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奥沙利铂联合CF/5-Fu治疗晚期大肠癌疗效观察
大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,近几年我国的发病率呈上升趋势.在临床上所见的病例中以中晚期为多,故化疗是综合治疗的重要组成成分.目前认为CF/5-Fu(甲酰四氢叶酸钙/氟脲嘧啶)方案是大肠癌术后辅助和晚期病人的标准化疗方案.奥沙利铂是继顺铂、卡铂类化合物后的第三代铂类抗癌药与CF/5-Fu联合有明显的协同作用[1].我科于2003年4月至2004年12月用奥沙利铂联合CF/5-Fu双周方案治疗晚期大肠癌38例,目的在于观察该方案的近期疗效及毒副反应.
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冷冻联合5-Fu液湿敷治疗宫颈尖锐湿疣疗效观察
尖锐湿疣(CA)为人类乳头病毒感染所致的性传播疾病,近年来本病的发病率逐年增高,多发生于生殖器皮肤黏膜处,少数发生于宫颈,且与宫颈癌有一定的关系.目前治疗CA的方法很多,但复发率高.特别是特殊部位的CA,如:宫颈,尿道等部位复发率尤甚.为此我们采用液氮冷冻联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)液湿敷治疗宫颈CA取得满意疗效.现报告如下.
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三联疗法治疗复发性尖锐湿疣54例
尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致的常见性传播疾病[1].近年来,尖锐湿疣(CA)在性传播疾病中发病率不断增高,且复发率较高,复发性尖锐湿疣是临床上较为棘手的问题,我们根据有关资料报道,采用α-干扰素加5-氟脲嘧啶针局部注射加高频电离子[2],治疗复发性尖锐湿疣54例,取得了很好的疗效,结果报告如下:
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皮肤病抗病毒药物新进展
1人类乳头瘤病毒1.1 5氟脲嘧啶/肾上腺素凝胶5Fu/肾上腺素凝胶是一种含5Fu和肾上腺素的注射用凝胶剂,5Fu是治疗成分,肾上腺素起血管收缩作用,使5Fu保留在损害部位.有作者在401例尖锐湿疣中,分为5Fu/肾上腺素凝胶,5Fu凝胶及安慰剂损害内注射治疗三组,每周一次,共6周,接受5Fu/肾上腺素混合组获得61%的完全消退率,单独用5Fu组为43%,安慰剂组仅5%.在5Fu/肾上腺素完全消退的病人中3月复发率为39%.治疗副作用包括注射时疼痛和局部皮肤反应.大多数为水肿性糜烂和溃疡,无全身副作用发现.
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5-氟脲嘧啶治疗睑黄瘤疗效观察
扁平黄瘤常见睑周又称睑黄瘤,是原发性家族性黄色瘤的一种,与遗传性脂质代谢紊乱有关[1].我院近期用5-氟脲嘧啶治疗50例睑黄瘤的患者取得较好的疗效,现报道如下:1 资料与方法1.1 临床资料 男5例,女45例.年龄35~65岁,病史1月~5年,皮损分别为黄豆大至花生米大,一般无症状,偶有个别瘙痒.
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安胃胶囊与西药联合应用的利弊
目的:确立安胃胶囊和其它西药联合应用的合理性.方法:分析安胃胶囊中含有大量的钙离子、铝离子,容易和其它西药联合应用时发生协同和桔抗作用.结果:发现巴比妥类、抗癌药5-氟脲嘧啶、环磷酰胺、水杨酸类等多种药物与安胃胶囊联合应用,能够增强疗效,降低不良反应,可联合应用.提示:应熟悉中西药物的性质和功效,以免联用后影响临床疗效.
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清香散对湿热型肝癌模型大鼠ALT、AST、IL-8水平的影响
目的:研究清香散对湿热型肝癌模型大鼠ALT、AST、IL-8变化的影响.方法:雄性Wistar大鼠随机分为正常组(7只)、造模组(28只),Walker-256肿瘤细胞株注射入大鼠皮下,长出皮下实体瘤,取瘤体周边组织剪成小块,造模组大鼠予肝脏手术植入小瘤块,予高糖高脂饲料饲养,置于高温高湿环境,将造模组大鼠分为肝癌模型组、氟脲嘧啶治疗组、清香散治疗组、联合治疗组,每组7只,造模后第20天处死大鼠,采血测血清ALT、AST、IL-8.结果:造模成功后大鼠的AST、ALT、IL-8比正常组升高(P<0.05),且AST>ALT,运用清香散,或清香散与5-FU联合治疗后AST、ALT、IL-8均呈下降趋势,联合治疗组比单用清香散或5-FU效果更显著(P<0.05).结论:清香散能够调节AST、ALT、IL-8,起消炎、降酶、护肝作用,并与5-FU相互协同,能够减低化疗毒性,增强疗效.
