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面神经炎患者的护理
面神经炎是有茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫,又称特发性面神经麻痹,或称贝尔麻痹,俗称"面瘫""歪嘴巴""歪歪嘴",是一种常见的面神经瘫痪疾病,一般症状是口眼歪斜,它不受年龄限制,主要表现为一侧面部表情肌瘫痪,眼裂闭合不能或闭合不完全,口角歪向健侧(露齿时更明显),吹口哨及鼓腮不能等.
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面神经炎患者的心理特点及护理
面神经炎是由茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫,又称特发性面神经麻痹.临床表现为一侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼睛闭合不全,鼻唇沟变浅,口角歪向健侧,吹口哨及鼓腮不能.
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低血钾合并呼吸肌瘫痪1例治疗体会
病历资料患者,男,49岁,入院2011年9月13日18:15分,因"突起四肢乏力16小时余"入院,自诉近几日因感冒致食欲减退,于今晨4时左右突起四肢乏力,进行性加重,不能自行活动,伴心慌、轻度呼吸困难,无发热、咳嗽,无恶心、呕吐,无头痛、头晕,无腹痛、腹泻,无胸闷、胸痛,在当地卫生室输液治疗,用药不详,效不佳,急来我院就诊.病后,精神、饮食、睡眠差,大小便正常,体力下降,体重无变化.辅检:入院后急查心电图示:窦性心动过缓55次/分,第一度房室传导阻滞.急查血钾2.34mmol/L,血常规WBC 23.8×109/L.
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股骨髁上截骨术后屈膝受限的治疗及评估
股骨髁上截骨术已被认为是对股四头肌瘫痪引起的膝关节屈曲畸形矫治的简单有效方法,但术后所造成的膝关节屈曲受限也是常见的并发症,自1991年5月起,我们分折了原因,并依之制定了提高膝关节活动度的治疗程序,疗效满意.
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针刺治疗外伤性面瘫36例
外伤性面瘫是以颅脑部外伤后面部表情肌瘫痪为主要表现.本院自1995年以来共收治36例,采用针灸治疗,收到满意疗效,现报道如下.
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留针中全身震颤案
朱××,女,56岁,马来西来华裔.2000年8月22日诊.患者因患周围性面神经麻痹(面瘫)15天后就诊于马来西吉隆坡彭氏针灸诊所.刻下:右侧面部表情肌瘫痪,口角下垂歪向左侧,右鼻唇沟变浅,晨起漱口流水,露齿,右眼睑闭合不全,露睛约3 mm,额纹消失.查:鼓腮无力吹气漏风,角膜反射、眼轮匝肌反射、口轮匝肌反射及瞬目反射均减退.血压115/76 mmHg,神志清楚,体丰疲惫,心烦不眠,舌质淡胖、舌苔白腻,脉缓.诊断:右侧面神经麻痹(面瘫).
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声门闭合不全的临床经验
声门闭合不全,多由于喉肌功能减退,运动无力而致,在演员、教师、播音员、营业员等多用嗓音、言语工作者中发病率较高.本病病程较长,主要为发声过度、过久或发声方法不当,造成喉肌劳损,喉外肌过度收缩而抑制喉内肌(特别是甲杓肌),致使其肌张力逐渐减退而致声嘶;甲杓肌与环甲肌失去动力平衡,而成为声门闭合不全.常见声门闭合不全有:①杓肌瘫痪,左右声带软骨之间声门呈短三角形裂隙.②甲杓肌劳损,声门呈长三角裂隙,距离超过2mm.③声门呈水平裂隙.④声门呈梭形裂隙.
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马鞭草能治顽固性面瘫
马鞭草味苦性寒,能活血散瘀、消肿解毒、通淋利尿,临床主要用于关节痛、跌打损伤、肝炎、腹水、经闭、痛经、水肿、水泻、痢疾、疟疾等。用于顽固性面神经麻痹为师传验方,笔者在20年临床实践中,运用马鞭草为主治疗顽固性面瘫,现举例介绍如下。 郑某某,女,40岁,于1999年1月突然发现口眼歪斜,右侧面部表情肌瘫痪,瞬目减少,鼓腮漏气等,在某人民医院用针灸、中药治疗近2月,口眼歪斜有所改善。4月6日来我院理疗,刻下:口眼无明显歪斜,但笑时明显,自觉眼睛视物不清,口角发紧,查前医病历,治疗方法以电针、中药牵正散之类加减,因病人畏痛拒针,拟中药治疗。处方:全蝎10g,蜈蚣3条,僵蚕15g,钩藤15g,当归15g,川芎10g,黄芪30g,太子参25g。服3剂,但疗效不明显,嘱再服上方3剂,并告之采马鞭草(鲜品)约100g加入上方中,约服半月(后几日服单味马鞭草),病者告知,前症若失。
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如何辨治贝尔面瘫?
答:贝尔(Bell)面瘫为单纯性面神经麻痹,又称为贝尔综合征.本病起病突然,往往在清晨起床时发现嘴角偏向一侧,鼻侧唇沟变浅或平坦,眼裂扩大不能闭合,额纹变浅或消失,表情肌瘫痪.研究认为,当面部、耳部受冷风侵袭引起血管痉挛时,面神经因同在缺氧而肿胀,而神经管相对狭窄,以致进一步压迫面神经使其变性.茎乳孔(面神经管)本身的炎症也可引起面神经管狭窄导致本病发生,也有认为可能与病毒感染和免疫反应有关.由于面神经内受累部位不同,症状表现亦各异.当茎乳孔受损未累及鼓索时,仅表现为患侧表情肌瘫痪;若损害到茎乳孔以上的鼓索神经时,则伴有同侧舌前2/3的味觉障碍;若累及镫骨肌支就发生听觉异常.
