首页 > 文献资料
-
股骨近端解剖锁定钢板治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折12例分析
我院2008年1月至2011年1月采用股骨近端解剖锁定板治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折12例,治疗效果满意,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组12例患者中,男性10例,女性2例;年龄21~58岁,平均39.5岁.骨折位于右侧9例,左侧3例.受伤原因分别为高处坠落伤4例,交通事故8例.股骨干及股骨颈骨折均为闭合损伤.股骨颈骨折按Garden标准分型,Ⅱ型7例,Ⅲ型4例,Ⅳ型1例;按骨折部位分为基底型10例,经颈型2例.8例患者为多发伤,合并骨盆骨折4例,髋臼骨折2例,颅脑损伤2例,对侧胫腓骨骨折2例.术前股骨颈股骨干骨折诊断明确10例,2例术中在C型臂透视机下透视时发现,患者为GardenⅡ型骨折.1.2手术方法:麻醉妥当后,仰卧于牵引床,患侧髋部垫薄枕,常规消毒铺单,切口分别取以股骨大粗隆部及股骨骨折端为中心大腿外侧切口(7例患者由于股骨骨折端靠近股骨大粗隆,两切口连在一起),牵引患肢,先复位股骨颈,C型臂透视机下透视,确定复位满意,取两根2.0 mm的克氏针自大粗隆下穿入,过股骨颈骨折端,临时固定股骨颈,复位股骨干骨折端,复位满意,克氏针穿入临时固定骨折端,由股骨大粗隆处切口顺行插入股骨近端解剖锁定板(板长要求过股骨骨折线远端,断端以远至少可上3枚螺钉),分别于锁定板远近端钻孔,拧入锁钉(近端3枚,远端3枚,中间部分可拧入3~4枚螺钉).手术台上活动患肢,见骨折固定稳定,冲洗伤口,放引流管,逐层缝合伤口.
-
股骨近端髓内钉-A 治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折
我科室2006—2012年用股骨近端髓内针股骨近端髓内钉(PFN )‐A治疗高龄不稳定型骨粗隆间骨折共40例,可以取得良好的疗效。
-
近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折
随着社会人口的老龄化,股骨粗隆间骨折的发生率也呈上升趋势.我院自2009年11月至2010年11月采用股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折31例,疗效满意,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组31例,男性15例,女性16例;年龄69~88岁,平均73岁;受伤部位左侧14例,右侧17例;顺股骨粗隆间骨折25例,逆股骨粗隆间骨折4例,股骨粗隆下骨折2例;合并高血压12例,糖尿14例,支气管炎2例,冠心病3例.手术时间为伤后2~4 d.
-
微创股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析
笔者自2009年6月至2012年3月,采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折18例,取得满意疗效.报告如下.1资料与方法1.1临床资料:18例中男性14例,女性4例;年龄63~87岁,平均74岁,左侧12例,右侧6例.摔伤16例,交通事故伤2例.14例有1种或1种以上内科疾病:糖尿病、高血压、陈旧性脑梗死、心肌供血不足、老年性痴呆,合并骨质疏松2例.骨折按Evans-Jensen分型[1]均为不稳定骨折.按AO/ASIF分型:A1型6例,A2型9例,A3型3例.受伤至手术时间2~9 d,平均3.5d.
-
股骨近端防旋髓内针治疗老年不稳定型转子间骨折分析
虽然股骨转子间骨折的保守治疗有着较高愈合率,但对于老年患者,长期卧床会因为并发症的发生导致病死率增加,所以此类骨折的老年患者更加需要可靠的固定和尽早的离床活动.近年来股骨近端防旋髓内针(PFNA)开始广泛应用于临床工作,为评价其在老年股骨转子间不稳定型骨折中的治疗效果而进行本研究,为临床工作提供进一步的基础和依据.
-
股骨近端防旋髓内钉治疗中老年股骨粗隆间骨折的疗效分析
股骨粗隆间骨折,也称转子间骨折,指股骨颈基底到小粗隆下平面区域内的骨折,为关节囊外骨折。常见于65岁以上的老年人,女性多于男性。随着人类寿命的延长,我国逐步进入老龄化社会,并机械化程度的增加、交通事故等高能量损伤的增加,高年龄股骨粗隆间骨折患者增多,如何减少并发症和降低病死率,提高患者的生活质量,仍是临床中的难题之一[1]。自2012年1月至2013年1月,我科采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA )治疗中老年人股骨粗隆间骨折20例,取得了良好的临床效果。
-
PFNA 治疗股骨转子间骨折手术时机选择对围手术期出血量影响的临床研究
本研究对2011年3月至2014年7月我院骨科收治的60例股骨转子间患者的临床资料进行了统计分析,研究防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折手术时机选择对围手术期出血量的影响,现报告如下.
