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眼外伤120例的急诊分诊与护理
我国人口众多,正处于经济建设高速发展时期,加之交通运输和家庭汽车的迅速增多,以及我国劳动保护措施尚在完善键全中,眼外伤的发病率较过去更高,种类更多,病情也更复杂.由于各种眼外伤的病情轻重并不完全一致,通过对眼外伤患者进行正确及时的急诊分诊与护理,对提高救治率和降低伤残率具有重要作用.现将120例眼外伤患者的急诊分诊与护理报告如下.1 临床资料2011年5月至2013年5月,我院急诊眼外伤患者120例,男82例(占72.5%),女38例(占27.5%);年龄5~~56岁,平均30.2岁.机械性伤100例(占83.3%),其中爆炸伤35例,锐器伤45例,挫伤20例;非机械性20例(占16.7%),其中化学伤6例,烫烧伤10例,酸碱伤4例.患者受伤后0.5~~48 h就诊.经过及时有效的救治,120例全部治愈出院.
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吉安城市发展建设分析
吉安城市发展的区位因素在不同的历史阶段侧重点各不相同,交通运输和政策所起的作用甚为重要,现在要利用好有利的区位因素,合理规划,使吉安城市建设走上一个快车道.
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急诊科护士急救技能培训研究进展
急救技能是医护人员为患者提供医疗护理服务必须掌握的基本技能.随着社会的发展,生活节奏的加快以及交通运输多样化等因素的影响.急症抢救护理工作的重要性越来越突现出来.急症抢救护理工作质量是衡量医院整体水平、服务质量、应急能力的一个重要标准,要求急诊护士必须具备专业的急救知识、精湛的急救技能,才能适应快速多变的急救要求.如何增强医护人员专业急救意识和提升其技能,建立一支训练有素的专业队伍,是医疗界当前需要思考和面临的重要课题之一[1].现将急诊科护士急救技能培训研究进展报告如下.
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髋关节后脱位合并股骨头骨折治疗进展
髋关节后脱位合并股骨头骨折(Pipkin's骨折)临床少见,据文献报道约占髋关节脱位的6%到16%[1].随着交通运输和工业的发展,高速车祸所致的该类骨折有明显增多的趋势.本文就近年来国内外对该类骨折的治疗方法、手术入路、固定材料等研究现状综述如下.
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股骨远端骨折的治疗现状与进展
股骨远端骨折系指股骨下端15cm以内的骨折.按AO/ASIF分类法可分为股骨髁上骨折(A型)、髁部骨折(B型)、股骨髁间合并髁上骨折(C型),股骨远端骨折约占整个股骨骨折的4%,随着交通运输和工农业生产的发展,由高能量暴力造成的该部位骨折有增多的趋势,而且伤情更加复杂,并发症多、致残率高,是难治疗的骨折之一[1].近年来,国内外学者对此类骨折的治疗进行了一系列相关研究,尤其在治疗方法、固定器械和固定材料的改进等方面取得了明显的成效,现将有关治疗进展综述如下.
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胫骨Pilon骨折的治疗现状与进展
胫骨Pilon骨折是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折,常合并有腓骨下段骨折和严重的软组织挫伤.按Ruedi-Allgower的分类法[1]分3型;Ⅰ型:较少移位;Ⅱ型:明显的关节面移位而粉碎程度较小;Ⅲ型:关节面粉碎移位及粉碎程度均较严重.胫骨pilon骨折约占下肢骨折的1%~10%[2],在胫骨和踝关节骨折中占4%~7%[3,4],随着交通运输和工农业生产的发展,由高能量暴力造成的该部位骨折有增多的趋势,而且伤情更加复杂、并发症多、致残率高,是难治疗的骨折之一[4,5],由于胫骨远端血供差、软组织薄,不能提供良好的血运及保护,而且关节面嵌压,严重粉碎,以致于pilon骨折治疗极其困难.近年来,国内外学者对此类骨折的治疗方法、固定器械和固定材料的改进等方面取得了明显的成效,现将有关治疗进展综述如下.
