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阴茎根部轴承内套圈嵌顿一例报道
患者,男,56岁,农民.于一个半月前将一轴承内套圈套入阴茎根部,后因阴茎肿胀致使套圈嵌顿.曾在北京某医院就诊,因无法去掉套圈于1999年3月来我院就诊.检查:阴茎呈橡皮肿样改变,长13cm,直径6cm,金属圈嵌入阴茎根部组织内,局部皮肤溃烂,并有脓性分泌物.处理:先消毒铺巾,于阴茎根部注入2%利多卡因5ml+0.75%布比卡因5ml.用两片脑压板垫于金属圈两侧,用手提风动小砂轮先磨开一边,边磨边用生理盐水冷却冲洗.再将金属圈转动180°,磨开另一边,去掉金属圈,共历时约1小时.
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林可霉素利多卡因凝胶联合西瓜霜喷剂在化疗药所致皮肤溃烂中的疗效观察
目的 探讨林可霉素利多卡因凝胶联合西瓜霜喷剂在化疗药所致皮肤溃烂中的疗效观察.方法 对16例化疗药所致皮肤溃烂患者使用林可霉素利多卡因凝胶联合西瓜霜喷剂外敷治疗,观察其对皮肤感染的疗效.结果 16例患者皮肤溃烂愈合良好,无功能障碍,生活质量明显提高.结论 林可霉素利多卡因凝胶联合西瓜霜喷剂,经济成本低,患者受益大,疗效直观、明显.
关键词: 林可霉素利多卡因凝胶 西瓜霜喷剂 化疗药 皮肤溃烂 -
隆鼻术后排异反应2例处理体会
1,女,26岁,于1991年行液体硅胶隆鼻术,1995年初手术刮除液体硅胶后行硅胶假体植入隆鼻术,术后半年即发生鼻根部皮肤溃烂,经取出硅胶假体后溃烂皮肤久治不愈.入院后体查,见鼻根部有直径0.8cm火山口样改变的慢性皮肤溃疡,诊为硅胶慢性排异反应,分析原因可能为第一次液体硅胶未刮除干净引起排异反应.经抗炎治疗数日,局麻下行清创溃疡边缘不良组织,探查有窦道向鼻背方向延伸约2cm深,底界宽约1.5cm2,用小刮匙反复仔细搔刮出约0.5cm3硅胶颗,直到清除干净.
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六神丸治疗带状疱疹
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,属中医缠腰火龙、蜘蛛疮等病范畴.其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛.笔者近年来试用六神丸治疗带状疱疹,取效满意.采用六神丸内服,每次10粒,每日3次.再以六神丸外用,每次取六神丸5粒,研细末,用醋3ml调成糊状,用棉签蘸取,涂于患处,盖住疱疹和皮损,若皮肤溃烂流水,亦可直接将药末撒布在疱疹和皮肤溃烂流水处,每日2~3次.治疗7日为1疗程.
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结核性风湿症1例报告
1 病例介绍患者,男性,46岁,农民,已婚.因间断性关节疼痛、皮疹7月余,皮肤溃烂伴发热1周,于2001年9月24日入院.患者7个月前开始无诱因出现间断性四肢大小关节疼痛,膝关节和髋关节明显,活动受限,与天气无关.全身散发红斑,四肢为甚,当时无发热,在当地县医院按"类风湿性关节炎"治疗,给予强的松15mg qd,1个月后关节肿痛好转,皮疹未缓解,后给予中草药间断治疗,效果欠佳.近2个月关节疼痛加重,下肢浮肿,全身多处红斑,搔痒,同时发热,无畏寒,体温波动在36.8~38.5℃,以下午晚上为甚,偶干咳、感乏力、纳差,大小便正常,体重下降6kg.
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慢性血行播散型肺结核并颈胸皮肤结核及肠结核1例
患者,男性,30岁,农民,因"颈胸皮肤溃烂流脓1年,发热3天,腹痛1天"入院.缘于1年前无明显诱因左颈部出现小脓疱,继之破溃,在当地私人诊所外敷及内服中药(具体药物不详),破溃处无愈合.右颈部及上胸部逐渐出现类似脓疱并破溃、流脓,溃疡处疼痛,仍中药治疗,上述溃疡面扩大,并出现窦道.3天前发热,体温达39℃以上,2007年6月18日住某市医院,胸X片示"双上肺斑片阴影并双肺内播散小斑点影".血常规:WBC 23.7×109/L,ESR 81 mm/H,结核抗体阴性.
