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银屑病患者幽门螺杆菌抗体检测
细菌感染与银屑病关系密切,尤其是β-溶血性链球菌感染后激发点滴状银屑病已为大家所认同。有学者提出幽门螺杆菌( Helicobacter pylori, Hp)在银屑病中起着与β-溶血性链球菌极为相似的作用。基于此,我们从 1998年 1月至 1999年 6月对就诊的银屑病患者进行血清幽门螺杆菌抗体检测,结果报道如下。 一、病例与方法 30例临床典型的银屑病患者,其中寻常型 27例,关节病型 3例;女 11例,男 19例;年龄 19~ 62岁,平均 39.3岁;病程 1个月至 28年,平均 8.8年。 50例健康体检的同期人员作为对照,其中男 26例,女 24例;年龄 23~ 63岁,平均 33.2岁。两组人员均无消化道症状,近 2周亦未使用抗生素及制酸剂。空腹抽血 2 mL,分离血清置- 20 ℃待测。
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荨麻疹患者血清中组胺、白介素 2及可溶性白介素 2受体水平的检测
我们对荨麻疹患者血清组胺、白介素 2(IL- 2)、可溶性白介素 2受体 (sIL- 2R)含量同时进行了测定,并对他们之间的关系进行了分析。 一、临床资料 病例取自 1999年 8月至 2000年 1月我院皮肤科门诊和住院的荨麻疹患者共 48例 ,其中慢性荨麻疹 (病程 3个月至 4年 )22例 ,26例为首发病例 ,就诊时 1周内未使用过抗组胺药物 ,2周内未使用过皮质类固醇等免疫抑制剂 ,男 23例 ,女 25例 ,年龄 6~ 58岁。正常对照组 42例 ,其中 9例为我科健康工作者,其余 33例为门诊健康体检者。
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异维A酸凝胶治疗寻常痤疮的多中心随机对照观察
我们于2006年9~12月,采用随机对照研究,观察0.05%异维A酸凝胶治疗寻常痤疮的疗效,现报道如下.一、资料与方法1.病例选择:144例寻常痤疮患者均来自我科门诊,其中男66例,女78例,年龄平均22.4岁,病程1个月至10年.按随机数字表将前来就诊并确诊的患者分为试验组和对照组,每组72例.入选标准:Ⅰ-Ⅲ度轻中度痤疮患者;在试验前4周内未使用过糖皮质激素、抗生素或其他治疗药物,并排除哺乳、妊娠、计划妊娠及存在系统疾病者.
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阿达帕林凝胶治疗扁平疣
我科自1999年2~9月采用0.1%阿达帕林凝胶(商品名达芙文)治疗扁平疣36例,取得一定疗效,现报道如下.一、临床资料选择门诊扁平疣患者36例,男15例,女21例,年龄18~35岁,平均年龄26岁.病程1周至10个月,平均病程95d.23例皮损位于面部,13例面部及手部、前臂均有皮损.治疗前1周内未使用过其它外用药物治疗本病,1个月内未使用过其它口服药治疗本病;无心、肝、肾及造血系统疾患;非妊娠及哺乳期妇女.
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2014年9月美国 FDA 公布的药品安全信息
1关键词:奥马珠单抗心血管脑血管风险09/26/2014FDA 审查了奥马珠单抗的安全性研究,发现相对于未使用奥马珠单抗的患者,使用了该药的患者发生风险情况略有增加,这些风险包括了心脏和血管对大脑的供应问题。因此,FDA 在药品标签上增加了这个潜在风险的信息。
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国外药物研发动态
抗糖尿病药Lantus开始进入临床实验Aventis 公司已宣布,为了收集治疗糖尿病药物Lantus(insulin glargine)更多的资料,将进行两项大规模的临床实验.其中一项被称为GOALA1c(Glycemia Optimization with Algorithms and Labs At Point of Care)的实验将在美国进行,受试者为从未使用过胰岛素、只通过饮食控制血糖含量,且血红蛋白1c 水平(一种血糖控制指标)高于7%的2型糖尿病病人.参加人数为14 000人,为期24周.实验采用随机、开标记方式.另一项名为ATLANTUS(A Trail comparing Lantus Algorithms to achieve Normal blood glucose Targets in subjects with Uncontrolled blood Sugar)的实验则将在多个国家进行.同时,专门评估Lantus 对1型和2型糖尿病疗效的临床实验亦将开始.
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雷米芬太尼伍用氟比洛芬酯在腹腔镜手术中的使用
腹腔镜手术一般都采用全麻,要求术后尽可能快的苏醒拔管,且无明显躁动、疼痛,以缩短麻醉时间及拔管前后不良反应.本文旨在探讨伍用氟比洛芬酯对在雷米芬太尼全麻下行妇科腹腔镜下手术的镇痛效果.资料与方法1.一般资料 选取60例全麻下行妇科腹腔镜手术的患者,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18~56岁、体重43~68kg.术前心、肺、肝、肾功能正常,排除消化道溃疡,出血病史,哮喘史.术前未使用诺氟沙星,依诺沙星、诺美沙星.
