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宫颈癌的早期检查和预防
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一[1],发病率在女性恶性肿瘤中居第2位,仅次于乳腺癌,全世界每年的宫颈癌新发病例有46.6万[2],且发展中国家宫颈癌的发生率是发达国家的6倍,近年来年我国轻宫颈癌的发病呈明显上升趋势,每年死于宫颈癌的约5万人,占女性癌症死亡率的第一位.作为当前威胁女性健康的"红颜杀手"之一的宫颈癌近年来越来越受到医学专家和患者的关注.经临床多年的追踪观察显示,从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间,从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防,可治愈的疾病.
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依那普利治疗慢型克山病的效果观察
邹城市是克山病流行地区,20世纪六七十年代克山病的发病率比较高.改革开放后,随着人民生活水平的不断提高,其发病率逐渐降低.近几年未发现新发病例,但仍有部分慢型克山病存活病例.在治疗的过程中该部分病例用常规治疗方法往往效果不佳.为提高慢型克山病的治疗效果,降低病死率,2007~2008年选择部分慢型克山病病例随机分组,应用常规治疗加依那普利进行对比观察,现将其观察结果报告如下.
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前列腺癌患者雄激素剥夺疗法中的不良事件与对策
前列腺癌(PCa)在全世界范围内越来越成为一个重要的公共健康问题.前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果.前列腺癌的发病率具有明显的地理和种族差异.据统计2007年美国PCa新发病例218890人,占男性新发恶性肿瘤病例的29%,死亡27050人,占男性恶性肿瘤死亡病例的9%.
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肝癌防治莫入误区
我国是肝癌的患病大国.据数据显示,我国每年死于肝癌的患者约有11万,占全世界肝癌死亡人数的45%.每年有35 ~ 40万的肝癌新发病例,占全世界肝癌患者总数的一半以上.肝癌这种常见于中年男性的恶性肿瘤,虽然早期并无特殊不适,但病情进展快,恶性度极高,患者一旦出现症状后再就诊,往往已属中晚期.肝癌起病隐匿、潜伏期长、高度恶性、进展快、侵袭性强、易转移、预后差,因而也成了人们谈之色变的“癌中之王”.肝癌是严重威胁人类健康的恶性疾病,应引起人们的高度重视.因此,早预防、早发现、早治疗十分重要.但是,不少人在如何防治肝癌的问题上存在一些认识上的误区,应予以纠正,以防患于未然.
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HPV感染及HPV检测的临床意义
宫颈癌是较常见的妇科恶性肿瘤,全球每年新发病例约50万,死亡例数约25万,在一些发展中国家甚至已居于女性癌症死亡率首位.自从20世纪70年代Zur Hausen等从宫颈癌标本中发现了HPV DNA以来,人们在HPV、HPV相关疾病及HPV预防性疫苗等研究方面已经取得了很大的进展.近年来宫颈癌发病出现年轻化趋势,这主要与人类乳头瘤病毒感染增多有关.因此,HPV检测在临床发现、随访观察HPV感染者有重要的意义.
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HPV病毒与宫颈病变的研究进展
宫颈癌是妇科常见的三大恶性肿瘤之一,全球每年有新发病例约50万,我国作为发展中国家则有13万多,宫颈癌位于妇科恶性肿瘤发病率的首位,严重危害妇女的生命和健康[1].近20年来,已经有大量的研究证明HPV感染是宫颈癌和大部分CIN的直接病因和发生的必要条件.在所有宫颈癌发展的过程中,都经历了宫颈不典型增生和宫颈原位癌.通过液基细胞学检查,阴道镜检查和HPV病毒的检测,更多的宫颈上皮癌前病变被发现,积极治疗宫颈上皮癌前病变是预防宫颈癌发生的重要手段.虽然高危型HPV感染的CIN更有可能发展为宫颈癌,但90%以上免疫力正常的女性2年后HPV感染会自然痊愈.
