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冬病夏治要选对方法
“冬病夏治”是现在很流行的一种治疗方法,但是对于一些皮肤过敏或有其它不适宜采用中药外敷治疗的人们可采用其它如艾灸等方法同样可以收到良好效果.简单常用、效果不错的艾灸方法三里灸[部位]:在小腿前外侧面的上部,外膝眼下四横指,距胫骨前缘一横指处.[方法]:艾灸条每次一支,点燃对准穴位,左右两穴灸完为止,每日一次,勿烫伤.[作用]:理脾胃,调气血,助消化,补虚弱.
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口腔灌洗在口腔护理中的应用
在口腔颌面外科中因下颌骨折及颌面部其他疾病(如造釉细胞瘤、唇癌术后、严重的牙龈撕裂伤等)由于颌间固定或局部疼痛,造成张口受限,且必须保持口腔清洁.传统的方法用止血钳夹持棉球,只能擦拭外侧面及颊部,甚至无法擦拭,且浪费时间,达不到口腔护理的目的.为此2004年后我科开展用口腔灌洗的方法进行口腔护理,取得满意效果.报告如下.
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三面牙刷在口腔护理中的应用
口腔护理是保证病人口腔清洁卫生的重要环节之一.通过口腔护理可以评估和判断病人的口腔卫生状况,发现现有或潜在的口腔卫生问题,减少口腔疾病的发生,并能清洁、湿润口腔,清除口臭,促进食欲.尤其对高热、昏迷、危重、禁食、口腔疾患及术后生活不能自理的病人,进行口腔护理更是必不可少的护理操作.但是,以往做口腔护理时需用17个棉球依次擦拭口唇、牙齿外侧面、内侧面、咬合面、颊部、舌面、硬腭面[1].需要病人长时间、多次张口,昏迷病人使用开口器易造成病人牙齿、口腔黏膜损伤,因此,口腔护理急需缩短操作时间,改进工具,以减轻病人的痛苦,提高清洁度.现将三面牙刷在口腔护理操作中的应用介绍如下.
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耳廓假性囊肿误注碘伏引起感染的病例分析
耳廓假性囊肿系指耳廓外侧面囊样隆起,多位于舟状窝、三角窝,内含浆液性渗出物.发病年龄以30~50岁青壮年居多,男多于女,多发生一侧耳廓.目前临床上多采用穿刺、囊腔内注射2%碘酊或高渗液.运城市中心医院耳鼻喉科曾有1例将碘伏误注引起耳廓感染,现报告如下.
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星状神经节阻滞与眼科疾病
神经阻滞疗法在疼痛临床中起着重要作用.星状神经节阻滞(Stellate Ganglion Block SGB)通过抑制交感神经可以治疗多种科疾病.解剖与操作[1]星状神经节由下颈交感神经及第一胸交感神经节融合而成.位于第七颈椎突与第一肋骨颈部之间,常在第七颈椎的前外侧面.靠近它的结构有颈动脉鞘、椎动脉、椎体锁骨下动脉、喉返神经、脊神经及胸膜顶,操作常用气管旁入路,病人平卧,肩下垫小枕,取颈部极度后仰位,在环状软骨平面,用左手两指将胸锁乳突肌连同颈动脉拔向外侧,在环状软骨外侧垂直刺入4cm 23G穿刺针,推进2.5至4厘米直至骨质,稍退针回抽无血无液无气后注入局麻药10ml,可阻断支配头部、上肢和胸腔的交感神经及内脏传入神经功能.同侧出现血循环增加及霍纳氏征.
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185例耳廓假性囊肿石膏固定治疗
耳廓假性囊肿系病因未明的耳廓外侧面局限性"囊性"肿物.临床治疗方法较多,但治疗各异.本院自1990年起,采用石膏固定治疗耳廓假性囊性肿185例,治疗效果甚佳.现报告如下.
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下颌骨外侧面下颌副孔的研究
目的探讨肿瘤细胞向下颌骨播散途径.方法对82例下颌骨外侧面下颌副孔进行研究并统计分析.结果各标本之间下颌副孔数差异很大.冠区下颌副孔出现率为23.17%;切迹区32.93%;髁区37.80%.上区、中区和下区出现率分别为62.20%,62.20和53.66%.结论下颌副孔为肿瘤细胞播散到下领骨提供有效途径.
