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代谢综合征的诊断标准
WHO工作定义世界卫生组织(WHO)于1999年对MS做了工作定义:糖调节减损(IGT或IFG)或DM,和/或IR(由高胰岛素葡萄糖钳夹技术测定的葡萄糖利用率低于下位1/4位点),并有下述5项中2项以上的成分:高血压(≥140/90mmHg);高甘油三酯(≥1.7mmol/L,150mg/dl);和/或低HDL胆固醇血症(男＜0.9mmol/L,35mg/dl;女＜1.0mmol/L,39mg/dl);中心性肥胖(WHR男＞0.9,女＞0.85和/或BMI＞30kg/m2);或微量白蛋白尿(尿白蛋白排泄率≥20μ g/分或白蛋白/肌酐≥30mg/g).
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健康老龄化必须成为全球重点
近日，《柳叶刀》发表的关于健康与老龄化的系列文章认为，如果卫生系统没有应对全球老龄化的有效战略，那么日益增长的慢性病负担将大大影响老年人的生活质量。随着全世界人口寿命延长，急剧升高的慢性病和健康减损水平将成为全球的主要公共卫生挑战。
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伴小肠淋巴管梗阻的吸收不良综合征
0引言吸收不良综合征(malabsorption syndrome)是指各种原因引起的小肠消化、吸收功能减损,以致营养物质不能正常吸收,而从粪便中排泄,引起营养缺乏的临床综合征群.吸收不良综合征通常包括消化或吸收过程的障碍或两者共同的缺陷所造成的吸收不良.消化和吸收关系密切,相互影响,临床上的具体疾病有时难以区分为消化不良或是吸收不良.吸收不良综合征主要表现为对脂肪、蛋白、糖、维生素、矿物质及电解质等的吸收障碍,其中以脂肪吸收不良为突出.引起吸收不良的原因多种多样,本文着重对伴小肠淋巴管梗阻的吸收不良综合征进行讨论.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的血浆生物标志物变化
COPD是目前全球致残和致死率较高的疾病之一.COPD急性加重(AECOPD)与肺功能加速减损、生命质量降低及病死率增高密切相关.AECOPD导致患者反复住院,并构成疾病费用的主要部分~([1-2]).
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药源性肾损害(二)
7肾功能损害时药物应用原则肾功能损害时应用药物的常规剂量,可因肾脏对这些药物的代谢和排泄障碍使其在血液和组织中蓄积达到中毒水平,促使肾功能进一步减损.这种药物的中毒表现可被患者原有疾病的症状所掩盖,不易引起医生重视.因此,肾功能不全者必须根据以下原则综合考虑.
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肺结核所致呼吸衰竭的诊治
结核病所致的呼吸衰竭是指因结核病导致呼吸面积严重减损或合并继发感染引起的肺通气和(或)换气功能障碍,缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,进而引起一系列生理功能和代谢功能紊乱的临床综合征.
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胰岛β细胞功能评估
胰岛β细胞胰岛素分泌缺陷是致糖尿病的重要病理生理机制.只有β细胞功能缺陷(质和量)不足以维持葡萄糖代谢稳态时才出现临床高血糖表现.其自然病程可表现为血糖调节减损[包括空腹血糖异常或糖耐量低减(IGT)]及糖尿病.因此,测定胰岛β细胞的胰岛素分泌功能对于了解糖尿病的发生、发展,预测糖尿病的预后,制定适当的治疗方案是非常重要的.
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代谢综合征的流行病学和病因学
流行病学研究发现许多人往往同时存在高血压、中心性肥胖、血脂紊乱及高血糖,这些人发生心血管疾病的风险很高.1988年Reaven 对此提出了"X综合征"的概念,此外还有"胰岛素抵抗综合征"等多种名称,近年来学者们将其称为"代谢综合征".1999年世界卫生组织邀请的专家对代谢综合征所作的工作定义是:糖调节减损或糖尿病,和(或)胰岛素抵抗,并伴有另外二项或二项以上的成分,如高血压、高甘油三酯血症和(或)低高密度脂蛋白(HDL)胆固醇血症、中心性肥胖或微量白蛋白尿(表1).
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涿州地区代谢综合征流行病学调查
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是近年WHO(1998)命名的有关同类疾病特征的一组疾病征侯群[1],包括糖调节减损或糖尿病和(或)胰岛素抵抗(指血糖正常,但血液胰岛素含量异常增高)并伴有另外两项或两项以上成份如高血压、高脂血症和(或)低高密度脂蛋白血症.研究表明,我国MS患病率已高达14%～18%,而在糖尿病患者中甚至高达60%～80%[2].
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经常小酌三两杯降低痴呆发病率
荷兰科学家研究发现,每天喝上1到3杯酒,可以把罹患老人痴呆症等心智减损疾病的概率降低几乎一半,不过喝过量(4杯以上)的话,反而会增加痴呆的风险.
