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  • 衰减全反射红外光谱用于对牛血清白蛋白在聚醚氨酯改性材料表面吸附的定量分析

    作者:王东安;计剑;封麟先;沈家骢

    根据傅立叶变换红外光谱测试法(FT-IR)的基本原理,利用衰减全反射傅立叶变换红外光谱(ATR-FT-IR),建立了对材料表面蛋白质吸附行为的定量分析方法.并且,采用该方法对牛血清白蛋白(BSA)在聚醚氨酯(PEU)涂覆改性材料表面的静态吸附进行了定量表征.所使用的两种表面改性剂(SMA)分别是三嵌段偶联物:十八烷基聚氧乙烯-4,4'-二苯甲烷二异氰酸酯-十八烷基聚氧乙烯(简称MSPEO);及另外一种Cibacron Blue F3G-A端基的同类三嵌段偶联物(简称cibaMPEO).BSA表面吸附实验由静态等温吸附与静态吸附动力学两部分组成.研究结果表明,BSA于MSPEO及cibaMPEO改性基材表面吸附量明显增加,从而确证了这两种SMA对于BSA的特异吸附作用.

  • 荧光素与牛血清白蛋白相互作用物的荧光光谱及测试应用

    作者:黄勋;孙爱民;丁雪琴;许秀成;方鲁延

    研究了荧光素与牛血清白蛋白(BSA)相互作用的荧光光谱及其佳测试条件和影响因素.在pH2.2,荧光素-牛血清白蛋白复合物的荧光强度大,其激发波长(Ex)为467 nm,发射波长(Em)为515 nm.在BSA1.8~500 mg/L范围内,该复合物荧光强度与BSA浓度成线性关系,F=25.776C+2.8082,r=0.9999.该法简单、快速、灵敏、稳定、成本低.

  • 血清白蛋白与稳定期慢性阻塞性肺疾病分级关系的探讨

    作者:徐英;王永秀

    目的:了解血清白蛋白与稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)分级的相关性.方法:157例稳定期COPD患者根据肺功能分为4级,收集空腹静脉血清白蛋白值.结果:Ⅰ级COPD营养良好者44人、轻度营养不良者10人、低白蛋白血症者2人,Ⅱ级依次为11人、12人、1人,Ⅲ级依次为24人、15人、5人,Ⅳ级依次为9人、17人、7人.血清白蛋白与COPD分级的相关指数为0.253(P<0.05);COPDⅠ级与Ⅳ级间血清白蛋白的相关指数为0.334(P<0.05).结论:血清白蛋白的下降与稳定期COPD分级具有相关性.COPD级别差异越大血清白蛋白下降越明显.

  • 24小时尿蛋白定量和血清白蛋白与未足月重度子痫前期母儿结局的关系分析

    作者:黄团明;罗世福;李发科;彭珠芸;郑英如;李力;胡章雪;俞丽丽

    目的:探讨24小时尿蛋白定量和血清白蛋白水平与未足月重度子痫前期(SPE)母儿结局的关系.方法:选择2009年7月至2013年12月于本院产科住院治疗并分娩的孕周<37周的99例重度子痫前期的孕妇及其分娩的新生儿作为研究对象.回顾性分析孕妇24小时尿蛋白定量、血清白蛋白结果及主要母儿并发症和新生儿预后.结果:①24小时尿蛋白定量≥5 g/24 h组胎儿生长受限(FGR)和脑瘫的发生率明显高于<5 g/24 h组,新生儿体重(1765.0±567.4 g)也明显轻于后者(2000.7±607.4 g)(P <0.05);两组比较HELLP综合征、子痫、胎盘早剥、肾功能损害、心功能损害、视网膜脱落、胎儿窘迫、胎死宫内(IUFD)引产的发生率,及新生儿死亡、机械通气使用率、肺泡表面活性物质(PS)使用率、窒息、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、颅内出血、败血症、新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的发生率差异均无统计学意义(P>0.05).②血清白蛋白<25 g/L组活产儿机械通气的使用率、窒息率和NRDS发生率均明显高于血清白蛋白≥25 g/L组,且前者新生儿的体重(1803.2±559.3 g)明显轻于后者(2115.2-±639.5 g)(P<0.05);两组其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).③早发型重度子痫前期与晚发型重度子痫前期组比较,前者血清白蛋白<25 g/L、新生儿体重<1500g的发生率均明显高于后者(P<0.01),两组患者24小时尿蛋白定量≥5 g/24 h的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:24小时尿蛋白定量与血清白蛋白水平在某种程度上可以反映未足月重度子痫前期新生儿的预后,可作为其评价指标,且血清白蛋白结果更优于24小时尿蛋白定量.

