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腹壁滑膜肉瘤一例
患者,男性,17岁,以"右下腹肿物"为诊断收入院.查体:右下腹可触及一约7cm×6cm×5cm大小肿物,质韧,边界欠清,表面尚光滑,活动度差,压痛阳性.胸腹部CT检查提示:胸部未见异常,右侧腹膜后髂腰肌内可见一不规则囊实性低密度区,内可见少量点线状不规则高密度影,囊壁厚且不均匀,增强后可见强化,边界欠清,向上侵及腰大肌内,周围脂肪组织可见不均匀强化,诊断考虑右下腹肿瘤可能.
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(|1)与(|2)融合牙并畸形舌侧尖1例
患者女,8岁.因下颌牙舌侧戳舌一月就诊.检查:混合牙列.│Ⅰ、│Ⅱ、Ⅰ│已脱落,│1、│2、1│正在萌出.│1、│2融合,其舌侧有一畸形舌侧尖.唇面观:│1近中缘略向近中倾斜,│2远中缘略向远中倾斜,其切缘都呈锯齿状;│1、│2唇面融合处呈一纵向浅的线状凹陷,│1远中缘、│2近中缘清晰可见;│1、│2、1│切缘宽度都为5.0mm.
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子宫平滑肌脂肪瘤一例
病例资料 患者,女,64岁,绝经13年,入院前6d无诱因少量阴道出血,淋漓不净.无明显腹痛及恶心、呕吐.妇科检查:外阴正常,阴道畅、少量暗红血迹,宫颈光滑,宫体中位、大小正常、无压痛.双侧附件区未扪及肿块及压痛.血清学检查未见异常生化指标.B超示子宫内膜增厚约5mm,子宫肌瘤20mm×18mm×20mm.MRI示子宫体前壁浆膜下一大小约19mm×17mm×19mm异常信号结节,T1WI和T2WI均呈稍高信号(图1、2),结节内线状低信号间隔,T1WI和T2WI压脂序列结节呈低信号改变(图3).
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双子宫、单肾及双下腔静脉畸形合并双侧卵巢黏液性囊腺瘤一例
病例资料患者,女,62岁,因反复腹胀不适1个月入院,查体:中下腹触及大小约14 cm×21 cm×33 cm包块,呈揉面感,质韧,肠呜音正常.CT检查:腹、盆腔巨大的囊性肿块影,大小约13.7 cm×21.2 cm×32.5 cm,上缘至胰腺层面,下缘至耻骨联合层面,囊性肿块呈多房状,其内可见线状间隔,增强扫描见肿块薄壁及线状间隔轻度强化,余液性密度区未见强化(图1);盆腔见双子宫,右侧子宫约1.2 cm×2.6 cm大小,左侧子宫约1.5 cm×3.3 cm大小,增强扫描均呈明显均匀强化(图2、3);右侧肾静脉水平以下见两支下腔静脉分别位于腹主动脉两侧(图4),左侧下腔静脉在右肾静脉水平跨过腹主动脉前方汇入右下腔静脉;左肾缺如,右肾大小、形态及强化正常(图5),腹腔见液性密度影积聚.手术探查:腹膜上满布结节样组织,腹、盆腔右侧有约20 cm×22 cm囊性包块,来源于右侧卵巢,在其上切开作者单位:401420 重庆,綦江区人民医院放射影像科作者简介:李强(1971-),男,重庆人,副主任医师,主要从事胸腹部CT诊断工作.
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颅骨海绵状血管瘤一例误诊分析
病例资料患者,女,42岁.左眼突出并嗅觉减退2个月余.眼眶冠状位和横断位CT示左侧前颅凹见一直径约4 cm的类圆形肿块,边界清楚,其内见放射状分布的粗条索样钙化和点线状细钙化灶.点线区CT值90 HU,钙化区CT值718 HU,邻近额骨CT值1151 HU.左眶顶壁、蝶骨体左侧和筛骨均呈溶骨性破坏,无硬化征象.
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CT机线状伪影维修分析与思考
CT机型:日本东芝TCT-300S.故障现象:扫描图像中偶尔有黑色斜线伪影.故障分析:根据知识和经验判断斜线伪影的出现可能产生于五个阶段①高压产生过程中;②扫描机械运动过程中(也可以说是硬故障);③原始数据收集及预处理过程中;④数据传输过程中;⑤图像重建过程中.采用排除法缩小故障范围,对图像伪影仔细观察后,发现斜线伪影在图像中的位置并不固定,而且斜线的数量也不一样.将维修重点放在①③⑤三个方面.
