首页 > 文献资料
-
人脊柱腰椎松质骨粘弹性实验研究
脊柱椎骨是脊椎动物体内的坚硬组织,它与椎间盘组成脊柱,对承受和传递载荷及维持运动姿态起着重要作用.近年来各种交通事故、工伤事故,运动训练不慎等都常会造成脊椎骨损伤.因此脊柱损伤是当前骨科,矫形外科和生物力学工作者们研究的重要课题之一.
-
《中国矫形外科杂志》2002年出台半月刊
-
第九期手与拇手指再造学习班暨手功能康复学习班报名通知
中国人民解放军显微外科医学专科中心(青岛海军四一医院)以手指再植与再造为技术特色,积累了丰富的临床经验。为了推广和提高手与拇手指再造的基础理论和技术,定于2001年9月10~20日在青岛举办第九期手与拇手指再造学习班,由著名外科专家程国良教授等授课并进行8台手术示教;同期举办手功能康复学习班,由香港著名手外科专家熊良俭教授等(香港中文大学威尔斯亲王医院矫形外科及创伤学系与康复部)授课,学员参加操作训练。两学习班学员均授予全军继续教育Ⅰ类学分。欲参加者请与方光荣副主任联系报名。 地址:青岛闽江路22号海军四一医院手外科 邮政编码:266071 电话:0532-5824460转31548,军线:0446-31548 电话/传真:0532-5813901 学习班有关事宜待报名后另行通知。
-
组织工程学是修复重建外科发展的里程碑
在"成立修复重建外科研究会的倡议书"和"修复重建杂志"创刊词中笔者(1987)写到:"在当前临床外科领域中,一个重要趋势是修复重建外科的兴起和发展.多少年来,外科都是以切除病变或严重损伤器官或组织来治疗疾病,由此产生身体部分功能丧失或外形缺陷.修复和重建外科则是在切除病变组织、器官同时进行缺损组织器官的修复、替代或再造,重建失去的功能,修复塑造损毁的外形,这是人们生活的基本要求,也是外科医师的一项重要社会责任"[1].由众多整形外科、矫形外科、显微外科、手外科、普外科、口腔外科、眼科、耳鼻喉科、妇产科、泌尿外科和解剖学学者为创建骨干的"修复重建外科学会"和《中国修复重建外科杂志》由此掀开了新的一页.
-
颌骨牵引成骨术增高牙槽嵴的研究近况
牵引成骨术(distraction osteogenesis,DO)早由Codivilla于1905年提出[1],直到50年代,苏联Ilizarov通过一系列实验和临床研究[2~4],形成了一套有关牵引成骨术的理论和方法,牵引成骨术才开始在矫形外科逐渐应用起来.初主要用于延长四肢长骨,自90年代以来,正颌外科也开始采用牵引成骨术矫正先天性颌骨发育畸形或颌骨缺损.近几年来,一些学者[5~11]应用牵引成骨术的原理,研究出特制的牵引装置,通过垂直牵引牙槽骨来增高各种原因引起的牙槽嵴过低或缺损,均获得了较为理想的牙槽嵴高度,使种植体能有足够的支持骨量,从而获得良好的修复效果.
-
口腔颌面部显微外科技术特点
显微外科是20世纪外科学领域里程碑性的技术.它是由经过特殊训练的外科医生利用视觉放大设备和精细器材进行的各种手术活动,是典型的从实验室进入临床的外科技术.目前这项技术已经渗透到外科学的各个领域,特别是在矫形外科、整复外科、口腔颌面外科、神经外科、眼科和耳鼻喉科领域已成为常规,在细小管道再通、神经修复、组织和器官移植等范围内是必备的技术.
-
静脉自控镇痛增加矫形外科术后恶心呕吐发生率的前瞻性对照研究
术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是患者术后常见的并发症,它延长患者PACU滞留时间和出院时间,同时可导致一系列并发症,如脱水、电解质紊乱、切口裂开、误吸等,增加患者痛苦和经济负担,降低手术质量.病人自控镇痛(PCA)是一种简便有效的术后镇痛方法,已广泛应用于临床,极大的缓解了患者的术后疼痛.
