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激光联合干扰素治疗糖尿病合并巨大尖锐湿疣8例
尖锐湿疣是常见性传播疾病之一,目前多采用局部治疗辅以免疫治疗的方法.糖尿病患者由于自身抵抗力低下,患尖锐湿疣后病情发展迅速,病变范围大,局部治疗后易于合并细菌感染,加重病情.2009年2月至2010年10月采用激光配合免疫药物治疗糖尿病合并巨大尖锐湿疣患者8例,取得很好疗效,现将情况介绍如下.1资料与方法1.1一般资料:本研究6例患者年龄21~35岁,糖尿病病程1~3年,均未行系统治疗.本院门诊初诊尖锐湿疣1~2个月,均自行采用消毒洗剂外洗无效,且疣体短期内生长迅速.6例已婚,2例未婚但有性生活史,仅1例承认有性乱史.治疗前均病理检查证实诊断.白带检查均提示有霉菌.2例为外阴尖锐湿疣,6例为外阴阴道尖锐湿疣,8例患者外阴部疣体均呈菜花状,布满整个外阴.
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咽喉痛要当心急性会厌炎
普通感冒通常会引起鼻塞、流涕、咽喉疼痛等,病毒性感冒常伴有发热、头痛、全身酸痛等.普通感冒一般7天左右可自愈,但病毒性感冒又是合并细菌感染来势凶猛,甚至危及生命.有位患者受凉感冒后出现咽喉疼痛、畏寒发热、乏力,起初未予重视,自行在药店购买消炎药口服,两天后咽喉疼痛更剧烈,而且出现轻度呼吸困难、精神萎靡.就诊时发现会厌已成半球形肿胀,相当危险,遂以"急性会厌炎"入院治疗.
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华支睾吸虫病的流行概况
华支睾吸虫病又称肝吸虫病,是华支睾吸虫感染引起的人兽共患性疾病.华支睾吸虫成虫寄生于人或其它终宿主的肝胆管内,虫体的代谢产物及虫体本身的机械刺激,可引起胆管, 特别是引起次级胆管的炎症反应,中度感染胆管可出现局限性扩张,管壁增厚,管腔狭窄, 如合并细菌感染,可引起胆管炎和胆管肝炎,周围纤维组织增生,晚期可发生肝硬化.虫卵、死亡的虫体及其碎片可能构成结石的核心,诱发结石症.越来越多的证据表明,华支睾吸虫感染可使原发性肝胆管癌患病率增加.
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阿莫西林/克拉维酸钾序贯治疗小儿细菌性肺炎的成本效果分析
小儿肺炎为儿童常见的呼吸道感染性疾病之一,其中合并细菌感染的发病率高.由于细菌的耐药性日益增加,故选用对β内酰胺酶耐药的细菌感染有效药物,越来越受到儿科临床的重视.我们于2003年1月~2003年4月期间,采用对照研究的方法.从药品经济学角度对静脉应用阿莫西林/克拉维酸钾(强力阿莫仙)与口服阿莫西林/克拉维酸钾(安奇)序贯治疗小儿细菌性肺炎30例,现将临床疗效观察及药物经济学分析,结果报告如下.
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糖尿病足溃疡发病机制及诊治的临床进展
中国9 240万糖尿病患者中近乎15%的患者在生命的某一时段会发生糖尿病足部溃疡,其中需要截肢者高达33%,而截肢的糖尿病患者中85%是因足部溃疡深部细菌感染引起;不管截肢与否,糖尿病足部溃疡患者的死亡率为29%,4级以上合并细菌感染而未行手术治疗的严重患者其死亡率高达54%[1].因此,糖尿病足部溃疡致残、致死危害之高,给患者及社会带来了沉重的负担.1 对糖尿病溃疡发病机制的认识降低糖尿病足病患者致残、致死率,有效的方法是预防糖尿病足病的发生和发展.而糖尿病足部溃疡发生发展的原因中60%~70%单纯由糖尿病下肢神经病变引起,15%~20%由单纯下肢动脉血管病变引起,另外的15%~20%同时存在有血管病变和神经病变[2].神经病变、足部畸形、过高的足跖压力、血糖控制不良、糖尿病病程长及男性,都是足部溃疡的促进因素[3].
