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凉血解毒汤合达那唑对热毒型再障骨髓CD34+细胞增殖的影响
为了探讨凉血解毒汤对热毒型再障骨髓CD34+细胞增殖作用.方法:通过临床随机对照研究,验证凉血解毒汤对热毒型再障治疗前后临床疗效、临床症状积分变化、骨髓CD34+细胞数量和CD34+细胞扩增倍率变化.结果:凉血解毒汤组治疗热毒型再障的总有效率、症状平均积分、血象变化、骨髓增生度的变化与对照组比较有明显的统计学意义;对照组中有1患者出现转氨酶轻度升高,凉血解毒汤组未发现不良反应;骨髓CD34+细胞相对计数、CD34+细胞扩增倍率变化比较凉血解毒汤组升高较对照组明显.结论:凉血解毒汤联合达那唑可影响骨髓造血功能.
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全血细胞减少的骨髓像分析
全血细胞减少以往多认为患有再生障碍性贫血.实际上全血细胞减少只有一小部份是再障,许多血液病及非血液病患者外周血亦可出现三系减少.现将我院近16年外周血三系减少的534例骨髓像作一分析.
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环孢菌素A治疗慢性再障临床观察
免疫抑制剂应用于慢性再生障碍性贫血(CAA)疗效较单用雄性激素疗效大大提高.本院2001年1月~2006年4月48例CAA住院病人,其中环孢菌素A(CsA)联合十一酸睾酮治疗CAA 28例,同期单用十一酸睾酮治疗的CAA 20例作为对照组,现将资料总结报道如下.
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再生障碍性贫血患者免疫功能测定分析
为了解再生障碍性贫血(再障)患者与细胞免疫、体液免疫功能之间的关系,我们测定了35例再障患者的血清免疫球蛋白和外周血T淋巴细胞亚群,现报道如下.
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抗T细胞单克隆抗体治疗再生障碍性贫血12例
近年来,免疫因素在再生障碍性贫血发病机制中的作用越来越受到重视.抗淋巴细胞球蛋白(ALG)、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)用于再障治疗已取得良好效果,但存在价格昂贵、产生血清病的副作用,从而限制了其广泛应用.我院应用CD3和CD8单抗(由山东医科大学附属医院血液病研究室提供),治疗再障12例,临床效果满意,现报告如下.
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应用护理会诊做好艾滋病患者的体会
近年来,我们在常规检查中发现1例艾滋病患者,邀请护理专家进行护理会诊,同时加强了各环节的管理及防护,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料患者女,33岁,拟行造血干细胞移植入院.患者10年前在外院确诊为系统性红斑狼疮、再障,经药物及输血治疗后病情稳定.经我院会诊后,又因骨髓配型成功,而转来我院拟行异基因造血干细胞移植.入院后在完善移植前的各项评估时,在常规检查中发现HIV-Ab阳性,经复测确认HIV-1抗体阳性,确诊为艾滋病患者.
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再生障碍性贫血患者外周血CD3 CD4 CD8的表达及造血相关因子水平的研究
目的 研究再生障碍性贫血患者外周血中T细胞亚群及白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-r(IFN-r)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、白细胞介素-8(IL-8)、IL-12等造血细胞因子水平,旨在探讨再障患者的免疫状态.方法 25例再障患者和15例正常对照者造血相关因子采用ELISA法.CD3、CD4、CD5荧光标记均用直接免疫法以流式细胞仪检测.结果 SAA组患者CD3、CD4、C08细胞平均值分别为(69.41±6.30)%、(31.88±7.07)%、(35.17±6.26)%,与对照组比较,有显著性差异(分别为P<0.01,P<0.01).SAP,组IL-2、IFN-T、IFN-a、IL-8、IL-12中,除TNF-a外,其余均显著高于对照组(P<0.01),其中IFN-T、IL-8显著高于CM组(P<0.05);CAA组IL-2、IFN-T、IL-12高于对照组(分别为P<0.05,P<0.05,P(0.01),TNF-a、IL-8与对照组比较差异无显著性(P>0.05).CAI组及SM组IL-12(P70)均显著高于正常对照组,差异有显著性(均为P<0.01),SAP,组IL-12(P70)水平高于CIA组,但无显著性差异(P>0.05).IL-12(P70)与CD8+细胞%、IFN-T、IL-2呈正相关,与CD,细胞%呈负相关.结论 大部分再障患者存在细胞免疫异常,以T淋巴细胞亚群失调及多种造血负调控因子异常增高为特征,与AA的发病有密切关系.
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819例恶性血液病临床分析
本文所论述的恶性血液病是指造血干细胞及造血微环境受损而引起的血液系统疾病,包括各种急慢性白血病、淋巴瘤、再障、骨髓增生异常综合症(MDS)、骨髓增殖性疾病(MPD)、多发性骨髓瘤(MM)及阵发性血红蛋白尿(PNH)等.我们对本院1973年以来至2003年4月的819例恶性血液病病例进行分析,以了解掌握近30年来恶性血液病的类型、分布情况,以提高恶性血液病的诊断水平.
