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张锡纯治吐血浅析
吐血一症,首当止血.张锡纯遵《内经》之旨,紧抓胃气上逆这一基本病机,无论其证或虚或实,或凉或热,皆以降胃之品为主,如代赭石、半夏、大黄等,使气顺吐止,则血不致奔脱;同时善用收敛之品如龙骨、牡蛎、山茱萸等,以敛补胃中血管破裂之处,遂成止血之功.张氏通过降逆、收敛二法,急则治标;血止之后,又须防其瘀滞,化瘀生新为其治疗吐血的第二步,常用三七、血余炭等防止瘀血产生.止血活血后进一步辨寒热虚实,为治吐血之第三步.张氏“寒降汤”“温降汤”“清降汤”“滋阴清降汤”“保元寒降汤”等治吐血方的方名,可以体现其通过辨寒热虚实以治其本的特点.
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仙鹤草的临床应用进展
仙鹤草是蔷薇科植物龙牙草的干燥地上部分,又名马鞭草、狼牙草、脱力草.仙鹤草始载于清代郑尚若的《伪药条辩》,龙牙草则较早见于宋代《图经本草》.仙鹤草性微甘平、味苦涩,归肺、肝、脾、大肠经,具有收敛止血、止痢、杀虫等功效.药理研究证实,仙鹤草具有止血、强心、升压、抗炎抗菌、降血糖等作用,在临床应用颇广.现将仙鹤草今年来在临床的应用情况综述如下.
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HPLC法测定野生及人工栽培贯叶连翘中金丝桃苷的含量
贯叶连翘Hypericum perforatum L.为藤黄科金丝桃属多年生草本植物,具有抗菌、消炎、治疗黄疸、尿路感染、收敛止血、解毒消肿、利湿止痛等功效,近来研究发现贯叶连翘等金丝桃属植物有抗人体免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus HIV)的作用,已成为引人注目的抗艾滋病新药,成为继银杏叶、红豆杉之后又一热点[1-5].由于近来大量采挖,造成资源减少,贵州省植物园对其进行引种、驯化、栽培,为配合该项工作的进行,控制贯叶连翘的质量,我们对野生及人工栽培、不同部位、不同采收时间贯叶连翘样品用HPLC法测定其金丝桃苷的含量.
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二脂汤治疗子宫出血60例
笔者近年试以温补脾肾、收敛止血的二脂汤治疗子宫出血患者60例,疗效尚为满意,现综述如下.
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白及防治肝介入术后呕吐30例
恶心呕吐是肝癌肝动脉化疗栓塞术后常见的症状之一,影响患者的康复.临床上常于术前、术后用胃复安或恩丹西酮.胃复安效果不理想,恩丹西酮效果较好,但价格较贵.白及有收敛止血、消肿生肌之功效,历代用于肺、胃出血.<中医杂志>曾报道将其用于化疗、放疗引起的食道炎,效果良好,受其启发,自1997年4月~2001年5月,我们对肝介入术者,于术前、术后口服白及防术后恶心呕吐,取得满意疗效,现报告如下.
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白花蛇舌草治疗功能性消化不良
白花蛇舌草性寒,味甘苦,人大肠、小肠、胃经.具有清热解毒,消痈散结,燥湿祛痰,收敛止血,利湿通淋的功效,笔者常用于治疗功能性消化不良,收到良好效果,举例如下.患者李某,男,30岁.因上腹胀痛反复半年来诊.疼痛无规律性,腹胀可连及两胁下、嗳气、反酸、烧心、烦躁、失眠、食欲不振、大便通畅.胃镜上消化道检查未见明显异常,肝、胆超声检查及肝功能等检查均未见异常.
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重用仙鹤草治疗腰椎间盘突出症
仙鹤草,味苦、涩,性平.归肺、肝、脾经.功能收敛止血,止痢,杀虫,补虚.<滇南本草>称其可治"腰痛",<本草纲目拾遗>言其能疗"闪挫".笔者在临床重用仙鹤草45~60g治疗腰椎间盘突出症多例,疗效较佳,现举例介绍如下.
