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居家减肥瑜伽
说到减肥,现在热门的莫过于瑜伽.很多白领都喜欢通过瑜伽减肥.今天,小编就教大家几招居家的减肥瑜伽.1、倾平举双臂step1:身体站立在地面上,双脚打开与肩膀保持同宽.step2:膝盖稍微弯曲,让上半身向前倾20度,腰部和背部保持挺直.step3:双手向外后侧打开,将手臂抬起与肩膀同高,再大限度的向外侧面打开10秒钟.step4:然后将双手放下,恢复到初姿势,将此组动作重复15次,重复练习5组.
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电针加穴位注射治疗腓总神经卡压综合征22例
腓总神经卡压综合征是指腓总神经在腓骨颈外侧面的骨筋膜管受卡压而产生的各种病症.笔者从2000年开始,应用电针加穴位注射治疗该病症取得了良好的疗效,现报告如下.
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透刺法为主治疗肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎,是以肩外侧面疼痛、上臂外展外旋时痛甚为主症的一种滑囊水肿增厚的无菌性炎症.在针灸临床上,常将其与肩部的关节、韧带、肌腱等病变统归于肩周炎范畴进行治疗,缺乏针对性,以致于部分患者日久不愈而出现滑囊壁内粘连、甚至肌肉萎缩的严重后果.笔者运用透刺法为主治疗本病36例,取得满意疗效,特介绍如下.
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CO2激光与He-Ne激光治疗耳廓假囊肿
耳廓假囊肿系指耳廓外侧面上半部发生的局限性、半球形隆起的浆液性囊性肿块,病因不明,有的病人因反复发作而致耳廓变形.本科于1995～1996年采用CO2激光及He-Ne激光试行治疗20例,方法简便,效果较佳.
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运动皮质的功能分离与功能整合的功能磁共振研究进展
运动皮质由多个皮质区域相互连接而组成[1],包括:初级运动皮质(primary motor cortex,M1,Brodmann 4),位于中央前回;前运动区(premotor area,PM,Brodmann 6),位于大脑外侧面中央前回;辅助运动区(supplementary motor area,SMA,Brodmann 6),位于中央前回大脑内侧面;扣带运动区cingulated motor areas,CMA,Brodmann 24).上述与运动相关的皮质区域在运动功能的实现中扮演不同的角色,以网络连接的形式发挥作用.
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中耳炎合并静脉窦血栓及肥厚性硬脑膜炎临床及分析一例
患者男，35岁，因“头痛、口角歪斜5个月，吞咽困难1个月，胆脂瘤术后声嘶12 d”为主诉，于2013年3月5日入院。患者2012年10月中旬无明显诱因出现头痛伴左耳周围疼痛，头痛为持续性跳痛，2012年11月左右开始出现左侧眼睑闭合不全及口角右偏，2012-12-31就诊于我院耳鼻喉科。颅脑MRI＋C （2013-01-04）显示左侧中耳区域见多发团片状长T1、T2信号影，冠位示左侧乳突亦见多发小囊状长T2信号影，外耳道黏膜增厚，增强扫描增厚的黏膜明显强化（图1），提示左侧中耳炎症可能大，左侧乳突炎，左侧外耳道改变。诊断为“左外耳道肿物，左侧周围性面瘫”。用头孢曲松抗炎5d后头痛及面瘫症状未见明显好转。