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以皮肤病表现的4例结核病分析
例1:郑某,男,4岁.主因左颊部及双下肢皮肤溃烂6个月2008年5月来就诊.6个月前患者无诱因出现左颊部及双下肢皮肤溃烂,在当地医院用青霉素肌肉注射和局部外敷药间断治疗6月余未见好转,近日患者出现发热、体温波动在37~38℃之间,以午后为著,伴盗汗、乏力、消瘦.无咳痰症状.患者有与涂阳肺结核病人密切接触史.查体:体温37.8℃,发育正常,营养差,慢性病容,全身浅表淋巴结未触及.
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土拉菌的快速检测及其感染诊断
土拉菌病(Tularaemia)是一种急性、感染性人兽共患疾病,其致病菌是土拉弗朗西斯菌(Francisella tularensis),易感动物为啮齿类动物,人通过破损的皮肤、结膜感染,吸入或食入极少量(10~50个)土拉菌便可发病,临床表现为皮肤溃烂、淋巴腺肿大、肺部感染和伤寒样症状,病情严重甚至死亡.
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一起库区炭疽暴发流行的调查分析
1998年4月7日沅陵县苦藤铺乡兰溪口村因一头耕牛不明原因突然死亡,该村参与剥剖死牛的6名村民于4月9日至4月16日相继在左手部位出现红色丘疹水泡、皮肤溃烂,局部形成直径2~3cm大小黑色焦痂样病变,其中1例因病情严重到县医院就诊,经流行病学调查,证实为一起皮肤型炭疽暴发流行,现将调查结果报告如下。 1.基本情况 该村位于五强溪库区上游,全村有4个自然村,645人,其中3个自然村,依山傍水,紧靠河边,库区形成后大部分农田被淹,各种动物腐尸漂浮岸边,水位下降时形成泽地,人畜饮用水多被污染。
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双黄连注射液治疗褥疮
临床资料本组15例中,男9例,女6例;年龄56~76岁;病程3~15 d;其中3例局部皮肤发生水疱,11例为局部皮肤溃烂,1例溃烂深及皮下脂肪.治疗方法将局部皮肤清疮消毒后,将双黄连注射液20 ml(完达山制药厂出品),用注射器均匀涂在褥疮溃疡面上,然后盖以无菌纱布,外加敷料包扎,避免创面受压,创面保持清洁、干燥、无皱,每日换药1次,10~14 d为1个疗程.创面结痂时不要强行剥离,以免撕伤新生肉芽组织.治疗结果本组15例经外敷双黄连注射液后全部治愈,治愈时间长15 d,短7 d,平均8.5 d.Ⅳ度创面经治疗3 d,分泌物和坏死组织均消失并形成结痂,第5天明显结痂并部分脱痂,6~8 d结痂全部脱落而愈.Ⅲ度创面需5~6 d脱痂而愈.体会褥疮主要因局部组织长期受压,循环障碍,压迫性贫血和组织活力低下引起,常见的促发因素有长期卧床、肢体瘫痪、大小便失禁以及神经功能损害、营养失调、代谢障碍等.双黄连注射液具有抗菌消炎、抑制和杀死病毒及调整机体免疫功能的作用,可加速创面愈合,能促使局部上皮细胞增殖,肉芽组织生长,表皮新生,从而达到对褥疮的治疗作用.
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丘疹型血管角化瘤1例
临床资料患者,女,28岁。左下腹散在丘疹5年。5年前发现左下腹散在丘疹有光泽,米粒大,无痛不痒、边界清楚,无红肿及皮肤溃烂,未作治疗,近年来皮损逐渐增多,无任何不适,于2012年2月就诊本院。体格检查:一般情况好,浅表淋巴结无肿大,心肺(-),腹平软,肝脾未及肿大。皮肤科情况:左下腹散在丘疹有光泽,米粒大,边界清楚,大丘疹周围呈卫星状分布细小丘疹,无红肿及皮肤溃烂,皮肤皮纹正常(图1)。辅助检查:血尿常规正常,肝肾功能正常,癌胚抗原1.66 ng/mL。组织病理检查示:鳞状上皮乳头状增生,表面角化过度伴角化不全,上皮角延长,表皮内、真皮乳头区及真皮浅层见多量血管增生,血管弯曲,大小不一,扩张明显,间质少量淋巴细胞浸润(图2)。病理诊断:血管角化瘤。行二氧化碳激光治疗,随访1年无复发。
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大网膜联合胸脐皮瓣治疗深静脉炎伴皮肤溃烂1例
患者男,36岁,2年前不慎被铁石崩伤右小腿外侧,深达肌层,在当地医院给予异物取出、清创缝合,伤口愈合后出院.自伤后右下肢持续肿胀,1年前右小腿伤口周围皮肤发暗,逐渐破溃流脓.发暗皮肤约15cm×14.5cm,溃烂部分皮肤3cm×3cm,深达皮下组织,可见有少量渗出,右大腿膝上15cm,周径为68cm,左侧膝上15c m,周径为56cm.胫后及足背动脉搏动良好.各足趾活动良好,皮肤感觉正常.在当地医院给予膏药及抗炎治疗,病情继续进展.
