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暖肝煎加减治疗精索静脉曲张52例
精索静脉曲张是精索静脉血液滞留,使精索蔓状静脉丛扩张、迂曲和变长,临床以活动后阴囊下坠和胀痛为主症的男性生殖系疾病,严重者可因此而丧失劳动能力.笔者自1994~2003年以暖肝煎加减先后治疗52例,取得了较好疗效,现介绍如下.
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中药内服外敷治疗急性湿疹38例
笔者用除湿汤外敷配合湿疹汤内服治疗急性湿疹38例,取得了较好的疗效.现报道如下.1临床资料38例中,男21例,女17例;年龄6~58岁,平均27.8岁;病程1天~1个月,平均6天;发病为头面部12例,胸腹部4例,手足18例,阴囊4例.均符合<中华人民共和国中医药行业标准@中医皮肤科病症诊断疗效标准>中的诊断标准即皮损呈多形性,如潮红、丘疹、水疱、糜烂、渗出、痂皮、脱屑,常数种形态同时存在;起病急,自觉灼热,剧烈瘙痒;皮损常对称分布,以头面、四肢远端、阴囊等处多见,可泛发全身.
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益肾化淤生精法治疗精液异常134例
笔者对精液异常者进行辨证治疗,收到满意效果,现将近3年来资料较为完整的134例作一总结,报告如下.1临床资料134例均为门诊患者,年龄23~41岁,平均26岁;婚后不育时间短2年,长6年,平均3.6年;原发不育者89例,继发不育者45例.精液常规检查结果1 34例中无精症7例,精子极少或低于2000万/ml41例,2100~5500万/ml63例,正常23例.患者大多能进行正常性生活,无明显自觉症状或有神疲乏力,腰膝酸软,手足不温,早泄及阴囊湿冷等,部分病例精液不能正常液化,小便混浊、涩痛或少腹及睾丸坠痛等不适.
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埋线配合自血疗法治疗牛皮癣1例
牛皮癣是以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病。临床表现为皮肤红斑丘疹、瘀血、瘙痒、皮肤干燥脱屑。常发于颈侧、背部、肘窝、腰、股内侧、会阴、阴囊等部位。主要由风寒外袭,风热血燥,血虚风燥,瘀滞肌肤,七情内伤或遗传、环境、过敏等所致[1]。中医辨证分为风热血燥,风湿蕴肤,血虚风燥等型。老师采取埋线及自血疗法治疗牛皮癣1例效果很好,现报道如下。
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下淤血汤治验一则
陆某,男,20岁,1983年10月7日就诊。5日前被人不慎踢中阴部,当即倒地,剧痛呼叫。查见阴茎根部及阴囊青紫肿胀。急送当地医院急诊室医治。经外科检查后,即予杜冷丁镇痛、云南白药等治疗。第2天转理疗科行超声波等局部治疗。疼痛有所减轻,局部肿胀亦有消退。但仍不能行走,走动及解二便时局部刺痛不已。诊见阴茎根部连及阴囊皮肤青紫明显,阴囊肿大直径10cm,双侧睾丸均肿大,右侧尤甚。压痛、拒按。大便干结,小便黄赤,舌质红,苔黄燥,脉沉涩。辨证:阴部外伤性症积。治法:破症消积。处方:下淤血汤方。生大黄10g(后下),桃仁30g(打……
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辨证治疗小儿鞘膜积液临床体会
小儿鞘膜积液是临床儿科中较为常见的疾病。由于患儿发病年龄较小,临床采用外科手术方法治疗有一定的难度,笔者1998年10月~2001年7月用中药治疗取得很好疗效,兹报告如下。 1 治疗方法 暖肝散寒:肝脏经脉沿大腿内侧,进入阴毛中,环绕阴部,上达小腹,“积液”位居阴囊,局部寒凝水……
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郭子光治疗精索静脉曲张验案
国医大师郭子光为成都中医药大学教授,临证50余载,学识丰厚,尤善于治疗各种疑难杂症,今择精索静脉曲张验案介绍如下.王某,男,24岁,2012年11月28日初诊.常有阴囊坠胀刺痛感,在省人民医院泌尿外科检查诊断为“附睾炎”,服用头孢地尼、强的松后病情无明显好转.后因疼痛剧烈,不能久坐,坠胀感连及小腹,于2012年10月在华西医院作彩超检查,结果示双侧精索静脉曲张伴反流,左侧精索静脉管径平时2.5cm、加腹压2.8mm,右侧精索静脉管径平时3.0cm、加腹压3.7mm,双侧超过1.0s反流.建议其尽早手术治疗.现阴囊坠胀感伴疼痛,痛连少腹,久站或劳累后加重,平卧时稍缓解.喜长叹息,表情痛苦,神情忧虑,口干口苦,二便正常,舌红苔薄黄而干,脉弦细.辨证为肝郁血瘀夹湿热.药用牡丹皮15g,黄柏20g,柴胡15g,甘草6g,枳壳15g,白芍20g,荔枝核15g,炒川楝子10g,赤芍20g,延胡索20g,白花蛇舌草30g,香附15g,苏木15g.7剂,水煎服,日1剂,分3次温服.并告知减少剧烈运动,多休息.12月5日复诊,阴囊坠胀感较前稍减轻,但依旧疼痛,舌质红苔薄黄干.药用牡丹皮15g,黄柏20g,柴胡15g,甘草6g,枳壳15g,白芍20g,荔枝核15g,炒川楝子10g,赤芍20g,延胡索20g,当归15g,桃仁15g,红花15g,血竭5g.7剂,水煎服,日1剂,分3次温服.