2013年2月开始出现吞咽困难及饮水呛咳，2013-02-19于我院耳鼻喉科诊断为“左外耳道肿物，左慢性中耳炎，左外耳道炎，左周围性面瘫，多组颅神经麻痹”，2013-02-22行左鼓室探查、成形术治疗，术中病理示纤维组织增生伴淋巴细胞浸润（图2），提示慢性炎症性病变。于术后第2天（2013-02-23）出现头痛及吞咽困难加重、声音嘶哑。颅底3D-CT（2013-02-27）显示颅底鼓骨质未见确切异常，左侧外耳道内见混杂密度影填充，内见片状低密度影，左侧外耳道狭窄，左侧骨室旁骨皮质变薄，鼓室、骨窦扩大，听小骨及半规管局部骨质欠连续（图3），提示左耳术后，鼻咽后壁左侧软组织增厚，考虑左耳炎症向内蔓延所致。患者病来无发热，无耳部流脓，无视物成双，无肢体活动不灵，饮食睡眠可，二便正常，近期体重无明显减轻。既往体健。入院体检：意识清楚，智能正常，声音嘶哑，构音不良，左侧眼睑闭合不全，左侧额纹消失，左侧面部痛温觉全部减退，左侧角膜反射迟钝，张口右偏，咽反射左侧减弱，伸舌左偏，左侧舌肌萎缩，余脑神经及四肢运动、共济、反射、感觉等检查均未见明显异常，颈抵抗阴性，克氏征阴性。腰穿（2013-03-06）：脑脊液呈直线喷出（未测压），总蛋白543 mg／L （正常值120～600 mg／L ），氯111 mmol／L（正常值120～132 mmol／L），葡萄糖3.8 mmol／L（正常值2.2～3.9 mmol／L），细胞数0（正常值0～8），未见隐球菌及结核菌。血常规（2013-03-05）：白细胞16.25×109／L，粒细胞比率82.5％，余肾功能、尿常规、血电解质、甲状腺功能系列等未见明显异常。颅脑MRI＋C（2013-03-07）左侧中耳至鼻咽部可见条带状等T1稍长T2信号影，左侧乳突、硬膜窦、脑膜亦见长T2信号改变，FLAIR序列上述病灶呈稍高信号；增强后左侧大脑半球外侧面脑膜、中颅窝底、小脑后外侧面脑膜明显强化、增厚，矢状位图像左侧横窦转折处管腔内见低信号充盈缺损，呈“空三角征”（图4），提示左侧中耳炎病变可能大，左侧鼻咽部、乳突、邻近脑膜受累改变，左侧横窦转折处可疑静脉窦血栓形成。颅脑MRI＋MRV＋C（2013-03-11）显示左侧中耳至鼻咽部可见条带状等T1稍长T2信号影，左侧乳突、硬膜窦、脑膜亦见长T2信号改变，磁共振成像液体衰减翻转恢复序列上述病灶呈稍高信号；增强后左侧大脑半球外侧面脑膜、中颅窝底、小脑后外侧面脑膜明显强化、增厚，矢状位图像左侧横窦转折处管腔内见低信号充盈缺损，呈“空三角征”，左侧横窦转折处、乙状窦远段及左侧颈内静脉未显（图5），提示左侧中耳炎病变可能大，左侧鼻咽部、乳突、邻近脑膜受累改变。左侧横窦转折处、乙状窦远端及左侧颈内静脉未显影。诊断为：中耳炎术后，静脉窦血栓形成（左侧乙状窦、左侧颈内静脉），多组颅神经受累（硬膜炎引起可能性大）。该例患者主要以激素冲击及抗凝、抗炎治疗为主。
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腓总神经医原性损伤二例
1 病历介绍例1,女性,50岁.车祸致伤左下肢2 h入院.入院诊断:左股骨髁上及左胫腓骨上端开放性粉碎性骨折、失血性休克.即刻抗休克治疗,同时行手术内固定.术中处理胫骨上端骨折时,取髂骨及同侧上段腓骨植骨.术后次日查房,查见左足背伸肌力0级,左腓骨长、短肌肌力Ⅰ级.左足背及左小腿外侧面感觉迟钝.考虑为左腓总神经损伤,给予神经营养药物治疗无明显改善,半个月后,切口甲级愈合.在硬膜外麻醉下行神经探查术,术中见左腓总神经被首次手术取腓骨植骨时未取出之腓骨小头骨断端卡压,神经梭形肿胀,将腓骨头取出,神经予以松解.术后辅以神经营养药物治疗.1年后随访:左足轻度下垂畸形,左足背伸肌力Ⅱ级,左腓骨长、短肌肌力Ⅲ级,左足背感觉略减退.
