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球囊椎体成形工具包的临床应用
球囊椎体成形工具包主要应用于经皮球囊椎体成形术(percutaneous vertebro-plasty,PVP),PVP是近年兴起的微创骨折复位术,因该技术操作简单,能使患者迅速缓解疼痛,创伤小,未破坏脊柱稳定性,患者下床活动早,恢复快,出血少,深受患者欢迎.
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1例眶骨骨折复位术的护理
近来我院收治1例眶骨骨折的患者,要求行眶骨骨折复位改善眼球凹陷,现介绍如下.
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椎管造影术在胸腰椎骨折复位术中的应用
胸腰椎骨折是临床上的常见病,对于爆裂性的胸腰段椎体骨折合并截瘫伤员的治疗,通常采用内固定、全椎板减压、椎管内骨折块摘除等.但我们在椎管探查中发现多数骨折块已自行复位.为此本科自1995年以来对15例胸腰椎骨折病人行椎板减压前常规行椎管造影,只针对有椎管梗塞者进行减压手术,现报告如下.
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榴霰弹引起铅中毒一例
患者男,33岁,2003年12月18日外出打猎,不慎霰弹枪走火,将63粒榴霰弹打入其肝下叶、右侧腹壁及右尺骨远端,当时右腹部大出血,右尺骨远端粉碎性骨折,被急送兰州医学院第二附属医院进行抢救,从其肝脏中取榴霰弹,并行肝修补术,从右尺骨远端取榴霰弹,并行右尺骨远端粉碎性骨折复位术.从患者肝脏和右尺骨远端共取出30多粒榴霰弹,经输血、抗感染等治疗,1周后患者脱离危险,继续治疗1月余出院.
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颧骨颧弓骨折口内切开复位术临床体会
从1993年起,我科采用口内黏膜切口进行颧骨颧弓骨折复位术126例,取得很好效果,现报告如下.
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1例经颅行硬膜修补加眼眶上壁骨折复位患儿围手术期的护理
经颅行硬膜修补加眼眶上壁骨折复位术,术危险性高,创伤较大,术精细复杂,眼科和神经外科医生合作完成,因此,护理质量要求较高.我科于2007年9月7日收治右眼眶上壁骨折患者1例,全麻插管下成功进行了经颅行硬膜修补加有眼眶上壁骨折复位手术,过围手术期精心的护理,儿痊愈出院,报道如下.
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亚麻醉剂量氯胺酮用于鼻骨骨折复位术
鼻骨骨折复位手术具有操作简单、时间短暂的特点,笔者采用亚麻醉剂量的氯胺酮(0.5mg/kg)用于该类手术的麻醉,不仅效果确切,副作用少,而且费用低,取得了较好的临床效果.
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外伤性颅骨骨折的救治(附42例报告)
本文作者对本院1998～1999年收治的外伤性颅骨骨折42例诊治体会总结报道如下.1 临床资料①一般资料:本组42例,男38例,女4例,年龄15～65岁;钝器击伤27例,交通事故11例,坠落伤4例.颅盖骨折30例,伴颅内血肿14例,颅底骨折12例,伴脑脊液漏10例.②治疗效果:8例开放性凹陷性骨折行硬膜外血肿清除及凹陷骨折复位术,18例行头皮清创缝合术,其余均采用非手术治疗.对12例颅底骨折伴脑脊液漏者及时控制脑脊液漏,应用抗生素治疗.
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颌面外科颌骨骨折复位术的护理
颌面外伤是口腔颌面外科的常见病,颌面部的解剖特点除与呼吸、咀嚼、吞咽、语言等重要的功能有关外,并与颅脑密切相关,伤后合并颅脑损伤.急于抢救生命而来不及护理颌面部损伤,以至骨折后得不到正确复位固定,而引起颌面部术后畸形、功能障碍、心理障碍.颌骨骨折有一般骨折的共性,如疼痛、肿胀、移动等.由于颌面部解剖和生理上的特点,在临床上又分为上、下颌面骨骨折.
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碘仿纱条与橡皮管在鼻骨骨折复位术中的应用
1996以来对22例鼻骨骨折患者采用复位后行碘仿纱条与橡皮管鼻腔内填塞固定术,取得满意疗效,现报告如下:
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骨形态生成蛋白diboterin α
1商品名InductOs2开发与上市厂商美国惠氏公司研制.在欧洲由惠氏公司和日本山之内公司共同开发上市,2002年9月获欧盟许可.3适应证本品适用于成人急性胫骨骨折的治疗,作为使用开放性骨折复位术和髓内钉固定术的标准疗法的辅助治疗.
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鼻内镜下闭合式鼻骨骨折复位术
2005年以来,我科采用鼻内镜下行闭合式鼻骨骨折复位术39例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组39例患者中,男26例,女13例;年龄9～45岁,平均27岁;均为外伤所致,其中17例为拳脚击伤,13例因车祸撞伤,9例为摔撞伤;病程1小时～1月不等,所有病例均在未形成鼻部局部肿胀前或待鼻肿胀消退后进行手术.
