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冬季户外活动巧避风险
老人:护关节防滑跣中山大学孙逸仙纪念医院骨科刘尚礼教授说,秋冬季节早晚温差大,老人容易发生两种疾患:关节炎和骨折.这是因为,气温骤然变化时,人体受冷空气刺激,血管收缩,尤其是老年人,四肢末端和关节血流本身就比较缓慢,温度变化带来的血管刺激使得其循环进一步受到影响,这导致局部产生的不良因子不能及时被带走而聚集在肢端或关节内,造成关节炎发生或加重.合适保暖和适度的肢体运动可以防止上述情况发生.对付袭人的秋意,老年人可以在膝部肩部等处增加护具,保护关节.
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脊髓损伤患者的康复治疗
脊髓损伤是一种常见的严重致残的病变,其临床表现与损伤的部位、程度和范围有关.除造成肢体运动方面的改变外,还有不同程度的深浅感觉障碍,血液流变学和营养方面的障碍,加之,长期容易发生许多并发症如褥疮、肺部感染、泌尿系感染、骨质疏松、深静脉栓塞等,这些都给患者的生命及康复造成严重威胁.
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功能性电刺激加促通技术对脑卒中患者肢体运动功能的影响
目的:探讨功能性电刺激合并神经促通技术治疗对偏瘫患者肢体运动功能及日常生活活动能力的影响.方法:选择5 6 4例急性脑卒中患者,随机分为功能性电刺激合并促通技术治疗组300例和单纯以神经促通技术治疗对照组264例.治疗组采用功能性电刺激与Rood法、Bobath法、运动再学习疗法、作业疗法相结合的方法进行训练,对照组只采用单纯的康复治疗.结果:治疗组Fugl-Meyer及MBI积分治疗前后比较有显著提高(p<0.01),对照组Fugl-Meyer及MBI积分也有一定的提高,但不如治疗组.两组间差异有显著性(p<0.01).结论:功能性电刺激+早期的神经促通技术治疗对促进偏瘫患者肢体功能的恢复,提高日常生活活动能力有重要意义.
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脑卒中偏瘫患者早期肢体运动的康复护理
资料与方法2007年5月~2009年5月收治脑卒中偏瘫患者142例,随机分为两组.康复组72例,男50例,女22例,年龄52~76(64.24±10.24)岁,FMA运动功能评定[1](31.48±7.17).常规组70例,男51例,女19例,年龄52~75(65.32±9.46)岁,运动功能评定(32.27±6.37).两组性别、年龄、运动功能评定比较,差异无显著性意义(均P>0.05),具有可比性.
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心房黏液瘤致高度窦房传导阻滞1例
病历资料患者,女,72岁,因"阵发性心悸、胸闷3年,加重便晕厥1小时",2011年4月12日收入院.患者3年前于生气或情绪激动时出现心悸、胸闷,有时伴有头晕,不伴头痛、发冷发热、恶心呕吐、大小便失禁及肢体运动感觉障碍,曾在当地医院诊断为"病态窦房结综合征、冠状动脉粥样硬化性心脏病",给予单硝酸异山梨酯缓释片20mg,2次/日;阿司匹林片100mg,1次/日;心宝丸3粒,3次/日治疗,症状减轻.3年间先后4次出现上述表现,均经服药和休息后症状消失.1小时前患者再次于生气后出现心悸、胸闷,且出现晕厥倒地1次,10余秒钟后苏醒.未曾诊治,急送我院.既往个人史无殊.体格检查:T 36.5℃,P 96次/分,R 18次/分,BP 100/70mmHg.
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下肢康复训练机器人的研究现状与趋势
康复机器人(rehabilitation robots)是近年出现的一种新型机器人,它属于医疗机器人范畴.它分为康复训练机器人和辅助型康复机器人,康复训练机器人的主要功能是帮助患者完成各种运动功能的恢复训练,如行走训练、手臂运动训练、脊椎运动训练,颈部运动训练等;辅助型康复机器人主要用来帮助肢体运动有困难的患者完成各种动作,如机器人轮椅、导盲手杖,机器人假肢,机器人护士等[1].
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带孩子做亲子瑜伽
孩子是上天赐予的宝贵种子,而瑜伽,则是上天赋予人类自然健康的礼物.带孩子做瑜伽,借由肢体运动以及游戏活动,与孩予进一步沟通密切感情.