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采用注气或气/碘水双重造影CT扫描对直肠病变CT诊断的评价
目的:探讨注气或气/碘水双重造影CT扫描,描述正常直肠CT的表现及对直肠病变作CT诊断分析的实用性和可靠性.方法:复习15例采用此法CT扫描图像并描述正常直肠CT表现,分析了其中8例经直肠镜检取样病理证实之直肠5种病变,及依其各自病理下相应特征CT改变.结果:正常注气下直肠CT表现是肠管呈圆柱状充气状态,管壁呈细线状等密度,表现舒张柔和,管内空虚,内壁光滑,外壁与肠周间隙或邻近结构境界清晰.5种病变依各自相应病理基础均可引起肠腔内、管内外壁及肠周结构相应病理CT表现.结论:采用此法对直肠作CT诊断分析具有一定实用性和提高诊断可靠性,且此法简单易行,更适合于基层推广应用.
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纵隔巨大脂肪肉瘤一例
患者 男,43岁.活动后气促2个月入院,无胸闷、胸痛,无咳嗽、咳痰.专科检查:心前区局限性隆起,左侧语颤增强,左肺叩诊呈实音,呼吸音消失.实验室检查无异常.影像学检查:正位胸片示纵隔及左侧胸腔肿块.CT平扫示:前上纵隔及左侧胸腔内一大小约27 cm×23 cm×10 cm肿块影,边界清晰,有完整包膜,部分与心包粘连,密度不均匀,大部分为脂肪及软组织密度,夹杂有线状及条索状影,呈"朦胧面纱征",CT值-108~28 HU,左肺明显受压(图1).
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卵巢无性细胞瘤一例
患者女,17岁.右下腹包块2月余.2个月前无明显诱因发现下腹部包块,无疼痛,不发热,于近日感包块逐渐长大.查体:浅表淋巴结不大,腹软.下腹可触及一大小约20cm×25cm的包块,质硬,下界不清,表面光滑,可移动.血、尿常规正常.CT表现:盆腔平扫见一大小约14.2cm×11.6cm的软组织块影,CT值52HU.边缘呈分叶状,边界清楚,其内密度不均,可见裂隙状更低密度影,周围见少量腹水影(图1).增强后病灶呈不均匀强化,CT值为78HU,边缘强化显著,呈线状及点状(图2).CT诊断:卵巢恶性肿瘤.
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KODAK CR扫描仪故障检修一则
故障现象图像中有灰色带状和白色线状伪影.故障分析图像中的灰色带状伪影和白色线状伪影,14× 17的17方向由上到下在图像中部固定不变,10×12的10方向由左到右固定不变,这与激光扫描运动方向垂直,且每一块IP板都有伪影,可以排除是IP板造成的,主要检查光路部分.
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七叶一枝花中毒3例
七叶一枝花为百合科植物七叶一枝花(Parispolyphylla)的干燥根茎,因其叶多为7~10片轮生于茎项,而花单生于轮生叶片之上,故得此名.又因花的外轮花被片形大,似叶状.内轮花被片退化呈长线状,成熟时金黄色,故又名"重楼"、"金线吊重楼"、"灯台七".
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水蛭寄生人体鼻腔1例报告
患者,男,60岁,农民.自2003年12月26日开始右侧鼻腔出血,每天1~4次,量约5~50ml,每次均用卫生纸填塞后停止.2004年3月17日,右侧鼻腔又出血,用卫生纸填塞无效,来我院附属第一医院就诊,门诊以"鼻衄(右)"收治.查体:T37℃,P 80次,R20次,BP 140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)急性病容.鼻外观无畸形,鼻中隔右侧黎氏区偏上方可见一溃疡面并有活动性出血,双侧中下鼻甲无肿大,鼻腔未见新生物.反复多次出血,当天出血总量达1000ml,血块中发现可伸缩活动的线状物7条,长为2~6cm,经鉴定为水蛭.
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子宫圆韧带静脉曲张1例
患者女,27岁,孕26周,因右腹股沟区包块就诊.查体:腹部膨隆,孕6个月大小,右腹股沟内侧触及约6cm×3cm大小的包块,质软,无触痛,不能还纳腹腔,临床疑诊右腹股沟疝申请超声检查.常规超声检查:右腹股沟区可见5.1cm×3.5cm×2.7cm无回声区,边界清,形态尚规则,内见多条细线状高回声交叉排列呈网格状,站立位检查发现包块增大,顺着此包块往上拉,发现似一直延伸到子宫右侧壁后方.CDFI:包块内见丰富血流信号,乏氏呼吸后血流信号增多.PW:测得静脉血流频谱.超声诊断:右腹股沟区囊性包块,考虑子宫圆韧带静脉曲张.