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子宫颈病变的筛查方法及其新进展
宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤之一,发病率位居女性恶性肿瘤第2位,我国每年新发病例约为13.15万,约占世界新发病例的1/5[1].宫颈癌是从宫颈上皮内瘤样病变(CIN)发展到早期癌再到浸润癌的一个由量变到质变的连续发展过程,一般是10年左右[2],存在着一个较长的、可逆转的癌前病变期,预防宫颈癌可以通过早期筛查和早期干预来实现.人乳头状瘤病毒(HPV)感染已被流行病学和生物学证明是引起宫颈癌和宫颈上皮内瘤变的主要病因.液基薄层细胞学技术(TCT)是一种新型有效的细胞学检查方法.本文就HPV检测和TCT以及阴道镜检查在筛查宫颈病变的应用加以综述.
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社区宫颈癌前期病变筛查效果分析
宫颈癌是严重威胁妇女生命健康的常见恶性肿瘤,全世界妇女中每年的新发病例数大约为50万,中国的新发病例数约占全世界新发病例的1/3[1].近年来,宫颈癌患者日趋年轻化,其发病以每年2 %~3 %的速度增长.在基层广泛开展宫颈细胞学普查,以早期发现宫颈癌前期病变,对于保护广大妇女的健康具有重要的社会意义.本研究对比分析液基薄层细胞检测技术(TCT)和巴氏涂片,采用TBS(the bethesda system)分类法诊断标准阅片,对社区居民进行宫颈癌筛查,现将结果报道如下.
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农村妇女宫颈癌检查项目技术方案(试行)
宫颈癌已成为威胁妇女健康的常见疾病,位居全球女性癌症发病率之首.据世界卫生组织国际癌症研究中心和世界卫生组织新估计,每年我国女性宫颈癌新发病例约13.15万人,约有3万名妇女死于宫颈癌.
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TISC2011引领中国脑血管病发展——2011天坛会国际脑血管病会议拉开帷幕
脑卒中被称为“人类健康的头号杀手”,俗称“中风”,是一个具有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的“四高”疾病,不仅给个人、家庭、社会带来沉重的负担,而且患者得病后的治疗往往是花费了大量的人力、物力、财力,效果仍难以令人满意.中国目前约有700万脑卒中患者,每年有200万新发病例,脑血管病已成为中国国民第一位死因.
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肿瘤标志物检测在表观健康人群中应用的现状和展望
随着发病率和死亡率的增加,癌症已经成为中国人群死亡的首要原因和主要的公共健康问题。据《2015中国癌症统计》的调查,中国2015年估计有429.2万例癌症新发病例,281.4万例癌症死亡,肺癌成为常见癌症,也是癌症死亡的首要原因。胃癌、食管癌和肝癌也是常见癌症,在癌症死亡原因中排在前列[1]。故对于肿瘤患者的早期筛查与管理是肿瘤诊疗过程中极其重要的一环,亟需寻找可靠的肿瘤标志物。
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行为生活方式与恶性肿瘤的预防
恶性肿瘤是全球主要的死亡原因,2007年全球新发恶性肿瘤患者1130万,死亡790万,约占全球死亡人数的13%,其中大约72%的恶性肿瘤死亡发生在低收入和中等收入国家。全球恶性肿瘤死因顺位,男性依次是肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食道癌和前列腺癌;女性依次是乳腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌和子宫颈癌.如果不采取必要行动,到2030年恶性肿瘤新发病例将达1550万,死亡1150万。
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子宫颈疾病患者的分类管理
宫颈疾病是妇女常见的疾病之一,包括炎症、结核、损伤、肿瘤(包括癌前病变)等,其中宫颈癌的发病,高居女性恶性肿瘤死亡序位的第2位.据世界范围内统计,每年约有50万例的宫颈癌新发病例,占所有癌症新发病例的5%,其中80%的病例发生在发展中国家[1];我国估计为10万例,约占全世界的1/4.
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提高梅毒检测准确性 改善患者临床诊疗
据世界卫生组织统计,全球约有3 600万人感染梅毒,每年新发病例高达1 200万例.梅毒感染还会大大增加艾滋病毒传播几率.日前,在上海东方检验年会期间举行的"新一代Elecsys Syphilis梅毒免疫检测试剂中国多中心研究分享学术会议"中,南京医科大学第一附属医院潘世扬教授和复旦大学附属中山医院潘柏申教授分享了新一代梅毒免疫检测性能比对中国多中心研究进展,深入讨论梅毒免疫检测在中国人群的循证依据,以切实辅助临床实践,提高患者生存质量.
