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大咯血手术病人的麻醉处理体会
大咯血严重威胁患者的生命,如不及时救治,死亡高达78%[1],我院自1993年以来至今急诊肺切除治疗大咯血28例,现将麻醉处理体会报告如下:
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80例肺结核咯血病人的护理体会
咯血是肺结核常见的并发症,若不及时救治,易出现休克、窒息等,有猝死的危险.我院近5年来共收治肺结核并咯血患者80例,经严密观察情和制定有效的护理对策,提高了疾病的治愈率,降低了病死率.现将护理体会总结如下.
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大疱表皮松解型药疹的护理
本科自1998年10月~1999年12月共收治4例大疱表皮松解型药疹患者,经过及时救治和加强护理,全部治愈,无一例留下后遗症,现报告如下.
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经皮肝胆囊抽吸术在急性胆囊炎治疗中的应用
急性胆囊炎的发生率较高,尤其是老年人[1].其发病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素有关,如不及时救治,甚至会发生胆囊坏疽和穿孔,患者出现脱水、休克及腹膜炎等症状,严重时可危及患者生命[2].传统的治疗方法是外科手术治疗,但外科手术并发症以及风险较高,致死率较高,术后患者的生活质量较差.近年来,随着经皮肝胆囊抽吸术在临床上的广泛应用,其在急性胆囊炎的治疗上也取得了较为理想的效果[3].本研究探讨经皮肝胆囊抽吸术在急性胆囊炎治疗中的临床疗效.
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重度有机磷农药中毒25例的抢救与护理
有机磷农药是一种广谱高效的杀虫剂,但在使用过程中稍有不当,经呼吸道、消化道或皮肤进入人体,就会发生中毒事故,如不及时救治容易引起死亡,尤其在重度有机磷农药中毒时,早期即出现呼吸循环衰弱,病死率更高,救治难度更大[1].笔者现将对25例重度有机磷农药中毒患者的护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组25例患者于2007年1月至2010年12月就诊于杭州市中医院,男17例,女8例;年龄17 ~51岁,平均(29.4±3.5)岁.中毒途径:口服16例,误服4例,皮肤吸收5例.发病至就诊时间10 min至3.5h,平均(1.2±0.3)h.中毒农药种类:敌敌畏15例,乐果6例,对硫磷2例,甲胺磷2例.所有患者均符合重度有机磷农药中毒标准[2],入院时均表现为呼吸衰竭、口吐白沫、瞳孔缩小、心律失常、肺水肿等典型有机磷中毒症状,其中心跳呼吸停止4例,昏迷16例,意识模糊2例.
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急性心力衰竭的救治及护理
急性心力衰竭是某些原因致心脏短时间内突然发生收缩明显降低或左室负荷突然加重,而引起急性左室排血量降低及肺循环压力突然增高的临床综合征,如得不到及时救治可危及生命.共收治48例急性心力衰竭患者,现将救治过程及护理体会介绍如下.
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小儿结核性脑膜炎昏迷期鼻饲并发症的护理干预
小儿结核性脑膜炎(结脑)病情发展快,容易出现昏迷,如不及时救治,易出现病情恶化,甚至死亡.鼻饲是昏迷期结脑患者补充营养及保持电解质平衡的重要的治疗措施之一.本研究就87例结脑昏迷患儿鼻饲并发症护理干预情况总结如下.
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无创双水平正压通气治疗急性左心衰23例疗效观察
急性左心功能衰竭常迅速导致严重的低氧血症,如不及时救治可导致重要脏器功能不可逆的损害.近年来,由于无创双水平气道正压通气(BiPAP)的使用,使心衰患者得到有效的救治,大大降低了死亡率[1].本院采用BiPAP治疗23例急性左心衰患者,现报告疗效如下.
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解读(二):带给工伤职工的福音
工伤保险与养老保险、医疗保险、失业保险一样是社会保障法体系中后个重要的组成部分.其作用是保障职工在工作中遭受事故伤害或者患职业病时能获得及时救治和补偿,分散用人单位的风险,预防工伤事故发生,从而在全社会范围内提高企业的安全卫生保护层次和管理水平.2004年1月1日起正式实施的<工伤保险条例>(以下简称<条例>),直接以行政法规的形式确立和保证工伤保险制度的贯彻和实施,标志我国对职工工伤保险权益的保护已经积累了比较成熟的经验.<条例>对维护工伤职工权益上较以往类似规章迈进了一大步.