-
矫形外科患者围术期血液保护策略的研究进展
输血是重要的临床治疗手段之一,也是围术期麻醉管理工作的重要组成部分.输血可能有潜在的危害,甚至产生致命的后果,其中关于异体输血引起的血源性疾病传播的问题更受到广泛关注.如何进行围术期血液保护、减少异体输血是麻醉医师的任务和目标.输血指征的有效执行是血液保护的核心,术前自体血储备、术中自体血液回收和血液稀释是减少失血和输血的有效措施,控制性低血压和体温保护等新老技术可显著减少手术失血,相关药物的应用既可预防失血又可治疗出血.作者围绕矫形外科手术特点,就"血液保护"概念的推广及围术期血液保护临床应用新进展作一综述.
-
全麻下行下肢手术应用止血带对机体呼气末CO2的影响
止血带的临床应用是创伤和矫形外科发展的主要里程碑,主要是减少了术中出血,提供了清晰的手术视野.国外曾有使用止血带放气后产生过量过氧化物及肢体缺血再灌注损伤等改变的实验研究[1,2],但在麻醉状态下使用止血带后机体的改变尚无系统研究.
-
足三关节融合术畸形复发的原因与对策
足三关节融合术是矫形外科十分常见的手术,良好的效果应达到:外观基本正常,畸形消失,无内、外翻,恢复三点负重,可穿普通鞋,行走无疼痛.按上述要求,笔者对1979年至2001年的801例(855足)三关节融合术进行了回顾性调查,本文对其中的19例畸形复发原因进行了分析,并提出应对措施.
-
经椎弓根双椎体截骨矫正重度强直性脊柱炎后凸畸形的可行性及其疗效分析
目的 探讨经椎弓根双椎体截骨矫正与单椎体截骨矫正治疗重度强直性脊柱炎(AS)后凸畸形的临床疗效.方法 纳入2011-12-2015-12我院收治的重度AS后凸畸形患者42例,随机均分为2组:观察组21例接受经椎弓根双椎体截骨矫正治疗,术式采用经椎弓根闭合楔形截骨(PSO),对照组接受经椎弓根单椎体截骨矫正治疗,术式采用中柱闭合-前柱张开的改良PSO(COWO).对比2组手术效果、矫正效果及围术期并发症情况.结果 观察组手术时间明显长于对照组、术中出血量明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组脊柱后凸角、颌眉垂线角、C7铅垂线与骶骨后上角之间的垂线距离(SVA)矫正率接近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组围术期并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重度AS后凸畸形患者,行经椎弓根双椎体截骨矫正治疗能够达到与经椎弓根单椎体截骨矫正治疗相近的临床疗效,且能够有效减少围术期并发症,但其手术时间较长、术中出血量较多.
-
人工髋关节置换术21例护理体会
人工髋关节置换术是近年来矫形外科发展较快的领域之一,随着社会老龄化的发展和生活方式的改变,尤其是老年女性,由于骨质疏松及髋周肌群退变,容易发生股骨颈骨折.而青壮年损伤,则多见于车祸或高处坠落等所致.
-
骨组织工程研究进展及对其临床应用的展望
各种原因造成的骨缺损,尤其是大段骨缺损的修复一直是困扰着矫形外科、颅面外科的一大难题.目前临床上常用治疗方法有自体骨移植、同种异体骨移植、人工合成生物替代物3种,存在增加创伤、供量有限、有免疫原性、生物相容性差等缺点.
-
人工髋关节置换术后预防深静脉血栓形成研究进展
近年来,关节置换技术有了显著提高,与脊柱外科和关节镜一起,被誉为现代矫形外科的三大里程碑[1].随着人工髋关节置换术的普遍应用,其并发症的防护已备受关注,其中深静脉血栓形成(DVT)及其继发的肺动脉栓塞 (PTE)对患者机体的危害越来越得到重视.
-
浅议现代脊柱外科的发展方向
近期有暇拜读了两位资深脊柱外科专家的文章,一篇是管凤增教授写的文章“微创脊柱外科迈出显微化步伐”,发表在《健康报》2011年8月18日,另一篇贾连顺教授写的“腰椎手术在外科干预中的错误与教训”,发表在《中国矫形外科杂志》2011年8月5日.这两篇文章主题明确,言简意赅,理论联系实际,阐述了丰富的临床工作中成功与失败的经验与教训,对当今脊柱外科发展工作中应注意的问题具有很强的指导意义.