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霉克治疗皮肤浅部真菌病疗效观察
对皮肤浅部真菌病,以前大多使用克霉唑、酮康唑等药物外用治疗,但疗效欠佳.我院近使用德国拜耳公司生产的霉克软膏治疗67例,并以3%克霉唑霜作对照,现将结果报告如下.1 临床资料127例皮肤浅部真菌病患者,男73例,女54例;年龄(36±12)岁,病期(2.0±1.6)年.其中体股癣55例,手足癣50例,花斑癣11例,皮肤念珠菌病11例.随机分为霉克组(67例)和克霉唑组(60例).所有患者临床症状、体征表现典型,真菌直接镜检均为阳性.治疗前1周未使用其他抗真菌药,治疗前3个月无口服抗真菌药物史.凡妊娠、对上述两种药物过敏者、局部合并有过敏性皮肤病或细菌感染者,以及不按规定用药或不按时复诊者,不纳入本试验.
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男男同性恋艾滋病危险的传播途径
近年来国内艾滋病传播的特点之一是性途径传播增多,而性传播中男男同性性行为又是危险的途径.某市疾病预防控制部门进行了一项专门调查,以了解男男性行为状况.据调查专家介绍,在接受调查的男男同性恋者中,84.35%在半年内有过肛交行为,78.86%在半年内有口交行为.在肛交行为中,31.45%的人从未使用安全套,距离接受调查近的一次肛交时,未使用安全套的比例为56.45%,口交行为中,90.37%的人无保护措施,近一次口交,有93.33%的人无保护措施.
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杭州市萧山区麻疹疫情现状分析
1967年以前,萧山尚未使用麻疹活疫苗,麻疹呈自然流行状态,每隔2~3年,周期性流行1次.自1973年推广使用麻疹疫苗(MV)以来,特别是随着计划免疫工作的逐步深入,常规免疫预防和麻疹疫情监测工作的加强,麻疹控制工作取得了很大的成绩,发病率逐年下降,1990~1999年麻疹发病率均在3/10万以下,1994~1995年未报告发生麻疹病例.
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1856例住院病人抗菌药物使用与医院感染
为了研究医院感染的发生与抗菌药物使用之间的关系,本文随机抽查了医院1999年3个月的1 856例出院病人住院期间抗菌药物使用情况及医院感染发病情况,并进行分析,结果如下。材料与方法1 调查对象 1999年曾住院治疗并于2月、5月、9月出院的全部病 例,共计1856例,年龄在0~89岁,其中男性1020例,女性836例。2 调查方法 随机抽取3个月份的出院病人。抗菌药物使用调查采 用统一的抗菌药物使用调 查表,回顾性调查3个月的全部出院病例在整个住院期间抗菌药物使用情况,并根据用药情 况将受调查病例分为:抗菌药物使用组、抗菌药物未使用组;预防性使用组、治疗性使用组 ;一联使用组、二联使用组、三联以上使用组等。对于发生医院感染的病例一般以发生医院 感染前用药是否已存在感染来确定其属预防性使用组还是治疗性使用组。联合用药的联数是 指病人住院期间,同时使用抗菌药物的高联数。 医院感染病例来自于该院医院感染管理办公室对住院病人的前瞻性调查及漏报调查资料,医 院感染诊断根据医院感染的诊断标准[1]进行。结 果1 抗菌药物使用组发生医院感染119例,感染率为7.35%;未使用 组发生医院感染8例,感 染率为3.38%,经χ2检验,χ2值为5.12、P<0.05,可认为使用组医院感染率高 于未使用组,差异有显著性。即医院感染与抗菌药物使用有联系,抗菌药物使用组发生医 院感染的相对危险度RR值为2.17,见表1。
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1395名妇科门诊阴道病调查
细菌性阴道病(Bacterial Vaginosis,BV)是育龄妇女常见的阴道感染疾病,研究发现BV与盆腔炎、不育、羊膜炎、胎膜早破有关[1]。为了解BV在妇科门诊中的发现率,引起临床医生的重视,我们对本院妇科门诊1395例初诊病人的阴道分泌物进行检验,并对病人进行治疗,现将结果报道如下。材料与方法1.病人选择选择1998年1~12月间,2周内未使用抗生素、无阴道手术、无阴道内局部用药的门诊初诊病人1395例。其中已婚1120例,未婚有性生活史275例。年龄小20岁,大62岁,平均年龄32.5岁。
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一起农药污染引起多次食物中毒的调查
2000年7月14日下午,庆元县左溪镇卫生院电话报告,该镇青竹村村民因食用馒头引起食物中毒,经流调证实系食用有机磷农药污染馒头引起中毒,现报告如下.流行病学调查按当地风俗习惯,7月14日全村家家户户制作馒头,次日做为拜祭用.馒头制作过程:糯米磨成粉包豆沙馅(或米馅)蒸笼煮成品.当日上午9时许,第1户农户毛××按传统方法制作馒头200余只,每只80g,由于其家先把馒头蒸煮熟(分四层蒸煮),在蒸煮过程中主妇毛××闻到一种异味,认为是蒸笼长年未使用的关系,未曾留意,大约11时分别赠予隔壁及朋友吃.先后有14人食用过其家馒头,量在80g~500g之间,8人出现中毒症状,罹患率57.1%.
