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吡柔比星联合化疗治疗晚期恶性肿瘤
吡柔比星(pirarubicin THP)是蒽环类中的一种新的抗肿瘤抗生素,我科于1998年10月-1999年10月使用吡柔比星为主的联合化疗治疗晚期恶性肿瘤42例,疗效满意,毒副作用较轻,现报告如下.1材料和方法1.1 临床资料本组中男性24例,女性18例,年龄36岁~72岁,中位年龄51岁.所有病例均经组织学或细胞学诊断.非小细胞肺癌19例,乳腺癌12例,胃癌6例,小细胞肺癌3例,非霍奇金淋巴瘤2例,其中有14例为术后复发,体力状况评分≥50分,无化疗禁忌证,预计生存时间在12周以上,且一个月内未应用化疗.每个病例治疗前后均有客观影像学(X线、CT、MRI、B超)之一及体检资料对比.
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粒细胞清除联合化疗治疗特殊临床表现的慢性髓细胞白血病
慢性髓细胞白血病(CML)是我国慢性白血病的常见类型,常因其它原因检查血象时发现其白细胞异常而被发现,但也有部分患者对已存在的乏力、消瘦等症状未加注意,因突发上消化道出血、剧烈腹痛、视物不清、持续阴茎勃起等少见症状首诊.对有特殊表现CML患者,用常规的单纯化疗药物治疗,起效较慢,不能迅速减轻患者痛苦.我们试用外周血粒细胞清除术加常规药物治疗的方法治疗18例有特殊临床表现的CML患者,取得较好的效果.现报告如下.
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后程加速超分割放射治疗加化疗治疗食管癌的疗效分析
目的 分析后程加速超分割放射治疗加化疗治疗食管癌的疗效.方法 将75例胸段食管癌患者随机分成2组:常规分割加化疗(CF+C)组:5次/周,2.0 Gy/次,总量DT 66 Gy.放疗期间,加5-氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg和顺铂(DDP)20mg静脉滴注,每周1次,共5个周期.后程加速超分割加化疗(LCAF+C)组:常规分割照射30 Gy后,改为2次/d,1.5 Gy/次,间隔≥6 h,追量至DT66 Gy.放疗期间,化疗方案同CF+C组.结果 CF+C组和LCAF+C组1,2,3,4年局部控制率分别为52.6%,31.6%,24.7%,23.7%和73.0%,64.9%,59.5%,54.1%(P<0.01).两组1,2,3,4年生存率分别为52.6%,28.9%,18.4%,15.8%和81.0%,62.2%,51.4%,40.5%,两组差异均有统计学意义(P<0.05).但两组的急性血液学毒副反应(如白细胞和血小板减少)和消化道毒副反应较重.LCAF+C组的放射性食管炎和放射性气管炎较CF+C组明显,但差异无统计学意义,经对症处理后均能耐受.结论 后程加速超分割放射治疗能明显提高食管癌的局部控制率和生存率,但同期化疗能否降低远处转移率有待进一步研究.
