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B超用于育龄妇女生殖健康监测
一、资料与方法1.资料于1995年1月～2002年1月对滨城区17个乡镇及滨州市市直各工厂、学校、机关单位23～49岁育龄妇女行B超检测.2.方法采用SA-600型,SJN 2035型超声诊断仪,探头3.5MHz.受检者仰卧位,经腹多切面扫查.
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老年性白内障的超声诊断
资料和方法2007～2009年收治白内障老年患者40例,男28例,女12例,年龄55～86岁,平均70岁.方法:使用SSD-7700型数字式彩色超声仪,探头频率为7.5～10MHz.患者仰卧,双眼轻闭涂耦合剂后,将探头直接轻置于双睑上行眼球横、纵、斜多切面扫查,配合眼球转动,观察测量晶状体厚度、眼轴长度等,观察晶体囊回声、晶体及玻璃体透声情况,以及视网膜、脉络膜、眼底及球后回声情况.
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B超诊断阑尾周围脓肿38例体会
本文就近来经我院B超诊断、手术及病理证实的阑尾周围脓肿38例的声像图特点进行了观察.现报告如下.临床资料本组38例中,男22例,女16例.年龄3～63岁,以青状年居多,农民占86.84%.使用仪器为PHILIPS m2540A型超声诊断仪,探头频率为3.5MHz.患者取仰卧位,两腿屈曲,张口呼吸,尽量使腹肌放松,用探头适当加压右下腹部阑尾区,行纵、横、斜等多切面的扫查,以取得满意的图像后停帧,测量大小,进行拍照.
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超声诊断巴德-基亚里综合征12例分析
资料与方法收治巴德-亚里综合征(B-CS)患者12例,男10例,女2例,年龄17～50岁,平均36.8岁.仪器:ViviD及ATL-5000型彩色多普勒超声仪,探头频率3.5MHz.方法:患者空腹,取平卧位及左侧卧位,部分取半坐卧位,按常规方法扫查,观察肝毒性、肝静脉及下腔静脉有无扩张、狭窄、阻塞等情况,并详细记录.
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彩超诊断后尿道结石1例
病历资料患者,男,34岁,既往体健,近日感腰腹痛1周,小便频,查小便常规,RBC(++).彩超探查,双肾正常,膀胱中度充盈,下腹部纵横切扫查后尿道内径约6mm,其内探见1枚强光团,大小约7mm×6mm,后方伴声影.CDFI:强光团后方见彩色慧星尾征(图1).超声诊断:后尿道路结石.
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汕头超声双平面双凸阵经直肠探头技术
汕头超声（S I U I）在超声的专业化方面又有新的进展，在泌尿科超声领域取得新的突破，推出双平面双凸阵经直肠探头，且该探头的多项技术在国际上处于先进的水平，主要具有如下优势：
（1）采用双平面双凸阵设计，可以实现对前列腺或其占位病变多个轴面下大角度的扫查，且由于两组阵列所占跨度小只需将探头植入患者直肠很浅位置就可以实现对整个前列腺的扫查，方便易行。
（2）双阵列同时工作、双平面实时显示技术，能同时观察矢状面和横断面，大大提高了穿刺的准确性。
（3）多角度大范围穿刺功能，在穿刺时得心应手，准确快速。 -
B7超诊断胎儿脑积水伴脊柱裂1例
孕妇32岁,孕2产1,孕22周,常规产前B超检查见宫内单胎,双顶经6.5cm,(相当于孕25周)胎心搏动好,心率148次/分,股骨长3.8cm,羊水平段5.4cm,颅骨光环完整,颅内大部分显示液性暗区,其间显示纤薄光带,呈漂浮征,颅中线偏称,脑室扩大,侧脑室外侧距颅中线的距离大于同侧颅骨外壁到颅中线距离的1/2,胸椎脊柱排列整齐,连续性好,腰椎脊柱纵切扫查时串珠样强回声的间距变宽,缺损,横断扫查时背侧呈"v"形交叉,诊断为胎儿脑积水伴腰椎脊柱裂.
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健康体检者中超声诊断548例脂肪肝结果分析
本文对2004～2005年在我院进行健康体检者中超声检查发现的548例脂肪肝进行分析,结果报告如下.1 资料与方法本组548例患者均于健康体检中超声发现,其中男性469例,女性79例,年龄20～65岁,仪器为美国GE-LOGIQ-200型超声诊断仪.电子凸阵探头,频率3.5MHZ,所有受检者于当日清晨空腹.常规方法扫查肝、胆、胰、脾、双肾,诊断与分型依据<超声医学>中的脂肪肝诊断标准[1]和<实用超声诊断手册>中的脂肪肝分型标准[2].