-
下肢矫形手术应用微机图像技术辅助设计的应用研究
[目的]应用医学图像处理软件,在计算机屏幕上进行下肢矫形手术的设计,对手术后状况进行预测,并检验该软件的临床应用效果.[方法]自主开发一套基于数字X线的矫形外科手术设计与预测模拟软件,并将该软件应用于下肢矫形手术的组织测量分析、手术方案设计与手术效果模拟.2001年1月~2006年12月,共为28例下肢长骨畸形患者进行截骨矫形手术,患者分为实验组和对照组,分别使用计算机辅助法和传统手工方法设计手术方案.其他术前术后处理均按常规进行,两组患者无差别.术后拍摄患肢X线片与术前的设计方案进行比较,分别计算两种设计方法下手术效果与术前设计的符合程度,并进行统计学分析.[结果]该软件测量误差小,构建的骨切除量参数准确,模拟效果逼真.手术效果与设计方案的符合率明显优于传统方法设计组,统计学处理差别有显著性.[结论]在下肢矫形手术前的病例分析中应用医学图像处理软件能够对骨组织同时进行测量分析和手术模拟设计,可进行手术模拟并设计切除骨量.系统操作方法易于为外科医生掌握使用,具有临床实用性.
-
参加第20届美国巴尔的摩肢体畸形矫正课程的感受
不久前我去美国参加了巴尔的摩畸形矫正课程培训班,主办方是巴尔的摩的Sinai医院国际肢体延长中心.巴尔的摩市是一座美丽的海港城市,位于美国东海岸,培训班在毗邻港口的万豪酒店举办.初秋的巴尔的摩阳光明媚、空气清新,从酒店窗口凭栏远眺,栉次鳞比的高楼大厦环绕着碧波荡漾的内港,一切都显得和谐安康.说起这个培训班,就必须提起它的辉煌历史,1989年著名矫形外科专家Paley发起建立了北美Ilizarov技术研究与应用研究会(ASAMI),并任协会首任主席,首届北美ASAMI会议和第一届巴尔的摩肢体畸形教程同期举行,早期的授课老师包括牵张成骨理论的创始人G.A.Ilizarov教授,此后该教程定于每年的九月初举行,今年正好是二十周年志庆.由于课程内容新颖专一、言之有物,授课老师大腕云集,来自20多个国家和地区,举办时间、地点恒定,现在已成为国际知名的肢体延长和畸形矫正品牌学习班.本届学习班共吸引了32个国家约300名代表参加,其中美国本土有27个州的医生参加,此次有两名中国的矫形外科医生参会,另一名是北京管庄医院的陈建文.美中不足的是教程的创始人Paley教授已经离开Sinai医院前往佛罗里达工作,未能出席.
-
儿童先天性高肩胛症的手术治疗
先天性高肩胛症是小儿矫形外科的一种少见的先天性畸形,由 Eulenburg 在1863年首次描述,Sprengel在1891年报道了4例.从此该畸形被称之为 Sprengel 畸形.
-
机器人技术在矫形外科中的应用与发展
矫形外科是医疗机器人的重要应用领域,本文综述了典型医疗机器人在矫形外科中的应用与发展,并对机器人技术在矫形外科中所涉及的手术机器人机构、医学图像处理、手术仿真、术中配准、手术安全等关键技术进行了分析,同时指出了今后的发展方向.
-
微创全髋关节置换术的进展
全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)成功地应用于矫形外科已经40多年了,15年假体存活率达到90%[1],在这一段时间里,外科技术不断发展,术后康复时间也不断减少.近几年,许多文献报道了小切口THA技术,平均皮肤切口仅为6~10 cm.初步研究显示这项技术与传统手术相比,在术中出血、术后疼痛和康复体现出优势,使得这项技术越来越受到重视.本文就微创全髋关节置换术在适应证、手术入路、争议和未来展望等方面进行综述.