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五禽戏(一)
五禽戏是仿效五种禽兽——虎、鹿、熊、猿、鸟的动作而编创成的气功功法,以肢体运动为主,辅以呼吸吐纳与意念配合,强调外动内静,动中求静,动静相兼,刚柔并济为要.坚持该功法的锻炼,确能起到导引气血,强身健体,祛病延年的功效,属于实训的重要内容.
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氧气疗法让生命鲜活起来
空气无色无味,触摸不到,但它与我们的生命健康却是密不可分的.在大气层的低层空气中,氧气占21%,经呼吸入肺后,到达我们的血液、细胞.吸入的氧气与人体进食后吸收的营养物质如糖(碳水化合物)、脂肪、蛋白质等发生氧化反应,释放能量供给人体思维、肢体运动、维持体温、心跳、内分泌、代谢等一系列生理活动.所以离开了氧气的供给,人在极短时间内就会死亡.吸氧能加快新陈代谢,排除人体废物,促进皮肤细胞的再生.在海拔高处,氧气密度低,在这种稀薄的空气中,我们就会有缺氧反应.在8848米高的珠穆朗玛峰上,空气中的氧极少,故在这一世界高峰上,人是不可能存活的.
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中西医结合康复方案对脑梗塞患者生活质量的影响
脑梗塞康复的目标是提高患者的生活质量,大程度的降低残疾、残障的发生率.生活质量的测定是评价疗效的指标.自1997年12月以来,我们采用药物治疗,结合针灸、运动疗去及情志诱导等中西医结合康复方案治疗脑梗塞120例,并与单纯药物治疗相对照,结果康复方案对患者的生活自理能力指数、肢体运动平分及生活质量指数有明显提高,现总结如下.
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针刺致发热1例
张××,男,52岁,农民,1990年5月6日就诊.主诉:眩晕伴右侧肢体麻木3个月.3月前因施工时不慎从高处坠地,当即昏迷,经医院抢救治疗后现已神清、语畅、肢体运动正常,唯感头眩、右侧肢体麻木,遂来针刺治疗.患者形体颇丰,表情淡漠,精神萎靡,舌质淡而胖大,脉沉细.证属阳气不足之脑震荡后遗症.取百会、右侧风池、肩髃、曲池、合谷、环跳、足三里、悬钟,行平补平泻法,半小时后起针,起针时穴位无出血,皮下无血肿,亦无其他异常.
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乳头状胶质神经元肿瘤一例
患者男,25岁.3年前外伤后影像学检查发现右侧枕叶异常影像,考虑占位性病变,未做治疗.无头痛、头晕,无视物模糊,无肢体运动及感觉障碍,元智力障碍,无发热、寒战.2007年9月1日复查发现枕叶占位性病变体积增大而入院治疗.体检:无神经系统阳性体征.
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有机磷中毒致闭锁综合征一例
患者男,57岁,因自服甲胺磷1 h入院.入院时患者神志不清,血CHE 0.3 kU/L(正常值5.1~12.6 kU/L).予解毒,保肝,促排,保护胃黏膜等治疗.入院第2天患者神志转清,肢体运动自如,言语,吞咽均正常.入院第4天患者出现烦躁不安,第5天患者昏迷,四肢无运动,双侧巴氏征(+).颅脑CT未见异常.予纳洛酮,醒脑注射液治疗,效差.第8日颅脑MR示桥脑肿胀,桥脑及中脑见晕环状长T1长,12明显异常信号,边界模糊.诊断为脑干中毒性改变.给予高压氧及改善脑循环,营养脑细胞治疗,一周后患者神志转清,但不能言语及吞咽,四肢无自主活动,能用睁眼或眼球示意.继续给予以上治疗,病情好转,能吞咽,四肢无运动.
