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新生儿高氧性肺损伤研究的新进展
自1976年,Northway等人首次提出新生儿支气肺发育不良(BPD)与机械通气有关以来,已有越来越多的证据表明,新生儿长期吸入高浓度氧,肺部出现以炎症和纤维化为主要特征的急慢性损伤,是致新生儿慢性肺疾病(CLD)的主要危险因素之一.20世纪80年代以后,分子生物学的迅猛发展,使人们对高氧性肺损伤的机制有了进一步的认识.除活性氧-抗氧化系统,尚有多种分子生物因子参与和介导了新生儿高氧性肺损伤的发病过程.本文就近年来对新生儿高氧性肺损伤研究进展综述如下.
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痛点阻滞治疗梨状肌综合征的临床观察(附118例分析)
梨状肌综合征是因梨状肌各种急、慢性损伤、粘连、出血等因素所致的坐骨神经和血管产生损伤性、炎性改变和牵拉、压迫,从而出现腰、臀、下肢疼痛等一系列症状.
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胃黏膜对慢性乙醇刺激适应性机制的初步探讨
目的:探讨胃黏膜对慢性乙醇刺激所发生的适应性反应机制.方法:用低浓度乙醇持续给大鼠灌胃,在4周末、8周末和12周末处死动物,观察胃黏膜的组织损伤情况;用免疫组织化学方法测定不同时期胃黏膜中转化生长因子α(TGF-α)的表达强度.结果:随着乙醇的持续刺激模型组胃黏膜肉眼可见自糜烂到小溃疡形成,镜下由充血、水肿到腺体萎缩;炎性细胞浸润的种类也由早期的中性粒细胞为主到多种炎性细胞混合,3个月后主要是淋巴细胞和浆细胞;胃黏膜组织内TGF-α也随乙醇刺激时间的延长表达逐渐增强.结论:长期持续乙醇刺激可导致胃黏膜腺体萎缩,同时炎性细胞浸润的种类随时间的推移有明显不同,这种适应性反应可能与TGF-α的表达增强有关.
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慢性乙醇摄取对胃粘膜损害的实验研究
目的:探索慢性乙醇摄取对胃粘膜损害的病理特点和机制.方法:按本室创建的方法用乙醇直接灌胃,于4周末、8周末和12周末分别断头处死大鼠,肉眼及镜下观察胃粘膜损伤情况、损伤指数积分及损伤程度积分.结果:模型组胃粘膜肉眼可见自糜烂到小溃疡形成,镜下由充血水肿到腺体萎缩.炎性细胞浸润的种类随时间的推移有明显不同,至4周末主要是中性粒细胞,8周末同时伴有淋巴细胞和浆细胞,而12周末在腺体萎缩的基础上主要是淋巴细胞和浆细胞.结论:长期持续乙醇刺激胃粘膜可发生腺体萎缩,同时炎性细胞浸润的种类随时间的推移有明显不同,其机制可能是胃粘膜对慢性乙醇刺激的适应性反应,主要是免疫反应.
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外阴营养不良治疗进展
外阴营养不良(vulvan dystrophies)是外阴表皮的慢性损伤,以外阴瘙痒和色素减退为主要特征,晚期常伴有外阴萎缩、阴道狭窄和性交痛等,严重影响患者的身心健康.又因该病病因至今不明,临床常规治疗方法虽有一定的疗效,但复发率较高.多年来,临床医生都在努力寻找各种有效地治疗方法[1].
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一种新型肩关节功能锻炼器
肩关节周围炎是中老年人群常见的疾病之一,是由于肩部急性损伤治疗不妥和长期过度活动、姿势不良等所致的慢性损伤,使患者对各种外力的承受能力减弱,若不配合理疗和功能锻炼,可遗留不同程度的功能障碍.目前,临床上多采用固定滑轮拉绳的方法进行辅助锻炼.其特点是:设施简单、操作方便、适合初步锻炼.其不足是:形式单一、枯燥乏味、使用中存在很大的局限性.为了克服现有的不足,我们设计了一种新型肩关节功能锻炼器,经临床使用取得了满意效果.
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MRI在肩关节疾病诊断中的应用
本文回顾性分析80例肩关节慢性损伤及创伤,67例肩关节区肿瘤病变患者的临床及MRI资料,旨在探讨MRI在肩关节疾病的诊断与鉴别诊断中的应用价值.
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速度滑冰运动员运动创伤特征的调查分析
速度滑冰是我国冰上运动的传统项目,运动员受运动创伤后受到各方重视。运动员随着运动负荷的加大,运动创伤的危害性表现的越发明显,对运动成绩的影响也越大,而运动创伤早期的诊断和治疗决定了疾病愈后转归情况。在运动创伤学中,它融入了临床医学、运动医学等相关学科,这就需要我们来研究速度滑冰的运动创伤特征,分析运动创伤的病因机制,从而达到采用更科学方法训练的目的。笔者通过跟队调研、追踪训练,研究了因运动量超负荷所形成的各类急慢性损伤,从而为运动队提供更有针对性的预防、诊治和康复训练指导。
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无骨折脱位型颈髓损伤的MRI诊断价值
无骨折脱位型颈髓损伤(Spinal cord injury without fracture and dislocation ,SCIWOFAD)是指X线检查未见骨折和脱位,但却有明显临床症状的颈髓损伤,此类损伤临床并非少见,且有逐年上升趋势.现通过对我院61例无骨折脱位型颈髓急慢性损伤病例的回顾性分析,结合相关文献,对SCIWOFAD的MRI表现、损伤机制及临床价值进行探讨.
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腕背隆突综合征致腱鞘囊肿5例
由于骨的增生性改变,形成局限性的骨性隆起,可对其背侧伸指肌腱长期的摩擦刺激从而引起局部关节囊、韧带、腱鞘慢性损伤[3],可直接导致或间接引起腱周组织退行性变发生腱鞘囊肿.我们在临床上自2004-2007收治腕背隆突结合征致腱鞘囊肿5例.
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激活素在肝纤维化形成中的作用
肝纤维化是肝硬化的前期病理过程,是肝脏受到各种慢性损伤时,肝细胞外基质(extracellular matrix,ECM)异常分泌并沉积的可逆性创伤修复过程.慢性肝脏疾病发展的共同病理学特征是以胶原蛋白为主的细胞外基质成分合成增多,降解相对不足,过多沉积在肝脏内而引起肝纤维化,进一步发展将导致肝脏正常结构破坏,肝小叶及血管的改建,中心静脉区和汇管区出现间隔、假小叶形成,即发展为不可逆转的肝硬化[1].
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基质金属蛋白酶表达与调控
肝纤维化是肝脏慢性损伤后细胞外基质(extra-cellular matrix,ECM)数量增加和/或成分改变.目前认为,ECM在肝脏累积是其合成和降解失去平衡的结果,因此研究ECM降解及其调控日益受到人们重视[1].Iredale等[2]发现肝纤维化,甚至肝硬化有ECM降解发生逆转的可能,基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)是ECM降解的主要酶系,为防治肝纤维化提出了新的策略.本文就这方面的进展作一综述.
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MMPs在肝纤维化形成与逆转过程中的作用
肝纤维化是机体对慢性损伤的主动性修复反应,以Ⅰ型胶原等细胞外间质(ECM)过多沉积于肝脏为特征.研究表明,基质金属蛋白酶类(MMPs)和金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)两者的平衡在ECM的合成与降解中发挥重要作用.近年来人们对肝纤维化形成的病理生理学机制,特别是对MMPs及TIMPs在此过程中的表达、作用以及相关的抗肝纤维化策略已经有了更全面、深入的了解,在此我们对MMPs在肝纤维化形成与逆转过程中的作用进行综述.
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电针加电脑中频治疗肱骨外上髁炎50例临床分析
肱骨外上髁炎,俗称"网球肘",是肱骨外上髁部伸肌总腱处的慢性损伤肌筋膜炎,临床上以肱骨外上髁部局限性疼痛,腕和前臂旋转功能障碍为主要特征的慢性,劳损性疾病.相当于祖国医学中"伤筋"、"肘痛"、"痹证"的范畴.
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腰痛,试试自疗
腰肌筋膜炎是老年人常见的一种疾病,也是包裹腰肌的筋膜发生的无菌性炎症.其原因主要有以下3种:一是腰部肌肉的慢性损伤所致的纤维样增生,压迫了肌肉的神经,引起了局部的憋胀、疼痛.二是寒冷、潮湿所致的腰肌血液循环障碍,造成局部的血液淤积和凝滞,使其弹性和伸展力降低,甚至发生僵直.三是老年人的抵抗力降低,患风湿、痛风、病毒感染等引起腰部肌肉发生的无菌性炎症,而致局部出现的功能障碍.
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X线下针刀结合药物治疗颈肩综合症的经验体会
颈肩综合症是由于颈椎的急慢性损伤、退变(椎间盘突出、骨质增生等)或颈,项部软组织病损,卡压颈脊神经,导致其所支配的颈项部及肩周有关肌肉痉挛、挛缩,而引起疼病、酸麻、活动障碍等情况的综合症,个别病人还出现头晕、失眠等症状.颈肩病的发展是一个很漫长的过程,常和身体素质、职业、生活习惯、寒冷有明显关系.
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中药治疗足球运动员运动性损伤20例
1临床资料本组病例为2003-08~2005-08采集,共20例,年龄16~21岁,均为男性运动员及学生,病程1~37天.其中新伤型(闭合性软组织损伤初期,伤部有红肿热痛等)13例,旧伤型(闭合性软组织损伤后期,受伤1个月以上,经常疼痛不能着力者,即慢性损伤或称习惯性损伤)7例.诊断参照<骨伤科临床检查法>中的标准[1].
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穴位注射结合电针治疗膝关节内侧副韧带慢性损伤30例临床观察
1 临床资料 60例均来自哈尔滨市第一医院2001-01~2008-10门诊患者,随机分为两组,每组30例.治疗组30例中男性18例,女性12例;年龄大67岁,小17岁,平均40.3岁;病程长5年,短半年,平均1.5年.对照组30例中男性17例,女性13例;年龄大65岁,小19岁,平均38.6岁:病程长4.5年,短5个月,平均1.3年.两组患者在性别、年龄、病程、病情程度方面经统计学处理无显著差异(P>0.05),具有可比性.诊断标准:有膝关节内侧副韧带急性损伤病史,症状时轻时重,行走及上下楼时疼痛,重者跛行、下蹲困难,查体在股骨内髁至胫骨内髁区域可找到明显的压痛点或痛性结节,内侧副韧带分离试验阳性.
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伤骨Ⅱ号熏洗治疗膝关节骨性关节炎136膝
膝关节骨性关节炎(OA)是中老年常见的,由于关节软骨变性或遭受慢性损伤而引起的一种慢性膝部骨关节疾病.笔者自2000-07~2005-06,使用我院协定处方伤骨Ⅱ号,对膝关节骨性关节炎病人进行熏洗治疗,共104例136膝,与单用红花油外用治疗的101例126膝进行了对照,发现熏洗方疗效满意,现报告如下.
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针灸加TDP治疗腰肌劳损疗效观察
腰肌劳损主要是指腰骶部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤,在慢性腰痛中占相当的比重.自1993年起我们运用针灸加TDP的方法治疗腰肌劳损患者108例,效果满意,现报告如下.