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益口含漱液对恶性肿瘤化疗后口腔溃疡临床护理效果观察
口腔溃疡是肿瘤及恶性血液病患者在化疗过程中的一个常见并发症.化疗药物在抑制或杀灭肿瘤细胞的同时,对更新较快的口腔黏膜组织也可产生明显的毒性作用,从而引起口腔黏膜的改变,此外还可因自身因素、抗生素的应用、口腔pH值的改变、精神因素、社会因素等诱发口腔溃疡.
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恶性血液病中并发侵袭性真菌感染临床表现以及诊断分析
肺部真菌性感染作为恶性血液病患者化疗过程中常见的并发症之一,由于血液病在治疗过程中其长期处于免疫力抑制状态,从而导致其真菌感染的发病率以及死亡率均有明显的增加,尤其是曲霉菌通过口腔途径而寄生于肺部乃至鼻窦处,而念球菌主要寄生于口腔、皮肤以及胃肠道等.本研究通过对我院2007年3月-2010年9月收治的恶性血液病患者真菌感染患者40例病历进行回顾性分析,现报道如下.
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拉米夫定联合苦参素在慢性HBV携带者合并肺结核抗结核化疗时的疗效观察
我国是HBV感染及肺结核高发区,慢性HBV携带者患肺结核临床较常见,此类患者抗结核化疗时药物选择困难,抗结核化疗过程中容易出现肝功能损害、乙型肝炎复发或疾病活动,甚至引起肝功能衰竭而死亡.
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晚期食管癌患者化疗的整体护理
整体护理是以现代护理观念为指导,以病人为中心,根据病情实施的全方位护理.近年来,随着癌症患者发病率的逐渐增高,化疗在其整体治疗过程中起着重要作用.作者通过对2006年12月～2008年12月间的266例晚期食管癌化疗患者,实施化疗过程的整体护理,结果显示患者化疗感觉较舒适,不良反应减轻,生存期延长.现报告如下.
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循证护理在化疗病人浅静脉留置针中的应用
肿瘤病人化疗过程中,化疗药物对血管壁刺激性非常大,常可引起静脉炎或栓塞性静脉炎,化疗药物在静脉给药过程中一旦发生渗漏,可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症,表现为轻度红斑,局部疼痛,肿胀,局部组织坏死,严重者甚至经久不愈,溃疡可深及肌腱关节,为了保护静脉和药物外渗,主张从中心静脉给药,由于中心静脉给药不仅所需费用高,而且深静脉置管和PICC置管有一定的难度和风险,我院在化疗过程中一般采用浅静脉留置针应用.循证护理(Evigence-based Nursing,EBN)是伴随着循证医学的发展而出现的一种新型的临床护理模式.
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颈外静脉留置针在血液科化疗中的应用
近年来随着医疗条件的改善和医疗水平的发展,留置针以它减轻患者的痛苦,避免化疗药物外渗等诸多优点在我科病人化疗过程中已普遍使用,是部分化疗药物对血管刺激性较大(如血液科常用的柔红霉素,阿糖胞苷等),而反复化疗后的血管变脆,变硬且营养差,留置针在手前臂不仅不易穿刺成功而且保留时间短,易引起静脉炎,而使用深静脉置管创伤较大,费用相对昂贵,且对于一些血小板较低的患者亦不实用,反复穿刺不成功不仅给患者造成了痛苦而且极大的削弱了患者配合治疗的积极性,加重了患者的心理负担.
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恶性肿瘤患者置入下腔静脉滤器并发症的防护
肿瘤细胞通过组织因子或其它促凝因子直接或间接激活肿瘤患者的凝血系统,从而使血液呈高凝状态,极易形成下肢深静脉血栓,而抗癌化学药物治疗及化疗过程中不及时彻底水化成为肺栓塞的促发因素[1].下肢深静脉血栓形成的早期并发症主要是肺栓塞,特别是在溶栓治疗下肢深静脉血栓时,容易出现血栓脱落导致肺动脉栓塞,出现生命危险.我院于2005年9月开始,在19例恶性肿瘤并发下肢深静脉血栓患者中植入下腔静脉滤器(VCF),现将有关并发症的预防和护理体会报道如下.
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妇科癌症患者化疗引起恶心呕吐的预防及护理
恶心呕吐是化疗过程中常见及令患者痛苦的副反应,其发生率约80%～90%[1].频繁的恶心呕吐导致患者的舒适状态改变,营养不良甚至水电解质失调,严重者可产生恐惧心理,从而影响化疗的顺利进行.因此,对化疗所致恶心呕吐的预防及护理是肿瘤患者化疗过程中的重要环节.本科对妇科癌症患者化疗期间,在使用止吐药止吐的同时,注重护理支持和非药物性干预等综合措施,取得了较好的效果.现重点就护理方面介绍如下.
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化疗药物外渗的相关因素及护理对策
化疗是肿瘤治疗的重要手段之一,化疗药物外渗是化疗过程中比较常见的局部并发症.化疗药物外渗可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症,表现为局部组织红肿、疼痛及周围组织坏死,严重者甚至经久不愈,溃疡可深及肌腱及关节.
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肺癌多药耐药相关基因的研究
肺癌是全世界首要致死性恶性肿瘤之一,化疗在临床抗肺癌治疗和延长患者存活率方面起重要作用[1,2],而在化疗过程中产生的多药耐药现象是造成化疗失败的主要因素.