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大脑中动脉闭塞CT的早期改变
大脑中动脉主干供应额、颞、顶叶外侧面、豆状核、内囊的血液,其闭塞时产生供血区域的脑组织缺血、缺氧,进而坏死、软化,产生严重的临床症状.早期诊断大脑中动脉闭塞无论从治疗方法的选择,预后判定及梗死再发的预防角度都非常重要.头部CT扫描为早期诊断提供了可靠依据.同时对溶栓治疗亦有很大帮助.本文通过对50例大脑中动脉闭塞的头部CT扫描,发现一些早期CT征象,并对其产生机制、临床意义、发生时间、发生频率加以阐述.
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下腔静脉后输尿管畸型1例报告
下腔静脉后输尿管又称环绕腔静脉输尿管,是下腔静脉发育异常的一种先天性畸型.现将本科收治的1例下腔静脉后输尿管畸型患者有关资料报道如下.1临床资料患者,男性,35岁.因右腰腹胀痛不适3年余,加重2个月入院.查体:右肾区叩击痛(±),尿常规隐血(+),红细胞6μL-1.B超检查显示右肾及输尿管上段扩张积水,静脉肾盂造影可见右上输尿管向正中移位.逆行肾盂造影可显示"S"形输尿管,结合患者病史、实验室检查、B超、静脉肾盂造影及逆行肾盂造影所见,诊断为下腔静脉后输尿管畸形,在连续硬膜外麻醉下行输尿管切断,输尿管与输尿管再吻合手术.术中证实输尿管不在腔静脉的外侧面而从下腔静脉的后面绕过,再回到正常路线.
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电针加TDP照射配合推拿手法治疗腓神经损伤18例
1临床资料 18例病人均来自济宁医学院附属医院,12人为门诊病人,6人为住院病人,其中男12例,女6例;年龄小24岁,大68岁,平均年龄47.5岁;病程短3天,长30天,平均18天;外伤引起2例,外感风寒湿邪等引起10例,无明显诱因6例.诊断标准:参照朱盛修主编《周围神经显微修复学》[1].腓神经损伤表现为患者下肢乏力,患足不能背屈,不能外翻,呈内翻下垂状态,严重者或长期后形成马蹄内翻足畸形,步行时用力抬高下肢,呈跨越步态或公鸡步态,趾不能伸;小腿前外侧面和足背感觉障碍;肌电图示腓神经损伤.
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碘伏重复灌注治疗耳廓假性囊肿的体会
耳廓假性囊肿为五官科门诊常见疾病,为耳廓上部外侧面囊性肿物,发病年龄多在中年以上,男多于女.2002年10月至2008年10月期间,笔者采用碘伏溶液重复灌注治疗耳廓假性囊肿32例,现将疗效报告如下.
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教学中以下颌支外侧隆突为标志确定内侧下颌孔的体会
下颌支外侧隆突是指下颌支外侧面上中部骨面的突起,与下颌支内侧面的下颌孔有对应关系,大多在下颌孔的前上方,前后距离在1cm以内[1~6].局部解剖学教学过程中发现,在面侧区深部“打开下颌管,除去下颌支”这一操作过程中,学生们会有很多疑惑.关键问题是不能准确定位下颌孔,从而不能推测出下颌管的走行,因此无从下手.笔者在教学过程中引入下颌支外侧隆突这一概念,依此来确定下颌孔的位置.由于下颌支外侧隆突的出现率>85%,所以大部分标本都能清晰显示(图1).
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头部副交感神经节标本的制作
以往显示单侧脑神经的4个副交感神经节大多以一侧头面部的外侧面显示睫状神经节、翼腭神经节和下颌下神经节,而耳神经节刚好位于下颌神经的内侧,只能从内侧面显示才能充分暴露.这样的标本若是封装在标本瓶内陈列展示则很不方便,必须时而外侧面观,时而内侧面观,势必顾此失彼.
