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"以自学为前提的研讨课"模式在组织学教学中的实践
组织学与胚胎学是一门内容繁杂抽象并与多门基础和临床医学课程紧密联系的基础形态课程,它是医学生在医学院的前期基础课.对于一名医学新生,这是一门较难学、难记、难以短时间与实际应用相结合的课程.本项目对组织学的某些章节,采用以"自学为前提的研讨课"模式进行教学,旨在通过这种教学模式培养大学生逐步树立主体意识,自己学习,学会学习,终身会学习,并有较强的提出问题、分析问题和解决问题的能力;同时激发大学生主动参与、乐于探究、勤于动手,生动活泼地去学习.
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临床护理路径在妇科腹腔镜手术中的应用
临床护理路径(CNP)是指护理人员在患者住院期间采取的一种新型护理模式,是根据不同患者的不同疾病,以时间为横轴,以护理手段为纵轴,制成一个日程计划表,详细的描述说明和记录患者何时该做哪项检查及检查后的各项指标数据、药物治疗及护理、病情达到何种程度、何时可出院等[1].如今,护理工作不再是死板机械地按照医生指示后嘱咐患者吃药做检查等简单的工作,而是有针对性、有计划、有预见性地进行护理工作,让患者感觉到自己被重视,了解自己的病情及治疗情况,积极主动地参与整个治疗和护理过程,增强自我护理意识和能力,形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式[2].
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特殊护理路径在子宫肌瘤手术患者中的应用及效果评价
特殊护理路径是一种近年来新开展起来的护理模式.该模式是指护理人员对患者的病情变化认真记录、分析,同时监测患者的护理进展及效果,随时发现问题及时解决,并进行探讨更加有效的护理措施.减少或避免工作中的失误,提高患者的治疗质量和护理效果.该模式的实施可以增加医患、护患感情,使患者对治疗及护理的满意度提高,主动参与护理过程,与护理人员之间形成良好的沟通.因此,在当今的护理过程中,尤其是手术患者的护理中,该护理模式成为不可或缺的护理方法,越来越广泛地应用于临床[1].子宫肌瘤是女性常见的生殖道肿瘤,是子宫平滑肌组织增生而导致的一种良性肿瘤,中年妇女多发,表现为月经改变、下腹坠胀痛、不孕症、阴道分泌物增多及腰背酸痛等,其中月经过多如不及时治疗可引起继发性贫血[2].一般情况下,当子宫肌瘤直径超过2 cm且仍有增大倾向时,大多患者采用子宫肌瘤切除手术将子宫肌瘤切除.在该手术施行时,不仅需要术者具有良好的技术,还需护理人员有一定的基础知识及操作技能和对新的护理模式的开展应用.本文中我们就特殊护理路径在子宫肌瘤手术患者中的实施与效果进行观察,并与常规护理操作进行对比,现报道如下.
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上海市某社区2型糖尿病患者团体心理辅导效果观察
现代健康教育提倡患者对治疗和健康管理主动参与,注重患者长期自我管理信念的建立和自我管理技能的提高[1].为此,我们尝试对糖尿病患者开展团体心理辅导工作,旨在探索团体心理辅导在调动糖尿病患者自我管理方面的作用.
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临床康复治疗中运动想象的应用及其机制研究
脑卒中是一组以脑组织缺血或出血性损伤症状和体征为主要临床表现的急性脑血管病,其发病率、死亡率与致残率高居不下,幸存者中约70%-80%遗留有不同程度的残疾[1],给患者、家庭和社会带来了巨大的经济负担和社会问题.脑卒中患者肢体功能康复包括两方面:一是有一定的自主运动能力的患者的主动训练,作用明显;二是缺少患者主动参与的被动训练,其收效甚微[2].康复治疗界一直在寻求更有效或可补充现有治疗技术不足的方法,运动想象(momr or kinesthetic imagery,MI/KJ)是近几年脑卒中康复的一种新方法[3].