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一例因铅手套破裂引起放射性皮肤损伤的报告
患者男性,1938年出生,1971年参加放射工作,某乡镇卫生院医用X射线诊断兼投照医生,有时在X射线下参加骨折复位术.防护用品有铅屏风、铅手套、铅椅及铅裙,1993年发现铅手套右手食指背部破裂、手部受照剂量估算为0.124 Gy.1997年经湖北省医科院放射门诊检查,右手手指尖麻木,皮肤呈紫红色近4 a.
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折顶端提手法为主整复少儿型桡尺骨下段双骨折56例
目的:观察折顶端提手法为主整复少儿型桡尺骨下段双骨折的临床效果.方法:对56例14岁以下的少儿的桡尺骨下段双骨折,采用折顶端提手法为主进行整复,依照骨折断端对位情况进行功能评价.结果:56例患者,31例达解剖对位,19例近解剖对位,6例功能对住.随访30例4～6月,患肢功能完全恢复正常,无疼痛、肌无力等后遗症.结论:折顶端提手法为主整复少儿型桡尺骨下段双骨折疗效满意.
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撬拨复位微创植骨加横行钉固定治疗跟骨骨折
跟骨骨折是足部常见的骨折,占全身骨折的2%,占跗骨骨折的60%,而跟骨关节内骨折占跟骨骨折的75%.其治疗难度大,尚未有较满意的治疗方法,我们从2003年4月至2007年6月对波及距下关节面的跟骨骨折,采用撬拨复位后植骨,结合小切口暴露螺钉内固定方法,应用于临床32例37足,初步获得较满意疗效.现报告如下.
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胸腰椎压缩性骨折181例非手术疗法疗效分析
胸腰椎压缩性骨折临床常见,治疗不当常遗留不同程度的腰腿疼痛、神经损害及运动障碍,影响患者的日常生活和工作能力,加重社会和家庭负担.自1992～2000年,作者采用非手术疗法收治胸腰椎压缩性骨折181例,取得一些经验及教训.现总结报告如下.
关键词： 胸腰椎压缩性骨折/治疗 骨折复位术 过伸复位法 临床研究 -
两种方法治疗不稳定型肱骨髁上骨折的疗效观察
为比较观察手法复位小夹板外固定和切开复位交叉克氏针内固定两种方法治疗不稳定型肱骨髁上骨折的临床疗效,将111例患者随机分为两组,分别采用上述两种方法进行治疗观察.结果显示,手法复位小夹板外固定组(A组)63例,优良率为93.7%;切开复位交叉克氏针内固定组(B组)48例,优良率为95.8%.两组比较P＞0.05,说明两组疗效无显著性差异.观察认为,两种方法都有着良好的治疗效果,但出现常见并发症的机会A组明显多于B组,临床上可根据具体情况选择应用.
关键词： 不稳定型肱骨髁上骨折/治疗 骨折复位术 骨折固定术 临床研究 -
预置纱条在鼻骨骨折复位术中的应用
1995～1998年,我们对21例鼻骨骨折患者在复位前鼻腔内预置纱条,以减轻患者疼痛及减少鼻出血,疗效满意,报道如下.
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左肱骨恶性纤维组织细胞瘤一例
患者男,28岁.左上肢疼痛10个月,局部软组织逐渐出现肿胀.2 d前摔倒后X线片示:左肱骨中上1/3骨折.CT扫描:左肱骨中、上1/3骨皮质连续性中断,周围软组织肿胀.MRI表现:左肱骨上段呈明显长T1低信号.骨皮质线不连续,周围可见不规则软组织肿块包绕,长径约11 cm,边界欠清晰,T1WI呈等信号,T2WI呈等略高混杂信号.Gd-DTPA增强扫描:软组织肿物呈轻至中度不均匀强化,骨髓腔内亦不均匀强化,病骨长8.6 cm.MR诊断:左肱骨上段恶性肉瘤伴病理性骨折(图1～3).骨折复位术时取部分肿块组织,病理及免疫组织化学检查证实为恶性纤维组织细胞瘤.
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91例鼻骨骨折临床分析
外鼻突出于面部,易遭受暴力而受到外伤.我科自2009年至2011年收治鼻骨骨折患者91例,治疗效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组患者均诊断为外伤性鼻骨骨折,其中开放性骨折21例.91例中男性68例,女性23例,平均年龄为30岁.专科检查:外鼻肿胀,鼻粱塌陷并偏斜,部分鼻部皮肤有擦伤和眶周淤血;因受外力的方向及大小不同,出现鼻骨正中凹陷骨折,或鼻背凹陷骨折以及粉碎性鼻骨骨折.鼻骨侧位片及CT显示均为鼻骨骨折,患者均在受伤后7～1Od内行鼻骨骨折复位术.
