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64排VCT功能脑灌注及磁共振弥散加权成像在超急性脑梗死诊断中的应用
发病后6小时之内的脑梗塞属超急性脑梗死.临床上缺血性脑梗死多数在数小时至2天内才达高峰,故超急性脑梗死病人症状和体征大多未达高峰.起病时可有轻度头痛,以缺血侧头为主,对侧肢体瘫痪或感觉障碍.这一阶段位于梗死核心周围的半影区(penumbra)内的缺血组织还有机会得到挽救.因此,目前VCT功能脑灌注及磁共振弥散加权成像向急诊病人开放,能准确做出受累脑组织缺血程度的判断对指导治疗方案和预后有积极意义.
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肠梗阻手术时机的选择
急性肠梗阻起病急、变化快,是临床上常见的急腹症,对肠梗阻选择合适的治疗方案常常是临床医师面临的难题,而延误诊断、拖延手术时机是造成肠梗阻病人死亡的重要原因.因此,对于肠梗阻的严重程度的判断以及肠梗阻手术时机的选择对肠梗阻病人的预后有重要的意义.
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血清中IL-6、IL-10与TNF-α在精神分裂症患者中检测意义分析
精神分裂症是常见的精神疾病种类之一。研究表明,细胞因子水平在精神分裂症患者中有所改变,观察细胞因子在精神分裂症患者中的改变有助于了解精神分裂症的发生和发展,有助于精神分裂症患者病情严重程度的判断,具有显著的临床检测意义。本文选择我院精神分裂症患者,观察血清中IL-6、IL-10与TNF-α在此类患者中检测意义,现报告如下。
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脑钠素及N端脑钠素前体在充血性心力衰竭诊断中的应用价值
充血性心力衰竭(CHF)是众多心血管疾病的后期表现.由于其较高的死亡率,现已成为影响人类健康的主要问题之一,因此对心衰做出及时正确的诊断,包括对病情严重程度的判断,就显得尤为重要.近研究证实,脑钠素(BNP)在心衰的诊断、疗效判断、预后评估、优化个体治疗方案等方面具有重要价值[1].
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呼气峰流速测定在哮喘急性发作期中的运用
呼气峰流速(PEF)已被广泛应用于哮喘病人自我监测病情的严重程度.过去对哮喘急性发作期严重程度的判断主要依靠症状、体征、血气分析及肺功能检查.但由于实验室血气分析仪及肺量仪笨重,不方便病人使用,PEF可以比症状更敏感,更客观地反映哮喘病人的气道阻塞及病情变化.由于PEF测定简便易行,对哮喘急性发作期严重程度判断有重要意义."全球哮喘防治的创议"和我国的"支气管哮喘防治指南"[1]均将PEF测定做为哮喘急性发作期严重分析的重要标准之一.可以更好的分级病情,指导用药.
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婴儿肝炎综合征血清甲状腺激素水平变化
近来研究证实,许多非甲状腺疾病可出现甲状腺激素异常,统称为正常甲状腺病态综合征[1].甲状腺激素的变化可能对原发病严重程度的判断、指导治疗和估计预后有重要意义.国内外对成人肝炎、肝硬化患者进行血清甲状腺激素水平测定的研究已经较多,而有关婴儿肝炎综合征(简称婴肝)与血清甲状腺激素水平之间的关系报道较少.为此,我们对30例婴肝患儿进行血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺素(TSH)的测定,以评价婴肝患儿的甲状腺功能及其临床意义.
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血清IGF1、IGFBP3及OST用于判断性早熟儿童骨骼发育异常及疗效(摘要)
目的探讨血清胰岛素样生长因子I(IGF1)、胰岛素样生长因子结合蛋白Ⅲ(IGFBP3)及骨钙素(OST)在性早熟儿童骨骼发育异常严重程度的判断及疗效考核上的价值.方法对117例特发性性早熟女孩,采用双抗体夹心免疫放射分析法测定血清IGF1及IGFBP3含量,用放射免疫分析法测定血清OST含量.患儿按年龄分组,各项测定值与同龄儿正常值对比;再将患儿按青春发育分期(病情严重程度)分组,各项测定值与青春发育分期水平之间行相关分析.并对骨龄提前程度与血清IGF1含量间行相关分析.其中38例患儿于治疗6个月后重复测定各项指标,作治疗前后对比.结果①性早熟女孩血清IGF1及OST浓度均较同龄儿明显增高,而血清IGFBP3浓度较同龄儿明显降低.②血清IGF1浓度与青春发育分期水平呈正相关(r=0.489,P<0.05),与骨龄提前程度亦呈正相关(r=0.411,P<0.05).③治疗后IGF1浓度从(445.52±119.45)μg/L降为(284.55±99.52)μg/L(P<0.001),血清OST浓度从(29.82±10.62)μg/L降为(14.07±4.71)μg/L(P<0.001),表明随病情缓解,血清IGF1及OST均明显下降.结论血清IGF1及OST可作为判断特发性真性性早熟女孩骨骼生长加速、成熟提前严重程度的定量指标及疗效考核指标.
