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阴茎中线囊肿1例
患男,25岁.以尿道外口小肿物20余年为主诉就诊.自幼发现尿道口有一小肿物,发病来无红肿、瘙痒及排尿不适感,未行治疗.随着年龄的增长肿物逐渐长大,今来我院就诊.查体:系统查体未见异常.皮肤专科情况:尿道外口(缝线)右侧缘见黄豆大小囊肿,表面光滑,质软富弹性,壁薄内容物澄清呈灰白色.诊断:阴茎中线囊肿.治疗:局麻下手术切除,标本行病理检查示:真皮中部见大囊腔,囊壁由两层柱状上皮细胞组成.术后创口一期愈合.随访半年无复发.
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以尿路刺激征为首发症状的肝炎肝硬化1例
患男,36岁,3d前无明原因出现尿频,日约20次左右,伴尿急、尿痛,无发热、腰痛及颜面水肿.尿常规:蛋白+,镜检WBC少许.既往无肾炎、肝炎病史.查体:T 36.6 C,BP 16/10kPa.神志清,精神差,皮肤粘膜无黄染,未见出血点、蜘蛛痣,可见肝掌,巩膜微黄,心、肺查体未见异常.腹软,各输尿管压痛点及膀胱区压痛(一),肝、脾肋下未触及,肝区、双侧肾区叩痛(-),腹水征(-),双下肢凹陷性水肿(-).尿道口无红肿.
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小儿尿道下裂的围手术期护理
尿道下裂是一种因前尿道发育不全而致尿道外口达不到正常位置的阴茎畸形,男性患儿常见的先天性畸形之一,属常染色体显性遗传.临床表现为尿道开口异常,阴茎弯曲畸形,不能站立排尿或伴有痛性勃起及成年后不能够生育.须采用手术治疗,好在1岁后至学龄期前完成.目的能使阴茎伸直,尿道口移至正常位置,修复尿道.加强患儿围手术期护理,能有效提高手术成功率,减少术后并发症.现将护理体会报告如下.
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患者留置尿管尿道口的消毒和清洁护理效果观察
目的:对患者留置尿管尿道口的消毒和清洁护理效果做进一步的观察。方法选取80位留置尿管患者,对照组患者使用0.5%的碘伏消毒液擦洗,观察组患者使用清洁水擦洗,将两组患者发生尿路感染的概率进行对比。结果在发生尿菌概率方面,将两组进行对比,P<0.05,其差异有统计学意义。结论使用清洁水进行消毒,能使尿道口保持清洁,不会刺激皮肤,同时能降低发生尿路感染的概率。
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浅谈尿道口护理预防腔外途径尿路感染
目的探讨尿道口护理对预防腔外途径尿路感染的作用。方法将患者例随机分成两组,观察组用0.05%碘伏清洗、清毒尿道口。对照组未作尿道口护理,比较两组发生菌尿症的情况。结果观察组发生菌尿症的百分率明显低于对照组。结论规范的尿道口护理能有效预防腔外途径尿路感染。
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卵巢癌合并外阴癌1例
1病例报告患者,45岁,因反复阴道流血1a,发现盆腔包块半年,诊断为"下腹部包块,阴道前庭赘生物"入院.入院妇科检查:外阴发育正常,阴道前庭尿道口右侧见一赘生物,大小约3cm×2cm×2cm,表面糜烂,呈菜花状,触之出血.阴道、宫颈光滑,子宫大小及双侧附件触诊不清,下腹部巨大包块,大小约22cm×20cm×20cm,边界不清,活动欠佳.
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1例护理不良事件报道
导尿术是一项常用的临床护理技术操作,Foley双腔气囊尿管因操作简单,固定性能好,临床上普遍应用.我科为1例男性术后尿潴留患者留置双腔气囊尿管,由于插入深度不够,导致尿道损伤.现报告如下:1临床资料患者,男,26岁,因硬膜外麻醉下行痔上粘膜环切术(PPH)+混合痔外剥内扎术,术后急性尿潴留,给予留置14FR硅胶双腔气囊尿管.导尿术方法操作,将气囊尿管插入尿道后约16cm,(未见尿液流出)即给气囊注入无菌生理盐水10ml.10min后发现尿道口溢血即拔出后请泌尿外科医师会诊重插,并同时使用止血药.观察、留置双腔气囊尿管1w后拔除,治愈出院.
