首页 > 文献资料
-
大鼠延髓和脊髓背角的PKCγ阳性神经元向中脑导水管周围灰质的投射
目的观察延髓和脊髓背角内蛋白激酶Cγ亚单位(PKCγ)样阳性神经元向中脑导水管周围灰质(PAG)的投射. 方法荧光金(FG)逆行追踪与PKCγ的免疫荧光组织化学染色相结合的双标记技术. 结果 PKCγ样阳性神经元主要分布于延髓和脊髓背角的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ层及脊髓的外侧脊核;将FG注入PAG后,在延髓和脊髓背角的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ层及脊髓的外侧脊核内可见FG标记神经元;部分FG标记神经元呈PKCγ样阳性,FG/PKCγ双标神经元也主要见于延髓和脊髓背角的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ层及脊髓的外侧脊核. 结论延髓和脊髓背角的PKCγ阳性神经元可能参与将伤害性刺激信息向 PAG的传递.
-
大鼠延髓背角内GABA或甘氨酸免疫阳性终末与Fos阳性投射神经元的联系
目的观察大鼠延髓背角(MDH)内向丘脑或臂旁核投射的Fos阳性神经元与γ-氨基丁酸(GABA)或甘氨酸(Gly)阳性终末的联系. 方法四甲基罗达明(TMR)逆行追踪结合TMR、Fos、GABA或Gly的免疫荧光三重染色技术. 结果 GABA或Gly阳性终末主要分布于延髓背角浅层(Ⅰ、Ⅱ层);给予面口部痛刺激后,Fos阳性神经元也主要分布于浅层;TMR注入一侧丘脑或臂旁核,逆标神经元分别主要见于对侧或同侧MDH的浅层;部分逆标神经元呈Fos阳性;GABA或Gly阳性终末与Fos阳性投射神经元形成密切接触. 结论 MDH内感受面口部伤害性刺激信息的部分神经元向丘脑或臂旁核投射,GABA或Gly可能对这些伤害性感受神经元发挥抑制作用.
-
腹外侧眶皮层在痛觉调制和针刺镇痛中的作用
腹外侧眶皮层 (ventrolateral orbital cortex, VLO) 是眶皮层的主要成分,它与导水管周围灰质(PAG)、丘脑和其它皮层之间有广泛的纤维联系.VLO不仅是一个痛觉感受中枢,而且也是一个痛觉调制中枢,通过激活PAG脑干下行抑制系统在脊髓和三叉水平抑制伤害性信息的输入.研究还证实,阿片、 5-HT和GABA等神经递质及其受体参与VLO的抗伤害效应.此外,VLO在针刺镇痛中也发挥重要作用.本文就腹外侧眶皮层在痛觉调制和针刺镇痛中的作用进行综述.
-
TRP超基因家族与疼痛
目前的研究越来越表明:痛也即伤害性刺激的感受.是始于周边终末的伤害性受体.这是一类高度特化的初级神经元.小薄髓Aδ纤维和无髓C纤维的轴突上有伤害性受体.这种接受特化感觉神经元由它们表达的转导高离子通道受体来决定其特性,这类受体对外界的刺激有一个高阈值,也就是说它的被激活需要被敏化.
-
牛肾上腺髓质22肽在吗啡耐受大鼠中对伤害性刺激引起的脊髓背角c-Fos表达的影响
目的:研究鞘内注射牛肾上腺髓质22肽(bovine adrenal medulla 22,BAM22)对伤害性感受的影响.方法:以雄性SD大鼠为实验对象,通过甩尾反射实验揭示BAM22的药理特性;运用免疫组织化学方法检测在吗啡耐受大鼠中,鞘内注射BAM22对脊髓c-Fos蛋白表达的影响.结果:鞘内注射BAM22可剂量依赖性地延长伤害性热刺激引起的甩尾反射潜伏期,10 nmol BAM22可延长甩尾潜伏期达50%MPE,作用持续约1 h.在动物产生吗啡耐受后,鞘内注射10 nmol BAM22仍能明显抑制伤害性热刺激引起的脊髓背角各层c-Fos蛋白的表达.与对照组相比,其表达约减少70%.结论:本研究表明BAM22参与脊髓水平伤害性信息的调制;在吗啡耐受大鼠中,BAM22可通过感受神经元特异性受体调制疼痛过程.