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儿童再生障碍性贫血外周血象分析及临床意义
再生障碍性贫血是以全血细胞减少为主要临床表现,其急性病例病死率较高.由于发病机制至今尚不十分明确,对再障的基础及临床研究仍是国内外血液学工作者的重要课题.以往对成人再障研究较多,为了解儿童再生障碍性贫血特点,对经临床、骨髓、血液学检查并参照1987年第四届全国再障学术会议制定的标准[2]确诊的443例儿童再障进行了外周血象的分析,现将结果报道如下.
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T细胞亚群的测定在再生障碍性贫血诊断中的应用
再生障碍性贫血(简称再障)是由于骨髓造血功能障碍导致红细胞、粒细胞和血小板生成低下而引起的一种获得性疾病,随着免疫学、细胞生物学及分子生物学的迅速发展,研究表明再障患者T淋巴细胞与骨髓造血衰竭有密切关系[1],本文检测38例再障患者外周血T细胞亚群,结果如下:
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妊娠合并再障的护理体会
再障是骨髓造血功能减退或衰竭造成周围血液循环全血细胞减少及血小板减少的一类较为难治的血液系统疾病,未经治疗的再障患者一年内的死亡率高达80%,90%的患者死于出血和感染.
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替考拉宁治疗中性粒细胞缺乏症并感染36例临床分析
替考拉宁是治疗革兰阳性菌的糖肽类抗菌药物,起效快、肾毒性低.近年来,我们采用替考拉宁治疗血液病中性粒细胞缺乏症并感染患者36例,效果良好.现报告如下.临床资料:选择2009年12月~2012年6月我院收治的粒细胞缺乏症并感染患者36例,男21例、女15例,年龄17 ~ 67岁;原发病为白血病26例,骨髓增生异常综合征3例,非霍奇金淋巴瘤2例,再生障碍性贫血(再障)5例.
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妊娠合并再生障碍性贫血8例报告
妊娠妇女合并再生障碍性贫血(再障)会给孕妇带来一系列不利影响,处理棘手.2007年9月~2009年12月,我们共收治妊娠合并再障患者8例,疗效满意.现报告如下.临床资料:年龄23~31岁,孕龄28~41周.行剖宫产5例(其中剖宫产+子宫切除1例,剖宫取胎1例),经阴分娩3例.
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环孢素A联合雄激素治疗再生障碍性贫血20例临床观察
2000年1月~2007年9月,我院采用环孢素A(CsA)联合雄激素治疗再生障碍性贫血(再障)患者36例,疗效较好.现报告如下.
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抗生素在血液病中的临床应用
血液病患者常合并上呼吸道感染(上感)、败血症及霉菌感染等,感染是血液病患者常见的合并症,不同病种或同一病种不同阶段的感染特点不尽相同.一般慢性血液病如慢性再生障碍性贫血(再障)、慢性粒细胞白血病慢性期、慢性淋巴细胞白血病、毛细胞白血病及急性白血病缓解期,由于患者外周血白细胞无明显下降,其感染具有起病缓、进展慢、容易控制等特点,感染一般局限于上呼吸道.因此,在送
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急性再生障碍性贫血患者MPV变化与预后的关系
2001年1月~2008年10月,我们对58例初治急性再生障碍性贫血(SAA)患者治疗前后血小板平均体积(MPV)的变化规律与预后关系进行了分析.现报告如下.临床资料:本组初诊SAA患者58例,男38例、女20例,中位年龄28岁.均符合1987年第四届全国再障学术会议修改后的诊断和疗效标准.治疗前及治疗后第21天,晨起空腹采集静脉血2 ml,加入盛有枸橼酸钠真空管内将管翻转3~5次后混匀,2 h内上血常规分析仪检测MPV.
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中药清热凉血为主治疗慢性再生障碍性贫血28例疗效观察
1992年1月~2003年6月,我们采用中药清热凉血为主治疗再障28例.现报告如下.
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MDS的鉴别诊断
诊断MDS的关键是病态造血,需与以下疾病鉴别.1 再生障碍性贫血(下称再障)
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IgG型抗-E、抗-C致配血不合1例
患者男,24岁,血型为"AB".因再障曾多次输血,此次入院申请输4U浓缩红细胞,用聚凝胺法配血时发现主管呈2+~3+凝集.经查其血清中含有IgG型抗-E、抗-C抗体.输入RH系统相合的血液后未引起输血反应.
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再生障碍性贫血症早发现可治好
再生障碍性贫血症简称“再障”,是一种可致患者快速死亡的疾病.据报载,长沙某医院一名女患者确诊此病症后,短短33天就离世,令人对此甚为畏惧.医学专家指出,对于再生障碍性贫血症,及早诊断、及早治疗是非常关键的一环.早三天和迟三天治疗,结果可能是生死异途.在出现并发症(如脑出血或受感染)前,如果病人在意识清醒(即还可步行)时求医,痊愈的机会较高;若已陷入昏迷,情况就不容乐观.如此说来,再障并不可怕,只要及时发现早期征兆,比如轻轻一按即现瘀青、经常头晕、经常无缘由的疲劳或发烧、无故皮下出血(皮肤冒出小红点)、刷牙流血、眼睛流血等,应尽快进行血液检查,确诊病人接近60%~70%都能治愈或带病延年.