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一氧化氮与糖尿病神经病变
糖尿病神经病变是糖尿病常见并发症,其发病机理迄今尚未完全阐明.大量的临床和实验研究显示代谢异常及血管损害对糖尿病神经病变的发生具有重要作用.近年来,对血管机理的研究有一定的进展,尤其随着内皮源性舒张因子一氧化氮的发现及人们对其逐步深入的研究,使糖尿病神经病变的血管机理及其与代谢因素的联系又有了新的发现,对糖尿病神经病变病因的解释及其治疗方面产生了积极作用.
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重症急性胰腺炎的中西医结合治疗进展
重症急性胰腺炎(SAP)是临床上常见的急腹症,起病急、进展快、并发症多、临床病理变化复杂,病死率较高,经大量的临床和实验研究表明,中西医结合治疗能明显提高疗效,现就本病的病因病机、病理生理、治疗措施等新进展做以下综述.
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中西医治疗特发性肺纤维化(IPF)的概况
特发性肺纤维化(IPF)作为一种病因、发病机制都不是很明确的肺间质疾病,起病往往比较隐匿,病情呈进行性加重,在临床上的表现十分复杂而且多变。IPF的主要治疗手段仍是选用传统的激素和免疫抑制剂,但治疗效果却不让人满意,而且长期使用会产生许多不良反应。近几年来,随着大量的临床和实验研究,运用抗纤维化药物、受体抑制剂、基因干细胞、肺移植、中医中药等来治疗IPF取得了一定成绩,现综述如下。
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植牙术的临床应用
植牙术是恢复咀嚼功能及牙齿美观的重要而有效的方法之一,是一种古老而又充满生机的治疗手段,需要进一步研究和不断发展.牙根吸收是植牙术常见和严重的并发症,是植牙成功的关键,也是近几十年来口腔颌面外科临床和实验研究探讨的重点课题之一,现综述如下.
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慢性心力衰竭的中医治疗概况
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是指在有适量静脉回流情况下,由于心排血量绝对或相对减少,不能满足机体组织代谢需要的一种病理生理状态.CHF是各种器质性心脏病的终末阶段,随着病情的加重而发病率升高,5年病死率可高达50%,与恶性肿瘤病死率相仿.流行病学资料显示,全球心力衰竭患病人数高达2250万,每年新增200万[1].我国成年人心衰的患病率为0.9%,其中男性为0.7%,女性为1.0%,平均死亡率为25%[2].CHF严重威胁人类生命安全,是目前心血管领域的治疗难点之一.而中医药在治疗CHF中有一定的优势,本文就近几年来中医药对CHF病因病机、辨证论治、中医对心室重构的研究、临床和实验研究概述如下.
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左室舒张功能不全及左室节段运动异常对冠心病诊断价值研究
临床和实验研究证实[1]心肌缺血时舒张早期血流(E峰)下降,心房收缩的流速(A峰)上升,E/A比值从正值变为负值.室壁运动异常是心肌缺心早期敏感指标[2].本文旨在用超声心动图测定E/A比值及观测左室节段运动,与冠脉造影结果对比分析这两项指标对冠心病的诊断价值.
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对《胆管损伤的预防与治疗指南(2008版)》的建议
医源性胆管损伤在临床上是一个重大的挑战,亦常涉及医疗纠纷和医事法学上的争议.在国际上医源性胆管损伤也是一个重要的课题.2008年7月19日在呼和浩特市举办的第十三届全国胆道外科学术大会上,中华医学会外科学分会胆道外科学组组长董家鸿教授组织国内相关领域的专家经过深入研讨,制定了<胆管损伤的预防与治疗指南(2008版)>.这对外科医师在临床工作中具有重要的参考价值和指导意义.据我们了解,这是中华医学会外科学分会第1次制定胆管损伤的预防和治疗指南.希望该指南能引起广泛的关注和讨论,对未来有关胆管损伤的临床和实验研究起着承前启后的作用.
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新生儿疼痛的评价
近10年来的临床和实验研究结果显示,胎儿和新生儿虽然没有主诉疼痛感觉能力,却具有疼痛反应能力.根据新生儿期疼痛的生理和行为反应,找到正确的方法评价新生儿疼痛是很有必要的.
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异体半月板移植的实验研究和临床应用
半月板在分散负荷、吸收震荡、稳定及润滑关节等方面发挥着重要的作用.早在1948年fairbank就从分析X线片中发现了半月板的损伤及缺失与骨性关节炎的发生存在联系,随后又有学者通过大量的临床和实验研究证明半月板切除术会导致进行性退行性关节炎.全部或者部分半月板切除可使关节表面的峰值压力增加40%~700%,增加的关节接触面压力必然会同时导致关节软骨的退变[1].Rijk等[2]人研究显示,与半月板切除术相比,立即进行半月板移植并未显著减少关节软骨的退行性变,而延迟半月板移植比半月板切除会导致更严重的关节软骨的退行性变.对于那些损伤较重的半月板,恰当的半月板移植不失为一项可行的治疗方法.
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烧伤早期脏器损害防治的研究进展
临床和实验研究证明,烧伤早期脏器损害仍是当前严重大面积烧伤死亡的主要原因,也是烧伤防治研究的重大课题.近年来,国内外从细胞和分子水平对此进行了深入广泛的研究,取得了一些重要进展,但仍有许多问题尚待研究解决.本文就此作一回顾与展望.