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膀胱镜操作致尿道损伤2例
1病例报告
例1:男,33岁,因左侧输尿管结石碎石取石术后放置双J管40d来我科门诊拔管,KUB提示:左侧双J管留置。门诊医师使用5g盐酸丁卡因胶浆经行尿道表面麻醉,即刻经行膀胱镜下拔管,当膀胱镜进至尿道球部时,患者开始出现紧张、焦虑。继续进镜时发现患者疼痛不适,并且有约15ml鲜血从尿道口流出。此刻即停止操作,退出膀胱镜插入F16号双腔导尿管并留置。此后,在静脉复合麻醉下,用输尿管镜将双J管夹出,发现尿道球部粘膜破损。 -
运德素治疗顽固性尖锐湿疣一例分析
患者,男,45岁,于2009年2月份外尿道口出现一小结节,起初为米粒大小,伴有瘙痒感,在当地医院诊断为“尖锐湿疣”.并行局部液氮冷冻治疗,一月后,患者又出现多个大小不等的散在分布的疣体.大到绿豆大小,小如米粒,伴有轻微疼痛.冷冻治疗三次,仍复发.改用激光治疗,同时内服外敷秘方偏方(药名剂量不详),并静脉输入赛福欣等药物,病情仍发作,疼痛难忍.
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性传播疾病反复感染并发阴茎癌一例
患者,男,63岁,于入院前三年在外地有不洁性交史,几天后感尿道发痒、疼痛,继而出现外尿道口流出黄白色脓液,有轻微尿痛,无明显血尿及尿频,曾在当地医疗单位就诊,诊断为性病,其具体病名不详(患者本人表述不清),给予静点"青霉素"等药物治疗,病情有所好转,未予彻底治疗;约三个月后因婚外无保护性性行为,再次出现感染症状,经治疗,症状缓解,并未引起足够重视,但在此后三年来病情反复发作,且进行性加重,治疗效果不明显,近2个月来感觉龟头红肿、疼痛、变硬,排尿困难,入院前9天阴茎皮肤出现红肿,化脓至破溃,流出黄白色粘稠脓血性液体,在当地医疗室治疗效果不佳,故来本院门诊以"包茎并感染,淋菌性尿道炎,阴茎癌?"收住.
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幼女尿道粘膜外翻一例报告
患儿,女,6岁,回族,2005年3月15日因无痛性阴道流血1小时急症入院.否认外伤史,平素体弱,入院前一天晚上感到小便疼痛,且尿液淋漓不净,次日下午3点钟家长发现外阴无损伤尿道口有一约0.3cm×0.2cm暗红色结节,质较硬,触痛(+)并有少量渗血.
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巨大尖锐湿疣手术治疗一例报告
患者,女,56岁。自觉外阴痒,进行性加重3个月,伴糖尿病、精神分裂及阴道炎,无不洁性交史。病变开始在大阴唇,黄豆粒大,迅速覆盖整个外阴,在当地用P.P粉洗,效果不佳。外阴呈菜花样棘状物,灰褐色,约10cm×18cm×4cm,覆盖阴埠、大小阴唇及肛周,质硬,有触疼,阴唇间有分泌物,腥臭,阴蒂、尿道口、小阴唇……
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女性泌尿系感染患者的护理健康指导
泌尿系感染(Urinary tract infection,简称尿感)发病率2%,是一种常见病.女性因为尿道短、无括约肌,且尿道口与阴道、肛门临近,易受感染.已婚女性的月经期及性生活易使尿道口污染和损伤,故已婚女性的发病率增加至5%.妊娠、分娩时增大的子宫或胎头可压迫尿道,孕酮使输尿管张力松弛,尿路不畅而易感染.若分娩接产时消毒不严和有菌操作均可至尿路污染,故孕产妇发生率高达7%.因此,育龄女性的尿感防治尤为重要[1].正确的健康教育对预防和治疗尿感有非常重要的作用.我科对住院30例女性尿感患者进行健康教育,取得良好效果.