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雌激素替代疗法可减少白内障风险
美国明尼苏达大学的一项研究发现,雌激素替代疗法不但能预防和治疗女性绝经后的骨质疏松,而且能减少女性发生白内障的风险.研究人员调查了500名老年女性,发现与未使用雌激素者相比,使用雌激素1~2年者患白内障的风险减少10%,而使用雌激素10 年以上者患白内障的风险则减少60%.调整了糖尿病、高血压、肥胖、吸烟等白内障的危险因素后,这种关联性仍然存在.而且调查还发现,卵巢切除术后女性发生白内障的机率是正常绝经后女性的两倍,因为卵巢切除术使雌激素水平突然下降,而绝经后女性雌激素水平是逐步下降的.
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腹腔镜非胆道镜经胆囊管处理继发性胆总管结石
继发性胆总管结石,是由于胆囊收缩,将胆囊内体积较小的结石排挤到胆总管所致,同时又引起胆囊管不同程度的扩张.治疗此类结石,常规采用胆总管切开取石或在ERCP下处理,偶有采用联合纤维胆道镜经胆囊管处理胆总管下端结石.近几年,本院在腹腔镜处理继发性胆总管结石时,未使用纤维胆道镜而直接用取石网篮经胆囊管处理胆总管结石,取得了显著的效果.
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乌司他丁对老年人手术后肾小管功能的影响
1 资料与方法1.1 一般资料:老年人手术病人60例,年龄60~85岁;男28例,女32例;体重40~70 kg.ASAI~Ⅱ级.未使用对肾功能有损害的抗生素,无肾功能异常者.其中外科胆石症21例,结肠癌7例,骨科人工股骨头置换术32例.
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老年颅脑外伤急性期血糖变化的临床意义
目前老年人颅脑外伤的发生率逐年增加.笔者对1998年至2002年本院收治的符合下列条件的72例60岁以上老年颅脑外伤患者测定入院时的血糖值.①脑外伤后6小时内入院,无其他部位严重损伤;②入院前无糖尿病史及家族史;③血糖测定前未使用过含糖液体及糖皮质激素.将测定结果结合临床病情及预后进行对比研究,现报告如下.
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大黄虫丸引起心悸血压升高1例
患者,男,70岁,因慢性乙型肝炎早期肝硬化口服大黄虫丸3g,bid,除大便变软,次数增至2~3次/d外,无其他不适反应。服药一月后突发心悸、胸闷、头晕。查体BP21/13kPa,P110次/min,律齐,即停服大黄虫丸,未作处理,予以密切监测。三天后血压降至17/10kPa,P84次/min,患者患Ⅱ型糖尿病,多次住院经系统检查血压、心律、心率均未发现异常,平素血压17/10kPa,心率80~90次/min。此次出现心悸、胸闷、头晕、心率加快、血压升高,经停服大黄虫丸后未予治疗即自行恢复正常,期间除长期在使用的优泌林控制血糖外,未使用其他药物,询问病史也无其他诱发因素,推测为大黄虫丸所致血压升高,心率加快。
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甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征一例
胰岛素自身免疫综合征(IAS)在1970年由Hirata首次提出,临床上相对少见,其主要特征是在未使用外源性胰岛素的情况下,血液中出现了高浓度的免疫活性胰岛素及高效价的胰岛素抗体,引起反复发作的低血糖[1].本病例是在服用甲巯咪唑治疗的甲亢患者并发的IAS,现报道如下.
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小剂量激素加环磷酰胺治疗IgA肾病(CKD3~4期)合并中、大量蛋白尿患者20例疗效观察
IgA肾病是临床常见的原发性肾小球疾病,在我国占原发肾小球疾病的40%~47.2%,不同患者起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可出现不同程度肾功能减退,是导致终末期肾脏病的常见的原发性肾小球疾病之一[1].本病临床表现各不相同,疾病表现呈多样化.主要表现为血尿、蛋白尿、高血压、肾功能受损.由于疾病反复性及药物的副作用,许多患者排斥激素加细胞毒药物的治疗,尤其是慢性肾脏病(CKD)3~4期的患者,是否使用免疫抑制治疗一直存在争议.现将笔者近年来采用小剂量激素加环磷酰胺治疗的IgA肾病患者的临床资料作一回顾性分析,并与未使用免疫抑制治疗的患者疗效作一对照,报道如下.