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仙鹤草治疗细菌性痢疾
仙鹤草,味苦、涩,其性凉,入肝、脾、肺经.功具收敛止血,解毒疗疮,杀虫.临床主要用于治疗各种出血以及疖疮痛肿,滴虫等病症.10年前,笔者在基层工作期间,喜用鲜仙鹤草配伍鲜马齿苋,治疗细菌性痢疾,获满意疗效.此二药药源广,在乡村沟边及山区林间地带可随地采集,既经济,又服用方便,现介绍如下.
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仙鹤草治疗盗汗
仙鹤草味苦涩性平,功专收敛止血,广泛用于治疗各种出血之证.余于临床运用治疗盗汗,颇收良效.如患者曾某,男,35岁.患盗汗已历半月,经用当归六黄汤、大补阴丸等治疗罔效.自诉寐则汗出,寤则觉汗湿衣襟,旋即汗已,深为所苦,伴咽干,心烦,二便尚调,舌苔薄黄质红,脉象沉细数.此盗汗之证,投常药无效,当变通其法.窃思仙鹤草功专止血,但血汗同源,既能止血,当亦能敛汗.且江南民间,常用仙鹤草与大枣煎服,认为可医脱力劳伤,作为补益之品.于是以仙鹤草为主而疏一方:仙鹤草30g,白芍15g,甘草6g,生地黄12g,柏子仁15g,麦冬12g,茯苓10g,大枣10枚.嘱服3剂,盗汗减少,继进3剂而盗汗已,诸恙悉除.
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仙鹤草治疗非淋菌性尿道炎
仙鹤草,苦涩性平,入肺肝脾三经,广泛应用于各种出血病证,为收敛止血之良药.又具有止痢、杀虫之功,亦可用于治疗痔肿血痢,赤白带下,滴虫阴痒等前后阴疾病.我们用以治疗非淋菌性尿道炎,疗效甚佳.
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Nd∶YAG激光治疗慢性肥厚性鼻炎20例
资料:慢性肥厚性鼻炎患者20例,其中男性12例,女性8例;年龄22~45岁。病程4~5年。 方法:患者取坐位,1%丁卡因肾上腺素(6∶1)表面麻醉5~10 min。Nd∶YAG激光波长1.06 μm,功率25 W,光纤直径0.5 mm。光纤对准鼻腔粘膜肥厚部位自后向前进行点状或带状 凝固,至粘膜表面变白。若有出血可用麻黄素棉片收敛止血。术后每天检查鼻腔有无粘连, 滴抗生素麻黄合剂,连续10天,一月内勿用力擤鼻涕,以防止出血。 结果:术后随诊3月,显效(鼻塞等症状消失,下鼻甲缩小或正常,鼻腔通气良好)12例,有 效(鼻塞等症状改善,下鼻甲正常,鼻腔通气尚可)7例,无效(术前后症状及体征无明显改善 )1例,总有效率95%。
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仙鹤草醇提取物对运动性疲劳大鼠心肌氧化应激性损伤的干预作用
仙鹤草为蔷薇科龙牙草(Agrimonia Pilosa Ledeb)的全草,又名"脱力草",具收敛止血、止痢、截疟、补虚之功效.传统用于出血证、腹泻痢疾、疟疾、脱力劳伤等.现代研究表明,仙鹤草主要含有间苯三酚缩合体、黄酮、鞣质、有机酸、皂甙等复杂的化学成分.近年来其抗氧化活性的研究得到重视[1].课题组将仙鹤草运用于运动性疲劳的防治研究,发现仙鹤草能提高运动性疲劳大鼠血清乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性,降低乳酸(lactic acid,LA)、丙二醛(malon dialdehyde,MDA)含量,有一定的抗氧化作用[2].
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白及在中医外治方面的应用
白及为兰科植物白及Bletilla striata(Thunb.)Reichb.f.的块茎.性微寒,味苦、甘、涩.有收敛止血,消肿生肌的功效.用于咳血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤皲裂等,药用历史源远流长.现代药理研究表明白及主要含菲类衍生物、胶质、淀粉等成分.白及有缩短出血和凝血时间,保护胃黏膜、促进疮面愈合等作用[1].
