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超声诊断胎儿骶尾部脊柱裂、脊膜膨出1例
孕妇,34岁,足月待产.超声检查见:胎儿双顶径8.6cm,胎心率147次/分,律齐,胎儿上段脊柱线回声连续,至骶尾部脊柱两条光带线,外带线部分回声中断、缺损,且向体表侧膨出3.8cm×2.1cm囊性回声团,未明显突出体表,其壁薄而光滑,囊液与脊髓管内无回声相通.囊液透声性差(图1).羊水过多.胎盘回声结构正常.超声诊断:1.晚期妊娠;2.胎盘Ⅲ级;3.胎儿骶尾部脊柱裂、脊膜膨出;4.羊水过多.
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超声诊断双子宫伴腹壁子宫内膜异位症1例
患者,女性,23岁.因周期性下腹腹壁区疼痛1年余,加重2个月就诊.2年前曾作剖宫产手术,术中发现患者为双子宫.术后6个月始行经,无其他不适.1年后出现剖宫产疤痕处呈进行性疼痛加重,检查切口局部皮肤愈合良好,无红肿等现象,但有压痛.妇科检查:双子宫,双宫颈,单阴道.超声检查:切口中部右侧腹壁距体表约1.0cm处可见一大小3.2cm×2.0cm的低弱近无回声区,边界欠清晰,边缘欠规则,内可见稍强光点回声,后方无明显衰减影(图1);
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超声心动图、心电图对85例左心室肥厚患者的诊断
目的:超声心动图超声法计算公式与心电图电压标准法对左心室肥厚诊断的阳性率比较.方法:经超声心动图超声法计算公式诊断为左室肥厚的85例患者均予作体表常规十二导心电图检查.结果:85例超声心动图超声法诊断为左室肥厚的患者心电图检出16例符合电压诊断左室肥厚标准.结论:心电图诊断左室肥厚的敏感性受心外影响因素较大,而超声法计算公式可作为诊断左室肥厚的金指标.
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经直肠及经体表超声诊断男性尿道异物1例
患者,男性,60岁.因排尿困难并尿痛尿频5天就诊.自诉无尿道异物史,临床以"前列腺增生并泌尿系感染"而行常规超声检查.经腹部超声检查前列腺时,见后尿道内有一长条状强回声.应用6.5MHz探头经直肠检查见后尿道内由尿道内口至膜部有一长约5.1cm,宽约0.2cm的长条状强回声.进一步应用7.5MHz探头经会阴及阴茎表面扫查,见长条状强回声在尿道内由膜部、海绵体球部一直延续至悬垂部.超声诊断为尿道内全程长条状异物(图1、2).行膀胱镜检查取出一长约20cm的毛衣编织用塑料环型针.
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应用彩色多普勒超声及Sono CT技术检测心梗病人的颈动脉
目的:以颈动脉做为体表窗口,观察心肌梗塞病人的颈动脉粥样硬化病变及其程度,以说明动脉粥样硬化是心肌梗塞的重要危险因素.方法:应用彩色多普勒超声及Sono CT技术检测49例心梗病人的双侧颈动脉,并与21例有可比性的健康查体者进行对照分析.结果:49例心梗病人均有不同程度的颈动脉粥样硬化,发生率为100%,其中软斑、硬斑、混合斑的检出率分别为30%、32%、19%,明显高于对照组,两者有显著差异(P<0.01).结论:动脉粥样硬化为心梗的潜在危险因素,彩色多普勒超声及Sono CT技术可较敏感地动态观察颈动脉粥样硬化的发生,对预防冠心病心肌梗死的发生,在临床上有重要的实用价值.
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超声诊断胎儿骶尾部脊柱裂、脊膜膨出2例
例1,孕妇,26岁,孕28周,初产.因孕情查体来本院就诊.超声显示:胎头位于下方,双顶径74 mm,胎心142次/分,律齐.从胎儿后颈部向下连续扫查脊柱至骶尾部可见一大小为17.6 mm×15.8 mm的液性暗区(图1),向体表膨出,囊壁薄而光滑,囊液透声好,羊水量正常,胎盘位于前壁.超声诊断:1.晚孕28周;2.胎儿骶尾部脊柱裂、脊膜膨出.经引产后证实.