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高血压病患者健康教育效果评价
高血压病是一种常见的慢性疾病,其危害在于高血压引起的各种并发症.高血压病治疗除了医疗和护理以外,保持健康的心态、合理饮食、适当运动、控制体重、戒烟限酒均十分重要 ,而这些都需要患者积极配合、主动参与,而健康教育通过提高患者及其家属的防病保健知识水平,对于改善从医行为,提高患者的依从性,促进康复,减少复发等都具有重要的作用 ,也是疾病治疗和社会治疗的重要组成部分.
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新形势下公立医院成本核算与管理
2009年初,新医改方案出台,医改方案中,对公立医院发展建设的投入等都做了相应明确的规定,但8500亿中直接分配给公立医院的相当有限,增设或提高的收费不足以弥补取消药品加成而减少的损失.有关数据显示,药品加成所得收益占到医院收入的五成以上.面对新情况新问题,医院如何适应国家医疗制度改革,如何积极主动参与医疗市场竞争,是摆在公立医院各级管理者面前的严峻问题.作者认为,新形势下公立医院应积极建设"节约型医院",大力降低医疗运行成本,切实加强成本核算与管理,是医院落实科学发展观,保持可持续发展的关键所在.
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某高校职工高血压患者心理状况调查及护理对策
高血压病是一种慢性终身性疾病,需要患者主动参与并长期治疗,因此加强对高血压患者的健康教育及心理干预,提高高血压病群对其危害的认识及对治疗的依从性,是有效控制高血压病的重要措施之一.本研究旨在了解高校高血压患者的心理健康状况,以此为依据,探讨相应的健康教育及护理方案.
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临床护理路径在骨科健康教育中的应用
临床护理路径(CNP)是临床护理管理的重要工具,能够指导患者有预见行的,主动的工作,也使患者自觉主动参与到护理过程中来[1].
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合作式、探究性教学在运筹学教学中的实践与思考
现代教学观主张以教师为主导、以学生为主体,以实现培养目标和培养规格为导向,达到师生共同探讨交流的目的[1].如何在教师的指导下发挥学生的主体性是提高课堂教学质量的前提性、根本性条件.因此,尝试运用合作式、探究性教学方法,有利于改革传统的课堂教学,发挥学生学习的主体性,力求使单向灌输转变为学生主动参与、获知、合作交流、探究的模式,提高运筹学教学质量和教学效果,促进教师和学生的可持续性发展.
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目标管理在临床护理管理中的应用
目标管理(MBO)又称为"成果管理",由美国管理大师彼得·杜拉克在1954年首先提出并倡导.它通过管理目标的设置来激励组织成员并指导其行为,调动组织成员的积极性.病区采取目标管理是提高护士的主动性与积极性,使其能够主动参与到病区护理管理中,并依据不同情况和层次制定分层次目标,与护士长共同实施,有利于激发护士的工作热情,更有效地达到病区的护理工作目标.现报告如下.
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提高老龄卒中患者康复治疗依从性对康复效果的影响
我国流行病学资料显示,脑卒中后约3/4的存活者有残疾[1],严重影响患者的生活质量,也增加了家庭及社会负担.卒中后早期功能锻炼对提高患者的日常活动能力(ADL)和降低并发症的致残率已有肯定的结论[2].高龄患者的意志力、耐力减弱,心理依赖性增加,康复指导和康复锻炼缺乏主动、热情[3].为提高老龄卒中患者康复治疗的依从性,主动参与卒中后功能锻炼,我们于2007年1月~2007年6月对40例老龄卒中患者实施功能锻炼的同时,给予心理康复干预,取得较好的临床效果,现报道如下:
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乳腺癌术后的康复护理
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一.在我国占全身各种恶性肿瘤的7%~10%[1].手术切除仍然是乳腺癌的主要根治方法,但如不进行术后康复训练则达不到应有的疗效,让病人主动参与疾病管理,配合功能锻炼,可减少并发症的发生,提高手术成功率.本组患者35例均为女性,年龄32~76岁,均行改良根治术.
