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中医健康管理的五项原则
中医学认为健康是人类在自然和社会环境中所保持的一种"阴平阳秘"的动态平衡状态,而亚临床状态或疾病,均是由于各种原因导致的机体阴阳的偏盛偏衰.对亚临床状态的调治,从"治未病"思想出发,中医学主张防微杜渐,阻止其进一步向疾病方向发展.对于亚临床状态的防治,中医在重视中药治疗的同时,更加重视养生保健方法在促进亚临床状态向健康转化中的作用,强调必须以中医理论为指导,其原则具有以下几个方面:
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职业女性如何缓解压力和情绪保健
当越来越多的女性活跃于各行各业,出色地发挥着自己“半边天”的作用时,职业女性的健康问题也日渐凸显.面对职场社会带来的身心压力而感到无所适从的职场女性大有人在.压力,这个看不见摸不着的东西,究竟与女性健康有着怎样的关联?找出你的“压力器官”当一个人长时间承受的心理压力过大时,对于男性健康的影响多反映在躯体生理方面,比如从亚临床状态发展成发生心脏病、性功能障碍、消化道溃疡等;女性则多反映在情绪方面,如失眠、焦虑、忧郁、沮丧、更年期症状加重等.皮肤的健康问题与心理压力的关联度也很大,瑞典的一项研究证明,皮肤癣病患者体内的“压力荷尔蒙”水平相对于健康的人来说要高.
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进食障碍的亚临床状态(综述)
本文从国内外研究的现状、趋势及研究展望几方面对进食障碍的亚临床状态,即存在异常进食行为,但未完全达到进食障碍诊断标准的状态进行阐述,以期能有更多的人了解进食障碍亚临床状态,并关注处于这一状态的个体.
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结核分枝杆菌早期培养滤液蛋白的制备和应用
全球结核杆菌感染者高达 20 亿人,每年新发病例约800 万 ~ 1000 万,其中我国每年新发患者高达 150 万.结核杆菌流行病学的一个重要特征是结核分枝杆菌的潜伏感染.结核分枝杆菌潜伏感染是一种亚临床状态,其中约有 10% 的结核分枝杆菌潜伏感染者会发展成为结核病患者[1].流行病学调查显示,我国受结核杆菌感染人数超过5 亿.因此,如何有效、全面地筛查出结核病患者和结核杆菌潜伏感染人群,是结核病控制首要解决的问题.结核分枝杆菌早期培养滤液蛋白主要为小分子的分泌性蛋白,这些蛋白抗原是记忆性免疫 CD4+T 细胞的靶分子[2].以早期培养滤液蛋白为刺激源,结合 γ 干扰素释放技术,可以用于结核杆菌感染的体外诊断.
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射频导管消融术后血小板因子CD62P和Ⅱb/Ⅲa的变化
射频导管消融术(RFCA)患者有0.4%~2%并发血栓栓塞[1],而一些亚临床状态的患者尚未包括在内.本实验通过测定射频导管消融术患者血栓前状态[2]敏感标志物,探讨射频导管消融术与血栓前状态的关系.
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亚临床疾病的现状与思考
近年来在内分泌代谢领域中提出的"亚临床疾病"或"亚临床状态"或"疾病前期"是大家比较关注的问题,对它的诊断和治疗也存在着争议,特别是近年来对多种疾病谱的诊断时间提前,并对各种疾病的后果进行早期预防和干预,更使"亚临床疾病"或"亚临床状态"成为不仅是内分泌代谢学科,而且是其他多个学科在不同方面或在疾病的不同阶段的研究热点.
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肝癌病人血循环中肝源性细胞检测的研究进展
肿瘤细胞可以自发或随侵入性诊疗操作进入外周血循环.这种循环的肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)初是在动物实验中得到证实,且被认为是肿瘤细胞浸润的早期阶段.应用该动物模型显示,如果肿瘤细胞在血循环中的比例达到0.01%,就可能引发新的转移灶.这一结果后来被更多研究证实[1,2].由此可见,CTC检测具有重要的临床意义.近10多年来,随着分子生物学、细胞生物学等新技术的发展,外周血样本用于亚临床状态下CTC的监测已成为可能.