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5-氟脲嘧啶加无水酒精局部注射治疗腋臭
2000年1月~2006年9月,我们采用局部注射治疗腋臭患者96例,并与传统手术切除方法相比较,取得了满意疗效,现将结果报道如下.
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奥沙利铂联合5-FU和吡柔比星治疗晚期胃癌临床疗效分析
目的:观察奥沙利铂联合5-FU和吡柔比星治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法:36例晚期胃癌患者,初治20例,复治16例.吡柔比星40mg/m2静脉注射d1,奥沙利铂130mg/m2静脉滴注2小时d1,5-FU 375mg/m2·d1-5静脉滴注,每3周重复,每化疗2个周期评价1次疗效. 结果: 36例患者中,总缓解率 44.37%,完全缓解1例,部分缓解41.6%(15例).初治病例缓解率45%(9/20),复治病例缓解率31.25%(5/16).KPS评分提高10分以上者15例(15/36).主要的Ⅲ-Ⅳ度不良反应为:中性粒细胞减少27.7%(10/36),血小板减少13.8%(5/36),贫血16.6%(6/36),恶心呕吐22.2%(8/36).结论:奥沙利铂联合5-FU及吡柔比星治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床进一步应用.
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化疗联合白细胞介素-2治疗恶性胸水的临床观察
恶性胸水是晚期癌症的常见并发症,往往影响患者的生存质量,治疗上必须给予重视[1].我科自1999年6月~2003年4月,以顺铂、氟脲嘧啶及白细胞介素-2 联合胸腔内注射治疗恶性胸水,临床效果满意,现报道如下:
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奈达铂联合氟脲嘧啶治疗晚期食管癌的临床分析
联合化疗是晚期食管癌的主要治疗方法之一,近年来奈达铂在食管癌治疗中的作用颇受重视。
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奥沙利铂联用氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的临床观察
目的评价国产奥沙利铂联合氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期结肠癌的临床疗效和不良反应.方法44例晚期结直肠癌患者,用奥沙利铂130mg/m2,静滴3小时,第一1d;CF75mg/m2,静滴1小时,第2~6d;5-Fu425mg/m2,在CF滴完用便携式微量泵维持输注22小时,第2~6d,21天1周期,连用3周期后评定疗效.有效病例在4周后确定疗效.结果〖HT〗44例中,CR 0例,PR 15例,NC 20例,PD 9例.总有效率(CR+PR)34.1%.毒副反应主要是外周神经毒性、恶心呕吐、白细胞下降、腹泻和口腔粘膜炎,但多为Ⅰ~Ⅱ度.结论国产奥沙利铂联用CF与5-Fu治疗晚期结直肠癌有效率高、毒副反应轻,价格低,值得临床推广应用.
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奥沙利铂加氟脲嘧啶持续静脉滴注治疗晚期食道癌
目的观察奥沙利铂联合醛氢叶酸和氟脲嘧啶持续静脉滴注治疗晚期食道癌的疗效及不良反应.方法经病理组织学诊断的晚期食道癌35例,奥沙利铂(Oxaliplatin,L-OHP,法国赛诺菲公司生产,商品名为乐沙定Eloxatin)130mg/m2静脉滴注2h,第1天;醛氢叶酸(LV)200mg/m2,静脉滴注2h,随后氟脲嘧啶(5-Fu)375mg/m2静脉推注10min,再接5-Fu 3.0g/m2用输液泵连续滴注120h,21天为1周期.所有患者至少接受2个周期的治疗.结果 35例均可评价疗效,总有效率57.1%.初治病例22例,有效率63.6%.复治病例13例,有效率46.2%.主要不良反应为神经毒性,骨髓抑制,恶心/呕吐,腹泻,粘膜炎等.无治疗相关死亡者.结论 L-OHP联合LV和5-Fu持续滴注治疗晚期食道癌患者,缓解率较高,毒性相对较低,值得进一步临床研究.
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HLFP方案治疗晚期胃癌20例的临床观察
目的探讨HLFP方案治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法对20例使用HLFP方案的晚期胃癌患者的疗效及毒副反应进行分析比较.结果总有效率为65%(13/20),毒副反应以胃髓抑制反应为重,其余均为Ⅰ°~Ⅱ°.对症处理均能耐受化疗.结论HLFP方案对晚期胃癌疗效确切,且使用方便,毒副反应较轻,值得临床推广应用.