  • 血清白蛋白对晚期卵巢癌NACT-IDS治疗模式的影响

    作者:赵云平

    新辅助化疗联合中间性肿瘤细胞减灭术给不适合初次肿瘤细胞减灭术的晚期卵巢癌患者带来新的希望,但术前筛选恰当的患者予以新辅助化疗是妇科肿瘤医生的一大挑战.低白蛋白血症是卵巢癌初次肿瘤细胞减灭术术后并发症高发的独立危险因素之一.本文将就低白蛋白血症对卵巢癌新辅助化疗加中间性肿瘤细胞减灭术(neoadjuvant chemotherapy & interval debulking surgery,NACT-IDS)治疗模式的影响进行综述.

  • 血清白蛋白及尿素氮水平与肺癌不同临床病理特征和预后的关系

    作者:李亚伦;李镭;张立;李为民

    背景与目的 肺癌作为全球男女性中致死率高的肿瘤之一,严重威胁着人类的健康.本研究旨在分析肺癌患者血清白蛋白及尿素氮水平与临床病理特征及生存期的关系.方法 收集2008年1月-2013年12月四川大学华西医院病理确诊原发性肺癌患者1,098例,检测患者血清中白蛋白及尿素氮水平,按检测水平是否正常分为阳性组及阴性组,分别分析白蛋白及尿素氮水平与肺癌临床病理特征及生存期的相关性.结果 1,098例患者的年龄、性别、病理学分型、肝转移、胸膜转移与血清白蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05);312例鳞癌患者的年龄、肺内转移以及612例腺癌患者的年龄、性别、临床分期、胸膜转移与白蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05).尿素水平与各临床特征均无统计学意义.不同病理学类型的肺癌患者血清白蛋白水平在阴性组与阳性组中位生存时间分别为鳞癌36个月和19个月,腺癌35个月和15个月,前者中位生存期明显高于后者.尿素氮水平与肺癌患者生存期无相关性.结论 多种影响因素与血清白蛋白阳性程度相关,血清白蛋白水平与肺癌的生存相关,其是肺癌患者预测预后的一个指标.

  • 苯丙酸诺龙治疗特重度烧伤患者低蛋白血症的研究

    作者:许学文;刘勇;石健林

    目的通过研究苯丙酸诺龙在治疗严重烧伤患者低蛋白血症前后血清白蛋白(Alb)的变化,探讨其在治疗烧伤患者低蛋白血症中的作用.方法36例严重烧伤患者随机分成试验组及对照组.试验组从第1天开始隔日 im苯丙酸诺龙25 mg,疗程14 d,对照组不予特殊处理.各组患者Alb在25 g·L-1以下时,均给予静脉输入100 g人血白蛋白.结果试验组Alb较高,输入人血白蛋白量较对照组为少.结论苯丙酸诺龙可提高烧伤患者Alb,促进烧伤患者创面的愈合.