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糖尿病足坏疽的细菌培养及药敏试验结果分析
糖尿病足溃疡是糖尿病患者下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果.合并细菌感染可使病情加重,血糖升高,医疗费用增加,截肢率和死亡率增加[1、2].本文研究目的是了解糖尿病足坏疽的细菌学特点及其耐药性,指导临床治疗中抗生素的选择.
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肝炎后肝硬化并原发性腹膜炎62例临床分析
病毒性肝炎患者由于其全身免疫力下降,易合并细菌感染,肝炎后肝硬化者更易出现腹膜细菌感染,引起原发性腹膜炎(SBP),现分析如下.1.临床资料1.1一般资料:62例患者均为1995年1月~2000年2月在我科住院患者,其中男44例,女18例,年龄19~71岁,平均43.3岁.
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肝炎后肝硬化并原发性腹膜炎62例临床分析
病毒性肝炎患者由于其全身免疫力下降,易合并细菌感染,肝炎后肝硬化者更易出现腹膜细菌感染,引起原发性腹膜炎(SBP),现分析如下.1临床资料1.1一般资料:62例患者均为1995年1月~2000年2月在我科住院患者,其中男44例,女18例,年龄19~71岁,平均43.3岁.
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瑞普欣治疗50例老年人糖尿病合并细菌感染疗效分析
瑞普欣是头孢哌酮与舒巴坦以1:1比例配制的联合制剂,其中舒巴坦(Sulbactamr)的β-内酰胺酶抑制机能是1976年发现的,舒巴坦与第三代头孢菌素(C efoperazone)结合成为新型超广谱强效抗生素.而老年糖尿病合并细菌感染,患病率高、病情重、对多数抗生素不敏感.对此类患者应用瑞普欣治疗,效果明显.
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耳真菌病误诊为化脓性中耳炎5例的临床体会
随着广谱抗生素,免疫抑制剂,肾上腺皮质激素的广泛应用,使耳真菌病的发病率有增多的趋势,特别是合并细菌感染时,体征较难辨别,给诊断带来困难,容易造成误诊.现将我科近2年来误诊的5例病例报告如下:
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1例手足口病并发细菌感染的护理
口蹄疫又称手足口病或发疹性水疱性口炎[1],是一种由柯萨奇A组病毒引起的人畜共患的急性传染病.手足口病主要是通过与病人、病畜及无症状带毒者的直接接触引起发病.其临床表现主要为发热、头痛及口腔、颊面、齿根、舌边缘、手掌、足底出现丘疹水疱,部分病人可合并细菌感染.此病以农村多见,城市较少出现,预后较好.我科收治1例手足口病合并细菌感染的病人,经积极抗炎对症治疗及护理痊愈出院.现将护理报道如下:
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在校大学生面部蠕形螨感染情况调查
蠕形螨是一类永久性专性寄生螨,能寄生于人体的蠕形螨目前明确的有2种,即毛囊蠕形螨(Democlex follculorum)和皮脂蠕形螨(Demodex brevis).蠕形螨是一种条件致病性螨类,随着数量、虫种、人体反应性的不同,临床表现也多样.在寄生部位合并细菌感染的情况下还可继发痤疮、酒渣鼻、睑缘炎、外耳道瘙痒症等[1].
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正确对待胆囊切除术
手术切除胆囊是治疗慢性胆囊炎、胆囊结石的唯一正确方法.许多患者对切除胆囊存在疑虑,总以为自己身上的"零件",能保留不是更好吗?是零件总是有用的,干吗要切掉呢?但实际情况并不是这样的.胆囊对人体肝细胞分泌的胆汁有储存、排泄和浓缩等作用.一旦胆囊内形成了结石,常可导致胆囊颈部梗塞,引起胆汁排出障碍,进而发生胆汁淤积,容易合并细菌感染而发生胆囊炎.发生急性胆囊炎时,胆囊壁充血水肿,纤维素性渗出,严重时会发生化脓性感染,胆囊壁血管受压,引起胆囊缺血、坏死,以至穿孔.