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肝硬化患者参与饮食管理对其营养状况的影响
目的 比较肝硬化患者主动参与饮食管理与普通饮食管理对肝硬化患者营养状况的影响.方法 将60例肝硬化患者随机分成两组,观察组患者主动参与饮食管理,对照组给予普通饮食管理.通过体重、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、白蛋白、S GA评分、握力与饮食依从性对患者的营养状况进行评估.结果 对照组患者的S GA得分呈现升高的趋势,而观察组患者的S GA得分则出现下降的趋势(P<0.05);对照组患者的握力和饮食依从性有下降趋势,而观察组的握力和依从性呈现上升趋势(P<0.05);对照组患者的体重、肱三头肌皮褶厚度与白蛋白呈轻微下降趋势,观察组则呈上升趋势(P>0.05).结论 患者主动参与饮食管理,能够更好地改善肝硬化患者的饮食依从性和营养状况,值得临床进一步推广.
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ICF理念应用于脑卒中患者三级康复模式的探讨
目的:探讨ICF理念应用于三级康复模式对脑卒中患者日常生活能力的影响.方法:将68例脑卒中患者分成康复组和对照组各34例,在综合医院神经内、外科进行一级康复的基础上,依据ICF理念进行三级康复的方案并采用Fugl-Meyer运动功能评定量表、改良Barthel指数量表及进行评定,在康复介入时、3个月末、6个月末对患者进行运动功能及日常生活活动能力及生存质量进行评定.结果:在6个月末康复组FIM、Barthel指数评分远高于对照组(P<0.05).结论:ICF理念应用于脑卒中患者的三级康复模式,患者生活自理能力、生活质量明显提高.
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城乡统筹背景下重庆市乡村医生管理制度研究
随着重庆市城乡卫生统筹政策的快速推进及城市社区卫生服务理念及模式不断向农村地区延伸.重庆市城乡卫生资源配置结构进一步优化,城乡医疗环境差距进一步缩小,重庆市农村卫生事业得到进一步发展[1].如黔江区经过几年实践与探索,不断分析解决"新农合"中出现的问题,2007年来创新并实践"新农合"发展"取信于农"的"黔江模式",让农民更深层次了解认识"新农合",积极主动参与"新农合".
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浅谈患者参与护理安全管理
为了确保患者的安全,世界患者安全联盟于2005年11月在伦敦成立了患者参与的安全工作室[1].该联盟认为加强护理安全管理,应充分发挥患者的主体参与性.因为患者往往能够发现护士发现不了的危险因素,在发现事故隐患和提高安全性方面能发挥重要作用,为护士提供大量的改进意见.这向我国目前还未引入患者主动参与的护理安全管理体制提出了极大的挑战[1].
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肝硬化合并上消化道出血病人的健康教育
消化道出血是晚期肝硬化病人的常见并发症,由于发病急,来势凶猛,病情重,死亡率高,且治愈后易反复出血,给病人及家属造成了极大的心理负担.因此,对肝硬化合并消化道出血的病人实施健康教育,使病人及家属主动参与到医护治疗中,掌握科学的自我管理和自我护理的方法,对提高抢救率,减少再出血的发生有着十分重要的意义.现将本科的护理体会介绍如下……
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根尖囊肿的临床治疗及护理配合
根尖囊肿一般是由于根尖慢性炎症刺激引起根尖周组织细胞变性、坏死、液化所致.经保守治疗效果欠佳者,采用根管治疗、根尖刮治术外科综合治疗,治愈率高.四手操作既可使医生的工作效率大大提高,又可以让患者在舒适的条件下完成治疗,减少了交叉感染的机会.此外,护士主动参与到治疗过程中,有利提高其专业技术水平.
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脑卒中后抑郁障碍早期治疗对神经功能及日常生活能力的影响
脑卒中是危害人类生命健康的重要疾病之一,不仅导致患者躯体残疾,而且造成患者多种心理障碍,其中以脑卒中后抑郁(PSD)为常见.PSD可导致患者不能主动参与康复训练,直接影响患者生存质量及功能恢复.此研究选择我院神经内科2008年1月至2010年10月住院172例脑卒中患者,观察早期干预PSD对神经功能及日常生活能力的影响.