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环境内分泌干扰物研究的进展
20世纪90年代以来,环境化学物的内分泌干扰效应引起了学术界和公众的极大关注.大量的流行病学资料表明,许多环境化学物质能模拟或干扰动物体的内分泌机能,与人类生殖障碍、发育异常及某些癌症(如乳腺癌、睾丸癌、卵巢癌等)相关,临床上以生殖障碍、出生缺陷、发育异常、代谢紊乱及某些癌症为特征.从已确认的环境内分泌干扰物的使用情况推测,环境内分泌干扰化学物的污染具有全球性.笔者拟就这类物质的定义、分类、特点、作用机制及甄别方法等加以简单介绍.
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递增负荷的力竭性运动对血清甲状腺激素的影响
运动对甲状腺内分泌机能的影响,国外有过一些报道,国内对此研究较少,其机理仍不十分明确.本文通过检测20名男生在功率自行车上进行递增负荷的力竭性运动前、后血清T3、T4、FT3、FT4和TSH浓度的变化,来观察递增负荷的力竭性运动对甲状腺内分泌机能的影响,并探讨其调节机制.
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产后精神病应用心理干预和碳酸锂治疗的价值
产后精神病也称产褥期精神病,系指胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺恢复或接近正常未孕状态所需时期产生的精神障碍.妊娠分娩本身有着较大的生理与内分泌机能变化,伴有精神紧张、情绪波动与疲劳,易于诱发精神分裂症、躁狂症和其他功能性精神病.
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类固醇激素合成急性调控蛋白(StAR)与睾酮的生物合成
大量的研究已对"运动性低血睾酮"状态下内分泌机能的紊乱进行了全面、深入的讨论,认为运动训练可导致下丘脑-垂体-性腺轴各个环节的机能受到不同程度的抑制.但是下丘脑-垂体对睾丸分泌睾酮的调节变化,终要通过睾丸组织内睾酮生化合成时反应底物的转运以及酶促反应等几个关键步骤来实现.其中的一个重要环节即睾酮合成的底物--胆固醇通过载体蛋白StAR(Steroidogenic acute regulatory protein,类固醇激素合成急性调控蛋白,简写为StAR)转运至线粒体内膜和P450SCC(cytochrome P450 Side chain cleavage,细胞色素P450胆固醇侧链裂解酶)的过程成为当今生殖生理和内分泌研究领域的一个热点[1,2],下面我们就此做一综述.
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男性更年期的饮食调理
现代医学认为,无论男女,从中年向老年过渡的时候,随着逐渐衰老,身体的内分泌机能尤其是性腺功能都会相应衰退,从而可能出现更年期综合征.由于男性更年期比女性发生迟些,一般来说是在50~60岁,男性更年期发病缓慢,症状也很轻,所以容易被人忽视.
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含锰食物可防治老年性骨质疏松症
老年人易患骨质疏松症,有些老年性疾病亦可引起骨质疏松.例如严重关节炎瘫痪、长期卧床、蛋白质和维生素缺乏以及内分泌机能紊乱等.值得指出的是,发生骨折后的老年人,竟有70%发生骨质疏松.
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胸腺肽致局部反应1例报道
胸腺是机体免疫中枢器官,为T淋巴细胞提供生长环境,具有内分泌机能,其分泌的多肽活性物质.没有种属特异性,主要用于T淋巴细胞分泌,发育及成熟的各个阶段,从而调节细胞免疫功能,增加机体防病和抗病能力.
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高血压危象时CEC和血液流变性的改变意义
血管内皮细胞(VEC)是血管壁的衬里,是一层半透膜屏障,同时还具有复杂的代谢与内分泌机能[1].外周血中循环内皮细胞(CEC)是一种源于VEC的脱落细胞,反映在体VEC的改变.
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环境雌激素对健康的影响
调查资料表明,环境中存在多种能模拟和干扰动物及人类内分泌机能的物质.这些外源性化学物进入机体后,干扰体内内分泌物质的合成、释放、运输、代谢、结合等过程,激活或抑制内分泌系统的功能,破坏机体内环境的稳定.这一大类物质统称为环境内分泌干扰物(endocrine disrupters/endocrine disrupting chemicals, EDCs/Eds).环境内分泌干扰物中存在一类物质,它们具有雌激素样活性,可模拟内源性雌激素的生理、生化作用,具有拮抗雌激素的效应,称为环境雌激素(enviromental estrogen)[1].其可引起生殖障碍、发育异常、某些癌症以及有关生态学效应,目前已引起人们的广泛关注.
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防治粉刺露的研制及临床疗效
粉刺在医学上称为痤疮,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症.粉刺生长的根本原因是青春期内分泌机能发生较大的变化,皮脂分泌旺盛,毛囊上皮增生,毛囊孔的角质化亢进,而使毛囊口阻塞,导致皮脂产生与排出的失调.
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男性更年期的饮食调理
现代医学认为,无论男女,从中年向老年过渡的时候,内分泌机能尤其是性腺功能都会相应衰退,可能出现更年期综合征.通常男性更年期比女性发生迟些,一般在50~60岁,男性更年期发病缓慢,症状也很轻,所以容易被人忽视.
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席汉氏综合征九例报告
席汉氏综合征是一组因肿瘤、炎症、血运障碍导致成人腺垂体坏死、萎缩、纤维化,使其内分泌功能减退,从而导致各靶器官(内分泌腺体)的内分泌机能缺陷所发生的一组综合病症.由于起病缓慢,病情复杂,病程漫长,临床误诊甚多.笔者共收治9例患者,报告如下.1 临床资料
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保留子宫动脉上行支子宫切除术
保留子宫动脉上行支的子宫切除术是尽可能维持女性卵巢内分泌机能的一种手术方式.其基本术式为,于子宫底距两侧宫角部2cm处呈倒三角形切除子宫体至宫颈管内口水平,将保留底/体子宫肌层间断或连续缝合形成一肌性圆柱体,而子宫各固定韧带的解剖学未受影响.
