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典型Hallervorden-Spatzdisease综合征患者的临床护理1例
Hal ervorden-Spatzdisease(HSD)是一种因铁盐在苍白球、黑质沉积所引起的罕见疾病。临床主要症状为锥体外系受累,起始为姿势异常,肌张力增高,步行困难和不自主运动,早前可表现为舞蹈、手足徐动或震颤,晚期则出现构音障碍、吞咽困难、锥体束征和智能障碍[1]。由于该病临床上极为罕见,现对2014年3月份收入的1例Hal ervorden-Spatzdisease患者和自己的护理体会报道如下。
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针灸治疗脑血管痉挛25例
1一般资料本组25例中,女性10例,男性15例;年龄大65岁,小40岁;病程短2周,长2年.2诊断标准(1)经颅多普勒超声示:脑血管痉挛或伴脑动脉硬化一椎基底动脉供血不足.(2)头颅CT示:未见异常.(3)排除心脏病、糖尿病、低血压、贫血、颈椎病等因素.(4)症状:眩晕、听力障碍、复视、构音障碍、共济失调及乏力、恶心等.
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维吾尔族构音障碍患者语言训练观察
汉语言构音障碍患者已经有了一套科学行之有效的方法,新疆以维吾尔族为主体,没有针对维吾尔语的训练方法.我科选择2002年4月~2004年4月60例维吾尔族构言不良患者,偿试用维吾尔语字母发音训练[1]取得满意效果,现总结报告如下.
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脑卒中病人吞咽合并构音障碍康复训练疗效观察
目的:探讨脑卒中所致吞咽合并构音障碍的临床康复训练方法及疗效.方法:对85例脑卒中后吞咽合并构音障患者,采用相对固定模式的综合康复训练,根据洼田饮水试验分级标准及改良的Frenchay构音障碍评定法评定疗效.结果:85例患者的康复训练总有效率为96.47%.其中吞咽障碍有效率98.82%,构音障碍有效率96.47%;病程<3个月的患者有效率98.53%,病程>3个月的患者有效率88.24%.结论:相对固定模式的综合康复训练方法,很大程度的改善和恢复脑卒中后吞咽合并构音障碍患者的言语吞咽功能,提高患者的治愈率和有效率,介入时间越早疗效越显著.
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黄芪注射液与复方丹参注射液联用治疗椎-基底动脉缺血性眩晕
1 临床资料治疗组30例,男性17例,女性13例;年龄51~80岁,平均55岁.对照组26例,男性15例,女性11例;年龄52~79岁,平均54岁.两组病人均有反复发作性眩晕,并伴肢体、面部运动或感觉障碍,共济失调,同向偏育,复视,眼球震颤,构音障碍,恶心呕吐,但无耳鸣耳聋;Romberg征阳性;经颅多普勒超声(TCD)检查均示椎-基底动脉血流速度低于正常频谱.全部病例无高血压病史,并经CT检查除外脑卒中及颅内占位等.
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综合方法治疗假性球麻痹疗效观察
假性球麻痹又称假性延髓麻痹,是脑血管疾病的常见并发症,为上运动神经元受损所致,主要表现为吞咽困难、构音障碍、饮水呛咳等,可导致吸人性肺炎.我们采用综合方法治疗假性球麻痹取得满意效果,总结如下.
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综合治疗脑梗死后遗症80例
脑梗死后常出现肢体运动感觉障碍、构音障碍、手笨拙综合征和共济失调等临床后遗症.笔者自2000年以来,用综合疗法治疗脑梗死后遗症80例,疗效满意,现报告如下.
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局部针推配合语言训练改善脑瘫构音障碍疗效观察
目的:观察局部针推配合语言训练对脑瘫构音障碍的疗效.方法:96例随机分为观察组与对照组各48例,两组均给予系统构音障碍训练,观察组加用舌针治疗和局部推拿疗法,治疗3个月.结果:观察组总有效率97.9%,显效率47.9%,对照组总有效率79.2%,显效率20.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:局部针推配合语言训练可明显改善脑瘫患儿的构音障碍.
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针刺治疗中风后假性延髓麻痹30例
假性延髓麻痹又称假性球麻痹或中枢性延髓麻痹,系由于支配延髓运动核的上位运动神经元病变所引起,其临床表现以构音障碍,吞咽困难,进食饮水呛咳和情感障碍为主要特征,是脑血管疾病中常见的并发症之一,其发生率约占中风病人的45%[1].笔者采用头针、项针加局部取穴相结合,治疗中风后假性延髓麻痹30例,取得满意疗效,现报道如下.
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中医治疗假性球麻痹构音障碍研究进展
假性球麻痹是由双侧上运动神经元受损使延髓运动性颅神经核-疑核以及脑桥三叉神经运动核失去了上运动神经元的支配发生中枢性瘫痪所致,是脑卒中常见的并发症之一,发生率51%~73%[1]。主要表现为构音障碍,饮水进食呛咳,吞咽困难。构音障碍为假性球麻痹临床常见的症状之一,是由于受延髓支配的舌咽器官神经肌肉中枢性瘫痪,造成其运动麻痹及肌张力亢进所致。中医治疗假性球麻痹构音障碍有独特的优势,综述如下。
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金津玉液点刺放血治疗脑卒中后构音障碍的疗效观察
目的 分析脑卒中后构音障碍患者行金津、玉液点刺放血治疗的临床效果.方法 随机抽取2014年4月至2016年6月期间98例脑卒中后构音障碍患者,采用随机数字表法将其均分成两组,以金津玉液点刺放血法配合康复治疗为观察组,以单纯康复治疗为对照组.结果 观察组有效率93.9%,对照组为87.8%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 金津玉液点刺放血法治疗脑卒中后构音障碍有确切疗效.