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介绍一种专用手指止血器及其临床应用
我们研制并使用了一种自行设计的专用手指止血器，取得了很好的效果。1 器械结构 该器械分2部分。一部分是止血器，用弹性塑料加工而成，类似戒指环，环宽5 mm，开口向掌侧，两侧臂呈楔形，外侧面带齿，可套接压板。当压板下压时可夹紧两侧臂并同时加压。环的开口处有突起正对指掌侧固有动脉。环的内面衬以有一定厚度及弹性的胶皮软垫。在相当于指背尺、桡静脉处软垫变薄，凹陷部分分别容纳2静脉。器械的另一部分是加压器，由止血钳改制而成。钳尖有齿，钳侧面有可滑动的叶片，当合拢止血钳的叶片下移推顶止血器加压板加压止血。
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关节外科人体解剖学系列讲解(八)髋臼骨折的髂腹股沟入路
一、适应证与禁忌证髂腹股沟入路是由Letournel开展的显示髋臼前柱和髂骨体的内侧面的入路.它可由骶髂前面至耻骨联合范围内显露内髂骨的全部和骨盆入口.也可进入髂骨体部的四边形面和上下支.也可进入髂骨外侧面.所有骨盆前面和前柱的骨折均可采用髂腹股沟入路.
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介绍一种包头带
我科设计了一种包头带(专利号:ZL2007300079029),介绍如下.1.构造与原理:如图1示,包头带由一主带(A)与五条副带(B)构成,每条副带外侧面有不同高度对应一致的三个绳孔(E).主带两端的内外面分别有一条用于固定的粘贴(C),绳子(D)用于穿过每条副带的一个绳孔以固定副带.
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喉外进路左甲状软骨板部分揭翻切除喉部巨大神经鞘膜瘤1例
患者男,26岁.因声嘶4年余,加重2月于1999年3月8日入院.声嘶呈持续性,近两月加重,活动后轻度呼吸困难,无其它自觉症状.查体:青年男性,一般情况好.间接喉镜下见左侧喉前庭局部膨隆肿胀,表面粘膜光滑,同侧声带被遮蔽,对侧声带大致正常.喉CT:左侧喉前庭见2.5cm×2cm×2cm软组织肿块,边界清,软骨无破坏,喉前庭正常结构消失.诊断:喉前庭肿物待诊(良性可能性大).入院完善有关检查后,于3月15日手术切除肿物,手术采取经口腔插管全麻喉外进路左甲状软骨板部分揭翻切除肿瘤.取颈前甲状软骨上缘横切口约5cm,分离颈前组织暴露甲状软骨,不分离其外侧面软骨膜,于甲状软骨正中上2/5做"L”形切口,掀开左上方甲状软骨形成一窗,自窗内将肿瘤组织完整剥离切除,保留喉腔粘膜完整.
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错位软骨切除术治疗耳廓假性囊肿
耳廓假性囊肿是常见病,是软骨与软骨之间一种无菌性浆液性渗出.表现为耳廓外侧面渗出浆液的聚集形成囊肿样隆起.多发于耳廓上部外侧面.男性青壮年多见.其病因与发病机理至今仍不清楚[1].
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下鼻甲血管平滑肌瘤一例
患者女,30岁,自幼右侧鼻堵,近1年逐渐加重,睡眠呈左侧卧位时常因憋气而惊醒,近半年鼻堵严重时偶伴右侧头疼,否认鼻涕中带血及脓涕史,否认鼻腔疼痛及嗅觉障碍.曾滴用麻黄素等减充血剂治疗,无显效.检查全身状况好,外鼻无畸形.右下鼻甲中部异常肿大,压迫鼻中隔软骨部致左偏,下鼻甲上面平滑呈暗紫色,凸入中鼻道,下鼻甲中部的下面及外侧面苍白、肥厚、不平,呈结节样、息肉样改变,表面无扩张血管、溃疡及肉芽生长,无触痛,各鼻道未见分泌物,鼻窦无压痛.
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累及耳部及腮腺的颌面部嗜酸淋巴肉芽肿一例
患者男,56岁.右耳周出现肿块,渐进性发展25年.发病无明显诱因,肿块逐渐增大而无明显症状,故未经任何治疗.2006年2月患者来我院就诊,入院后检查,见右侧耳周富含扩张血管的分叶状巨大肿块,侵及同侧耳轮角及耳屏,遮蔽耳廓外侧面凸凹结构及外耳道开口,但耳轮及对耳轮标志尚存.肿块20 cm×12 cm×10 cm,沿着被累耳垂呈悬挂状(图1).被覆肿块的皮肤表面粗糙,色泽微红,与皮下病变粘连甚紧,质地较硬,无压痛,边界较清楚.颈部淋巴结不肿大,将肿块向前推移可见病侧外耳道口宽敞,骨壁无塌陷,鼓膜形态正常.
