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老年中间型α地中海贫血6例临床特征分析
α地中海贫血(地贫)是α珠蛋白合成障碍的一种遗传性慢性溶血性贫血,在广西、广东、贵州等地区发病率高.中间型α地贫也称为血红蛋白H病(hemoglobin H disease,HbH),与其他遗传病一样,多于婴幼儿期被诊断,少数可至中年后贫血加重后被诊断,老年初诊者非常少见.现对6例老年HbH患者诊疗过程报道如下.
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小儿勒雪病
勒雪病(Letterer-Siwe disease)为朗格汉斯细胞组织细胞增生症中的一种,包括勒雪病、Hand-Schuller-Christian综合征及骨嗜酸细胞性肉芽肿,以往曾将他们作为独立的疾病,但三者都有组织细胞呈新生物性增殖、肉芽肿性反应继发性黄瘤形成,此外,临床上并能见到三型之间的中间型、过渡型及混合型,因此目前大多数作者认为三者为同一疾病的不同阶段或不同程度的表现.
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儿童原发性气管内神经鞘瘤1例
原发性气管肿瘤较罕见,远少于支气管肿瘤.原发性气管肿瘤中,约2/3是恶性或中间型(过渡型)肿瘤,如鳞状细胞癌、腺样囊性癌等.剩余约1/3是各种组织来源的良性肿瘤.神经源性肿瘤(包括神经纤维瘤和神经鞘瘤)非常罕见,可发生于任何年龄.神经鞘瘤也称许旺细胞瘤,更为罕见,它来源于包围在神经纤维外周的许旺细胞,常见于四肢,但也可发生在躯干、颈部和头面部,甚至可以发生在腹膜后腔、纵隔、盆腔和直肠.原发性气管神经鞘瘤是极为罕见的肿瘤,在儿童仅曾报道7例.
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血透机中间型人工肝治疗重肝2例
人工肝支持系统治疗重症肝炎尽管已获得可喜的成果,但因特定进口机器成本高,我国大多数医院难以承受.根据人工肝支持系统治疗原理,应用血透机行血浆置换治疗重症肝炎2人4次,结果报告如下:
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广东省65株耶氏菌的系统鉴定与鼠疫疫源地性质的探讨
目的 鉴定65株耶氏菌,了解菌株的生物学特性,抗原抗体与鼠疫菌的相关性,探讨疫源地的现状和性质.方法65株菌用3种致病性耶氏菌诊断血清,分别做玻片、试管凝集试验、生化试验、生长特性,挑选14株菌做毒力因子、毒力基因、致病性、交叉免疫原性、动物试验和血清学、药敏试验.结果 63株小肠结肠炎耶氏菌血清型42株O:3、21株O:9,中间型1株,假结核血清Ⅱ型1株;VW+2株,VW± 10株,VW-2株;14株菌FlAg、F1Ab全阴;小肠结肠炎5株菌均有2个毒力基因(ail、ystA)阳性,VW+和VW±对小白鼠、家兔有致病性,动物感染一种耶氏菌后有交叉免疫力,抗原、活菌交叉吸收鼠疫抗血清后血清学IHA、RIHA没有交叉性,常用抗菌素敏感.结论 目前动物感染小肠结肠炎菌普遍,猪感染高,局部已爆发流行,假结核菌偏低,鼠疫处于静息期.
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中西医结合治疗过期妊娠108例
1一般资料108例中,23~25岁23例,26~30岁65例,30~35岁20例.体形消瘦型85例,肥胖型10例,中间型13例,除4例都是初产妇,治疗前产科其它各项指标无异常,B超观察羊水混、胎盘Ⅲ度老化的78例,胎盘Ⅰ、Ⅱ度老化的30例.
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人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎的临床研究
近年来,人工肝支持系统(ALSS)的临床应用受到广泛研究.我院引进日本产PLASAUTO-IQ中间型人工肝支持系统采用血浆置换疗法治疗慢性重型肝炎34例,现将结果报道如下.
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中间型链球菌致亚急性细菌性心内膜炎一例
患者,男,65岁。以发作性头晕6年余,发热3个月就诊。患者曾于1992年9月出现发作性头晕,多于劳累、情绪激动时发作,休息后可缓解。1996年5月和1998年11月因发作性胸骨后疼痛住院,诊断为风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,二尖瓣关闭不全及狭窄。经扩血管,强心治疗好转。此后一直服用地高辛,倪福达,病情平稳。
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中间型消化链球菌脑膜炎一例报告
由中间型消化链球菌引起的化脓性脑膜炎罕见,我院1982年收治一例,特报告如下:男,55岁,农民.1982年10月25日因发热、头痛、呕吐3天首次入院.
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Ⅲ°AVB室性逸搏心律与等频性室性并行心律并存1例
患者男,68岁.临床诊断冠心病,低钾血症.心电图示:P波消失,f波代之,QRS呈4种形态.第1种呈右束支阻滞图形,均在距前一RR>1.54s时出现,第2种呈左束支阻滞图形,RR间期相等为1.8s.第3种中间型,介于第1、2种图形之间,但以左束支阻滞图形为主.R6、8,且RR间距均为1.8s或为1.8s的整倍数.第4种宽大畸形主波与T波反向并提前出现,时间为0.14s,如R2、9,各导联U波高大.心电图诊断:心房颤动伴Ⅲ°AVB,室性逸搏心律伴不齐,室性并行心律,室性融合波,频发室早,U波改变.