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骨折后遗症的预防和治疗
随着经济社会的高速发展,交通运输的日益发达,各种高能量损失越来越多,如创伤骨科领域的多发性骨折、粉碎性骨折、开放性骨折、关节内骨折等.虽然治疗技术在不断进步,但临床中仍经常见到各种复杂的后遗症,如骨折不愈合、骨缺损、骨外露、创伤性骨髓炎和骨坏死、骨折畸形愈合等,需要重视.
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有限元方法在临床骨科生物力学研究中的应用
股骨头结构的复杂性与其力学特性的相关性在一个半世纪之前曾有人研究过,Koch[1]1917年用梁理论进行了应力分析,但对股骨力学响应和力学模型的建立未进行深入的探索.1943年,Courant首创了有限元素法,1956年Turner[2]将其用于飞机结构的分析,此后相继在航空航天、交通运输、化学化工、建筑工程中得到了应用.相继60年代有限元方法几乎在所有各个领域中得到广泛应用.Brekelmans和Rybicki[3]在1972年第1次将有限元方法应用于骨科生物力学的研究.20多年来发展非常迅速,尤其随着计算机和软件技术的突飞猛进发展,在骨科生物力学研究中占主导地位,成效显著,具有广阔的发展前景.
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116例外伤性截瘫病人的心理护理
近年来,随着交通运输、建筑、开采业的飞速发展,外伤性截瘫患者在逐步增多,我院近3年来共收治外伤性截瘫患者116人,其中男92例,女24例,平均年龄37.6岁.与其它疾病的患者相比,该类疾病发病突然,创伤严重,伤残程度重,且病人多为青壮年,患者发病后的心理表现有许多独特之处,如何对这些患者进行行之有效的心理护理,在临床上十分重要.近几年来,我们通过对这些病人的护理,体会到良好的心理护理确实有助于该类患者尽快康复,通过观察,发现所有病人均不同程度的存在以下护理问题.
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300例车祸患者心理剖析及护理
随着交通运输的发展,交通事故不断发生,40岁以下的人因车祸死亡已成为非正常死亡的主要原因之一,其伤残所占比率就更高.因此研究车祸伤者的心理状态对于医疗秩序、交通事故,乃至社会安定都是有益的.笔者仅以车祸患者心理状态的共同方面加以剖析及护理.我们将10年来300例各种车祸造成的伤员,从社会心理学和医学心理学角度进行剖析,根据10年的临床观察,发现车祸患者突出的心理状态有以下几种.
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外伤性侧瘫的针刺治疗与护理
随着工业及交通运输事业的发达,各类危及人们生命安全的工业及交通事故近年明显增多,脑外伤即为其中之一.该病来势急,病情凶险,临床上经积极的抢救和及时的治疗,虽多能度过危关,但易留存脑伤性侧瘫等一系列后遗症状.这就给临床治疗和保险公司赔付及患者今后的生活、工作等方面带来诸多困难.当然,后遗症状的轻重取决于损伤的部位和面积.在临床对其脑伤性侧瘫的治疗,我们认为除采用活血化瘀和促进脑细胞恢复药物外,针刺治疗及其功能锻炼尤应倍受重视.同时,良好的护理亦是减少并发症和促进愈合的一个关键因素.
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电磁波辐射的微循环效应
电磁波辐射是指部分电磁能量脱离能量源以电磁波的形式在空间传播[1].电磁波辐射的主要来源有广播电视发射装置、通信设备、工业以及医疗应用的高频用电设备、高压输电线路、交通运输的电气化等[2].
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胸腰椎骨折脱位的治疗
随着现代交通运输和城市建设的快速发展,胸腰椎骨折脱位的病例越来越多,严重创伤在给患者带来严重机体功能障碍的同时,也给家庭和社会带来沉重的负担.如何及时、有效地治疗胸腰椎骨折脱位,尽可能的恢复机体功能是脊柱外科医师必须面临的课题,现就胸腰椎骨折脱位的治疗综述如下.