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增生性肌炎1例声像图表现
患者,女性,52岁.右大腿肿胀、疼痛半月余,近4天加重来诊.查右大腿上段外侧略膨隆,并可触及一4.0cm×3.0cm大小包块,触之有痛感,皮肤色泽正常.高频超声检查所见:右大腿上段外侧可探及一个实质性回声团,卵圆形,尚规则,边界欠清晰,似有包膜,回声团大小为5.13cm×3.58cm×1.92cm,其内部回声偏低,光点略粗大,质地不均匀.该回声团位于股骨外侧肌组织内,距体表1.0cm(图1).超声提示:右大腿上段外侧实质性包块,建议做超声引导下自动活检组织学诊断.在超声引导下,应用Bard自动穿刺活检枪,Tru Guide 18G组织活检针对病变部位进行穿刺取材.病理诊断为良性病变,增生性肌炎.
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专科手术室护士大手术前的心理准备
我院为西南地区较大规模的肿瘤专科医院,作为手术室护士,除了要承担大量各种普通手术外,还要承担一些复杂、高难的大手术,而且这些大手术多为病情危重的患者,工作量大而复杂,与平时普通手术所做的工作无论在一般工作或心理准备上都具有更大的压力.此时护士的术前心理准备既是反映其业务素质高低的重要因素,也是工作好坏较为客观的具体表现.针财以上情况,本人根据自身的实践体会,总结几点认识,与同行探讨学习.
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专科手术室护士大手术前的心理准备
我院为西南地区较大规模的肿瘤专科医院,作为手术室护士,除了要承担大量各种普通手术外,还要承担一些复杂、高难的大手术,而且这些大手术多为病情危重的患者,工作量大而复杂,与平时普通手术所做的工作无论在一般工作或心理准备上都具有更大的压力.此时护士的术前心理准备既是反映其业务素质高低的重要因素,也是工作好坏较为客观的具体表现.针财以上情况,本人根据自身的实践体会,总结几点认识,与同行探讨学习.
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多种激光治疗恶性肿瘤356例临床观察
1986年4月至1999年10月,我院分别使用CO2激光、Nd:YAG激光、氩离子泵浦染料激光光动力学疗法(PDT)对356例体表和体腔恶性肿瘤进行了激光手术治疗,方法简单,疗效满意.
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维生素D3通过促进卟啉合成酶的表达增强光动力对上皮肿瘤的治疗效果
背景以氨基酮戊酸(ALA)作为光敏剂的光动力疗法可以治疗多种肿瘤,然而这种治疗方法对于体积大,离体表远的实体瘤的治疗效果欠佳.本文发现,在光动力之前注射维生素D3的激活体-钙三醇后可以显著的提高其治疗效果.
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激光美容外科(学)雏形
激光美容外科(学)(Laser Aesthetic Surgery)是利用先进的激光技术及相关的强光、射频、光电等技术结合整形美容外科(aesthetic and plastic surgery)和皮肤外科(dermato-surgery)基础,除去体表病灶同时达到美容效果或纯粹美容.
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星状神经节阻滞在颅脑外伤患者吞咽障碍康复中的应用
摄食-吞咽障碍如肢体功能障碍一样,日渐受到临床工作者的重视,积极治疗吞咽障碍可明显改善吞咽功能,其有效率达70%[1].但目前康复治疗摄食-吞咽障碍仍存在不足,具体表现为疗程较长,对有认知障碍的患者治疗效果欠佳.针对上述情况,我科把星状神经节阻滞首次引入摄食-吞咽障碍的治疗,显著提高了疗效、缩短了病程、扩大了治疗范围.现报告如下.