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山东省农村地区21例狂犬病患者流行病学调查
近年来,尽管人用狂犬病疫苗的质量不断提高,但我国历史疫情高发的多数省份狂犬病疫情持续上升.2003年12月以来,山东省狂犬病疫情急剧上升,为了解疫情上升的原因,我们对新发病例进行了流行病学调查,结果报告如下.
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甘肃省缺碘致儿童智力损伤影响的探讨
甘肃省饮水调查结果提示80%以上的人口聚集区水碘低于10 μg/L,碘缺乏病流行广泛.1995年开始全民食盐加碘,但碘盐质量不够稳定,非碘盐时有冲击,全省居民户碘盐合格率1995、1997、1999年分别为55.5%、61.0%、69.5%.近30余年典型地方性克汀病无新发病例,但病区存在着相当数量的弱智儿童(亚克汀病)认为是补碘不足造成的较为轻微的亚临床损伤.正是这种症状不够典型,易被忽略,但数量较多的亚克汀病是病区社会经济、文化发展的大障碍.为评估我省目前碘缺乏造成的脑损伤的程度和状况,我们于1997年进行了以下的调查.
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进一步重视我国老年痴呆流行病学研究
近50年来,我国居民期望寿命大幅增加,人口出生率显著下降,人口老龄化趋势加快.据统计,我国60岁及以上人口比例从20世纪60年代的约6%增加到2000年的10%,预期到2050年,65岁及以上人口将占1/4,其中80岁以上者是人口比例增加快的年龄段.痴呆是老年人常见神经精神障碍性疾病,其发病率和患病率均随年龄增加而几乎呈指数增加,估计我国每年有近百万痴呆新发病例,老年痴呆将对社会经济发展和老年卫生保健带来巨大挑战.流行病学方法可用于描述老年痴呆流行分布特征、探讨其发病相关因素、研究其自然史及评价人群干预措施和临床治疗方案等,为制定有效的预防策略和措施提供依据.笔者结合国内外研究文献,就我国老年痴呆流行病学应进一步研究的问题和对策提一些粗略见解.
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中国胰腺癌死亡情况报告
胰腺癌发病率和死亡率位居全部恶性肿瘤的前10位,特别是近几年来,其发病率呈逐渐增加的趋势,世界上每年有胰腺癌新发病例约20万人,占全部恶性肿瘤发病的2%,同时,由于胰腺癌的死亡率非常高,与发病率十分接近,每年死亡人数约19.6万人,因此,胰腺癌死亡率状况能反映胰腺癌的流行情况,虽然我国胰腺癌发病率还处于中下等水平,但却有增加的趋势,因此描述和分析胰腺癌死亡率的流行规律就成为当前研究的主要方向.自从20世纪70年代我国开展了全国(除台湾省外)3年人口死亡原因普查后,死因资料由于缺乏统一的、有计划的、系统而完整的经常性来源,致使中央、各地区不能确切了解死因动态变化,对制订新的疾病防治规划、考核防治效果以及科研教学等带来一定的困难.因此,卫生部1992年决定在全国范围内开展人口死亡原因抽样调查.以下仅就胰腺癌的调查结果做统计分析.
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大肠癌环境暴露和代谢酶基因多态性的分子流行病学研究
大肠癌即结肠癌和直肠癌,是常见消化道恶性肿瘤之一.2002年在世界范围内,以1 023 152例新发病例数居常见恶性肿瘤发病率第三位,占恶性肿瘤总发病例数的10.38%;我国新发病例为150 656例,死亡89 102例,分别居常见恶性肿瘤发病率和死亡率的第五和第六位,其5年现患病例数居恶性肿瘤第三位(WHO IARC 2002).
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2009—2010年烟台市2124例适龄妇女宫颈高危人乳头瘤病毒感染状况研究
宫颈癌是一种严重威胁妇女健康的恶性肿瘤,尤其在发展中国家,每年的新发病例相当高,占世界新发病例的80%。流行病学和分子生物学资料显示,高危人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染是宫颈癌发生的必要条件[1],且不同的高危亚型致癌程度亦有差异。为了解各高危亚型感染机体的方式,预测机体的感染状态及致癌风险,分析高危HPV亚型及感染方式在宫颈癌发病中的作用,进一步阐明宫颈癌的发病机制,笔者进行了如下研究。