  • 人血清白蛋白与促红细胞生成素融合蛋白的构建及表达

    作者:黄迎春;苟兴华;韩蕾;李德华;赵兰英;吴洽庆

    目的 构建重组人血清白蛋白促红细胞生成素融合蛋白(HAS-EPO)表达载体,用CHO细胞表达该重组蛋白.方法 PCR扩增出人血清白蛋白基因(HAS)和促红细胞生成素基因(EPO);合成编码多肽GS (GGGGS)3的DNA片段作为接头(Linker),采用重叠PCR的方法将Linker与EPO基因拼接成LEPO基因.HAS与LEPO基因通过BamH I酶切位点相连成HAS-EPO融合基因;将该融合基因插入表达载体pCI-neo构建为表达质粒pCI-HLE.脂质体转染CHO细胞,以G418抗性筛选转染细胞.用PCR及Western blot方法鉴定被转染CHO细胞,以ELISA方法检测被转染CHO细胞表达情况.结果 酶切及测序结果证实pCI-HLE构建成功.PCR检测表明融合基因已转入CHO细胞;Western blot结果表明融合基因成功表达,并具有EPO免疫原性.ELISA测活显示融合蛋白体外活性在86~637 IU/(mL·106·72 h)之间.结论 pCI-HLE真核表达载体可以在CHO细胞中成功表达具有EPO免疫原性的HAS-EPO融合蛋白,为开发长效EPO奠定基础.

  • 持续非卧床腹膜透析患者年龄与营养状况评价

    作者:何青莲;钟慧;付平;沙朝晖;唐晓红;秦敏;刁永书

    目的 探索持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者年龄与营养状况的关系,为营养教育提供指导.方法 对2007年8月-2010年1月腹膜透析177例患者的临床资料进行回顾性分析,包括血红蛋白(HGB)、血清白蛋白(ALB)、年龄、体重指数(BMI)、腹膜平衡试验(PET)、尿素清除指数(Kt/V)、24 h尿蛋白、腹透液漏出蛋白、标准化每日蛋白质分解率(nPCR)等,分析年龄与营养状况的关系.结果 老年组(≥60岁)和中青年组(<60岁)ALB分别为(31.54±5.91)、(33.24±4.75)g/L,老年组ALB较低(P<0.05);老年组Kt/V值1.95±0.63和HGB水平(95.25±22.89)g/L均高于青年组(P<0.05).两组患者营养不良与BMI、PET、每日蛋白漏出总量、nPCR无关.结论 CAPD老年患者(≥60岁)更容易发生营养不良,且老年组低蛋白血症与透析充分性无明显关系.故应加强老年CAPD患者的饮食营养管理指导,设计合理的饮食.

  • 老年脑梗死、高血压与冠心病患者血清白蛋白、血小板体积及红细胞分布宽度关系的探讨

    作者:孙岩;朱文彦;邓开鸿;李刚;黄文静;易春玲

    目的:探讨老年脑梗死、高血压及冠心病患者血清白蛋白浓度(Alb)、血小板体积(MPV)及红细胞分布宽度(RDW)的关系.方法:选取老年脑梗死(单纯脑梗组51例),脑梗死合并高血压及或冠心病(脑梗高冠组70例),仅有高血压及/或冠心病(单纯高冠组60例),检测各组Alb、MPV及RDW等指标,与对照组(63例)比较.结果:脑梗高冠组Alb水平低,与单纯高冠组、对照组比较;单纯脑梗组与单纯高冠组、对照组比较,差异均具有非常显著性意义(P<0.01).脑梗高冠组与单纯高冠组中,Alb与RBC正相关,与RDW负相关.自对照组至脑梗高冠组MPV渐增大,脑梗高冠组与对照组比较,差异具有显著性意义(P<0.05).脑梗高冠组RDW与单纯高冠组比较,单纯脑梗组与单纯高冠组比较,差异具有显著性意义(P<0.05).单纯脑梗组RDW与PDW正相关.结论:老年人随着心脑及二者合并病变出现,Alb渐降低,MPV渐增大,RDW增宽;老年脑梗死患者较单纯心血管病变患者更易合并营养不良及隐性缺铁,且MPV的改变与脑血管损伤范围及程度关系密切.