-
股骨近端解剖锁定板与防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的比较研究
股骨粗隆间骨折是股骨近端常见的骨折,好发于老年人,占髋关节骨折的50%以上[1]。老年人是骨质疏松的高发人群,股骨转子部 Wards三角区是人体骨骼中早发生骨质疏松的部位,因此也是老年人常见的骨折部位。这一部位的骨折难以解剖复位,致残率非常高,长期卧床容易诱发心脑血管意外、坠积性肺炎、褥疮及泌尿系感染等是主要死亡原因[2]。因此除非患者有绝对手术禁忌证,治疗以手术治疗为首选。
-
股骨近端防旋髓内钉治疗老年转子间骨折的疗效分析
随着我国社会人口的老龄化,股骨转子间骨折的老年患者越来越多。且高龄患者常伴有多种合并症,为避免保守治疗所带来的卧床并发症及其合并症的迅速恶化,手术内固定治疗股骨转子间骨折已成为首选治疗方法。目前髓内固定方法治疗股骨转子间骨折已被越来越多的骨科医师所肯定。自2013年3月至2015年6月,我们采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA )治疗股骨转子间骨折老年患者23例,取得满意疗效。
-
股骨近端髓内钉动力髋螺钉和人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的对比分析
随着社会老龄化的发展,老年股骨转子间骨折的发生率逐渐.针对高龄骨质疏松、股骨转子间骨折的患者易有肺炎、泌尿系感染及下肢深静脉血栓形成等并发症发生,造成病死率增加.2007年3月至2009年5月,我们采用手术治疗高龄股骨转子间骨折患者,收到满意疗效.报告如下.
-
股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床应用
股骨粗隆间骨折是骨科的一种常见病和多发病,多见于老年患者,目前的治疗方案对EvanⅡ型以上的股骨粗隆间骨折以手术切开内固定治疗为主.股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)是内固定研究会(AO/ASIF)在股骨近端髓内钉(PFN)基础上设计的用于治疗股骨粗隆间骨折的新型髓内固定系统.自2009年8月至2011年10月间本研究使用PFNA髓内固定系统治疗了19例股骨粗隆间骨折患者,均取得了良好的临床应用效果,报告如下.
-
股骨近端解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效价值
目的探讨股骨近端解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效价值.方法选择笔者所在医院2011年1月至2012年7月收治股骨粗隆间骨折患者32例,采用股骨近端解剖型钢板手术治疗,观察治疗效果.结果所有患者手术顺利,平均手术时间(67.7±20.4)min,手术切口平均长度(6.7±2.5)cm;术中平均出血量(78.5±22.7)ml,骨折平均愈合时间(3.7±1.6)个月.本组患者优24例,良7例,差1例.结论股骨近端解剖型钢板手术治疗股骨粗隆间骨折,效果理想,并发症少,值得临床推广.
-
手术治疗股骨近端合并股骨干骨折的临床效果探讨
目的:对股骨近端并股骨干骨折患者手术治疗的方法和效果进行探讨分析.方法:选取2016年2月至2018年2月我院对30例股骨近端并股骨干骨折患者来分析研究,将患者分成对照组和观察组,每组15例.观察组使用有限切开复位锁定钢板固定法治疗,对照组采用使用髓内钉固定法治疗,对两组的治疗效果进行比较分析.结果:观察组患者的平均手术时间为(1.7±0.7)h、患者术中平均出血量为(389±12)ml、平均骨折愈合时间为(4.2±0.7)个月,对照组分别为(1.9±0.4)h;(391±10)ml以及(4.1±0.8)个月;观察组有10例优秀,5例良好,优良率是100.00%(30/30),对照组有9例优秀,5例良好,1例一般,优良率是93.33%(14/15),两组各项指标无统计学差异性(P>0.05);两组术后并无并发症情况出现,患者的髋关节和膝关节功能恢复良好.结论:有限切开复位锁定钢板固定和髓内钉固定方式均能够治疗股骨近端并股骨干骨折,效果突出,操作简单,对患肢能够保留,两种治疗方式均有较高应用价值.
