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血栓栓塞性疾病与ADAMTS-13相关性的研究进展
血栓栓塞性疾病包含动脉血栓栓塞性疾病、静脉血栓栓塞性疾病及微血管血栓栓塞(如弥漫性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜).许多研究表明,血栓栓塞性疾病与血管性血友病因子裂解酶(即ADAMTS-13)活性的改变有着密切的关系.ADAMTS13主要由血管内皮细胞、肝脏星状细胞、骨骼肌细胞等细胞合成和分泌.本文就血栓栓塞性疾病与ADAMTS-13相关性方面的研究进展作一综述.
关键词: 血栓栓塞性疾病 血管性血友病因子裂解蛋白酶 血管性血友病因子 -
恶性肿瘤患者并发血栓栓塞性疾病的危险因素分析
目的:回顾性分析恶性肿瘤患者并发血栓栓塞性疾病的危险因素。方法选取恶性肿瘤并发血栓栓塞患者31例为观察组,同期恶性肿瘤未并发血栓栓塞患者32例为对照组。分析并发血栓栓塞性疾病的危险因素。结果观察组有糖尿病史者占54.8%,高于对照组的28.1%( P <0.05);观察组有冠心病史者占38.7%,高于对照组的15.6%( P <0.05);观察组感染发生率25.8%,高于对照组的6.3%( P<0.05);观察组行地塞米松治疗率29.0%,高于对照组的3.1%( P <0.05);观察组接受输血率61.3%,高于对照组的21.9%( P <0.01)。结论恶性肿瘤患者并发血栓栓塞性疾病的危险因素包括糖尿病史、冠心病史、治疗过程中使用地塞米松、接受输血与并发感染等,应针对其危险因素做好血栓栓塞性疾病预防工作。
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低分子肝素及其临床应用
低分子肝素在治疗血栓栓塞性疾病如急性脑梗死、急性冠脉综合征及老年冠心病中均有较好疗效.1作用特点[1]低分子肝素是由标准肝素经化学或酶学方法解聚而成,相对分子量为4 500,其抗Xa因子活性高,而抗凝血酶活性低,有促进纤溶作用,增强血管内皮细胞的抗血栓作用.
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B族维生素对防治老年血管疾病的重要性
近年来大量研究表明,遗传因素,叶酸、B族维生素缺乏等营养因素可以造成高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症,而Hcy是一种血管疾病的标志性氨基酸,血浆Hcy升高在血管损伤、动脉粥样硬化(atherosclerotic vasculer disease,ASVD)和血栓栓塞性疾病的发生发展过程中是一个新的独立的重要的危险因子.
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急性冠状动脉综合征分型诊断及治疗进展
急性冠状动脉综合征(ACS)是动脉粥样硬化血栓栓塞性疾病典型的代表.
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心房纤颤的治疗措施
心房纤颤(atrialfibrillation,AF),简称房颤,是指心房肌纤维出现350~600次/m i n的不协调、不规则乱颤,是常见心律失常之一。房颤的病因甚多,绝大多数发生在有器质性心脏病的患者,其中以风湿性二尖瓣病变、冠心病和高血压性心脏病为常见。甲状腺功能亢进、严重感染、电解质紊乱、恶性肿瘤侵及心脏、乙醇中毒、手术等也可引起。房颤后,许多患者感到心悸、乏力、气短、眩晕。由于血流动力学受到影响,可导致心力衰竭、低血压。长期心动过速可引起心肌病变。它可以并发血栓栓塞性疾病,引起脑或肢体栓塞。
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纵览 ESC 2016新发布三大指南更新要点
2016年8月27—31日,欧洲心脏病学学会(ESC)年会在意大利罗马盛大召开,其新发布的三项指南的更新要点具体如下。1抗肿瘤治疗心血管毒性的立场文件文件将抗肿瘤治疗相关心血管并发症分为9类:心功能障碍和心力衰竭、冠状动脉疾病、瓣膜病、心律失常、高血压、血栓栓塞性疾病、外周血管病和卒中、肺动脉高压以及心包疾病。
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1例小肠-结肠瘘伴易栓症病人的整体护理
肠瘘(fistulaofintestine)是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道,造成肠内容物流出肠腔,引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变.易栓症(thrombophilia)是由遗传性或获得性原因导致机体容易发生血栓的一种病理生理过程[1,2],即由于抗凝蛋白、凝血因子、纤溶蛋白等的遗传性/获得性缺陷,或存在获得性危险因素而易发生血栓栓塞性疾病或状态.
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法安明引起腹壁血肿1例
法安明(Fragmin)又称低分子肝素钠,系瑞典法玛西亚普强公司产品,具有抗血栓形成的作用.在预防和治疗血栓栓塞性疾病时,通常选择腹壁皮下注射.我科自1999年1月开始在临床中应用于治疗血栓栓塞性疾病.
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2型糖尿病合并脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平的变化
2型糖尿病(T2DM)是危害人类健康的重要疾病之一,脑卒中是T2DM死亡的主要原因,探讨二者的关系,是当今糖尿病研究领域关注的热点,同型半胱氨酸(Hcy)是一种可能引起血管损伤,动脉粥样硬化和血栓栓塞性疾病的氨基酸,是心脑血管病的独立危险因素.通过测定血清Hcy水平,旨在探讨Hcy与T2DM合并脑卒中的关系.