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1例淋巴瘤乳糜性腹水患者无脂肠外营养支持方案
临床药师成功制订1例弥漫大B细胞淋巴瘤Ⅳ期行右半结肠切除术后并发乳糜性腹水患者个体化肠外营养支持方案.在患者禁食并行肠外营养支持的20 d中,临床药师根据患者疾病状况多次调整组方.在应用含脂肠外营养支持过程中,患者腹水颜色未予减轻,引流量有增加趋势;应用无脂肠外营养支持联合CHOP方案化疗过程中,患者腹水颜色逐渐减轻,引流量不断减少直至消失.准予出院,择期人院进一步治疗.现予报道,以期给临床医师和临床药师带来启示.
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胃癌患者惧怕化疗原因分析及护理对策
胃癌根治术后辅助化疗是为了减少肿瘤复发、转移率,提高生存率,是胃癌治疗的主要方法之一.但在化疗过程中,常引发治疗者出现一系列不良反应,导致患者惧怕化疗,甚至拒绝化疗,严重影响了治疗效果.因此,分析惧怕化疗的原因,进行针对性护理干预,对治疗和预后有重要意义.
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恶性肿瘤化疗患者恶心呕吐的影响因素分析及护理
恶心呕吐是肿瘤患者在化疗过程常见的不良反应,会对患者造成心理和生理上的不良影响,如食欲减退、对化疗的恐惧等,严重的甚至会出现电解质紊乱,导致化疗无法正常进行,影响疗效.因此,减轻或消除患者化疗导致的恶心呕吐症状,对保证化疗的顺利进行尤为重要.本文回顾分析人住我室行化疗的831例患者资料,观察其应用中、高度致吐性化疗方案引起的恶心呕吐情况,进行影响因素分析并将护理情况报告如下.
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音乐疗法在乳腺癌患者化疗过程中的应用
乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的疾病,近年来发病率逐年上升并趋于年轻化,成为导致妇女死亡常见的恶性肿瘤之一[1].目前治疗乳腺癌为有效的方法是乳腺癌改良根治术,但是手术出现的紧张、焦虑及术后化疗引起的胃肠道反应,严重影响了患者的正常生活,同时也影响了机体的正常免疫功能,影响治疗正常进行.我科于2008年1月～10月对100例乳腺癌患者化疗过程中采取了音乐疗法,取得满意效果,现报道如下.
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风险管理流程在肿瘤科化疗患者中的应用
风险管理是指对患者、工作人员及探视人员可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[1].化疗风险是指化疗带来的危害,既包括药物的副作用对患者产生的毒副反应,也包括对长期接触化疗药物的护士产生的危害.为提高护理质量,减少化疗隐患,2009年2～12月,我科针对化疗带来的危害,对化疗过程中现存的及潜在的护理问题进行风险评估、原因分析、制定目标、实施措施,制订了风险管理流程.
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CA125在卵巢癌患者化疗过程中的临床表达及预后评估
卵巢癌是卵巢组织的恶性肿瘤,在女性生殖道恶性肿瘤中占第三位,并且有逐渐上升的趋势.肿瘤抗原(CA125)是一种相对分子量大于2×109的糖蛋白抗原,它与上皮卵巢抗原有关[1],又成为卵巢相关抗原.随着对CA125研究的日益增多,此指标己广泛用于临床,升成为卵巢癌诊断的重要指标[2,3],为了进一步探讨CA125在卵巢癌患者化疗过程中治疗疗效与预后中的价值,笔者对55例卵巢癌患者进行深入探讨.
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复方苦参联合化疗治疗晚期胃癌临床观察
化疗作为晚期胃癌患者的标准治疗,有明显的副作用,并抑制患者的免疫功能.复方苦参对恶性肿瘤具有抑制作用,同时提高机体免疫力等作用.2005年7月～2008年7月,我们在胃癌晚期化疗过程中联用复方苦参,效果较好.现报告如下.
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复方苦参注射液预防化疗所致肝损害70例临床观察
为了预防恶性肿瘤患者在化疗过程中出现肝损害,我科自2006年7月～2008年7月应用复方苦参注射液预防化疗致肝损害,效果较好.现报告如下.
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厄洛替尼致间质性肺炎1例
患者,男,71岁.因出现刺激性干咳,症状反复就诊.经PET-CT检查诊断为左上肺伴肺门、纵隔、盆腔淋巴结、右侧第5后肋及左侧髂骨转移,左上肺不张.病理检查:鳞形细胞癌.2008-04-30起予TC(脂质体紫杉醇90 mg d1、d8、d15;伯尔定150mg d2～4)方案化疗4周期,化疗过程顺利.
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静脉滴注化疗药物外渗的原因分析及预防
化疗药物外渗是在静脉滴注化疗药物过程中化疗药物渗漏至皮下组织,由于化疗药物对组织刺激性大,可因起局部组织红肿、疼痛,甚至坏死,严重时深达骨膜,造成肌肉、肌腱坏死,严重影响肢体功能.因此,在化疗过程中如何保护血管,减少化疗药物外渗,是护理人员必须探讨的一个重要课题.我们通过对化疗药物外渗的原因进行分析,给予针对性的预防措施,取得了良好的效果,现报告如下.