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Smad 4在去势大鼠下丘脑、垂体中的表达和意义
目的::研究Smad 4 mRNA在去卵巢大鼠下丘脑、垂体中的表达水平和意义。方法:SD大鼠分为3组(每组10只):对照组(月龄<24周雌性大鼠)、去势组(手术切除双侧卵巢大鼠)、治疗组(去势后雌激素治疗雌性大鼠30天),动物处死后迅速取材,提取各组大鼠下丘脑、垂体组织RNA,反转录成cDNA,下丘脑,采用实时定量PCR方法( Real-time quantitative reverse transcriPtion Polymerase chain reaction;qRT-PCR),检测各组大鼠Smad4 mRNA在下丘脑及垂体中的表达。结果:去势组大鼠下丘脑Smad4 mRNA水平是正常组0.4±0.22倍(P<0.05),雌激素治疗组大鼠下丘脑Smad4 mRNA水平是正常组2.5±0.79倍(P<0.05);去势组大鼠垂体Smad4 mRNA水平是正常组0.2±0.12倍(P<0.05),垂体中Smad4 mRNA水平是正常组8.8±0.16倍(P<0.05)。结论:去卵巢大鼠下丘脑、垂体表达Smad 4基因,并与雌激素水平变化相关。
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韩氏穴位神经刺激仪治疗急性肾绞痛的临床观察
肾绞痛主要是由于梗阻或炎症引起的肾和输尿管的急性痉挛性疼痛,是临床常见泌尿科急症之一.临床上常用解痉止痛药镇痛,但存在见效慢、效果不完全和用药副作用多的缺点.我们运用韩氏穴位神经刺激仪(Han's acupoint nerve stimulater,HANS)行体表变频电刺激治疗急性肾绞痛取得了满意的效果,现总结如下.
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实时三维超声在胎儿体表畸形的初步应用
目的 探讨实时三维超声诊断胎儿体表畸形的价值.结论 实时三维超声图像直观逼真,是对二维成像技术的补充和完善,在诊断胎儿体表畸形方面具有一定实用价值.
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脊柱MR成像的新进展
早期的磁共振成像扫描技术对脊柱的表现力不及脑组织。但随着一些技术的改进,如体表线圈的发明,大大提高了浅表组织成像的信噪比(SNR),并能获得1mm以下的薄层切面;梯度时刻消除法和心电门控的运用,减少了因脑脊液(CSF)波动而造成的伪迹[1];MR造影剂也已应用于脊柱成像[2,3];其它技术如相控阵线圈技术,视野的饱和带宽,可变的扫描带宽,图像信号校正等。
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超声诊断颈部淋巴结核1例
患者女,36岁,因不明原因低热及右颈部包块收入院.查体:右颈部触及一包块,活动度差,有波动感.B超所见:右颈部颌下区见一大小约2.4cm×1.7cm的囊实混合性包块,距体表约0.6cm.形态不规则,似"靴形".内部透声差,可见散在强光点漂浮,探头加压有被动流动感.其周围为强回声壁,厚薄不均,内壁不规整,厚处约0.6cm,薄处约 0.1cm(图1).向下扫查可见数个低回声结节影,其中一个大小约 0.8cm× 0.5cm.超声诊断:右颈部多发包块(其中大者呈囊实混合性),多考虑:淋巴结核.术后诊断:颈部淋巴结干酪性结核.
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成人甲状舌管囊肿1例
患者女,64岁,5年前发现颌下有约指甲盖大小肿块,无不适症状.近2年逐渐增大伴疼痛、口干、无吞咽困难.查体:于颌下甲状软骨上方可触及约5cm×6cm明显突出于体表的肿块,质囊实相间,中心有波动.肿块尖端呈囊性感,底部质较硬,与软骨粘连紧密.表面不平,易活动,随伸舌运动.甲状腺不大.初步诊断:甲状舌管囊肿,甲状腺锥体叶钙化.彩超示:颌下探及4.2cm×2.6cm纡曲之管状回声,内无血流信号.其左后方可见3.0cm×2.9cm 实性回声反射,内可见彩色血流信号.
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特殊类型胆囊炎声像图表现1例报告
患者女,30岁.右上腹部疼痛20天,持续性疼痛阵发性加剧1天,急诊入院.急诊超声检查:肝脏大小正常,肝内胆管轻度扩张.胆囊9.4cm×4.4cm,囊壁增厚,以颈部为明显,壁肌层呈低回声改变.囊内见2枚大小约0.5cm×0.6cm强回声光团,后伴声影,并见有多条盘曲的条索状回声,体表压之有飘浮感(见图),超声墨菲征(+).胆总管内径0.8cm,下端见一0.6cm×0.7cm强回声团,后伴声影.