关键词: 牛肾上腺髓质22肽(BAM22) 伤害性感受 鞘内注射 脊髓背角 c-Fos蛋白 -
文化与疼痛
自从有人类历史就有痛觉.人们对疼痛的定义和治疗方法随时间、空间的变换而不同.历史学家Roselyn Rey认为,虽然伤害性感受(nociception)本身属于解剖和生理的范畴,但文化和社会因素决定了它的表达方式和治疗手段.
-
动物模型在疼痛研究中的必要性
在过去几十年中,人们对痛觉加工和调节的基础知识大大增加,但对伤害性感受的错综复杂的分子、细胞和系统机制仍是一知半解,对急慢性疼痛的控制远未令人满意,有效的新型镇痛药、手术靶点以及行为治疗策略少之又少,慢性疼痛的现有疗法也亟待改进.上述情况,不论分析得准确还是悲观,引起了人们对疼痛动物模型价值的广泛质疑,而这些动物模型正是当前基础研究和药物研发的核心.另一方面,以人类为被试的影像学、遗传学等方法为疼痛研究提供了新选择.在镇痛药开发中动物研究的失败以及对人类研究日益浓厚的兴趣,促使某些研究者呼吁用人类志愿者研究取代动物实验.作者认为这是一个极其严重的错误.
-
TRPV1和TRPA1激活引起肌肉伤害性感受和机械性痛觉过敏
-
面向临床医师解析慢性痛的发生机制
随着我国临床疼痛科的建设和发展,如何构建疼痛医学的科学知识体系已经成为大家面临的一个迫在眉睫的问题.另外,如何把疼痛基础研究的现状和发展趋势介绍给临床医师也是基础研究工作者的重要任务.本文旨在抛砖引玉,系统地介绍慢性痛发生的外周和脊髓中枢敏化机制.此外,虽然我们对慢性痛及其精神共病(如焦虑、失眠、抑郁等)的脑机制了解甚少,但本文对可能涉及的脑网络基础也做了简要介绍.希望本文能够引起临床同行的共鸣,推动基础与临床研究的合作与发展.
-
小儿疼痛治疗
在临床疼痛治疗领域中,小儿疼痛的治疗曾不被医生和家长重视,随着疼痛治疗研究的进展,技术水平的提高,新治疗器具的应用,对小儿疼痛的治疗已被逐渐重视.专门从事小儿疼痛治疗与研究的专科医生已出现.实际上小儿疼痛在临床上是很常见的,小儿的疼痛,同样是一种强烈的不愉快的伤害性感受,除了影响小儿的健康生长及发育,对其心理和精神也有很大影响.小儿时期的疼痛感受,除了当时引发对疼痛的恐惧外,对于成年后对疼痛的反应也有很大影响.有些类型的小儿疼痛,可造成神经系统结构与功能长期的改变,甚至继发其它疾病.
-
缓激肽B1受体与子宫腺肌病痛经的关系
痛经是子宫腺肌病主要的临床表现,文献报道,子宫腺肌病患者中痛经的发生率达64.8% ~77.8%[1],严重影响患者的生命质量和身体健康[2].因而研究子宫腺肌病痛经的机制,以达到预防和治疗的目的,一直是妇产科医师研究的重要课题.缓激肽是强的内源性致痛性物质之一,由其受体介导,在神经系统的调节、炎症的发生和疼痛中发挥生物学效应.缓激肽B1受体(bradykinin B1receptor,BKB1R)通过激活磷脂酶C(PLC)、蛋白激酶C(PKC)、磷脂酶A(PLA)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)等多种途径,在伤害性感受的调节及疼痛中发挥重要作用[3].但BKB1R与子宫腺肌病痛经有何关系,目前国内外少有报道.本研究通过检测子宫腺肌病患者病灶组织和正常肌层组织中BKB1R的表达,探讨其与子宫腺肌病痛经之间的关系,为子宫腺肌病的治疗提供新的思路.