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王文春治疗湿疹经验
湿疹皮疹呈多种形态,发无定位,常对称分布,以头、面、四肢远端、阴囊等多见,可泛发全身.可分为急性、亚急性、慢性.王文春主任医师从事教学、中西医结合临床、科研工作近50 年,有丰富的经验,现将王老治疗湿疹的经验介绍如下.
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湿疹散治疗急慢性湿疹62例
自1994年以来,笔者采用自拟湿疹散治疗急慢性湿疹62例,收到满意疗效,现介绍如下.1临床资料62例急慢性湿疹病人均为门诊病人,其中男35例,女27例;急性湿疹30例,慢性湿疹32例;病程短5天,长10年;发病部位不定,但多发生于面部、四肢及女性乳房、外阴,男性的阴囊等处.诊断标准[1]:①急性湿疹(包括亚急性):初多为皮肤潮红、肿胀、瘙痒,面积大小不一,边界不清,随即出现粟粒大小的丘疹、水疱疹、水疱.水疱破裂后,形成糜烂面,有大量渗液,并结痂,患者感觉剧痒.②慢性湿疹:表现为局部皮肤肥厚,呈暗红或紫褐色,表面粗糙不平,呈苔藓样改变,有鳞屑附着,亦有轻度糜烂,或细小皲裂,有时有少量渗液,自觉剧痒.
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男性不育患者阴囊彩色多普勒超声检查结果分析
目的 探讨彩色多普勒超声在男性不育症病因筛查的临床意义.方法 总结168例男性不育症患者的超声检查资料,并与临床对比.结果 超声精索静脉曲张的检出率38.7%,而触诊的阳性率21.5%.差异有统计学意义(P<0.05).少、弱精症与正常精液组在睾丸超声异常率、附睾超声异常率、精索静脉异常率相比,均高于后者,二者差异有统计学意义(P<0.05).无精症及重度少精症患者与正常精液组相比较,仅仅在睾丸超声异常率明显高于后者,二者差异有统计学意义(P<0.05).无精症及重度少精症患者与少、弱精症组相比较,仅仅在睾丸超声异常率明显高于后者,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声对男性不育患者的病因筛查有重要意义.
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阴囊急性肿痛的超声表现
临床遇见的阴囊急性疼痛并不少,原因较多,但症状近似.总结分析42例阴囊急性肿痛患者的声像图,探讨二维及彩色多普勒血流显像的诊断及鉴别诊断价值,以指导临床医生正确地选择治疗方式.
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超声诊断阴囊表浅血管黏液瘤一例
表浅血管黏液瘤(superficial?angiomyxoma,?SA)是一种罕见的尚未被认识的软组织良性肿瘤。目前,国内外关于SA的报道较少,且多为病理学报道,尚未见超声方面的报道。本院收治1例巨大阴囊SA,超声表现如下。
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完全性尾端重复畸形1例
患儿男,1个月,福利院收养弃婴,主因“脐部包块、双下肢为四肢(左、右下肢各两条)畸形”于2013年5月15日入我院,体格检查:头面部及腹部发育正常,双上肢发育、活动正常,脐部软组织膨出,大小约5 cm×4 cm×3 cm,质软,表面被膜结痂干燥,被膜下可见膨出肠管,腹壁静脉曲张,四条下肢,双阴茎,双阴囊,双侧肛门(图1),外观正常.肛门:右侧肛门可见自主排便,左侧肛门未见排便,肛查棉签头部进入,拔出可见黄色黏液附着.双侧阴茎发育不良,右侧阴囊可及一睾丸,左侧阴囊空虚,双侧尿道排尿正常,表现为同时排尿,盆腔以下皮肤感觉无明显异常,骶尾部包块大小约3 cm×2 cm×2 cm,质软,周围皮肤发青.
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手术加中药熏洗治疗肛门尖锐湿疣
我们采用手术加中药熏洗治疗肛门尖锐湿疣30例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男20例,女10例;年龄20~60岁,平均30岁;病程3个月至1年.其中肛周布满密集堆积成团粟米样物者15例,肛周及阴囊散在粟米样物者12例,如鸡冠状并向肛管内扩散者3例.