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高频超声诊断腰部疝1例
患者男,67岁.主诉:咳嗽伴右侧腰部可复性包块半年.查体:右侧腰部于立位可扪及一包块,质软.包块约4 cm × 3 cm.于卧位时扪之不清.使用仪器:SIEMENS ×300,探头频率:14.0 MHz.超声显示:右侧腰部于坐立位时扫查,见筋膜层下一大小约3 cm × 3 cm × 2 cm的囊性包块,边界欠清晰,囊内见斑状和点状回声,深面与腹腔相通,通道口处约1.2 cm.探头加压包块,可见内容物从通道口处流入腹腔(图1).
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B超诊断胸膜壁层包虫1例
患者男性,42岁,汉族.发现呼吸不畅,胸闷月余就诊.自诉胸部胀满,无消瘦,近半月低热,T37.6～38度之间.查体:无明显阳性体征.X线胸部正、侧位片未发现异常,心电图正常.超声检查:肝区常规扫查无意发现5～6肋间水平,紧贴胸壁内侧可见一:74mm×34mm,壁厚6mm,椭圆形无回声肿块,包膜完整、不光滑,部分呈明显双层壁.内壁不光滑、毛糙,囊内见点状回声,透声欠清,并见不完整房隔(图1左).多方位扫查,囊性肿块不移动,无变形,嘱患者深呼吸不随肝移动,似与肝被膜无粘连,肝右前被膜部分受压凹陷(图1右).诊断:胸壁囊性肿块,提示:胸壁包虫并感染.手术所见:右锁骨中线内侧,壁胸膜、膈面上,来源于胸膜壁层有一70mm×42mm之肿块,表面光滑,无结节,触之囊性感.手术切除包块,诊断为胸膜壁层包虫.病理诊断:胸膜壁层细粒棘球蚴病(包虫)并囊内感染.
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超声诊断胎儿右上肢前臂远端缺如合并单脐动脉1例
孕妇,19岁.孕1产0,孕19周.要求引产行产前超声检查,超声显示:胎儿双顶径:4.6 cm,股骨长2.8 cm,心率142次/min,羊水大深度5.0 cm,胎盘位于子宫前臂,采用连续顺序追踪扫查法显示胎儿右侧肱骨短轴切面,探头旋转90°后显示肱骨长轴切面,追踪显示出尺桡骨纵切面一部分后反复扫查未能显示前臂远端、手腕、手掌及其内骨骼(图1),左上肢及双下肢均可正常显示,脐带横切面示呈"吕"字形.
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超声诊断胎儿单手部分手指过短畸形1例
孕妇,22岁.孕1产0,孕27周.产前超声所见:前壁胎盘,羊水指数8.6 cm.扫查胎儿四肢,见胎儿左手较小,多切面、多角度、实时动态观察胎儿左手,可探及胎儿左手拇指,其大小形态正常,其余四手指均异常短小,呈小结节状,不能探及正常的手指结构(图1);余未见异常.超声诊断:宫内孕单活胎;胎儿左手部分手指短小畸形.引产一死女婴,证实了超声诊断.
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超声诊断右胸腔异位肾1例
患者男,52岁.因胸闷、胸痛来诊,查体无阳性体征.常规超声检查:肝、胆、左肾形态大小正常,未见异常声像.扫查右肾区未见正常肾脏图像,在对侧、髂腰部及盆腔扫查均未见肾脏图像,在右肋缘下斜切仔细扫查时发现右侧胸腔内可见肾脏图像,大小约92 mm×54 mm,形态正常,集合系统与肾实质分界清楚,肾窦分离约16 mm,其内未见异常(图1).
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B超实时状态下胆总管下端结石排入肠道1例
患者女,62岁.外院超声提示胆囊结石、胆总管结石入院.患者皮肤、巩膜轻度黄染,B超所见:胆囊大小67 mm×29 mm,囊壁厚3 mm,腔内见多个强回声团,大小约11 mm左右及肝内胆管轻度扩张,胰管3 mm,胆总管扩张内径约16 mm,中上段腔内清晰未见异常回声,下段腔内欠清晰,反复扫描,更换操作人员,并给患者饮水300 ml后,加压多角度、多切面扫描,见胆总管末端(相当于十二指肠壁内段)有一约6 mm的较强回声团,后伴淡声影,周围可见少量气体及杂乱回声,欲结束扫查时,末端较强回声团突然消失,肝内外胆管及胰管内径迅速恢复正常,胆总管内径6 mm,再行仔细扫查,终未找到结石回声团,考虑结石排入肠道,扫查过程历时约45分钟左右(扫查前后胆总管内径变化见图1).