-
谷氨酸离子型受体拮抗剂对大鼠机械穿髓诱导的延髓Fos蛋白表达的影响
为探讨谷氨酸及其离子型受体是否参与牙髓伤害性信息的传递,预先向大鼠左侧脑室分别注射谷氨酸N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂5-甲基二氢二苯丙环庚烯亚胺马来酸(MK-801)、非NMDA受体拮抗剂6-氰基-7-硝基喹恶啉土卫四(CNQX),再予左上颌第一磨牙机械穿髓刺激,存活相同时间后观察动物延髓内Fos蛋白表达量的变化,与单纯穿髓组作对比。结果MK-801显著减少大鼠机械穿髓诱导的延髓Fos蛋白表达,且呈剂量依赖性,而CNQX则无明显作用。表明谷氨酸很可能是牙髓伤害性信息初级传入的兴奋性递质。在机械穿髓致痛动物模型中,这一过程主要由NMDA受体介导。
-
曲马多超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术(L C),由于创伤小,术后恢复快,在临床上现已广泛应用,但术后疼痛仍然存在,尤其是术后24时内.超前镇痛是指术前对伤害性感受加以阻滞而达到术后止痛或减轻疼痛的目的[1].曲马多是中枢性镇痛药,作用于阿片受体及下行镇痛系统的去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)神经系统[2].而下行镇痛系统的激活对伤害信息在脊髓后角的整合有直接效应,因此我们推测曲马多可通过作用于下行镇痛系统阻滞伤害性刺激的传递而产生超前镇痛的作用.
-
硫化氢参与疼痛调节作用的研究进展
硫化氢作为一种气体信号分子,在机体神经、心血管、内分泌等系统中发挥重要的病理生理功能,其中硫化氢对疼痛的调节作用日渐成为研究热点.硫化氢介导了内脏性疼痛、躯体性疼痛、神经病理性疼痛以及癌性疼痛等多种疼痛的调节.离子通道是和细胞的兴奋性直接相关的重要分子基础,参与疼痛信号的产生、传递、整合、放大等过程.近年来多种研究证实,硫化氢可能通过调节多种离子通道,参与对疼痛的调节,但其具体机制尚未完全阐明.目前关于硫化氢疼痛调节作用的研究主要以动物实验和细胞实验为主,未来有望在人体进行试验研究,使其成为治疗疼痛的新靶点.
-
腹腔镜手术术后镇痛
腹腔镜手术由于创伤小术后恢复快,越来越多的应用于外、妇科手术,但是术后切口疼痛仍然存在,尤其是术后24小时内.超前镇痛是指术前既对伤害性感受加以阻滞,而达到术后止痛或减轻疼痛的目的,曲马多是中枢性镇痛药,作用于阿片受体及下行镇痛系统的去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)神经系统.而下行镇痛系统的激活对伤害信息在脊髓后脚的整合有直接效应,因此我们推测曲马多可通过作用于下行镇痛系统阻止伤害性刺激的传递而产生超前镇痛的作用.
-
局麻药应用于术前的作用及心得
局部麻醉药能阻断伤害性感受达到中枢神经系统,外科手术前给予局麻药能减轻手术及术后疼痛强度,缩短疼痛持续时间,减少病人对镇痛药的需要量.采用长效局麻药浸润麻醉,可以作为术后镇痛的一种辅助手段.罗哌卡因(R P) 是一种新型的酰胺类局部麻醉药,其麻醉效果与布比卡因相似,而毒性反应明显弱于布比卡因,目前在临床逐渐得到广泛的运用.本文就此方面做一综述.
