 h.培训后考试.选择B组于培训后2、4、6个月再进行考核,比较不同时间间隔的考试合格率的差异.结果:劳务工中愿意对工友和陌生人实施基础生命支持者占 2.4%.愿意学习基础生命支持技能者占44.9%.4 h培训的合格率显著高于与2 h培训的合格率,4 h与6 h培训的合格率无显著差异.培训后6个月的考核合格率显著低于4个月的合格率,4个月与2个月之间无统计学意义.结论:对劳务工进行基础生命支持培训非常必要.技能培训时间以4 h为宜.间隔6个月时应进行强化训练.
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持续正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清胱抑素C及瘦素水平的影响
目的:探讨持续正压通气(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清胱抑素C及瘦素水平的影响.方法:选取30例OSAHS且行CPAP治疗的患者为观察组,32例同期健康体检患者为对照组.测定观察组患者CPAP治疗前、后的基础代谢水平、血清胱抑素C及瘦素水平,并与对照组进行比较.结果:OSAHS患者经CPAP治疗后,基础代谢水平明显降低,血清胱抑素C及瘦素水平较治疗前显著下降,且接近对照组水平(P<0.05).结论:CPAP治疗可有效改善OSAHS患者的基础代谢水平,并有助于降低血清胱抑素C及瘦素水平,减缓患者病情恶化.
关键词: 持续正压通气 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 胱抑素C 瘦素 基础代谢 -
莴笋是伏天好蔬菜
莴笋味道清新,略带苦味,不但刺激消化酶分泌,而且还能增进食欲,是夏天难得的好蔬菜。莴笋中无机盐、维生素含量较多,因含钾量较高,对水肿和高血压有益,同时它对人的基础代谢、甚至情绪调节也都有影响,炎炎夏日来一盘清爽的拌莴笋,有助于消除紧张,缓解压力,增强食欲。
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按照时辰药理学 选择佳给药时间
时辰药理学是研究药物作用与机体昼夜节律相互关系的一门学科.人和其他生物一样,存在着有规律的循环往复的周期性运动,即“生物节律”.人体的基础代谢、体温变化、血糖含量和激素分泌等功能都是呈规律性节律变化的,这种变化会直接影响药物的吸收、分布和代谢等.
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解偶联蛋白及其在基础代谢中的作用
解偶联蛋白(uncoupling protein,UCP)是线粒体内膜上重要的转运蛋白质,能引起线粒体质子漏,在调控及分配线粒体合成ATP与产热、调节细胞呼吸及NAD+/NADH比例、抑制活性氧(ROS)产生中有重要作用.