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乳腺癌哨兵淋巴结活检的研究进展
附属医院胸外科随着大规模乳腺普查工作的开展以及诊治技术水平的不断创新,早期乳腺癌或亚临床状态乳腺癌的临床病理研究进入一个新阶段.60~70%的早期乳腺癌患者,其腋窝淋巴结转移为阴性[1],对这些患者施行传统的腋窝淋巴清扫术(ALND)并无益处,而且还将因各种早晚期并发症给病人带来多种病苦,尤其是上肢淋巴水肿[2].近几年发展起来的一项新技术--乳腺癌哨兵淋巴结活检术(Sentinel lymph node biopsy, SLNB),对乳腺癌ALND提出了挑战.与ALND相比,SLNB具有微创性且能更准确地判定淋巴结的分期,是一项极有前途的,可能替代ALND的新技术[3].
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脑血管病亚临床状态的风险与防治策略
目的:研究脑血管病变患者亚临床状态的风险,总结有效的防治措施,为把握病情发展,提高患者生存质量提供依据。方法选取2010年4月~2013年5月吉安市永丰县中医院收治的经CT证实的108例脑血管病患者为研究对象,进行症状自评量表(SCL-90)调查,对临床资料进行回顾性分析。结果处于亚临床状态脑血管病变患者出现感染、梗死、继发性癫痫等并发症的几率明显高于未处于亚临床状态脑血管病变患者。结论脑出血病变患者出现亚临床状态会使各种并发症的发生率明显升高,严重威胁者患者的生命安全,应采取积极有效的预防措施,降低亚临床状态的发生率,提高患者的生存几率。
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结核分枝杆菌潜伏性感染的诊断
结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)是一种亚临床状态,无放射检查征象、结核纯蛋白衍生物(PPD)皮试阳性,细菌呈休眠状态[1].由于潜伏感染群大,范围广,不易诊断,是目前导致结核病暴发的一个重要因素.大多数活动性结核是潜伏感染的结核杆菌重新被激活所致[2],所以及时发现LTBI者是控制结核传播的关键环节.虽然有许多分子生物学与免疫学的新技术,但对于LTBI的诊断目前尚缺可靠的检测方法.
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浅谈针灸调理亚健康
"亚健康"[1]状态(sub-health status)是介于健康和疾病之间的一种状态,既不是完全健康,又达不到疾病的标准和程度,也叫作灰色状态、亚临床状态、浅病状态、病前状态等.1978年,世界卫生组织(WHO)赋予健康以新的内涵,即"一种生理、心理和社会适应能力三方面的完善状态,而不仅仅是指没有生病或者体质强壮".根据这一定义,WHO一项全球性调查结果表明,全世界真正健康的人(第一状态)仅占5%,经医生检查、诊断有病的人(第二状态)占20%,75%的人处于健康和患病之间的状态,WHO称其为"第三状态(The-Third-Status),即"亚健康状态"."亚健康状态"是在不断变化发展的,如处理得当,则身体可向健康转化;反之,则患病.由于经济和文化的发展,人们的健康意识日益增强.因此,医学界已将"亚健康状态"列为危害人类健康的重大课题.
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咽部不适可能是胃病
经常有人会指着颈部,说自己咽喉不适,具体不适的内容大概有几种情况:咽部有堵塞感、异物感或灼热、干燥;咽痒、咳嗽、干咳或有稀痰、黏稠白痰;从所指的颈部到胸骨后均有不适,尤其是在吞咽时;咽部疼痛、吞咽时加重等.这些情况通常有以下4种可能:1.慢性胃炎、胃窦炎、胃十二指肠溃疡、胃食管返流放射至咽部,或通过神经反射引起患者所指颈部的异物感,梗塞或灼热感,只要医生考虑到这种情况,通过仔细询问,往往能询问到胃肠道症状,如嗳气、反酸、胃部肠道不适等,经胃镜检查可能会发现慢性胃炎,胃窦炎胃窦糜烂或胃食管返流.也可能根本无任何形态学异常,因为情绪抑郁,导致支配胃肠的植物性神经功能失调,引起咽部堵塞感,其实是胃病的早期表现或者亚临床状态.
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外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道尖锐湿疣的疗效观察
盐酸氨基酮戊酸光动力疗法是局部治疗尖锐湿疣的一种新方法,操作简单、损伤小,且能够选择性的杀死感染了人乳头瘤病毒(HPV)的上皮细胞而不损害周围正常细胞.对亚临床状态的感染也可消除,从而降低复发率[1].我科2010年1月-2010年12月采用此方法治疗30例男性尿道尖锐湿疣,并对其疗效及安全性进行了观察,现报告如下.