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前庭训练对言语障碍的疗效观察
目的:探讨脑瘫患儿构音障碍的前庭训练治疗的方法及进行疗效观察。方法:选取我院2012年5月-2013年7月间收治的脑瘫合并构音障碍患儿50例作为研究对象,将研究对象随机平均分为治疗组和观察组,每组各25例,对治疗组患儿采用临床常用的常规语音训练治疗;治疗组患儿在采用常规语音治疗的基础上,同时进行前庭训练治疗。训练频率按照每周6天训练,每天3次,8周为一个疗程,治疗1个疗程后对两组患儿进行构音障碍的评定,观察两组治疗前后的变化,并对两组治疗后的变化进行比较。结果:通过8周的治疗,治疗组的治疗有效率为50.5%,高于对照组为71%,经统计学分析,两组患者在治疗有效率上差异明显( P<0.05)。结论:对精神发育迟缓型言语障碍患儿,前庭训练结合常规语言训练比单纯的言语训练有着更好的疗效。
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构音障碍联合针灸治疗对脑卒中后构音障碍疗效的研究
目的:观察构音障碍联合针灸治疗对脑卒中后构音障碍的临床疗效.方法:将36例脑卒中后痉挛型构音障碍的患者,随机分为A、B二组,每组18例;A组给予常规构音障碍康复练习,每日1次,每次20分钟,每周5次,持续2周(共10次);B组在A组基础上联合针灸,每周五天,持续2周.分别在治疗前和治疗后,采用由河北省人民医院康复中心修改的Frenchay构音障碍评定法评定疗效,对2组患者的构音器官运动功能及言语清晰度进行评估,比较2种治法的疗效差异,并探讨构音障碍联合针灸治疗的治疗机理.结果:经过一个疗程的治疗,2个小组的改良版Frenchay构音障碍评定法分数较治疗前有显著提高,B组的治疗效果优于A组.即构音障碍联合针灸对脑卒中后构音障碍的康复有比较好的治疗效果.结论:构音障碍联合针灸治疗对脑卒中构音障碍有较好的疗效
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口部定位治疗在儿童构音障碍个案中的应用
目的 探究口部定位治疗对构音障碍的疗效.方法 选一名构音障碍的就诊儿童,用口部定位疗法矫正发音.结果 采用黄昭鸣等研发的《构音语音能力评估词表》[1]再次评估,发音得到改善.结论 口部定位治疗用于儿童构音障碍效果较为显著,值得推广.
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小脑肿物误诊为良性阵发性位置性眩晕一例
近来笔者发现一例类似BPPV的患者通过HINTS检查法及时发现问题,现将病历报告如下,以飨读者.1病历介绍患者曲某,女,40岁,山东威海人,因体位性头晕6天入院.入院情况:患者于6天前躺下睡眠时突然出现头晕,呈天旋地转感,持续时间约1分钟左右,严重时伴恶心、呕吐,每次于仰卧时头晕发作,无耳鸣及听力下降,无耳内流脓,无发热畏寒,无意识丧失,无肢体麻木,无构音障碍及饮水呛咳,患者自诉自发病后平衡感较差,走路轻飘脚踩棉花感,于威海某医院行Dix-Hallpike试验明确诊断左后半规管耳石症,给予两次复位后患者头晕未见明显好转,为求系统治疗,遂来我院眩晕专科就诊.
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中风患者的整体护理体会
随着中国人口老龄化及高血压等疾病的增加,脑中风目前已成为发生频繁、致残率高、医药费用昂贵的疾病之一.中风患者由于支配运动、感觉以及其他功能的部分大脑细胞损害,导致相应肢体的运动功能、感觉功能出现障碍.大都伴有不同程度的肢体活动障碍、失语、构音障碍等神经系统症状,部分还具有一定的精神症状;口腔感染、摄食、吞咽障碍、尿失禁、褥疮等则是其常见的并发症.
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脑性瘫痪患儿语言训练临床疗效观察43例
目的 观察语言训练对不同年龄、不同语言障碍类型脑性瘫痪儿童的疗效.方法 43例语言障碍的脑性瘫痪儿童依据年龄和类型各分成三组,经语言训练、穴位推拿按摩、游戏疗法等中西医综合康复治疗,1次/d,30~60min/次,3~9个月后,根据语言发育迟缓与构音器官的形态及功能检查的评价标准评定疗效.结果 小于3岁组总有效率达标100%,至6岁组72.73%,至10岁组仅为42.86%.从语言障碍类型方面观察,语言发育迟缓组总有效率100%,构音障碍组88.89%,混合型组45.45%.结论 脑性瘫痪儿童的语言障碍与年龄、语言障碍类型、语言环境及周围环境的影响密切相关.3岁以前是儿童语言发育的关键时期,也是脑损伤的初阶段,在家长的配合下,早期诊断,早期进行康复训练对脑性瘫痪儿童的语言恢复至关重要.