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外伤性蛛网膜下隙出血的经颅超声多普勒监测
经颅超声多普勒(TCD)检查为目前诊断脑血管痉挛(CVS)的重要方法,在自发性蛛网膜下隙出血中应用较多。我们通过对1991年6月~1999年6月本院收治的60例外伤性蛛网膜下隙出血病例进行TCD监测,并对监测结果和治疗结果进行分析。临床资料一、一般资料本组病例男27例,女33例。年龄2~53岁,平均35.3岁,其中年龄<12岁11例、>13岁49例。受伤原因,车祸伤32例、高处坠落伤21例、重物击伤7例。所有病人均在伤后24 h内行颅脑CT扫描,均表现为脑沟或脑池内有不同程度高密度血液积聚,诊断为外伤性蛛网膜下隙出血,其中13例合并不同程度脑挫裂伤,5例脑内小血肿,6例合并急性硬膜下血肿,3例合并硬膜外血肿,GCS评分8~12分13例,>13分47例。60例患者经住院治疗,均在伤后24h、6 d、1个月行TCD检查。部分病人临床检查无阳性体征,部分病人有不同程度的头痛,部分病人有脑膜刺激征。二、TCD监测方法我们采用德国EME TC-2000型TCD仪,探头频率为2 kHz。脑血管痉挛发生及程度的判断以大脑中动脉的平均流速(Vm)为指标,以Vm 100~140 cm/s为轻度痉挛,141 200 cm/s为中度痉挛,>200 cm/s为重度痉挛。
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CA-125 IRMA在妇科疾病的临床应用
癌抗原125(Cancer antigen 125,CA-125)是一种八十年代初发现的肿瘤相关抗原,作为妇科肿瘤标志物,在对卵巢上皮性癌的早期诊断及严重程度的判断、疗效监测、肿瘤复发和二次探查术阳性的预测等方面起了相当重要的作用,已经得到临床的认可,但CA-125在其它某些妇科恶性疾病中也可出现阳性.
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胰岛素样生长因子Ⅰ、生长抑素在新生儿缺氧缺血性脑病血液中水平变化的研究
目的:观察胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor-I,IGF-I)、生长抑素(somatostatin,SS)在新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encehapopathy,HIE)极期和恢复期血液中的变化;探讨IGF-I、SS在HIE发病机制中的作用.方法:(1)用放射免疫分析法(RIA)测定正常对照组、HIE极期、恢复期血浆SS的水平.(2)用免疫放射分析(IRMA)测定上述标本血清中IGF-I的水平.结果:(1)HIE极期、恢复期与正常对照组IGF-I、SS水平有显著差异(F=78.7,P<0.01;H=33.3;P<0.01),HIE极期IGF-I、SS水平下降,恢复期IGF-I、SS水平升高.(2)HIE轻、中、重度组间IGF-I、SS水平比较,均有显著差异(F=3.38,P<0.05;H=6.46,P<0.05),病情越重,IGF-I、SS水平越低.结论:(1)HIE极期IGF-I、SS水平下降,恢复期IGF-I、SS水平升高,提示IGF-I、SS在HIE的发病机制中可能具有重要作用.(2)HIE时IGF-I、SS水平下降程度与疾病轻重程度有关.IGF-I、SS检测对临床疾病严重程度的判断可能具有指导意义并可作为病情恢复与否的一个监测指标.