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中西医结合治疗真菌性外耳道炎合并细菌感染30例
目的 探讨真菌性外耳道炎合并细菌感染的临床疗效.方法 真菌性外耳道炎合并细菌感染患者50例,随机分为两组:治疗组30倒,采用局部微波联合氟康唑注射液耳浴,结合口服纯中药清热散结胶囊,对照组20例,采用局部微波联合氟康唑注射液耳浴,比较两组疗效.结果 治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为70.0%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 局部治疗结合口服纯中药,起效快,疗程短,疗效好,副作用小.
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婴幼儿腹泻与饮食的护理体会
6个月~2岁的婴幼儿腹泻病发病率较高,夏秋季节多发,因此也称为婴幼儿腹泻,是仅次于呼吸系统疾病的一种小儿常见病。我国卫生部以及世界卫生组织均将腹泻病列为几种重点防治的疾病之一,它严重威胁健康和生命。病因分为感染性腹泻与非感染性腹泻,前者由细菌和病毒感染引起;细菌以大肠感菌为主,病毒以轮状病毒为主。临床主要表现为排稀便和水电解质紊乱,常伴有呕吐、发热、精神不振等。治疗腹泻主要是控制感染,调整饮食,消除病因,纠正脱水及电解质代谢失调。因此除合并细菌感染外,一般不用抗生素。
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肺孢子菌肺炎患者合并天疱疮1例的护理体会
肺孢子菌肺炎(Pneumoeystis jerovici pneumonia,PCP)是由卡氏肺孢子菌引起的呼吸系统机会感染。菌体通常寄生在肺泡内,成簇黏附于肺泡上皮上,在健康宿主体内并不引起症状,但对于那些免疫功能缺陷的患者、虚弱的早产儿或营养不良者则可引起间质性肺炎即卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)[1]。天疱疮(Pemphigus)是由表皮细胞松解引起的自身免疫性慢性大疱性皮肤病,典型特征是在皮肤及黏膜上出现松弛性水疱或大疱,疱易破呈糜烂面,尼科耳斯基征(Nikolsky征)阳性。天疱疮患者皮肤常形成广泛的糜烂面,易合并细菌感染引发败血症。天疱疮的治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,不良反应较多,患者病情易反复,重者可危及生命。我科于2015年1月收治1例pcp合并天疱疮的患者。
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肺泡蛋白沉积症的诊疗体会
肺泡蛋白沉积症是一种肺部弥漫性疾病,其特点是代表肺泡表面活性的磷脂和蛋白性物质聚积在肺泡和远端气道,肺弥散功能显著降低,低氧血症,同时易合并细菌感染,如不治疗,可因呼吸衰竭而死亡.
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冰硼散在带状疱疹治疗中的应用
治疗方法:用冰硼散调配适量凡士林,若有合并细菌感染,可调配红霉素软膏外敷,每天3次,用消毒纱布覆盖疗效更佳.
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肝病患者感染时如何选用抗菌药物
我国肝病的患病率很高.肝病患者尤其是肝硬化、重型肝炎、暴发性肝衰竭患者由于其机体免疫功能低下极易合并细菌感染.据国外报道酒精性肝硬化的感染发病率为46%,其中50%为严重感染.
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急性上呼吸道感染中医治疗难点与对策
急性上呼吸道感染是临床常见病、多发病,其多以病毒感染为主,部分患者还合并细菌感染.虽然其大部分患者可以自愈,但由于其有高发病率,合并症较多等特点,也越来越多地引起社会广泛关注,尤其流感的有效防治及重症患者高死亡率还是目前较为棘手的医学难题.西医抗病毒药物如达菲等虽然对流感病毒引起的上呼吸道感染及流感有效,但需在48小时内应用,目前对该病的治疗还主要是对症治疗为主.中医中药防治上呼吸感染,特别是病毒感染具有较大优势,已开展了大量的研究,取得了一定的进展.但如何防治反复上呼吸道感染、年老伴有宿疾患者的上呼吸道感染的治疗、中医药如何更好介入呼吸道病毒感染的防治等问题仍是临床中亟待解决的难题.