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彩超诊断右腕部桡动静脉瘘并瘤样扩张1例
患者:女,62岁.因右腕部包块10余年,自感麻木,肿胀,来院就诊.查体:右腕手背部触及搏动性包块.超声所见:右侧腕部内侧包块处探及27mm×9mm×12mm的透声暗区.CDFI同时可见一股红色和一股蓝色血流交替出现.延续扫查可见桡动静脉瘘的瘘口.暗区内多普勒检测:示正反方向动静脉频谱.(图1)血流分别为86cm/s、84cm/s,桡动脉内径4mm,桡静脉内径5mm,壁均欠光滑,显示瘤样扩张,呈串珠样.桡静脉内静脉血流18cm/s,超声诊断:右腕部桡动静脉瘘并瘤样扩张.
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彩超诊断卵巢卵黄囊瘤1例
患者,女,13岁.因下腹疼痛2周,活动时疼痛加重,疼痛剧烈时伴恶心、呕吐、大汗淋漓,入院.查体:面色口唇较苍白,心肺未见异常,下腹触及一巨大包块,活动度差.彩超检查:采用DIASONICS GATEWAY fx双功能超声诊断仪.先用3.5MHz探头经腹探查,可见盆腔至脐部一巨大囊性包块,内见不规则网络样中强回声分隔,分隔粗细不均,在较大一个囊内见多团强回声,似与囊壁粘连(图1),该包块将子宫推挤至左髂窝处,与子宫分界不清,该包块经腹壁扫查血流信号较少.后改用7.0MHz探头经直肠扫查:该包块深度显示受限,但与子宫的界限清晰可见,囊壁及分隔上血流非常丰富(图2),以静脉血为主,动脉流速不高,阻力指数约在0.28～0.34,并见少量腹水.
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B超诊断尿道外口较大结石1例
患者男,21岁.半年前因右侧腰痛行B超检查发现右肾结石,服用排石颗粒(中药名)20 g tid,半月前患者有一过性腰痛,数小时后出现尿流变细,患者在距尿路外口1 cm处触及一质硬包块,疑为结石来院就诊.行B超检查,声像图所见:双肾、输尿管、膀胱均未见异常回声,行阴茎正中矢状面扫查于尿道外口舟状窝瓣处见约0.8 cm×0.6 cm弧形强回声,后方伴明显声影,B超诊断:尿道外口结石(图1).手术切开外尿道口取出结石.
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B超诊断胎儿腹部多脏器缺如畸形伴腹腔大量积液1例
孕妇,38岁.孕2产1,孕33周,自觉腹胀来我院检查.采用SSD 240 A型超声诊断仪,探头频率3.75MHz,患者仰卧位,探头置于下腹部扫查.
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彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈4周1例
产妇,32岁.妊娠39周.孕妇取平卧位,经腹行多切面扫查:显示胎方位为左枕前,于胎颈后部胎儿脊柱纵向检查,清楚显示颈及颈后皮肤线.二维切面声像图表现胎儿颈部皮肤有压迫现象,压迫前方可见4个扁圆形无回声成串排列,内有短线样等回声(为横切面血管壁回声);彩色多普勒显示上述扁圆形无回声内红蓝色血流充盈.于胎儿颈部双侧横向扫查,出现4股并行排列的多普勒血流频谱图,脉冲多普勒测其动脉血流,S/D均小于3,平均比值为2.7(测胎心率为143次/min).超声提示:胎儿脐带绕颈4周.后经剖宫术证实.
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腹膜后神经鞘瘤超声所见1例
患者女,33岁.主因腹痛3月余,伴腹部酸胀、乏力而入院.超声所见:胆囊大小约3.8 cm×1.7 cm,壁厚约0.5 cm,毛糙,内可见多枚强回声斑,呈堆积状,范围约2.2 cm×1.0 cm,伴声影,随体位改变可见移动.胆总管上段内径宽约0.7 cm,向下扫查显示不清.