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次声对耳蜗形态学影响的研究进展
次声是频率范围在0.0001~20 H z的机械振动波,由物体的机械振动产生。次声广泛存在于日常生活中,根据其来源可分为两种,来源于火山爆发、地震、海啸等的自然次声和来源于工业生产、交通运输、航天、航空等的人工次声。次声的特点是频率低、波长长、传播过程中不易被吸收、衰减甚小、传播远、穿透力强、能够绕射、听阈较可听声高,故人耳一般听不到。亦有研究报道认为人耳的低可听频率为1.5 Hz ,因此人耳可以听到次声[1];还有报道认为次声是能被人耳感知的[2,3],低于20 H z的次声人耳是听不到的说法不准确[4],只是因为自然界中的大多数次声频率低于1 Hz ,低于人耳的低可听频率,所以听不见[4]。
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外固定支架结合负压封闭引流治疗胫腓骨开放性骨折的护理体会
胫腓骨骨折在临床上较为多见,随着现代化交通运输事业和建筑业的发展导致严重胫腓骨开放性骨折日益增多,此类骨折多为高能量外伤所致,骨折多为粉碎性,创面大、软组织碾挫及污染严重,其治疗相对复杂.我院自2007年7月~2012年3月采用外固定支架结合负压封闭引流技术(VSD)治疗严重胫腓骨开放性骨折31例,取得满意的疗效,现将护理体会报告如下.
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基层医院16例肾脏损伤诊治体会
由于肾脏深藏于肾窝,故肾脏受损伤的机会较少,较其他腹腔内脏器损伤发病率较低,占住院患者总数的0.03%~0.063%.但是随着交通运输的发展和高层建筑的增加,肾脏受损病例日益增多.肾损伤常是严重多发性损伤的一部分.现对我院2005年1月~2010年12月间收治的16例肾脏损伤患者诊断和治疗情况报告如下.
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有限元法在骨应力分析及骨科内外固定系统研究中的应用
1943年,Courant首创了有限元法(finit element method,FEM),1956年Turner将其用于飞机结构的分析,此后相继在航空航天、交通运输、化学化工、建筑工程中得到了应用.Brekelmans和Rybicki在1972年第一次将有限元方法应用于骨科生物力学的研究,近年来发展非常迅速,尤其随着计算机和软件技术的突飞猛进发展,在骨科生物力学研究中占主导地位,成效显著,具有广阔的发展前景[1,2].
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组合式骨外固定器治疗合并广泛软组织损伤的四肢开放性骨折
随着工、农业的发展,特别是交通运输的繁忙,各种合并严重软组织挫伤或伤口严重污染的四肢开放性骨折日益增多,在治疗上比较棘手,并发症多.
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小腿踝部骨裸露创面修复10例
随着交通运输事业的不断发展,因交通事故造成的小腿踝部严重骨折,常伴软组织缺损,加上该部位解剖复杂,导致处理困难,早期处理不当,容易形成骨裸露、软组织缺损较大的创面,使二期修复更显困难.现将1999年9月至2000年4月我科收冶的10例小腿踝部骨裸露创面的修复体会报道如下.
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"破冰"行动
2008年春节前,南方省份出现严重的冰冻灾害,数亿人民深深意识到异常气候所带来的惊人的破坏力.在广州生活了8年的我,同样每天都在关注着这一场全国抗灾战争,尤其是缺乏应付冰冻灾害经验的南方省份.电力供应以及交通运输的中断给老百姓带来的巨大的困难.医院工会发起募捐活动以及医院抽调人手向滞留在火车站的外来务工人员提供卫生医疗服务.对于人民迫切所需的援助,我们所能做的事情仅仅是杯水车薪,但重要的是作为医务人员的我们与广大人民群众一起共渡难关.