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右手上皮样肉瘤1例
患者女,36岁.因右手尺侧出现结节样肿块2年就诊.曾于当地医院行肌腱松解术,以后局部皮肤破溃.前臂先后出现皮下结节,皮肤科活检诊为纤维瘤,给予局部中药治疗,病情逐渐加重,手指肿胀明显,活动受限,并出现双侧腋窝淋巴结转移.病理检查:眼观右手尺侧4cm×2cm大小皮肤溃烂创面,右前臂及上臂有10余个皮下结节,直径0.5~2cm.
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生肌膏治疗难治性皮肤溃烂22例
难治性皮肤溃烂临床常见.近3年来,我们采用自制的生肌膏治疗难治性皮肤溃烂患者22例,疗效满意,现报告如下.
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不明原因高血压、胸痛、皮损及肾功能损害
病历摘要患者女,42岁,因胸痛6小时入院.患者于入院6小时前无明显诱因出现持续性胸骨下段剧痛伴大汗,难以忍受,急诊入院.查体:P110次/min,BP220/150mmHg.面色苍白,精神不振.双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音.心率110次/min,节律规整,未闻及病理性杂音.腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及.左手中指末端关节溃烂,可见指骨.患者自述有"类风湿关节炎"病史4年,长期服用强的松及解热镇痛药.1年半前服用毒蛇中药酒1kg后出现四肢末端小关节皮肤溃烂.
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对症施治孩子手脱皮
孩子手脱皮这种情况并非少见,几乎80%以上的孩子或多或少都出现过,当然脱皮的症状也会有轻有重,轻者只有一到两个手指头前端出现脱皮现象,重者不但双手、甚至双脚都会出现,面积蔓延至手掌、脚掌,有的甚至遍布到四肢.当然在临床表现上也有着很大的不同,绝大部分孩子只是表现为小面积非常表浅的单纯性脱皮,不会伴随有瘙痒、红疹、渗出、干裂等情况.只有少部分孩子因为各种各样的原因,不但脱皮面积大,而且还会同时出现手掌红斑、炎症等表现,脱皮部位瘙痒非常明显,孩子喜欢用手挠,久而久之更会引起皮肤溃烂、感染等,治疗起来也比较复杂.
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易孚治疗头颈部急性放射性皮肤溃疡疗效观察
放疗是治疗肿瘤的重要手段,也是鼻咽癌病人的首选治疗,放射线在杀灭肿瘤细胞的同时可损伤正常组织细胞,导致放射性皮炎.重者皮肤溃烂渗出,严重影响病人生活质量,甚至需要中止放疗,我们应用易孚凝胶(重组人表皮生长因子)治疗鼻咽癌放疗导致的头颈部急性放射性溃疡(湿性放射性皮肤损伤)28例,收到良好效果,报道如下.
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美皮康用于心源性水肿所致皮肤溃烂的疗效观察
目的 观察美皮康对心源性水肿所致皮肤溃烂的治疗效果.方法 选择皮肤溃烂病人19例,随机分为实验组(11例)和对照组(8例),实验组采用碘伏和美皮康进行换药,对照组采用普通外科换药,观察创面愈合情况.结果 实验组对照组平均愈合时间分别(30.0±3.0)d,(54.2±4.1)d,平均换药次数分别为(7.7±2.4)次,(27.5±5.7)次,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);使用美皮康换药时多数病人疼痛较轻.结论 采用美皮康有助于心源性水肿所致皮肤溃烂创面的愈合.
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专家解析民间验方(三二)中药外用治脚气
脚气,又叫手足癣.也叫做香港脚,是一种较为常见的真菌感染性皮肤病,常见的症状有出白泡、发痒、脱皮,趾缝皮肤脱落等,严重的会出现皮肤溃烂.有人认为,"脚臭"就是"脚气",这是不对的.
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皮肤溃烂祸起肿瘤
程海燕(化名)退休前是一名小学教师,2008年初程女士洗菜时发现手臂长了几个绿豆大小的红斑,数日后皮肤开始溃烂,到后来腰背部、胸腹、四肢、颜面部甚至舌头都开始溃烂,吓坏了的程女士遍寻武汉市内知名皮肤病专家,但治疗效果均不明显.这样的状况持续了近7个月,程女士身体大面积溃烂,似烧伤患者,后,痛苦不堪的她前往武汉市第六医院(江汉大学附属医院)求医.