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54例尿道下裂患者手术治疗的护理体会
尿道下裂是泌尿男性生殖系统较常见的先天性畸形,其发病率约为3‰,它以尿道发育不全而致尿道开口达不到正常位置,即尿道外口可出现在正常尿道口近侧至会阴部途径上,均伴有不同程度的阴茎下曲.由于该病对患儿的生活及成年后心理均可造成不良影响,患者及其家属对一次手术完成治疗的要求非常迫切.尿道下裂的手术治疗较困难,成功率较低,因此护理配合工作是极为重要的.我科2000~2005年共收治男性先天性尿道下裂54例,现将手术治疗过程中护理配合的体会总结如下.
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女童尿道粘膜脱垂治疗体会
尿道粘膜脱垂是一种可能与尿道肉阜等疾病混淆的尿道肿物,病因不十分明确.目前认为与雌激素水平不足和尿道周围支持组织萎缩、松弛及腹压增高有关[1].完全型尿道粘膜脱垂是一个完全环绕尿道口的软性肿块,观察排尿或插入导尿管有助于其诊断,但需与输尿管膨出、膀胱脱垂、尿道肉阜和尿道癌相鉴别[2].其中尿道肉阜为女性尿道肿物中一较多见的疾病,症状与尿道粘膜脱垂有相似之处,有时可能与尿道粘膜部分脱垂混淆.尿道粘膜脱垂多见于老年女性,女童尿道粘膜脱垂较罕见,且女童外阴及尿道发育尚不完善,手术中如切除过多粘膜发生尿道狭窄可能性增加.我院2006年收治2例,保守治疗效果良好,现报道如下.
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107例小儿尿道下裂围手术期的护理
尿道下裂(hypospadias)是因前尿道发育不全,导致尿道口达不到正常位置的阴茎畸形.是小儿泌尿系统常见的先天畸形,其在出生男婴中发病率约为3/1000[1],均需手术治疗,目前多主张在1岁至学龄前期完成[2].规范的围手术期护理在治疗过程中起了非常重要的作用,现将护理经验汇报如下.
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1例女性假两性畸形报道
1 病例资料 患者:段某,女,4岁,体重26Kg,身高145cm,面部有痤疮,额头部轻为严重,查体:外生殖器处大小阴唇完整,阴蒂拟小男孩阴茎样长约4cm,有包皮,但无尿道口,尿道口及阴道共同开口于阴蒂下方。辅助检查,CT示:子宫大小正常,外阴处可见阴茎。染色体示46XX,C显带未见异常,性激素测定FSH:……
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原发性女性尿道恶性黑色素瘤1例报告
2004年12月我科收治一名54岁的女性病人.患者以"发现尿道口包块3个月"而入院,伴有尿痛.查体:尿道外口可见一约4×3 cm大小紫色包块,表面不光滑,易出血,带蒂有腥臭味.因患者拒绝行根治性手术,只作包块切除术.病理报告尿道恶性黑色素瘤.术后患者恢复好.十个月后随访发现患者尿道口又长出约2×1 cm大小紫色包块.伴有尿频、尿急、尿痛,轻度尿失禁.B超及CT检查均提示肿瘤已侵及整个尿道及膀胱颈部.准备做根治行手术时又遭患者拒绝后作化疗及放疗.
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呋喃西林液湿敷尿道口治疗卧床病人排尿困难307例临床观察
卧床病人发生排尿困难,大多数由于被动体位,不习惯床上排尿所致,加之创伤手术疼痛刺激,致病人无法自行排尿,痛苦、急燥加重全身不适.为了解除病人痛苦,自2000年4月起,采用呋喃西林液湿敷治疗307例,取得满意的效果,现报告如下.
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女性尿路刺激征100例尿道口检查结果分析
尿路刺激症状包括尿频、尿急、尿痛和尿不尽的感觉,是膀胱、尿道炎症的特征性表现[1].本研究的目的是为了了解反复出现尿路刺激征的女性患者尿道口解剖学异常的发生率及临床疗效.报告如下: