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幽门螺杆菌感染与学龄儿童营养障碍关系的研究
资料显示,当前我国学龄儿童中存在营养障碍比例很高.为了探讨儿童厌食与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系,本文作者对健康厌食者与厌食伴营养障碍的学龄儿童进行了胃粘膜活检快速尿素酶试验检测. 1材料和方法①材料:1998年10月~2000年10月,我院儿科门诊收治的厌食与厌食伴营养障碍的患儿共56例,男31例,女25例.年龄为8~14岁,平均10.8岁.诊断标准为:a.健康厌食组,表现为日常进食不主动,但可强迫进食,生长发育正常,共29例.b.厌食伴营养障碍组,表现为日常进食不主动,体重较正常发育指标低,无明显腹痛症状,共27例.②方法:经纤维内窥镜检查,取胃窦部粘膜活检标本进行快速尿素酶试验,试剂盒由福建三强生物化工有限公司提供.③统计学处理:采用x2检验.
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肢体静脉加压注药治疗肢体疼痛的临床应用
我院自2002年1月至2002年12月,采用控制性静脉注药疗法治疗因神经性营养障碍或植物神经功能紊乱引起的肢体疼痛、酸胀、麻木等疾病共50例,取得了较好的效果,现报告如下:
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12例应用英夫利西单抗治疗克罗恩病的护理
克罗恩氏病(Crohn.sDisease,CD)是一种慢性胃肠道炎性肉芽肿性疾病,主要发生于末端回肠和结肠,但从口腔至舡门各段消化道均可受累,呈节段性分布[1].以腹痛、腹泻、瘘管形成、肠梗阻为主要症状,且有发热营养障碍等肠外表现.病程多迁延,常有反复,不易根治.英夫利西单抗(infliximab.商品名:类克),是人鼠嵌合的IgGlk型肿瘤坏死因子α (TNF-α)的单克隆抗体,可与(TNF-α)的可溶形式和透膜形式以高亲和力结合,抑制(1NFα)与受体结合,从而使(TNF -α)失去生物活性,降低血清中白介素6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)的水平,迅速缓解肠道炎症.在中重度及并发瘘道的克罗恩病治疗中效果很明显.本文就2010年3月-2011年2月在我科使用英夫利西单抗治疗克罗恩病的12例患者的护理进行总结,体会如下.
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自拟通幽灵加减治疗幽门不全梗阻37例
幽门不全梗阻是指多种原因引起的幽门管间隙性狭窄,胃内容物不能顺利通过而出现上腹部饱胀、疼痛、呕吐以及患者营养障碍,水、电解质的酸碱平衡紊乱所导致的一系列症侯群,属中医"反胃"范畴.笔者以自拟通幽灵方加减治疗幽门不全梗阻37例,现将结果报告如下.
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1例重症格林巴利综合征的护理体会
格林巴利综合征(Guillain-Barre’ syndrome GBS)是一种急性或者更确切的说是一种亚急性的瘫痪性疾病,目前病因尚不清楚,其主要临床表现为四肢对称性迟缓性瘫痪,重症者可累及肋间肌和膈肌而导致呼吸麻痹,常伴有感觉障碍、延髓麻痹、植物神经功能紊乱及营养障碍等,急性病例的病理常呈自限性,预后较好,但重症病理常引起呼吸肌麻痹而危及患者生命。
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腰椎生物力学研究进展
生物力学是一门涉及多学科的交叉学科,本文综述了腰椎生物力学的研究进展.1应力与椎间盘营养性变性人体外形及其正常结结构关系的维持依靠骨骼的刚度、强度和肌肉、韧带软组织的弹性回缩力.即使在静息状态下椎间盘和椎体也始终受到应力刺激,二者在承受负荷时其内部压力将明显增加[1].Arnodi[2]发现X片显示椎间盘退变的慢性腰痛病人,在负载尤其是过度负载时椎体骨内压也明显升高,骨内压增高必然导致血流减慢,血液淤滞,进而造成血管内皮细胞损伤和血管栓塞,其终的结果将是终板下血管分布进行性减少和椎间盘营养障碍[3].Ratcliffe[4]发现老年人椎体营养动脉出现盘曲、变性和粥样硬化,并认为随年龄增长,髓核营养首先发生恶化,表现出椎间盘变性与椎骨内血循环异常的关系.
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克罗恩病1例诊治报告
克罗恩病即crohn病,是一种病因不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病,病因和发病机制尚未完全明确,以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成、肠梗阻为特点,可伴有发热、营养障碍等全身表现,以及关节、皮肤、眼、口腔粘膜、肝等肠外表现.抗生素治疗无明显效果.本病临床相对少见,易与肠结核、肠道淋巴瘤等疾病混淆,加之临床医生对本病认识不足,极易导致误诊误治,给患者带来不必要的经济及身体负担.本文就我科收治的一例病例及患者后续诊治经过报道如下.
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缺血性肠炎临床分析
缺血性结肠炎是由于各种原因引起的肠壁血流减少导致某段结肠壁血液供应不足或回流受阻的缺血性损害,使肠壁营养障碍的一种综合征.其早期病变局限于粘膜层和粘膜下层,临床表现有腹痛、便血及腹泻,严重者可导致肠坏死、穿孔、腹膜炎及感染性休克,是下消化道出血的常见原因之一,早期确诊较为困难.该病多见于老年人,临床表现非特异性,误诊率高,本文回顾分析了本院近三年收治的缺血性肠炎患者的临床资料,现报道如下.
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磁园梅针治疗下肢静脉曲张96例
下肢静脉曲张是常见的周围血管病,主要表现为下肢表浅静脉扩张、伸长、弯曲,下肢静脉曲张可由先天性静脉壁薄弱或静脉瓣缺如使血流倒流产生,或长期从事负重站立工作使静脉血流发生障碍所致,或骨盆内肿物妊娠子宫等压迫骼外静脉引起.临床表现:下肢尤其在小腿明显扩张、隆起、弯曲,在站立时更为明显.患者常感下肢沉重,紧张容易疲倦,小腿有隐痛,踝部和足背部往往有水肿,晚期小腿皮肤常呈营养障碍现象,萎缩、色素沉着、发痒,且常并发下肢慢性溃疡,慢性湿疹,曲张静脉结节,破裂或血栓性静脉炎等,笔者从2000年开始运用磁园梅针治疗静脉曲张疗效显著.报道如下.
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1例重症克罗恩病患者的护理体会
克罗恩病(Crohn's disease,CD),又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾病.临床上以腹痛、腹泻、腹部肿块、瘘管形成和肠梗阻为特点,可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害[1].我科于2011年12月收治一名重症克罗恩病转诊患者,现将护理体会报道如下.
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湛江市第六中学2000~2005年学生营养状况分析
目的 了解湛江市第六中学学生营养状况和变化趋势,为制定有关干预措施提供科学的依据.方法 选取2000~2005年湛江市第六中学每年一次常规性对在校初中、高中男女生进行体质健康状况检测,监测所得的资料进行分析.结果 2000~2005年湛江市第六中学学生各年营养不良检出率,呈波浪式下降趋势,差异有非常显著性(χ2=38.78,P<0.01);肥胖检出率各年度差异无显著性(χ2=7.41,P>0.05).各年度营养不良检出率女生均高于男生,而肥胖检出率男生高于女生.不同学习阶段的学生营养不良率各年度差异无显著性(χ2=1.17,P>0.05),肥胖率各年度差异有非常显著性(χ2=12.90,P<0.01).2000~2004年六中学生营养不良率与湛江市霞山区中学相比,均高于本区中学各年度,差异有非常显著性(χ2值分别为125.11、88.52、91.62、64.88、77.48,P值均<0.01),肥胖率均低于本区中学各年度,除2000年差异无显著性(χ2=2.07,P>0.05)外,其余2001~2004年差异有非常显著性(χ2值分别为9.15、16.27、11.91、7.18,P<0.01).结论 湛江市第六中学学生营养状况不容乐观,尤其营养不良率较高,应采取有效的干预措施,努力降低营养不良的发生率,控制肥胖率的上升.
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穿刺液细胞直接计数和分类的研究
穿刺液一般包括胸腔、腹腔、心包腔、脑脊髓和关节腔液.这些腔壁的循环障碍、营养障碍、炎症和肿瘤等疾患往往引起腔内积液和细胞数质量的改变.准确、快速报告穿刺液细胞的数质量,常可为临床提供诊断依据.
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关节病型银屑病的临床X线表现及心理护理
关节病型银屑病又称银屑病型关节炎,是一种慢性炎症性疾病[1],其发病原因尚不明,可能与遗传、内分泌及精神营养障碍有关,约3~5%银屑病患者发生关节炎[2],本文分析32例关节病型银屑病的临床及X线特征,并实施了心理护理,取得了较好的护理效果,报告如下.
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社区干预对降低学龄前儿童意外损伤的效果研究
随着社会经济的发展,医疗卫生水平的提高,儿童保健措施逐渐完善,以往严重威胁儿童健康和生命的急、慢性传染病和营养障碍等逐渐得到有效的控制,而儿童意外损伤则呈逐年上升趋势,成为威胁儿童生命安全、身体健康,影响儿童生活质量的主要问题.为了探讨对学龄前儿童意外损伤的干预方法、途径和效果,2003年2月~2004年7月,我们在既往调查研究的基础上[1],对幼儿园进行了社区"5Es"(即工程、法制、教育、经济、急救)[2]群体干预、高危儿童个体干预研究.现报告如下.
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上海市金山区2003学年中小学生伤害现况分析
随着社会经济的发展和医疗卫生水平的提高,以往一些严重威胁青少年健康和生命的传染性疾病和营养障碍等问题已得到重视,并在有效控制中,而青少年伤害则有日益上升趋势,并已逐步成为青少年第1、2位死因[1].
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普陀区2000学年中小学生意外伤害现况分析
意外伤害已成为当代发达国家威胁儿童青少年健康及生命的主要问题,是儿童青少年的第一死因,也是导致严重疾患和残疾的主要因素之一.目前,儿童青少年伤害的发生率呈逐年上升趋势,世界卫生组织把意外伤害的预防列为2000年人人健康全球战略的目标之一.随着社会经济的发展,医疗卫生水平的提高,儿童保健措施逐渐完善,急、慢性传染病和营养障碍等问题逐渐得到有效的控制,意外伤害已成为我国重要的公共卫生问题,而中小学生是意外伤害的高危和多发群体.笔者对普陀区2000学年中小学生意外伤害现况资料进行分析,为开展学生意外伤害干预和预防提供依据.
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腰椎间盘突出症患者腰腿痛的血循环障碍因素与推拿手法的促循环作用机制
推拿手法长期以来被广泛用于腰椎间盘突出症的治疗,但其疗效机制却不甚明了.腰椎间盘突出症具特征性的临床症状是不同程度的腰腿痛,其发病机制主要是机械压迫、无菌性炎症刺激以及循环与营养障碍等因素导致受累神经根传导功能的障碍,其中血循环与营养障碍是腰腿痛发病的重要环节.手法治疗对患者腰腿痛的缓解与消除作用应与改善患者的血循环和营养障碍有直接或间接的关系.
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积木式铺垫法在烧伤患者中的应用
大面积烧伤患者由于周身皮肤受损,超高代谢、营养障碍、组织水肿渗出、生活能力的丧失等诸多因素的影响,极易导致褥疮的发生.目前通过卧悬浮床及气垫床等可达到预防的作用,对大多数的烧伤患者还是通过睡翻身床翻身达到治疗创面,减轻骨隆突部位受压,从而达到治疗和预防的目的.对于新生皮肤及严重消瘦患者,传统的铺垫方法不能达到满意的疗效,表现在肩胛处、脊柱、骶尾处破损以致褥疮形成.我们根据近两年的临床实践,采用积木式铺垫法用于睡翻身床的患者,取得较满意的效果.
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下肢动脉硬化闭塞症的治疗进展
下肢动脉硬化闭塞症(Arterial Occlusive Disease of Low Extremity,简称ASO)为动脉因粥样硬化病变而引起的慢性动脉闭塞性疾病,主要侵犯腹主动脉下端、髂动脉、股动脉等大、中型动脉.由于动脉粥样硬化性斑块,动脉中层变性和继发血栓形成而逐渐形成管腔闭塞,使下肢发生缺血.主要临床表现为患肢发冷、麻木、疼痛、间歇性破行、动脉搏动消失、肢体组织营养障碍、趾或足发生溃疡或坏疽.
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肾衰血透患者射血分数、营养状况与静息能量代谢
目的研究心功能减退(EF≤50%)的肾衰血透患者的营养状况和静息能量代谢.方法使用MIS系统对15名血透患者进行蛋白质能量营养不良症(PEM)评分,代谢车检测静息能量代谢,营养相关的人体、生化参数及炎性因子被测定,超声心动仪测定射血分数(EF),并以EF50%为界分两组,独立样本t检验检验两组参数间差异,多元逐步回归检测EF和多因素间关系.结果1.MIS评分为9.02±3.76分,轻度、中度PEM分别是10例(66.7%)、5例(33.3%);EF总的均值48.2±7.3%;EF≤50%7例,MIS评分轻度PEM2例,中度PEM5例;EF>50%8例,MIS评分均为轻度PEM;x2检验两组存在显著差异(P<0.01).2.从回归分析可见:血清白蛋白、总蛋白、总胆固醇、BMI、舒张压、上臂围与EF相关;t检验EF≤50%组与EF>50%组在静息代谢、TSF、Fat(%)上比较,P<0.05.结论反映心功能程度的射血分数与诸多营养参数及舒张压相关,舒张压在一定程度上反映了交感神经的兴奋性,它可能是导致EF≤50%的血透患者有高静息能量代谢的原因.