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乙、丙型肝炎病毒的分子机制
(一)乙型肝炎病毒基因组由一个不完全的双链DNA组成,分子量约1.6×106.HBV DNA可分为:①双链松弛状DNA(RC),有4000个核苷酸;②双链线状DNA(Linear),有3200个核苷酸;③超螺旋DNA(SC),含2000个核苷酸;④单链DNA(SS),含140个核苷酸.其中双链线状DNA又分为长链L(又名负链)和短链S(又称正链).
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面动脉为蒂的下颌缘岛状皮瓣临床应用
自1997年12月以来,我们应用以面动脉为蒂的下颌缘岛状皮瓣逆行转移行全鼻再造及颜面部组织缺损修复共12例,取得了较好的治疗效果。本组男9例,女3例。其中全鼻再造6例,部分鼻缺损修复2例,面颊部组织缺损修复4例。年龄小15岁,大45岁。皮瓣面积大7.0 cm×6.5 cm,小3.0 cm×4.0 cm,均全部成活,供区能直接拉拢缝合,术后疤痕呈线状位于鼻唇沟及下颌缘,无1例出现面神经损伤表现。术后6个月随访,修复处及再造鼻形态较好,色泽与周围组织相同。
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复发性线状棘层松解性皮病临床分析(附1例报告)
目的:提高对复发性线状棘层松解性皮病的认识,探讨其诊断依据和有效的治疗方法.方法:就1例复发性线状棘层松解性皮病患者及相关文献进行临床分析,在病因、诊断及治疗等方面对本病进行讨论分析.结果:本例为6个月大男性患儿,右臀部至腘窝,右肘关节伸侧以及右胸腹部见沿Blaschko线分布的暗红斑、水疱、糜烂和浅溃疡,组织病理学改变同Hailey-Hailey病(家族性慢性良性天疱疮),经适量皮质类固醇激素及敏感抗生素治疗后缓解;本病自1985年首例报道以来,至今国内外仅有5例报告,皮损均具有沿Blaschko线呈单侧分布的特征.结论:复发性线状棘层松解性皮病是一种极为罕见的、反复发作的痣样疾病,皮疹以沿Blaschko线分布伴有水疱和糜烂的红色斑块为特征,组织病理具有不完全棘层松解,倒塌的砖墙样改变,与Hailey-Hailey病不能区别,两者的诊断主要依据其特征性的临床表现.
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瘙痒性线状汗孔角化症1例
报告1例瘙痒性线状汗孔角化症.患者女,45岁,因躯干、四肢线状斑丘疹、斑块伴痒10余年,加重1月就诊.专科检查示:躯干、四肢见线状排列的棕色角化性斑块,斑块周围见褐色斑片,屈侧见抓痕,伴少许渗出.皮肤组织病理示:表皮内,在充有角蛋白的凹窝部中央,有一角化不全柱,其下有排列不规则、胞核固缩伴核周围水肿的角化不良细胞;真皮可见非特异性血管周围慢性炎细胞浸润,浸润细胞为少量淋巴细胞和较多嗜酸性粒细胞.根据临床及组织病理,诊断为瘙痒性线状汗孔角化症.
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儿童线状IgA大疱性皮病1例
报告1例儿童线状IgA大疱性皮病.患儿,女,8岁.全身红斑、水疱伴痒6个月.皮肤组织病理:表皮下疱,疱内嗜中性白细胞和淋巴细胞;真皮乳头保持完整,血管周围淋巴组织细胞浸润.免疫荧光:基膜区IgA线状沉积.诊断:儿童线状IgA大疱性皮病.
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线状皮肤红斑狼疮1例
报告1例线状皮肤红斑狼疮。患者男,36岁。左下颌部红斑,头皮红斑脱发3个月。体格检查:左下颌带状红斑,呈“Y”字形分布,边界清楚,皮损表面附着少许白色鳞屑。头皮纵向带状红斑,皮损处毛发稀疏,毛囊萎缩凹陷。左下颌皮损病理检查示:角化过度伴角栓形成,局部角化不全,灶性棘层萎缩或轻度肥厚,基底层细胞液化变性,带状淋巴细胞浸润,血管及附属器周围亦见淋巴细胞为主的炎症浸润。诊断:线状皮肤红斑狼疮。予羟氯喹治疗后皮损明显好转。
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玻璃体混浊的综合治疗
引起玻璃体混浊的因素很多,常见病因为炎症、玻璃体变性、出血等.主要表现为眼前点状、线状或条索状飘浮物.