-
股骨近端锁定钢板治疗高龄患者股骨转子间骨折临床分析
目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的疗效及临床分析.方法:选择我院收治的部分该类患者作为研究对象,全部进行股骨近端锁定钢板治疗.分析其临床资料,根据实际疗效作出判断.结果:所选择的研究对象经过该方法治疗后,均在一期内实现愈合,没有发现较严重并发症案例.治疗优良率达到93.94%.结论:通过股骨近端锁定钢板手术对老年股骨转子间骨折患者进行治疗,其效果显著,可以有促进患者尽快康复,其预后较好.值得临床广泛推广.
-
三维重建股骨近端解剖测量及价值
目的:选取30例在我院接受医学影像学检查的患者作为研究对象,探究在患者的临床检查中采用三维重建股骨近端解剖测量的临床效果,并评价其临床应用价值.方法:本研究选取30例2016年1月至2016年12月在我院接受医学影像学检查的患者作为研究对象,所有受试患者均接受髋关节CT检查,并在其检查过程中采用三维重建股骨近端解剖测量.探究其临床应用效果以及临床价值.结果:股骨偏心距、大转子高度以及前倾角在患者的左右侧检查中差异不显著(P>0.05).结论:在人体髋关节置换术中,对患者大转子高度的评估可对患者下肢长度的调节具有重要的临床作用,采用三维重建股骨近端解剖测量能为患者的股骨柄假体选择提供可靠有效的临床依据,可有效提高检测稳定性,值得临床推广应用.
-
股骨转子下骨折患者应用股骨近端抗旋髓内钉内固定术的探讨
目的:本研究旨在探讨股骨转子下骨折患者采用股骨近端抗旋髓内钉内固定术治疗的临床疗效和应用价值.方法:选取我院收治的62例股骨转子下骨折患者,用随机数法分为对照组与观察组两组,每组31例.对照组行股骨近端锁定钢板内固定术治疗,观察组行股骨近端抗旋髓内钉内固定术治疗,观察对比两种不同手术方法的应用效果.结果:观察组患者髋关节功能恢复优良率高于对照组(P<0.05).观察组患者平均手术时间和平均术中出血量等均优于对照组(P<0.05).结论:股骨转子下骨折采用股骨近端抗旋髓内钉内固定术治疗的效果良好,具有临床推广价值.
-
股骨近端解剖型钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折
目的:观察股骨近端解剖型钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折的疗效.方法:收治股骨转子下粉碎性骨折患者30例,采用股骨近端解剖型钢板治疗临床资料.结果:通过治疗优良率96.67%(29/30),无骨折延迟愈合和不愈合、感染等并发症.结论:股骨近端解剖型钢板具有固定牢靠,对股骨头、股骨颈损伤小,具有抗压、抗拉力,愈合率高等优点,对粉碎性骨折的固定,更显现其优势.
-
两种不同内固定在治疗股骨粗隆间骨折的临床分析
目的 比较两种不同的内固定方法在治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾分析了笔者所在医院2006年1月-2012年1月间经临床确诊股骨粗隆间骨折170例的临床资料.结果 治疗组手术所需时间术、中出血量、骨折愈合时间和功能锻炼时间均明显低于对照组,两组内固定方法综合比较有显著性差异(P<0.05).结论 股骨近端锁定钢板(LPFP)操作简单,固定可靠,并发症少,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法,值得临床推广.
-
锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的体会
笔者自2005年11月~2008年12月,采用股骨近端锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折52例,疗效满意,现报道如下.一、临床资料本组52例,男29例,女23例,年龄59~91岁,平均72 岁.车祸致伤31例,摔伤13例,坠落伤8例.按Evans分型:2型9例,3型24例,4型12例,5型7例.受伤到手术时间为3~8 d,主要合并疾病有高血压、糖尿病、脑血管疾病、小儿麻痹后遗症等.
-
股骨近端解剖型钢板在治疗骨粗隆骨折中的应用研究
目的:分析股骨近端解剖型钢板治疗骨粗隆骨折中的临床应用效果.方法:选取2009年5月到2010年5月来本院治疗的52例骨粗隆骨折的患者采用股骨近端解剖型钢板治疗的病例资料,进行回顾性分析.结果:52例骨粗隆骨折的患者采用股骨近端解剖型钢板治疗的病例,经出院3个月回院复查,所有患者的骨折都得到骨性愈合,并关节功能恢复理想,根据Harris髋关节的评分标准,治疗效果优的15例,治疗效果良34例,总治疗优良率为94.23%.结论:股骨近端解剖型钢板在治疗骨粗隆骨折的临床应用效果理想,并具有固定牢固、创伤较小、操作简便、可进行早期锻炼等方面的优点,值得临床上广泛推广使用.