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20%足叶草酯酊治疗肛周尖锐湿疣274例
我科门诊1995~2003年,应用足叶草酯酊治疗肛周尖锐湿疣274例,效果良好,现报告如下.临床资料:本组男192例,女82例;年龄6~66岁;病程15d至3.5年.女性合并外阴尖锐湿疣132例,男性合并阴囊、阴茎尖锐湿疣81例,合并肛管及直肠尖锐湿疣74例.
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外科手术配合中药治疗肛门尖锐湿疣32例
我们采用外科手术配合中药治疗肛门尖锐湿疣32例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男24例,女8例;年龄21~55岁.均于其它医院接受过内服外用药物、激光、冷冻等治疗.合并阴茎、包皮、阴囊等处皮损11例,合并大小阴唇、阴道及尿道口处皮损4例.
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微波治疗尖锐湿疣158例
用微波多功能治疗机治疗尖锐湿疣158例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男126例,女32例;年龄11~62岁;病程8d至15个月.158例肛门部有尖锐湿疣,合并阴茎冠状沟、龟头包皮及内板系带、阴囊部皮损46例;合并阴唇部及外阴部皮损8例,合并阴道宫颈部3例,合并尿道口3例.
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开窗留桥挂浮线治疗阴囊大阴唇处远距离肛瘘21例
我们采用开窗留桥挂浮线治疗阴囊、大阴唇处远距离肛瘘21例,收到满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男18例,女3例;年龄19~76岁;病程3个月至16年.高位肛瘘9例,低位肛瘘12例.内口在截石位11~1点者6例,5~7点者13例,其他位置2例.所有瘘管长度均超过5cm.
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Fournier综合征1例
患者男,57岁,农民.因肛旁、会阴部肿痛半个月入院.患者半个月前无明显诱因出现肛旁肿痛,疼痛未向他处放射,无发热,无局部流脓,自服通便药物,疼痛无缓解,前往当地诊所就诊,考虑“肛旁脓肿”,予头孢类及青霉素类药物抗感染治疗5d,疼痛无缓解,且疼痛较前逐渐加剧,并向会阴部放射,会阴部有少许脓液流出,恶臭,伴排尿不畅,无发热.遂来我院就诊.入院后测空腹血糖17.24mmol/L.查体:急性面容,体温37.2℃,心率86次/min,血压148/84mmHg,坐位困难,会阴部至肛前位可见皮肤红肿隆起,可触及大约9cm×8cm肿块,压痛明显,中央可触及波动感,皮温增高,局部皮肤破溃、流脓,伴恶臭,阴囊区肿胀明显,局部皮肤色暗,见坏死改变.入院诊断“肛旁、会阴区脓肿”.急诊行肛旁、会阴区脓肿切开排脓、坏死组织清除术,术中见会阴至阴囊皮下筋膜广泛坏死,恶臭,阴囊部分皮肤及皮下筋膜组织坏死,充分排脓后予双氧水及稀碘伏溶液冲洗,会阴部、阴囊坏死皮肤及皮下筋膜组织清除,创口内置纱布条引流,固定加压包扎.术后细菌培养提示大肠埃希菌感染,根据药敏试验结果调整抗生素,术后患者出现持续高热,伴畏寒、寒战,多次脓液细菌培养提示大肠埃希菌感染,下腹部CT提示肛旁、会阴部脓肿术后、左侧腰大肌前方脓肿形成.创面仍有较多脓性渗液.查体双侧腹股沟处可扪及捻发音.考虑患者为大肠埃希菌合并产气杆菌感染,且患者入院后查血糖明显偏高,感染不易控制,于距第一次术后半个月行第二次脓肿切开排脓、坏死组织清除术,于双侧腹股沟做斜形切口,清除皮下坏死组织,沿会阴浅筋膜区分离,将腹股沟及会阴区创口融合,清除全部皮下坏死筋膜,创口内置纱布条引流,会阴浅筋膜区置入28号硅胶管引流.10d后患者出现骶前感染,形成脓肿,予充分切开排脓、稀碘伏溶液冲洗骶前脓腔,置入两根28号硅胶引流管.每日换药1~2次.治愈出院.出院时患者阴囊皮肤无明显缺损,腹部创口愈合良好.
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肛周急性坏死性筋膜炎1例
患者男,49岁.因肛周疼痛流脓11d,加重2d入院.体温39.5℃,表情痛苦.专科检查:肛门外观可见肛门左侧臀部红肿高突并波及会阴部和部分阴囊,面积20cm×15cm,局部皮肤温度较高,触痛明确;1点位距肛缘3cm处有一瘘口,大小1.0cm×0.5cm.瘘口组织呈灰黑色,已坏死.