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抗血小板药物的临床应用进展
目前动脉血栓栓塞性疾病是人类重要的致死疾病之一,而血小板的激活、黏附、聚集、释放是动脉血栓启动的一个重要机制.
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高同型半胱氨酸血症与胰岛素抵抗及其干预治疗
过去10年中,同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与疾病关系的研究取得了很大的进展.增高的Hcy被认为是一种能引起血管损伤、动脉粥样硬化和血栓栓塞性疾病的氨基酸.学者们对高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia)致大血管动脉粥样硬化的观点已达成共识,认为高Hcy是心、脑及外周血管病变的独立危险因素.近年发现Hcy水平增高与糖尿病及其并发症密切相关,并且认为高Hcy血症是糖尿病并发症发生发展的危险因素之一.2型糖尿病(T2DM)患者中高Hcy血症的发病率明显高于普通人群.胰岛素是调节体内各种物质代谢的重要激素,胰岛素缺乏或抵抗可以引起血糖、血脂异常,也可能导致蛋氨酸循环障碍,引起高Hcy血症.胰岛素抵抗(IR)和高Hcy都是代谢综合征的重要组成,大量研究显示两者均与心脑血管疾病以及T2DM患者大血管、微血管并发症的发病率和病死率相关.本文就高Hcy血症与IR的关系、高Hcy血症治疗等方面的国内外相关研究作一综述.
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皮下注射醋酸奥曲肽注射液和低分子肝素钙的方法和护理体会
醋酸奥曲肽注射液主要通过抑制胰酶及胰液的分泌,有效阻止急性胰腺炎转化为坏死性胰腺炎,临床上用于急性胰腺炎的治疗.低分子肝素钙主要用于预防和治疗血栓栓塞性疾病.2 种药物皮下注射后易出现注射部位小血肿、硬结、疼痛,甚至大片瘀血、皮肤坏死等情况.现将我科对住院患者皮下注射醋酸奥曲肽注射液及低分子肝素钙的方法和护理体会报告如下.
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银杏达莫注射液引起不良反应五例分析
银杏达莫注射液为中药复方制剂,在临床广泛应用于预防和治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、血栓栓塞性疾病,但其引起的不良反应不容忽视.笔者收集2012年本市医疗机构上报的5例病例,结合2001-2009年以来的部分文献资料进行病例分析,并作简要总结,供临床参考,以期更好地发挥银杏达莫注射液的药效,防止和纠正不良反应.
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瘦素与血栓栓塞性疾病的相关性研究进展
瘦素是肥胖基因编码的一种蛋白质产物,主要由白色脂肪组织分泌,大量临床研究表明瘦素可促进血栓和粥样斑块的形成.本文就瘦素与血栓栓塞性疾病的相关性进展作一综述.
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以下肢血栓性静脉炎为首发表现的肺癌1例
肺癌和血栓栓寒性疾病之间存在一定的生物关系,其可并发下肢深静脉血栓形成、肺柃塞或伴动脉栓塞的血栓性心内膜炎等,而血栓栓塞性疾病有时是肺癌的首要表现,在临床上容易出现漏诊、误诊.我科近期收治以下肢血栓性静脉炎为首发表现的肺癌1例,报告如下……
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以脑梗死为首发表现的肾病综合征1例
肾病综合征(NS)与血栓栓塞性疾病之间存在一定的生物学关系,而血栓栓塞疾病有时恰是NS的首发表现,因而在临床上易出现漏诊、误诊.我科近期收治以脑梗死为首发表现的NS 1例,报告如下.
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银杏达莫注射液在不同溶媒中的不溶性微粒观察
银杏达莫注射液为银杏叶提取的有效成分为银杏黄酮醇苷与双嘧达莫组成的复方制剂,具有减慢心率,竞争性拮抗血小板活性因子,扩张动脉血管,抑制血栓形成等药理作用,临床上广泛用于防治冠心病等血栓栓塞性疾病~([1]).有研究~([2])报道,中药注射液中不溶性微粒可引起热原反应、过敏反应、静脉炎等危害,而且配伍所用溶媒不同时,不溶性微粒的增加趋势也不相同~([3~4]).为明确溶媒的选择是否会影响银杏达莫注射液的不溶性微粒,笔者分别将银杏达莫注射液与临床常用的溶媒配伍,以考察不溶性微粒的变化情况,旨在为临床合理配伍提供依据,现报道如下.
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美国新版《抗栓治疗与血栓预防指南》评析
美国胸科医师学院(American College of Chest Physicians,ACCP)于2012年2月初发表了新版《抗栓治疗和血栓预防指南》(第9版).新版指南在指南制定过程、方法学、推荐意见和内容方面均有显著变化,丰富和更新了有关血栓栓塞性疾病的临床防治问题,成为血栓防治研究领域具权威性和全面的指南之一.临床医师应该在谨慎、客观应用该指南的基础上,于实践中不断地更新指南,更好地服务于我们的患者.
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《75岁以上老年抗栓治疗专家共识》解读
中国正快速步入老年化社会,心脏病是65岁以上老年人群首要死因,因此老年心血管疾病防治形势严峻.基于此,2017年6月海峡两岸医药卫生交流协会老年医学专业委员会主持制定《75岁以上老年抗栓治疗专家共识》,针对冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动和深静脉血栓栓塞等常见老年血栓性疾病,从药理角度对不同抗栓药物进行梳理并提出推荐文章就该共识进行解读,旨在为老年患者的临床决策提供参考.