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低钾型周期性麻痹的护理
低钾型周期性麻痹是以反复发作的四肢骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病,是周期性瘫痪中常见的一种.国外病例常有家族史,为常染色体显性遗传疾病,又称家族性周期性瘫痪[1],国内多呈散发.,此病一般不累及颅神经支配肌和呼吸肌,但严重病例可出现呼吸肌瘫痪及心律紊乱,此时,密切观察病情及加强护理是保证治疗和抢救成功的关键.
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胸腺瘤的治疗进展
胸腺瘤是一种上皮来源的肿瘤,在成人前上纵隔肿瘤中约占47%.临床可表现为胸痛、气促、咳嗽等.晚期可有上腔静脉综合征、一侧膈肌瘫痪、声音嘶哑、胸腔、心包积液等.由于胸腺瘤的侵袭性及易复发的特点,其治疗方案一直是广大医师探索的领域.
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Sir Felix Semon与西蒙定律
在李宝实主编的<中国医学百科全书·耳鼻咽喉科学>中介绍喉返神经瘫痪首先出现外展肌瘫痪,继之有内收肌瘫痪出现,称之西蒙定律(Semon's Law),但因一直有人对此定律表示怀疑,近的教科书中已不再提及.然而,我们仍然有必要知道,究竟Felix Semon是谁?他为耳鼻咽喉科学作出过哪些贡献?
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周围性面神经损伤的诊断和治疗
周围性面神经损伤是临床常见病,表现为面部表情肌瘫痪,严重影响患者的生活质量.1991年以来,我们的课题组对周围性面神经损伤的诊断和治疗进行了较为系统的临床和实验研究,取得了一些成绩.
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咀嚼肌间隙弥漫型腱鞘巨细胞瘤一例
患者女,30岁.因左耳前腮腺区无痛性包块逐渐增大3年余,门诊拟"腮腺多形性腺瘤"收治入院.专科检查:左面部稍显膨隆,表面皮肤正常,左耳前可触及3.5 cm×3.2 cm大小的肿物,质硬,有轻压痛,左面部表情肌瘫痪,开、闭几时左侧髁状突活动度较差.
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急性有机磷农药中毒致中间综合征临床分析
急性有机磷农药中毒是内科常见急症.中间综合征常发生于急性有机磷农药中毒症状恢复后1～4d.临床表现颈屈肌、脑神经支配的肌肉、肢体近侧肌和呼吸肌瘫痪,通常在4～18d缓解,严重者发生呼吸衰竭死亡.尽早给予复能剂和支持治疗可预防该综合征的发生.该综合征见于5%～10%中毒病例.以脂溶性有机磷杀虫药中毒者多见[1].若对其认识不足,不能及时救治,病死率极高,我科近10年来救治急性有机磷农药中毒486例,其中52例符合中间综合征的诊断标准,报告如下:
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针刺配合五官超短波电疗仪治疗周围性面神经麻痹90例
周围性面神经麻痹,是一种常见病,是以口角眼向一侧歪斜为主要症状的病症,又称口眼歪斜,多由急性非化脓性茎乳突孔内的面神经炎所引起.面部受冷风侵袭常为诱因.临床表现为发病突然,初起有耳后部疼痛,继由面部表情肌瘫痪而出现额纹消失,眼不能闭合,鼻唇沟平坦,口角下垂,歪向健侧,进食时食物常嵌在齿颊间等.笔者自2009年3月至2011年3月采用针刺配合WG-1五官超短波电疗仪治疗周围性面神经麻痹90例,取得显著疗效,现报告如下.
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低血钾周期性麻痹32例临床分析
低血钾周期性麻痹是临床常见的疾病,临床表现为反复发作的弛缓性骨骼肌瘫痪或无力,每次发作迅速,严重时可致呼吸肌麻痹危及生命,如短期内积极补钾治疗则能很快好转.
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低钾性周期性麻痹50例临床分析
周期性麻痹是一组与钾离子代谢有关的疾病.临床表现为反复发作的弛缓性骨骼肌瘫痪或乏力,持续数小时至1周,发作间歇期完全正常.
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电针治疗眼肌麻痹18例疗效观察
眼肌麻痹是由外伤、中毒、感染、动脉瘤或动脉硬化等导致神经受损引起睑肌瘫痪而造成本病.祖国医学称"睑废、上胞下垂、视一为二"等.主要症状:眼睑下垂、眼球活动受限、复视,至今尚无特效疗法.几年来,笔者以电针为主,配合穴位注射、贴敷等疗法治疗18例,效果满意,报告如下.
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三虫纠偏汤治疗面神经麻痹
面神经麻痹,发病急骤,表现一侧或双侧面部表情肌瘫痪,口眼斜,并常有口涎,泪水不能自控而外溢,好发于各种年龄段.笔者临床运用自拟三虫纠偏汤治疗该病,疗效满意,现报告如下.