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闽浙两省三县联手开通"绿色通道""交通事故快速抢救机制"正式启动
为贯彻落实4月8日全国,全省安全生产电视电话会议精神,认真执行公安部"交通事故快速抢救机制"精神,保护道路交通事故现场,及时疏导交通,保障事故受伤人员能够得到及时救治,减轻道路交通事故造成的损失后果,维护人民群众的生命财产安全,解决在毗邻县市之间报警人因管辖地域不明确、报警不准确所引起的有生命危险的道路交通事故伤员抢救延误的问题,在福建省福鼎市、浙江省苍南县、泰顺县交巡警大队、人民保险公司、县(市)人民医院、温州矾矿医院等十家单位的共同努力下,边界道路交通事故伤员抢救"绿色通道"于3月1日开通,4月9日在福鼎市召开启动仪式.
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急性冠脉综合征门诊的临床特点及分析
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是包括不稳定性心绞痛、急性心肌梗死和心性猝死的一组危重急症,约占冠心病人的30%,预后较差[1].我们观察分析门诊就医ACS患者的临床特点,以期增加其门诊就医的诊断率,能及时救治,降低病死率.
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闭合性肝损伤围手术期治疗体会
闭合性肝损伤临床上并不少见,因伤情复杂、凶险,同时常伴有其他脏器的合并伤,给早期诊断和及时救治带来一定困难.为提高抢救成功率,降低死亡率,笔者回顾复习了1993年1月至2003年1月,我院收治的79例闭合性肝损伤病人临床资料,现就此类病人早期诊断、肝创面处理及并发症防治等问题讨论如下.
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PBL教学法对提高急诊科护士心电图识别能力的作用
急诊科是医院对外开放的窗口,是救治生命的前沿阵地,担负着急、危、重病人的诊疗与急救任务[1].在急诊科,需要快速识别心律失常的病种比较复杂,如严重的冠心病、急性心肌梗塞、药物中毒、非器质性心脏病等特发性心律失常及其他心脏病.心电图作为识别心律失常的常用工具,能快速、准确地获知真实的心脏状况,为及时救治病人提供机会[2].PBL全称"Problem-Based Learning",即以问题为基础的学习,是以学生为中心、以教师为引导的一种新的教学模式[3].本文旨在探讨PBL教学法对提高急诊科护士(护龄<5年)心电图识别能力的作用.
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165例小儿气管支气管异物取出的术中配合及护理
气管及支气管异物为耳鼻喉科常见的急症之一,多发生在儿童.由于儿童声门保护性功能较弱,吞咽食物或异物时容易呛入气管或支气管,导致呼吸困难或窒息,若不及时救治将危及患儿生命[1].
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急性心肌梗死院前救护体会
急性心肌梗死(AMI)是院前急救中常见的急危重症,发病突然,病情变化快,如得不到及时救治会有生命危险.据统计,死亡病例中约50%~70%皆因院前未能得到及时正确的治疗[1].因此,加强院前急救,提高护理水平,对降低AMI急性期死亡率、改善预后至关重要.我院急诊科自2003年2月至2005年2月院外抢救87例AMI病人,成功抢救了80例.现将救护体会总结如下.
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氟乙酰胺中毒在基层的救治(附83例报告)
氟乙酰胺是国家禁止生产、销售、使用的一种高效、剧毒、残留时间长的有机氟杀鼠剂,中毒后致脑、心、肺、肝、肾等多脏器损害,若未及时救治,可造成多脏器衰竭,死亡率高,对人类危害极大.在基层及时给予抢救,可有效地控制多器官衰竭的发生,减少死亡.现将我院15年来收治83例氟乙酰胺中毒救治情况介绍如下.
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心肌肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死的诊断价值
急性心肌梗塞(AMI)的早期诊断对AMI患者的及时救治,减少心肌坏死,防止心脏突发事件,改善预后有重要意义.心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)是近年发展起来的一种高敏感、高特异诊断AMI的心肌损伤标志物.为了更好地开展cTnI测定及其在临床心肌损伤疾病诊断中的应用,本文通过对胸痛患者血清cTnI与肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测结果进行比较,旨在探讨cTnI对AMI的诊断价值.
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必须正确认识和应用"危急值"报告制度
今年3月卫生部召开的医院管理年暨全国医政工作会议上提出2007年医院管理年活动要深化"以病人为中心"的理念,在继续提高医疗服务质量的同时,把整顿和改善医疗执业环境、和谐医患关系作为重点,其中又把"及时救治急诊抢救的患者"作为构建和谐医患关系的重要内容之一.
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小儿爆发型心肌炎的护理
爆发型心肌炎又称急性坏死型心肌炎,多突然发生心力衰竭,心源性休克和阿-斯综合征,病情危重且急剧恶化,如抢救不及时,可在数小时内死亡.因此,加强临床观察,及时救治与护理,已成为提高抢救成功率的关键.
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微创手术治疗危重型维生素K缺乏致颅内出血的护理
危重型维生素K缺乏症(VKD)易发生颅内多发性出血而危及生命.病死率为18%~50%,存活者亦有33%~50%遗留不同程度的神经系统后遗症[1-2],故早期诊断和及时救治是改善预后的关键.