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耳廓假性囊肿的治疗及免疫学病因研究
耳廓假性囊肿(Pseudocyst of auricle)是耳鼻喉科的一种常见疾病,它表现为耳廓外侧面上半部的局限性肿胀,内有浆液性液体聚集,形成囊肿样隆起,患者常感到十分痛苦.由于该病的病因及发病机制至今尚不清楚,使得临床上缺乏正确的治疗依据以至治疗效果不佳.
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耳廓假性囊肿78例综合治疗浅析
耳廓假性囊肿系指耳廓外侧面的囊肿样隆起,内含浆液性渗出物,好发年龄为30-50岁的青壮年,男性多于女性,多发于一侧耳.在临床工作中为常见病,治疗方法多种多样.我科自1998年10月至2007年10月间采用开窗加微波治疗78例,取得了良好的疗效,现报告如下:1临床资料:78例患者中,男性70例,女性8例,年龄28-56岁.
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下颌副孔的分布及其临床意义
目的:研究下颌副孔的位置,探讨肿瘤细胞向下颌骨的播散途径.方法:对82例下领骨内、外侧面下颌副孔进行研究并统计分析.结果:各标本之间下颁副孔数差异很大.内侧面:冠区出现率为57.32%、切迹区出现率为71.95%、髁区出现率为57.32%.上、中、下区出现率为分别为73.17%,73.17%和98.78%.外侧面:冠区出现率为23.17%、切迹区出现率为32.93%、髁区出现率为37.80%.上、中、下区出现率为分别为62.20%,62.20%和53.66%.结论:下颌副孔为口腔内和面部肿瘤播散到下颌骨的途径之一,未经放疗的病例应切除磨牙后区和冠状突而保留下颌骨的其余部分.
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应用负压活检枪进行肝肾及实质性肿块穿刺1155例
我院应用福州梅生机电新技术开发研究所[闽药管械(试)字2000第20200050号]生产的自动负压活检枪共进行肝脏、肾脏及实质性肿块穿刺活检1 155例,取得十分满意的效果.一、负压活检枪的结构与原理1.结构:包括专用穿刺针和自动负压器.专用穿刺针包括双峰外磨套管针和单峰内磨穿刺针.前者用来穿刺皮肤,其结构特征为:套管针针孔呈双峰双斜面状,双峰相互对应,针峰锋刃由针孔管壁外侧面磨制,针孔锋刃锐利,针孔口径上下相等,套管针内设有穿刺针芯.后者用来穿刺组织,其结构特征为:穿刺针孔呈单峰单斜面状,针峰锋刃由针孔管壁内侧面磨制,针孔锋刃锐利,针孔口径上小下大,呈喇叭状,取得的组织较粗,穿刺针内不设针芯,配有短内芯1个.套管针及穿刺针均采用不锈钢制作,穿刺肾组织、实质性肿块时,套管针为20号,穿刺针为16号.穿刺肝组织时,套管针为18号,穿刺针为14号.
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耳廓假性囊肿(综述)
耳廓假性囊肿为耳廓外侧面局限性肿胀,内有液体聚集形成囊肿样隆起,是耳科常见病.Engle报告13例,通过囊肿切开和囊壁的病理检验,发现囊腔位于软骨内,囊壁为坏死变性的软骨和纤维肉芽组织,未发现有衬里的上皮组织称为耳廓假性囊肿.
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后交叉韧带损伤与康复
膝关节后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL) 起于胫骨上端非关节面髁间隆起之后部及外侧半月板之后角,向上前内在前交叉韧带之后方,止于股骨内髁外侧面之前部.后交叉韧带比前交叉韧带大、短、直,更坚强,后部宽大呈扇形. 后交叉韧带在膝关节稳定方面有重要作用,因为它能使股骨及胫骨维持稳定.在膝关节屈曲时,后交叉韧带可防止胫骨在股骨上向后移位,防止过分伸直及屈曲.后交叉韧带损伤后自然演变过程分三个阶段:(1)伤后3～18 个月为功能适应期;(2)15～30年为功能耐受期;(3)骨关节面退变期,并可在伤后25年演变成残疾[1].由于膝关节失稳,行走时关节面受到冲击,终演变为关节退变,退变的程度与伤后的时间及治疗后膝关节的稳定程度成正比.