  • 胃大部切除术胃回肠错吻1例

    作者:马强

    病人,男性,34岁.因毕Ⅱ式胃大部切除术后3月,反复解出未消化食物1月入院.体验:P37次/min营养差,面部及四肢浮种.腹稍胀,对称,软,移动性浊音(±),肠鸣音亢进.血常规:RBC3.04×1012/L,Hb89g/L,大便常规:脂肪球(++),潜血阴性.血清白蛋白26g/L,球蛋白17g/L.胃肠钡餐:钡剂在输入段空肠充盈20cm,在输出段通过顺利,约15min进入结肠,诊断为"胃肠错吻".

  • 慢性肾衰竭肾功能衰竭期患者微炎症状态与血清白蛋白的关系

    作者:钟春梅;陈明

    目的研究慢性肾衰(CRF)肾功能衰竭期患者微炎症状态与血清白蛋白的关系.方法选择60例CRF肾功能衰竭期患者,根据C反应蛋白(CRP)水平分为正常组(CRP≤3mg/L)和升高组(CRP>3mg/L),比较两组血清白蛋白(Alb)的水平,并进行相关性分析.结果 CRP升高组患者Alb水平较CRP正常组显著降低,P<0.01.结论 CRF肾功能衰竭期患者微炎症状态与血清白蛋白水平密切相关,患者微炎症状态的存在可能是营养不良发生的原因之一.

  • 应用善得定治疗食管静脉曲张破裂大出血12例

    作者:卢彩霞;邹天然

    善得定(sandostatin)是一种人工合成的八肽生长抑素[1~3].我院于1999年2~12月,用善得定治疗食管静脉曲张大出血12例,现报告如下.1 临床资料1.1 观察对象:12例中,男9例,女3例,年龄30~62岁,均确诊为肝硬化并发食管静脉曲张大出血的住院患者.患者有明确的乙肝病史2~10年,肝功能损害(血清白蛋白降低,白球蛋白倒置,谷丙转氨酶增高)、腹水、呕吐和(或)黑粪量达800~2000ml/24小时,B超检查示肝硬化改变,胃镜检查除外胃、十二指肠疾患所致的出血.

  • 维持性血液透析患者雄激素与营养不良关系的初步探讨

    作者:丁卫东;李娅;魏鸣

    临床上,我们发现一部分长期血液透析(HD)患者在较为充分透析的基础上,给予促红素、维生素、铁剂及较好的蛋白饮食情况下,逐渐消瘦的趋势仍难阻止.我们拟从血清白蛋白、人体学测量和雄激素变化等方面对患者的营养状况逐一评价,并对其关系进行初步探讨.

  • 缺血性脑卒中患者营养状况和影响因素分析

    作者:吴孝苹;段劲峰;康卓君;周莉;庸隹

    目的:探讨缺血性脑卒患者营养不良发生情况和影响因素。方法收集2014年6月1日至2015年1月30日的缺血性脑卒中住院患者332例,均在中风后14d完成评估,包括微型营养评估法( MNA)和微型营养评估精法( MNA-SF)、Barthel生活指数( BI)和血清白蛋白等实验室指标。结果332例患者中发生营养不良的有96例,发生率为28.9%。营养不良组与正常组比较,白蛋白、总蛋白、前蛋白、总胆固醇和C-反应蛋白指标低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),而球蛋白和血红蛋白指标差异无统计学意义(P>0.05)。逐步回归分析发现脑卒中后与营养不良相关的主要因素有NISS评分、胃肠功能差、胃肠外并发症。结论营养不良组存在白蛋白等指标异常。脑卒中发生营养不良与病情重、胃肠功能差、并发症多有关,会加重脑卒中患者的病情。

  • 小儿系统性红斑狼疮并发原发性腹膜炎1例

    作者:郭妍南;王峥;罗丹

    患者,女,8岁.因全身淋巴结肿大3个月,双下肢皮疹、水肿20余天入院.入院前3+月患儿无明显诱因出现全身淋巴结肿大,无局部疼痛及红肿,不伴发热,于院外间断抗炎治疗1个月无效.入院前20 d双下肢出现红色皮疹,伴双下肢水肿及双踝关节肿痛.入院时查体未见面部蝶形红斑、皮疹、出血点,颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结肿大伴触痛,表面皮肤无红肿.肝、脾轻度肿大.双下肢轻度浮肿.血清白蛋白28g/L,球蛋白66g/L,尿蛋白(++~+++),24 h尿蛋白2.487g.骨髓涂片:正常骨髓象.