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绒癌脑转移患者终末期发生抽搐的急救与护理
绒癌患者发生脑转移比较常见,其发生率为3%~28%[1].脑转移早期(瘤栓期)由于肿瘤栓子阻断血运及局部缺血可出现与转移部位相应的临床症状,如皮肤感觉异常、部分肢体运动失灵、猝然跌倒、言语或视力障碍等,这些症状可单独出现,常见的为几种症状同时存在,其特点为一过性,随着肿瘤栓子移动到动脉末梢,局部血运恢复,临床症状自然好转或消失.对这些症状如不认识,极易被忽视,而延误治疗,致使病情发展为脑瘤期,此时出现的症状大多为不可逆的,如仍未能给予恰当的治疗,很快进展为终末期,一旦发生之后来势凶猛.此时,由于颅压急剧上升,患者出现剧烈头痛、喷射性呕吐、抽搐以及昏迷等.如不及时抢救,严重者可在短时间内发生脑疝而死亡,死亡率极高,可达27.8%以上[2].
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脊髓损伤病人泌尿系感染的预防及护理对策
脊髓损伤(SCL)一种严重的致残性损伤,常造成损伤平面以下躯体和肢体运动、感觉及反射完全消失,大小便失控,且病程长,因而易并发泌尿系感染.本文对92例脊髓损伤病人,严格掌握了导尿的适应症,给予了高质量的护理,有效地控制了感染.现报道如下.
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超声诊断二尖瓣乳头状弹力纤维瘤伴多发性脑梗塞1例
患者,女,28岁.于1997年7月31日出现头晕,恶心,呕吐等症状,7天后出现左侧偏瘫,左耳失聪,在外院以"脑血管意外"治疗,肢体运动感觉恢复,同年9月我院超声心动图示"二尖瓣后叶脱垂伴肿块原因待查",当时患者拒绝食管超声,未进一步检查.
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两种解痉药配合物理疗法对脑卒中后肌张力影响的比较
肌张力是指肌肉静止状态时的紧张度,是维持肢体位置,支撑体重的重要保证,也是维持肢体运动控制能力,空间位置,进行各种复杂运动的必要条件[1].肌张力异常增高是脑卒中后偏瘫的特征性表现,是牵张反射效应增高的结果,多由中枢神经系统受损后引发.临床上表现为反射亢进、肌力降低、运动控制和协调功能障碍、出现典型上肢屈曲和下肢伸直痉挛模式、易疲劳,重者会严重影响日常生活能力和生存质量[2].目前肌痉挛的治疗包括物理疗法、药物治疗和手术介入.药物治疗的方式包括了口服和注射,国内常用的口服抗痉挛药物有替扎尼定、巴氯芬等.我们观察这两种药物结合康复物理治疗对脑卒中后肌痉挛的效果,比较这两种药物疗效的差异,以合理地指导康复临床用药.
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体针结合本体感觉神经肌肉促进技术对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响
随着医疗技术水平的不断进步,我国脑卒中患者的生存率得以明显提高,幸存的脑卒中患者会遗留肢体运动等各种功能障碍,治疗不及时或治疗方法选择不当,则会影响患者生存质量.我们将中西医康复技术结合起来,采用体针与本体感觉神经肌肉促进技术结合治疗的方法,观察其对改善脑卒中偏瘫患者上肢运动功能和日常生活活动(ADL)能力的影响,取得了满意的效果.
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脑卒中上肢运动功能障碍强制性运动疗法
脑卒中在神经病学中是常见的多发病之一,致残率极高.运动疗法在脑卒中早期康复中的作用已得到普遍认可,现在国际上运用的有Bobath技术、Carr-shepherd技术、Brunnstrom技术、Rood技术、Kabort-Knott-Ross技术及PNF疗法等,但在促进瘫痪肢体运动或功能恢复方面很难说明哪种方法更有效[1,2].
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上肢运动操改善乳腺癌淋巴水肿患者上肢功能的效果观察
目的 探讨上肢运动操改善乳腺癌术后淋巴水肿患者上肢功能的效果.方法 选取52例乳腺癌术后淋巴水肿行压迫治疗的患者,采用自编的上肢运动操指导患者进行上肢锻炼,运动操包括手指、肘部及肩关节的运动以及联合器具的锻练,在锻炼的同时绑定胸式呼吸训练.比较干预前后患者上肢功能和淋巴水肿的程度.结果 干预后上肢功能评定得分下降(t=3.771,P<0.001);干预后1例重度水肿减轻至中度,9例中度水肿减轻至轻度.结论 运用上肢运动操,可能改善乳腺癌术后淋巴水肿患者行压迫治疗期间的上肢功能,并利于水肿缓解.