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人工肝血浆置换治疗老年重型肝炎的临床观察
人工肝支持系统(ALSS)的临床应用已受到广泛研究与关注,我们采用日本产PLASAUTO-IQ中间型人工肝支持系统采用血浆置换疗法抢救治疗老年各型重型肝炎39例,现将结果报告如下.
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炎症性肠病内镜黏膜活检诊断方法
炎症性肠病内镜下以肠道黏膜糜烂、溃疡病变为特征,主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC).虽然一般根据内镜下形态特点可提供这2种疾病的诊断和鉴别诊断依据,但临床上一些不典型病例如IBD中间型病变(即所谓不确定性结肠炎)、肠道其他炎症、血管或肿瘤性病变也可表面为肠黏膜糜烂溃疡等病变,使鉴别诊断变得较为困难[1].
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婴幼儿和儿童软组织中间型肿瘤的病理诊断
婴幼儿和儿童软组织中间型肿瘤的主要特征:(1)病变主要涉及纤维母细胞/肌纤维母细胞肿瘤(如婴儿纤维瘤病、脂肪纤维瘤病、巨细胞纤维母细胞瘤和婴儿纤维肉瘤),更原始的间叶细胞(如婴幼儿原始黏液样间叶性肿瘤),肌纤维瘤病[原来归入纤维母细胞/肌纤维母细胞性肿瘤,而WHO (2013版)软组织肿瘤分类将其归入血管周细胞肿瘤中],以及部分血管内皮细胞肿瘤(如乳头状淋巴管内血管内皮瘤、Kaposi型血管内皮瘤);(2)其生物学行为属中间类型,具有局部浸润性、破坏性或偶尔转移性;(3)病变主要好发于四肢、躯干或头颈部;(4)多为先天性,主要发生于婴幼儿或儿童,少部分可发生于成人。
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有机磷中毒中间型综合症的预防及护理
目的 探讨在有机磷农药中毒早期如何采取措施预防反跳的发生.方法 收治86例中毒患者,针对发生中间型综合症的原因,抓住治疗、护理的每一个环节.结果 86例中毒患者除5例病情较重死亡外,其余无一例发生中间型综合症.结论 有机磷中毒及时治疗和护理,可以有效地减少中间型综合症的发生,提高抢救成功率.
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急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹的急救与护理
急性有机磷农药中毒(AOPP)致中间型综合症的研究日益受到人们的重视,而呼吸肌麻痹(RMP)是这一症候群中病死率极高的危象,发生率逐渐增多.因此,寻求一个合理有效的治疗方案尤为重要.我院急诊科自2000年8月至2002年10月共收治AOPP患者60例,其中发生RMP者10例,占16.7%,经救护后全部治愈出院,现报道如下.
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肺肿块纤维支气管镜下特征与经皮肺穿刺活检病理对照分析
纤维支气管镜(纤支镜)检查是确诊肺癌的重要手段,中心型肺癌是纤支镜检查主要适应证.对于中间型及周边型肺癌,尤其是周边型肺癌,较为靠近肺外周边,上叶尖后段及下叶背段肿块,弯曲度大,纤支镜难于到达病灶肿块部位,故活检,刷检假阴性率高.
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小剂量尿激酶治疗不稳定性心绞痛疗效观察
1997年5月至2000年5月,对16例经常规用药治疗无效的不稳定性心绞痛病人用小剂量尿激酶溶栓治疗获得好疗效,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料选择不稳定性心绞痛病人16例,男10例,女6例;年龄45~72岁.其中初发型心绞痛8例,恶化型心绞痛4例,中间型心绞痛3例,心肌梗死后心绞痛1例.病人均符合下列条件:阵发性胸痛反复发作;发作时心电图ST段压低>0.1 mv和/或T波倒置;肌酸磷酸激酶(cpk)及其同功酶(CK-MB)均在正常范围内;静滴硝酸酯类药物(硝酸甘油或消心痛)持续48~72 h,同时口服钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂和小剂量阿斯匹林后,胸痛仍有发作,心电图心肌缺血改变无改善.
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重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭28例分析
我院从1996年1月~1999年12月共收治有机磷农药中毒280例,其中发生呼吸衰竭28例,符合中间型综合症16例,现报告如下.1一般资料本组28例中,男5例,女23例;年龄15~68岁.28例中乐果中毒12例,氧化乐果6例,甲胺磷4例,敌敌畏6例.农药剂量25~200ml26例,2例剂量不详.服毒至入院0.5~26小时,平均4.0±3.6小时,其中10例由外院处理后转来我院.
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胎盘种植部位中间型滋养细胞疾病致早期产后出血3例临床分析
胎盘种植部位中间型滋养细胞疾病是妊娠滋养细胞疾病中罕见的一种类型,可继发于任一类型的妊娠,偶见合并妊娠.
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重型及中间型儿童血友病116例临床分析
血友病是凝血因子Ⅷ/Ⅸ缺乏或合成障碍的性联隐性遗传性出血性疾病,按缺乏因子的不同主要分为血友病甲(Ⅷ)及血友病乙(Ⅸ),我国血友病患病率为2.73/10万人口[1].血友病患者80%的出血集中在关节[2],并发症常见,临床表现轻重不一,重者可致残.颅内出血(ICH)是血友病严重的出血之一,可危及生命[3].本病目前尚无根治措施,但及早诊治可预防严重并发症的发生,提高患儿的生活质量.笔者对就诊于江西省儿童医院的116例重型和中间型儿童血友病诊治现状及出血模式进行回顾性分析,以提高对儿童血友病的认识和诊治水平.