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康莱特联合氟脲嘧啶胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察
恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一.一旦发现不仅严重影响患者的生存质量,而且只有很短的生存期,腔内注入药物为其主要治疗手段.单纯应用化疗药物注入往往难以取得理想疗效.我们于1998年4月~1999年5月采用氟脲嘧啶0.5克加康莱特乳200毫升/次胸腔灌注治疗15例,恶性胸腔积液进行临床观察.结果治疗组CR为66.7%(10/15),无毒副作用出现,以康莱特乳加氟脲嘧啶联合腔内化疗恶性胸腔积液有效率高,毒性反应轻,该疗法值得推广.现总结如下:
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冲击量丝裂霉素及5-氟脲嘧啶致全血细胞减少死亡1例
1 临床资料患者,男,70岁.2000年4月18日以上腹部不适、纳差一月入院.时有晨间恶心、呕吐,吐出黄绿色胃液,无宿食;无呕血黑便.查体:T36℃,P 108次/分,R21次/分,BP 16/10KPa,w59kg.左锁骨上淋巴结未触及,心肺(-),肝脾(-),上腹部可触及一3cm×3cm大小的包块,质中,表面光滑,与周围组织界限清,不活动,有压痛.辅助检查:Hb110g/L,WBC 4.6×109/L,PC93×109/L,ALT68u/L,AST 51u/L,LDH 240u/l,CHE2457u/L,TP 56u/L,ALB31.8g/L,GLO 24.2g/L SOB(-);胃镜提示:胃体胃窦癌;病检为乳头状腺癌;B超提示胆囊炎并胆囊结石;胸片及心电图均正常;患者不愿手术,给以全身化疗.采用MMC及5-FU冲击化疗:MMC20mg一周一次,5-FU0.5g隔日一次.
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口腔癌时辰化疗
目的:分析比较卡铂(CBP)联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)对口腔鳞癌患者行时辰化疗与常规化疗的疗效和毒副作用.方法:2002-03~2004-04收治的以卡铂联合5-Fu行化疗的T3、T4口腔鳞癌患者73 例,随机分为时辰化疗组37 例和常规化疗组36 例,比较化疗2 个疗程后2 组的疗效和毒副作用.结果:时辰化疗组的疗效显著高于常规化疗组,其有效率分别为75.68﹪、52.78﹪(P<0.05);时辰化疗组的毒副作用发生率显著低于常规化疗组,毒副作用发生率分别为24.32﹪、58.33﹪(P<0.05).结论:卡铂联合5-Fu化疗方案对口腔鳞癌患者行时辰化疗能达到减毒增效的目的,且方法简单易行,适合临床推广应用.
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P-gp170、cytokeratin及nm23在人涎腺粘液表皮样癌MEC-1/5Fu耐药细胞中的表达
目的:探讨人涎腺粘液表皮样癌耐药细胞株MEC-1/5Fu细胞的耐药机制.方法: 应用免疫组织化学SP方法观察该细胞及其亲本细胞中P-糖蛋白(P-gp170)、cytokeratin(CK)及nm23的表达.结果: P-gp170在MCE-1/5Fu细胞中的阳性表达率为95.1%,明显高于亲本细胞的阳性表达率12.3%(P<0.05),而CK与nm23 在MEC-1/5Fu细胞与亲本细胞中的表达率分别达90%以上,无显著差异(P>0.05).结论: MEC-1/5Fu细胞具有多药耐药(MDR)表型,其耐药性的产生主要是由P-gp170高表达所介导.
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外用5-氟脲嘧啶致烧伤1例
患男,46岁,患尖锐湿疣,当地医院给予12.5mg/ml 5-氟脲嘧啶溶液,外涂,致疣体周围正常皮肤腐蚀糜烂,龟头、包皮及阴囊皮肤散在Ⅱ°烧伤,创面潮红,有少许分泌物,阴茎皮肤肿胀明显;转入我科治疗,诊断为"会阴部5-氟脲嘧啶化学烧伤Ⅱ°.经清创,用1%利福平溶液纱布湿敷,静脉滴注先锋6号抗感染,半月后治愈出院.
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开普拓联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的远期疗效
1临床资料2000-01/2004-01年收治晚期结直肠癌患者30例,均可评价疗效及不良反应.