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微创冠状动脉搭桥术的护理体会
冠心病是中老年人突发死亡的主要原因.尽管心内科治疗的手段不断完善,但严重多支的冠心病仍需手术治疗.冠状动脉搭桥术是治疗冠心病、改善心肌缺血、解除冠状动脉狭或阻塞的有效方法.冠状动脉搭桥术通常是在低温体外循环、心脏停跳下进行.有学者曾通过临床和实验研究发现低温体外循环对心肌保护存在诸多不利作用,低温使心肌酶活性降低,从而使心肌细胞内钠离子、钙离子潴留,使氧解离曲线左移,心肌氧释放减少,导致有氧代谢大幅度下降,体内各脏器均由生理状态处于非生理状态,血液粘滞度增高,有形成分沉积,破坏加重,酸碱平衡失调.
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桡骨远端粉碎性骨折的治疗现状
桡骨远端粉碎性骨折是一种常见的骨折,但其并发症很多,特别是桡骨远端移位粉碎性关节内骨折,是目前治疗上的一个难题.近年来国外学者对这类骨折的处理相当重视,并作了很多有意义的临床和实验研究,现状综述如下.
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甘草泻心汤研究现状
甘草泻心汤出自张仲景所著<伤寒杂病论>,原方用作治疗狐惑病,随着医学的发展,治疗范围渐渐拓宽,同时,现代医家对本方的研究也逐渐增多,现将近年来甘草泻心汤的临床和实验研究综述如下.
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骨质疏松症中医治疗研究进展
骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征,致骨的脆性增加而易发生骨折的一种全身骨骼疾病.目前,对骨质疏松症的临床和实验研究不断深入,中医治疗骨质疏松症也显示了优势,综述如下.
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治疗冠心病心绞痛中药有效成分研究概况
近年来,已从250余种中草药成分中分离出很多治疗冠心病心绞痛的有效成分,如丹参酮、川芎嗪、五味子酯、靛玉红、青蒿素、穿心莲内酯、汉防己甲素和乙素等,临床和实验研究发现[1],中药主要通过影响脂质代谢、抗脂质过氧化、抑制冠脉的炎症反应、改善血液流变学、抑制血管平滑肌增生、影响血管活性物质的释放等不同途径来改善心肌缺血和保护心肌细胞.
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中医药与肿瘤细胞免疫研究进展
在抗肿瘤免疫中,细胞免疫占据重要地位。但是,随着肿瘤的不断发展,机体的免疫功能状态呈现进行性下降,特别是晚期带瘤机体的细胞免疫功能受到显著抑制。近10年来,许多学者在中医药与肿瘤免疫方面进行了较为深入的临床和实验研究,其中对于荷瘤机体的细胞免疫功能的研究涉及T细胞、巨噬细胞、NK细胞、LAK细胞等各个方面,结果发现,许多中药可通过提高或恢复肿瘤机体的细胞免疫功能来达到抑制肿瘤的目的,从而显示了中医药的独特优势,现综述如下。……
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痹证胶囊的制备方法及急性毒性试验
痹证胶囊是我院陈华元主任治疗腰椎间盘突出症的经验方,具有益气养阴,化痰行淤、通络止痛的作用.该制剂的科研课题"痹证制剂治疗腰椎间盘突出症的临床和实验研究",1999年被江苏省科技厅批准立项,现将该制备工艺及急性毒性试验报告如下.
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当今我国小儿急性淋巴细胞白血病治疗中值得注意的一些问题
过去被认为是"不治之症"的白血病的治疗,近20多年来在国内外均有了飞速进展,特别是小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效,已取得了令人鼓舞的成就.在一些科技先进的国家,其5年以上的无病生存率已达75%~80%,由此宣称白血病是可治愈的.我国儿科工作者自70年代末在京沪等地开展了急性白血病的临床和实验研究,现在少数单位的小儿ALL5年无病生存率已逐步接近或达到国际先进水平.但应该看到,当今国内绝大多数医院的小儿ALL5年无病生存率还是很低的,只相当于发达国家六七十年代水平.据1996年国内规模较大的19家医院资科统计,5年生存率为45.83%;2000年沿海某市医院报告248例小儿ALL,5年无病生存率仅10.48%,分析治疗不顺从原因依序为家庭经济因素、城乡地区差异和父母医学卫生常识程度差异等.我国小儿急性白血病由于经济和技术等因素影响,目前大约只有1/10~1%的患儿能得到科学、规范的治疗.面对此状,要较大幅度地提高我国小儿ALL治疗水平,仍有许多工作要做.
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中西医结合抗肿瘤治疗
大量的肿瘤临床和实验研究已证明,中医药在肿瘤的防治和康复中具有重要的作用.中医药除对化疗、放疗具有显著的增效减毒作用,对肿瘤患者良好的免疫调节作用,对肿瘤切除后的抗复发、抗转移作用,对肿瘤症状的良好治疗等作用之外;还有一定的抑制肿瘤细胞作用等.临床研究证明,肿瘤切除术、放疗、化疗等抗癌治疗后能长期存活的患者,均与曾不同程度地接受中医药治疗密切相关.因此,中医药和中西医结合在新世纪已成为抗癌治疗的一支不可缺少的力量.