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收敛止血的松花粉
松花粉为少常用中药,为松科植物马尾松、油松及同属多种植物的干燥花粉.松花粉载于《唐本草》,原名"松花""松黄".明《本草纲目》载:"松树磥砢修口多节,其皮粗厚有鳞形,其叶后有凋.二三月后抽蕤生花,长四五寸,采其花蕊为松黄.结实状如猪心,叠成鳞砌,秋老则子长鳞裂.然叶有二针,三针,五针之别."据上述记载,均与松属植物一致,说明古代药用的松花即来源于松属多种植物.
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鸡冠花的应用
鸡冠花原产于非洲、美洲热带和印度,今世界各地广为栽培,为一年生草本植物.花期较长,可由夏、秋季直至霜降,又名"波罗奢花".鸡冠花在我国为常用中药,始载于《嘉佑本草》.《本草纲目》载:"鸡冠处处有之,三月生苗,入夏高者五六尺,矮者才数寸.其叶青柔,颇似白苋菜而窄,稍有赤脉.其茎赤色,或圆或扁,有筋起."因其花序红色、扁平似鸡冠而得名鸡冠花.根据《本草纲目》、《植物名实图考》等本草记载可知,古今所用鸡冠花相一致.本品味甘、涩,性凉.归肝、大肠经.具有收敛止血,止带,止痢之功效,多用于治疗吐血,崩漏,便血,痔血,赤白带下,久痢不止等症.
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白及的炮制与生产工艺流程
白及为兰科植物白及的干燥块茎,为常用中药材,始载于<神农本草经>,列为下品.其后历代本草对其植物形态、药材性状等均有简要描述,其中,<吴普本草>、<本草经集注>、<本草纲目>、<植物名实图考>等都有关于白及的描述.白及具有收敛止血、消肿生肌之功效,临床常用于治疗肺伤咳血、金疮出血、痈疽肿毒、溃疡疼痛、烫火烧伤和手足皲裂等病症.
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收敛止血的仙鹤草
仙鹤草是传统中药,为蔷薇科植物龙芽草的干燥地上部分,又名脱力草、瓜香草、老牛筋、狼芽草.在夏、秋二季茎叶茂盛质嫩的时候采割,割取全草,除净泥土,晒干.仙鹤草本品为干燥的全草,茎基部木质化,淡棕褐色至紫红色,光滑无毛,茎节明显,上疏下密,有时有残存托叶;上部茎绿褐色或淡黄棕色,被白色柔毛,叶灰绿色,皱缩卷曲.偶见花枝或果枝.气微,味微苦.以质嫩、叶多者为佳.炮制时除去杂质及残根,洗净,润透,切段,干燥.
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蕨麻的化学成分和药理作用研究进展
蕨麻俗称人参果,为蔷薇科委陵菜属植物蕨麻委陵菜(Potentilla anserina L)的块根,具有生津止渴、健脾益胃、益气补血、收敛止血、止泻、止咳、利痰的功效,主治吐血、下血、崩中、疟疾痈疮、脾虚腹泻、下痢等症.其富含淀粉、脂肪酸及人体所需的十八种氨基酸和多种维生素,具有较高的医疗和营养价值[1].
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浅谈临床应用大黄的几点体会
大黄质重味强,善行血中之气,其力峻猛,有攻积导滞,泻火解毒,活血化瘀作用.笔者认为大黄的功用远不同于西药中的泻药,它具有抗细菌、抗真菌、抗病毒、抗肿瘤、抗寄生虫、解痉止痛、降压、降胆固醇、健胃止泻、利尿、收敛止血等多种功能,现将本人运用大黄的临床体会介绍如下.
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菝葜的研究进展
菝葜为百合科菝葜属植物Smilax chi na L.的根茎.其别名:菝葜、金刚刺、筋骨柱子、马鞍宫、假萆薢、王瓜 草、马加勒.古代<名医别录>中列菝葜为中品,<日华子 本草>称为金刚根,<救荒本草>称为山梨儿,<本草纲 目>别称铁菱角.其为落叶攀援状灌木,分布于我国华东、 中南、西南及西藏等地.现代有人对百合科菝葜属植物菝葜 14 种进行考证,认为目前国内市场商品金刚藤的主要来源 以菝葜、西南菝葜、黑果菝葜为常见.一般认为菝葜具有 祛风、活血、解毒及收敛止血等功效,临床上多用于治疗风 湿腰腿痛,跌打损伤、瘰疬等.现就菝葜的研究作一综述报 道.