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儿童代谢综合征研究进展
流行病学研究发现许多人往往同时存在高血压、中心性肥胖、血脂紊乱及高血糖,这些人发生心血管疾病的风险很高.1988年Reaven对此提出了"X综合征"的概念,此外还有"胰岛素抵抗综合征"等多种名称,近年来学者们将其称为"代谢综合征".1999年世界卫生组织邀请的专家对代谢综合征所作的定义是:糖调节减损或糖尿病,和(或)胰岛素抵抗,并伴有另外2项或2项以上者,如高血压、高甘油三脂血症和(或)低高密度脂蛋白(HDL)胆固醇血症、中心性肥胖或微量白蛋白尿.
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不分老少的青光眼
南京一位58岁的大学教授到眼科就诊。医生检查，患者的左眼仅有光感，右眼的视力0.4，管状视野，左眼眼压高达42毫米汞柱，右眼眼压为36毫米汞柱，而正常人眼压值上限为21毫米汞柱。临床诊断为“双眼慢性闭角型青光眼”，告诉他要尽快住院接受手术治疗。但这位老教授撂下一句话：“我用偏方泡脚来治疗”，便离开了。1个月后，这位教授再次来院。原来他连续用偏方，青光眼引起的头痛和视力减损一点没有改善，所以又赶紧找医生手术治疗。
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老年慢性支气管炎并发肺癌病因及临床分析
肺癌是导致癌症死亡的首位原因,其发病率和病死率逐年增高,原有慢性支气管炎的人群肺癌发病率比一般人群更高[1].2001年1月至2005年11月我院共收治老年(≥60岁)慢性支气管炎40例,包括单纯性慢性支气管炎(有慢性支气管炎表现,但肺功能尚正常)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)(肺功能减损,符合COPD诊断及分度标准[2],分为轻、中、重度),其中并发肺癌46例,占11.47%.
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中年也要防“老视”
有些人到45岁左右，读书看报的距离渐渐拉远才能看得清楚，若看得时间稍长些便会觉得两眼胀痛，头晕恶心，心烦意乱，再也不想看下去。这种视力逐渐减退现象称作“老视”，也就是平常所说的“老花眼”。老花眼的主要表现为近距离视力明显降低，远距离视力也有一定程度的减损，并随着年龄的增长，这种“老视”程度会愈来愈加深。
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中老年人健走有助关节健康
不少中老年人因担心磨损关节而不敢运动,殊不知,不运动除了会减损骨密度外,同样也会伤害关节.对那些怕伤关节而不敢运动的中老年人而言,不妨试试健走.健走属于中强度运动,只要把握动态暖身、脚跟着地、运动后喝高钙牛奶,加强钙质及维生素D的补充与吸收效率,就能同时兼顾骨骼、关节的健康.
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今天可不可以不洗碗
让孩子做家务,除了要帮助他不脱离家庭互助的轨道之外,还要帮助他面对一个永远存在的事实--人人需要一种平衡的生活.不能因为用功读书,其他事情就由别人代劳.不亲近生活琐事的人,会失去对生活的情感,也会减损体会快乐的能力.
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2型糖尿病β细胞功能和胰岛素抵抗的测定方法及评价
2型糖尿病发病与胰岛素抵抗或机体对胰岛素敏感性的降低,继而所致胰岛β细胞功能减损有着密切关系.2型糖尿病β细胞功能的评价、胰岛素抵抗的判断、血清胰岛素、血葡萄糖浓度测定、胰岛素释放试验(IRT)以及胰岛素释放指数(IRI)、敏感指数(ISI)的应用,在2型糖尿病诊断和指导治疗中有非常重要的作用.本文就有关文献及近年研究进展综述如下.
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妊娠合并糖尿病
糖尿病包括4个类型:1型糖尿病(TlDM)、2型糖尿病(T2DM)、其他特殊型糖尿病和妊娠期糖尿病(Cestational diabetes mellitus,CDM).妊娠合并糖尿病包括妊娠前患有糖尿病者妊娠(pmsentatlonal diabetes mellitus,PGDM),亦称糖尿病合并妊娠(T1DM孕妇和T2DM孕妇),以及GDM,后者是指既往无糖尿病亦无糖耐量减损(IGT)的妇女在妊娠期首次发生糖尿病或首次发现的不同程度的糖耐量异常,多见于妊娠中晚期,若发生在妊娠早期,不排除糖耐量异常在妊娠前就已经存在的可能性.GDM占妊娠合并糖尿病的80%～90%.
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肺功能减损肺癌全肺切除的疗效评价
随着肺癌发病率及老年人口的不断增多,肺功能减损肺癌比例也日渐增加.探讨肺功能减损肺癌全肺切除的临床疗效十分必要.
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羧甲司坦与舒利迭联合治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,严重影响生活质量,致残率和病死率近年来不断上升.延缓病情进展、减少肺功能损害、提高生命质量是COPD缓解期治疗的目标[1].但目前尚无有效阻止病情进行性发展、反复发作及肺功能减损的方法.