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胆石性急性胰腺炎胆道手术的探讨
胆石性急性胰腺炎(GAP)是急性胰腺炎中常见的病因类型之一.对于原发病胆石症的手术时机和方式的选择上存有争议.为此,现对经手术治疗的GAP132例作一总结,报道如下.临床资料一、一般资料:男43例、女89例.年龄19~81岁,平均52岁.诊断依据和严重程度的判断采用中华医学会外科学会胰腺学组所制定的急性胰腺炎的临床诊断及分级标准(1996年第二次方案),其中轻症97例、重症35例.住院次数:1次121例、2次10例,3次1例.手术时机:≤7d(早期手术)74例,>7d(延期手术)58例.手术方式:胆囊切除127例(另5例已行胆囊切除术后);胆总管探查65例,探查结果按较大胆石(>3mm)、微小胆石(≤3mm)和无胆石分类后,在轻症患者分别为21例、9例和19例,重症患者分别为0例、3例和13例.胰腺包膜切除、胰腺松动和胰床引流43例、坏死组织清除29例.
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脊柱损伤的CT诊断(附16例分析)
脊柱损伤是常见外伤性疾病,及时准确地诊断对治疗方法的选择及提高疗效具有重要意义,回顾我院收治的16例脊柱损伤患者的CT资料,着重讨论检查方法,椎管狭窄、脊柱稳定性程度的判断及CT检查的价值与限度问题,以提高对本病的检查与诊断水平.
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TCR基因突变分析技术作为生物剂量计的研究进展
随着核科学的进步和核技术的发展.以及放射性同位素的广泛应用,放射医学及其相关学科得以迅速发展,同时电离辐射可能带来的危害也成为不容忽视的问题.特别是近年来放射事故和核恐怖事件的发生,使得事故后损伤程度的判断及救治极为重要.
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潮气呼吸肺功能在婴幼儿呼吸道疾病中的应用
肺功能测定是呼吸道疾病的一项重要检查,为呼吸道疾病病变部位的诊断、疾病严重程度的判断、临床疗效的预测及发病机理的探讨提供客观依据[1,2].由于婴幼儿缺乏主动配合,无法进行常规肺功能检测,随着计算机技术的发展,适合低龄儿童测试的肺功能仪开始问世[3].1957年,Bouhuys首次报道了潮气呼吸肺功能的测量[4].
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溃疡性结肠炎患者中微量白蛋白尿变化的临床研究
目前对慢性炎症性肠病活动程度的判断仍颇为困难,许多指标主要依赖于临床评分,易受主观及心理因素的影响.本研究分析了尿微量白蛋白分泌率(VAER)在活动期溃疡性结肠炎(Vlcerative Caitis,VC)的变化规律,同时测定急性期反应蛋白-C-反应蛋白(C-reative protein),结果发现,尿微量白蛋白对VC活动性的评价更加客观、全面.
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黄石市143名医用X射线工作人员健康状况分析
长期小剂量的X射线辐射可损害放射工作人员的身体健康,主要表现为植物神经功能紊乱,进而出现内部器官功能的失调,而血象检查则是早期发现慢性放射线损伤比较实用的敏感指标,对损伤程度的判断有一定的参考价值.为了解长期小剂量医用X射线辐射对放射工作人员的健康影响,于2006年10月对黄石市143名医用X射线工作人员进行了健康检查.
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肺功能的影像学研究进展及临床应用
呼吸系统疾病是一种危害人类健康和生命的多发病、常见病,居我国总人口死亡病因的第一位.为了有效预防和治疗,必须及时发现早期病变并对肺功能状况作出正确评估.以往对于肺功能的评价主要依靠症状、体征和肺功能检查(pulmonary functional test,PFT),其对肺部疾病严重程度的判断并不可靠,尤其不能反映局部肺功能损坏情况.如今,肺功能的影像学研究进展迅速,主要通过形态、密度或信号的变化及定量分析方法来反映功能改变及病理生理机制.
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急诊闭合性肾损伤69例分析
1989年10月至2000年10月我院共收治急诊闭合性肾损伤69例,处理肾损伤成功与否取决于对损伤程度的判断及采取措施,现就其诊断与治疗体会报告如下.1临床资料
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B超在输卵管双氧水造影检查不孕症中的应用
女性输卵管疾病是妇科不孕症中常见的重要因素之一.对输卵管通畅程度的判断在常规超声下很难做出准确的诊断,近年发展起来的子宫输卵管声学造影则为超声诊断输卵管疾病开辟了新的途径.
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妇科盆腔肿瘤血管声像造影研究进展
随着声学造影技术在心外脏器的推广应用,妇产科超声声学造影技术的研究和应用进一步提高了超声在妇科肿瘤良恶性程度的判断及鉴别上的应用价值[1-3].现就这方面的进展加以综述.