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下颌骨内外侧面副孔的分布
肿瘤细胞可经口腔的血液循环浸润至下颌骨的网状骨质,这在无牙的牙槽嵴上经副孔播散已有研究[1~3,6],也可经下颌骨其它部位的副孔浸润下颌骨[2].在1988年张奎启[3]曾对下颌骨无名孔的孔径及不同部位的出现率进行了观测,但对国人下颌骨副孔的研究只在近年来才有报道[4,5].本文通过对下颌骨内、外侧面副孔数的观测,经统计学分析得出各部副孔的分布特征,旨在为临床探讨肿瘤由下颌骨不同部位的播散特征提供必要的解剖学依据.
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小腿前外侧皮瓣修复小腿中部缺损
小腿中下段由于血运较差,是外伤和下肢溃疡好发部位.外伤和溃疡经常导致皮肤坏死,小腿中下部胫骨外露.小腿前外侧皮瓣位于小腿中上部前外侧面,血管表浅恒定,切取方便.
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低位小切口引流治疗耳廓假囊肿102例
采用低位小切口引流治疗耳廓假囊肿102例,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料 2000年12月至2007年3月我科收治的耳廓假囊肿患者102例(102耳),其中男性74例,女性28例;年龄20~71岁,平均年龄(36.7±8.6)岁.耳廓外侧面可见半球形或略呈不规则的无痛性囊性隆起,有张力,穿刺可抽出液体,多为淡黄色,其中16例伴不同程度耳廓增厚,均为病程超过40d.2.
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星状神经节阻滞在疼痛治疗中的应用(综合报道)
星状神经节由下交感神经及第一胸交感神经节融合而成,位于第七颈椎横突与第一肋骨颈部之间,常位于第七颈椎体的前外侧面,是支配头面部、颈及上肢的主要的交感神经节.星状神经节阻滞,可以解除交感兴奋,使局部血管扩张,改善血液循环,促进新陈代谢,抑制疼痛,促进神经功能恢复.星状神经节阻滞已被广泛用于临床治疗多种疾病.
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多巴胺受体与前额叶皮层的认知功能
前额叶皮层是指额叶中央前回和中央旁小叶以前的广大皮层,既包括半球的背外侧面,又包括其内侧面和眶面,具有丰富的皮层间和皮层下交互纤维联系.前额叶在人的注意力、排除干扰能力、思维、逻辑推理、行为计划、组织、工作记忆等脑高级认知功能中起重要作用.前额叶皮层功能紊乱与许多精神症状有关,如:精神分裂症、注意缺陷多动障碍等[1~3].
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岛叶胶质瘤的临床治疗及对高级认知功能的影响
1 岛叶解剖重点及生理功能概要岛叶位于外侧裂的深面,被额盖、颞盖和顶盖所覆盖.前、上、下环岛沟构成了岛叶的边界,分别将岛叶与额眶岛盖、额顶岛盖和颞叶岛盖相分隔,它们是手术中确定岛叶范围的重要界标.从侧面看,岛叶外形略呈一尖端向前下方的金字塔型结构,尖端称为岛极,岛中央沟将其分为较大的前叶和较小的后叶.前叶由三条短的脑回(前、中、后岛短回)和岛横回、副岛回构成,中部的岛短回有时不易分辨[2],前叶下方的结构向前下延展至额眶部,典型的副岛回一般较小,但常位于岛叶外侧面的前部.后叶则由前、后岛长回构成,后两者向前下汇合,在岛阈后方形成后叶的极.岛叶的前基底部称为岛阈,是自前穿质沿侧裂基底向内延伸至岛极,并与外侧嗅纹相并行的白质结构[3].环岛沟的基底部还存在皮质下U型纤维,使得岛叶与周围脑叶的白质产生联系,也为岛叶肿瘤扩散到额、顶、颞叶提供了通路.
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色素性汗腺汗孔瘤一例
患者男,65岁,因右小腿胫前色素性结节15年,反复浅表糜烂、渗液、结痂2年就诊.患者于15年前,无意中发现右小腿胫前有一绿豆大小的结节,表面粗糙,无明显自觉症状,曾到当地医院就诊,诊断为寻常疣,予以冷冻治疗,效果不佳,结节缓慢增大.2年前,在无明显诱因下,结节的外侧面出现浅表糜烂、渗液、结痂,无瘙痒和疼痛,为明确诊断于2001年6月26日来本院皮肤科就诊.发病以来,患者一般情况好,体质量无明显减轻.