-
大鼠同种异体肾上腺髓质植入蛛网膜下腔抗伤害性感受作用的实验研究
肾上腺髓质嗜铬细胞具有分泌功能,植入中枢神经系统有可治疗巴金森氏病的报道。本实验 旨在对大鼠进行同种异体肾上腺髓质移入蛛网膜下腔,观察其存活和分泌情况及对疼痛的影 响,为临床用类似方法,有效地治疗慢性痛提供基础。1 材料与方法 (1)动物和试剂 体重200~300 g健康雌性大鼠100只,由山东医科大学动物实验中心提供。 安全弗氏佐剂由山东医科大学免疫教研室配制。其余药剂为国产分析纯。 (2)移植手术 用1%戊巴比妥钠(30 mg/kg)腹腔麻醉,动物取俯卧位固定。取出肾上腺后迅 速放入0℃的Hank's液中,在解剖显微镜下迅速分离出肾上腺髓质,再用无菌眼科剪剪成体 积小于0.5 mm3的小块,让其悬于Hank's液中。然后迅速对另一只大鼠在T12-L 2处进行椎板切除术,暴露出2~3 mm的硬脊膜。在解剖显微镜下轻轻划开硬脊膜下腔。把悬 于0℃的Hank's液中的肾上腺髓质组织块通过划开的小口移植入蛛网膜下腔。移植组(n= 40)移植2个肾上腺的髓质组织块。假手术组(n=20)移植同等量的肌肉块(直径<0.5)。 缝合肌肉和皮肤,观察其运动,异常者丢弃。 (3)动物分组 将动物分为两组:①假手术组;②移植组。为进一步确定移植组大鼠尼古丁 刺激后,释放了哪些镇痛物质,又将移植组分为:①尼古丁+纳络酮组:注射尼古丁2 min后 注射纳络酮(2 mg/kg s.c);②尼古丁+酚妥拉明组:注射尼古丁2 min后注射酚妥拉明(10 m g/kg s.c)。
-
舒芬太尼对硬膜外阻滞下子宫全切术后患者的超前镇痛作用
超前镇痛指在伤害性刺激之前采取措施阻止伤害性感受传入或阻止中枢神经致敏,使伤害性刺激诱发疼痛感减轻的效应.非甾体抗炎药通过降低周围局部组织致敏[1],局麻药通过阻滞伤害感受的传入,中枢抑制剂通过降低疼痛中枢兴奋性等产生超前镇痛.舒芬太尼是芬太尼N-4位的噻吩基衍生物,脂溶性更高,镇痛效能更强.本研究拟评价舒芬太尼对硬膜外阻滞下子宫全切术后患者的超前镇痛作用.
-
大鼠冠状动脉扎闭后丘脑束旁核神经元放电活性及脑啡肽表达的变化
心肌缺血引发的心绞痛在中枢神经系统的感受及其调制的机理尚未完全明了.丘脑是机体内重要的痛觉调制、整合中枢,与急性心肌缺血相关的丘脑束旁核神经元脑啡肽表达尚无定论.本研究旨在观察扎闭冠状动脉大鼠丘脑束旁核(Pf)痛敏神经元(PSN)的放电反应,并且以此为标志观察PSN脑啡肽表达的变化,探讨Pf脑啡肽对心肌缺血性伤害性感受(内脏痛)的调制作用.
-
DAGO及可乐定对大鼠背根神经节神经元GABAA受体介导膜电流的影响
γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统一种重要的抑制性神经递质,其递质/受体系统在脊髓伤害性信息调制中起着重要的作用.背根神经节(Dorsal Root Ganglion,DRG)是伤害性感受传入的初级感觉神经元,其胞体膜受体通道可反映脊髓突触前膜的功能.本研究拟采用全细胞膜片钳技术研究μ阿片受体激动剂DAGO及α2受体激动剂可乐定对DRG细胞GABA电流的影响,以探讨DAGO及可乐定是否经GABA递质/受体系统产生外周镇痛作用.