  • 肾病综合征并大量乳糜胸腹水1例

    作者:徐亮;李培贵

    患者,男,18岁.因气促、咳嗽10天,全身浮肿腹胀1周入院.查体Bp13.33/9.33kPa,神清,面部浮肿,双肺下部呼吸音消失,叩浊,心脏正常.腹部丰满,移动性浊音阳性,双下肢膝以下凹陷性水肿.辅查:血常规正常,小便分析:尿蛋白 ,红细胞0~1/Hp白细胞(一);24小时尿蛋白定量5.4g.肾功:尿素氮、肌酐正常.血清白蛋白16.6g/L,球蛋白29.2g/L,甘油三脂(TG)2.72mmol/L,胆固醇(Ch)10.49mmol/L.B超示:双胸腔、腹腔大量积液,双肾、肝脏形态大小正常.

  • 肾病综合征并大量乳糜胸腹水1例

    作者:徐亮;李培贵

    患者,男,18岁.因气促、咳嗽10天,全身浮肿、腹胀1周入院.查体:BP13.3/9.33kPa,神清,面部浮肿,双肺下部分呼吸音消失,叩呈浊音,心脏正常.腹部丰满,移动性浊音阳性,双下肢膝以下凹陷性水肿.辅查:血液分析正常.小便分析:尿蛋白+++,红细胞0~1,白细胞(-).24小时尿蛋白定量5.4g,肾功尿素氮、肌酐正常.血清白蛋白16.6g/L,球蛋白29.2g/L,甘油三酯(Tg)2.72mmol/L,胆固醇(CH)10.49mmol/L.B超示:双胸腔、腹腔大量积液,双肾、肝脏形态大小正常.入院后共抽取胸水1500ml,腹水1000ml.胸腹水均呈乳白色,微浑,长期放置不分层.

  • 透析中肠外营养治疗维持性血液透析合并重度营养不良2例

    作者:汪力;王少清;孟德姣;高芳

    1 临床资料例1,患者,男,35岁.因"发现血肌酐升高4d"入院.既往慢性胰腺炎病史10年,长期腹泻.糖尿病史1年,胰岛素治疗,血糖控制不佳.查体:身高163cm,体重42kg,体重指数(BMI)16kg/m2,血清白蛋白(Alb)29.2g/L,三酰甘油(TG) 2.27mmol/L,总胆固醇(TC) 4.24mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 1.28mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 2.32mmol/L,上臂围15.5cm,上臂肌围13.9cm,肱三头肌皮褶厚度5.0mm,双下肢无水肿.主观综合性营养评估法(subjective global assessment,SGA)评分C级.

  • 原发性肾病综合征医院感染临床分析

    作者:唐刘红;滕东海

    目的 探讨原发性肾病综合征(PNS)医院感染的临床特征及相关因素,为完善防治措施提供依据.方法 对2006~2010年收治的314例PNS患者按其发生医院感染与否,分为感染组与非感染组,对两组患者的临床特征进行回顾性分析.结果 314例患者中,医院感染发生丰为17.83%;感染组与非感染组在性别、年龄、外周血白细胞计数、血红蛋白、血清胆固醇、血清球蛋白、IgA、IgM和治疗方案(单用激素、合用激素与免疫抑制剂、激素每日大用量)方面均无显著性差异(P>0.05);感染组24小时尿蛋白定量和血清肌酐水平显著高于非感染组(P<0.05),住院时间比非感染组明显延长(P<0.05);感染组血清白蛋白水平和IgG水平显著低于非感染组((P<0.05).结论 PNS医院感染的发生与否可能与血清肌酐、血清白蛋白、IgG和住院时间有关.

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