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环境雌激素的研究现状——环境雌激素对生物体的影响
调查资料表明,环境中存在多种能模拟和干扰动物及人类内分泌机能的物质.这些外源性化学物进入机体后,干扰体内内分泌物质的合成、释放、运输、代谢、结合等过程,激活或抑制内分泌系统的功能,破坏机体内环境的稳定,对动物雌激素、甲状腺素、儿茶酚胺、睾酮等呈现显著的干扰效应.可导致生殖障碍、出生缺陷、发育异常、代谢紊乱以及某些癌症的发生.
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糖尿病病因及饮食疗法
糖尿病为一诊断术语,用来反应一类解剖和生化异常。它是胰腺中具有内分泌机能的β细胞缺失引起的,并以葡萄糖代谢紊乱为共同特征。因此,糖尿病应当看作是一种综合征。 人体正常葡萄糖血浓度保持在50~150 mg/100 ml的有限区域内,即高于脑组织有低需要而又低于肾回收机能的饱和限度。高于160 mg/100 ml尿中就会出现糖尿。胰岛素是维持血糖正常水平的主要物质,它是由胰腺β细胞分泌[1]。它的分泌量与血糖含量类似正比例关系。胰岛素血中含量升高,有加强糖的去路,减少血糖来源,结果使血糖降低。胰腺内分泌病变可分为两种:一种是β细胞完全缺失,见于病程已历数年的幼年型糖尿病;另一种是β细胞数减少不多,并有程度不一的非特异性形态学改变,见于成年型糖尿病人。胰岛素的分泌还受有关氨基酸的影响,其中亮氨酸和精氨酸降糖作用较明显,摄入含这些氨基酸的蛋白质作用更加明显,原因是促使β细胞释放胰岛素[1]。另外磺酰脲类口服降糖药的作用也是促进β细胞分泌胰岛素的结果。
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肠外与肠内营养支持现状及展望
一、概述:自1967年Dudrick、Randall等首创现代临床肠外(Parenteral nutrition,PN)和肠内(Enteral nutrition,EN)营养支持至今,PN和EN在临床实践中的重要性已为广大临床医师所熟悉,被誉为20世纪世界医学的一大进展.经过近40年来众多学者的不懈努力,临床营养支持得到了迅速发展.它不仅成为肠瘘、短肠综合征、炎性肠病等疾病的主要治疗措施,也成为重症胰腺炎、肿瘤、器官移植、营养不良病人围手术期及危重病人治疗不可缺少的重要治疗措施,改善了病人的预后,降低了术后并发症的发生率及病死率.在我国住院病人中,约30%~60%出现营养不良,老年病人可达50%,恶性肿瘤病人可高达85%.临床营养支持已经参与或成为一种临床治疗方法,其目的也不仅仅停留于维持机体氮平衡,保持机体瘦体组织,而且作用于维持细胞代谢,保持组织器官的结构与功能,调控机体免疫和内分泌机能,促进病人康复.
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环境激素与小儿外科常见畸形
环境激素是指外源性干扰生物和人体正常内分泌机能的化学物质,主要由人类活动释放到环境中,并对人体和生物(主要为动物)体内的正常激素功能施加影响.环境激素中以模拟雌激素作用者居多,称为环境雌激素,可导致生长发育障碍、出生缺陷等多种异常.环境激素引起先天性畸形的研究已引起各国政府的高度重视,我国对一些食物的激素污染的研究也已经起步,现将其进展综述如下:
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脑梗塞患者血清T3、T4、TSH测定及临床意义
近年来,脑血管病引起下丘脑-垂体-靶腺轴结构损害及功能紊乱等一系列神经内分泌机能改变已引起临床的普遍重视.有关脑梗塞患者血清中三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、甲头腺刺激素(TSH)水平变化报告甚少.
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内皮素和一氧化氮在急性胰腺炎微循环障碍中的作用
急性胰腺炎(AP)的发病机制尚未完全阐明,有关发病机制的学说较多,其中胰腺微循环障碍学说颇受关注.胰腺微循环与胰腺的生理、病理生理密切相关,它涉及到AP以及休克所致胰腺损害的病理过程、胰腺内分泌机能的自身调节和胰腺内外分泌部之间的机能联系等.胰腺的出血坏死并非完全是传统认为的那样为胰酶的组织溶解作用,其他的机制还包括了以缺血为特征的胰腺微循环障碍.大量动物实验结果揭示胰腺微循环障碍导致胰组织缺血是AP发生和发展的一重因素.胰腺微循环对缺血高度敏感有其形态学基础:胰腺的小叶间血管存在着丰富的弓状吻合,而胰腺小叶内则多由独支的小叶内动脉供给血液,小叶内动脉及其分支之间无吻合存在,属终动脉.[1] .
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2例产后精神障碍患者的护理
产后精神病,又名产褥期精神病,系指产褥期发生的精神障碍.妊娠分娩本身对妇女有较大的生理与内分泌机能变化,再伴有精神紧张、情绪波动与疲劳,易于诱发精神分裂症、躁郁症或其它功能性疾病.产后精神障碍在产妇中的发病率为0.1~1‰,较为少见.我科自2002年1月~4月,连续收治两例,经治疗护理均痊愈出院,现将护理经验介绍如下.