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月经期用药治疗亚临床盆腔炎症疗效观察
因女性生殖器官结构的特殊性,发生在子宫附件、宫颈、阴道的炎症没有绝对的临床界定,任何一器官的炎症都可表现为白带增多、月经延长[1]、不规则腹痛.患者自购抗生素口服,使得妇科炎症很少有典型急性症状而发现为所谓的亚临床状态,患者往往症状加重时口服抗生素,减轻后停药,反反复复,临床上没有系统治疗,患者也很痛苦.我们妇科门诊从2003年的58例患者采用月经期用药的治疗方法,收到疗效,现总结如下.
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脊柱疾病的亚临床表现与脊柱功能锻炼(附100名机关工作人员的调查)
脊柱相关疾病的主要病理改变,是急慢性损伤和退行变引起的椎体及相应关节的变性、位移、增生,发病具有渐进性、隐蔽性,特别是亚临床状态更不易发现.脊柱功能锻炼是预防脊柱相关疾病的有效措施.
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呋喃硫胺辅助治疗婴儿肺炎疗效观察
对63例婴儿肺炎在综合治疗的基础上,加用呋喃硫胺治疗,疗效满意.现报道如下.1资料和方法1.1临床资料2000年住院肺炎患儿125例,诊断标准根据参考文献[1],有发热、咳嗽、气促、呼吸困难等症状,肺部固定的中细湿性哕音及典型的X线改变.
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失代偿期肝硬化患者肝性脑病的预见性护理
失代偿期肝硬化患者因其肝脏代偿能力低下,肝内、外分流严重而极易发生肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE).近年来研究表明在临床型肝性脑病发生前已存在肝性脑病的亚临床状态,即亚临床型肝性脑病(subclinical hepatic en-cephalopa-thy,SHE),对SHE进行适当的处理可消除SHE的心理测试异常,并延缓HE的发生[1].为此我们于2003年6月至2005年6月对78例失代偿期肝硬化患者进行了HE的预见性护理,探讨预见性护理在肝性脑病防治中的作用及意义,报告如下.
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MCV/RDW测定对隐性缺铁性贫血诊断的临床意义
隐性缺铁性贫血是指机体储存铁已经减少,但贫血尚未发生的一种亚临床状态,发生率高于缺铁性贫血.儿科医师常根据血色素来评价儿童是否贫血,易忽略隐性缺铁性贫血(1DE)的存在.近年来有报道根据红细胞平均体积(MCV)下降和红细胞体积分布宽度(RDW)升高诊断缺铁性贫血.就此我们以骨髓可染铁明显减少作为铁缺乏的诊断依据,观察MCV下降、RDW升高与缺铁的相关性,报告如下:
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铅对儿童神经行为的影响
工业化和城市化给人类带来现代化生活的同时,也带来一系列社会和健康问题,儿童铅中毒即是其中之一。早在100年前,儿童铅中毒已经作为一种独立的儿科疾病为临床儿科学家所认识。一个世纪后重新受到重视和关怀,原因有以下3点;①现代生物医学技术的发展和人民生活水平的提高,威胁儿童健康的营养不良性疾病、传染性疾病和感染性疾病逐渐减少,而交通和工业发展所产生的环境问题却日益突出,成为儿童健康的隐患。②由于医学模式的转变,人们不但注重致病因素对躯体健康的影响,也重视对心理健康的危害;由于自我保健意识的提高,人们不但注重临床状态的影响,更看到亚临床状态的危害。③在20世纪,人们得到一个共识:21世纪国家与国家、民族与民族、人与人之间的竞争归根到底是智力的竞争,任何有损于个体智力发育的因素不仅影响人类健康水平,更是悠关国家和民族的前途。在这种背景下,儿童铅中毒再次成为医学界关注的重要课题。
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恶性肿瘤与血液高凝状态的研究进展
血液高凝状态又称血栓前状态,是指由于多种原因引起的止血、凝血、抗凝和纤溶功能平衡失调,从而使血液处于极易凝结的病理状态,是动静脉血栓形成的主要病理基础和潜在危险因素,因此又被称为是血栓形成或血栓栓塞性疾病的一种亚临床状态.该病理状态的发生发展可贯穿在许多疾病中,如心脑血管疾病、肺心病、糖尿病、肾病综合征、高脂血症、血栓性疾病及多种恶性肿瘤,并对其诊断、治疗和预后产生一定影响,是近年来研究的热点.现将近年来血液高凝与恶性肿瘤的主要研究成果综述如下.