关键词: 食管癌 常规分割放射治疗 后程加速超分割放射治疗 化疗治疗 -
新辅助化疗加手术治疗乳腺癌26例报告
近年来乳腺癌诊治方面取得了一定进展,但其发病率及病死率并未见明显下降。但是,由于乳腺癌特殊的生物学特性,寻找一种恰当的综合治疗方式可以延长患者的生存期,提高生存质量,这已被广大学者认同。我院自1993年12月—1997年1月应用新辅助化疗(术前化疗)加手术或术后化疗治疗Ⅱ期、Ⅲ期乳腺癌26例获得较好疗效,现报告如下。……
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顺铂、足叶乙苷联合腹腔化疗治疗癌性腹腔积液疗效观察
癌性腹腔积液是恶性肿瘤常见的晚期并发症之一,一旦出现,不仅严重影响患者的生存质量,且中位存活期仅几周至几个月,临床尚无特殊的治疗方法。我们从2000年6月开始采用中心静脉穿刺导管针置管引流尽腹腔积液后,再予顺铂(DDP)加足叶乙苷(VP16)联合腹腔.化疗治疗癌性腹腔积液27例,现报道如下。……
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静脉联合腹腔化疗治疗晚期妇科肿瘤56例临床分析
晚期妇科肿瘤的治疗效果一直不能令人满意,我科自1996年3月—2001年2月,用静脉联合腹腔化疗方法治疗晚期妇科肿瘤,取得一定的疗效,现分析如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组56例均为经病理证实的晚期妇科肿瘤。患者年龄27岁~64岁,平均46.5岁;其中卵巢癌39例,宫颈癌12例,子宫内膜癌5例;全组合……
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放疗前诱导化疗治疗晚期鼻咽癌临床观察
我们从1993年2月-1996年2月对84例晚期鼻咽癌患者进行放疗前诱导化疗(综合组)及单纯放疗(对照组)随机配对临床观察,现将结果报告如下.
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区域动脉灌注化疗治疗不可切除胰腺癌(附35例报告)
胰腺癌是比较常见的恶性肿瘤,发病率近年呈上升趋势,手术切除是唯一可带来治愈希望的治疗方法.但由于早期诊断困难及胰腺周围组织解剖结构复杂,根治性切除率很低。据文献[1]报道,约85%患者就诊时肿瘤已不可切除。我院1994年2月—2000年2月对35例不可切除的胰腺癌患者采用区域动脉灌注化疗,取得了较好的疗效。现报告如下。……
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盖诺联合化疗治疗常规化疗失败的晚期非小细胞肺癌近期疗效观察
我院于2001年4月—2001年11月采用盖诺(国产去甲长春花碱)联合顺铂对23例常规化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者进行化疗,现将结果报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 23例非小细胞肺癌患者,均经病理或细胞学证实,其中腺癌15例,鳞癌8例。男性17例,女性6例,年龄48岁~72岁,中位年龄56岁。临床分期(1997UICC标准)Ⅲa3例,Ⅲb14例,Ⅳ期6例。23例均为PVM(顺铂、西艾克、丝裂霉素)方案化疗复治患者,其……
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诱导化疗配合同期放化疗治疗晚期食管癌疗效探讨
为探讨化疗配合放射治疗晚期食管癌的疗效,我科于1996年9月—1998年9月对96例不能手术的晚期食管癌做前瞻性随机分组研究。一组48例,先用大剂量PDD+5-Fu诱导化疗,化疗2次,2周后行放射治疗,放疗开始后用小剂量PDD+5-Fu化疗,每周1次(综合组);另一组行单纯放射治疗(单放组)。现将结果报道如下。……
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晚期非小细胞肺癌的解救化疗
化疗在非小细胞肺癌(NSCLC)综合治疗中的作用日益受到重视,临床上辅助化疗与新辅助化疗渐趋增多,但晚期与复发的患者仍是主要对象.80年代确定的顺铂(DDP)为基础的化疗治疗晚期NSCLC患者有效率(RR)提高达50%左右,且能改善中位生存期(MST),从4月增至7月~8月.90年代出现一些新药,如:紫杉醇(Taxol,TAX)与紫杉特尔(Docetaxel,DOC)、氟胞苷(Gemcitabine,GEM)、伊利特肯(Irinotecan,CPT-11)和去甲长春花碱(Vinorelbine,NVB)等单用RR>20%,与DDP或卡铂(CBP)联合应用,MST可达9月~10月,1年生存率亦有提高.然而,有些患者,特别是老人与肾功能不良者;不能耐受含DDP方案者;或经含铂的第一线方案治疗失败者;患者活动状况(PS)差或病变恶化者需要交替方案.近年来,积极探索以非铂为基础的解救方案渐趋增加,以期应用新抗癌药,单剂、序贯或组成非铂的联合化疗,力求延长生存期,导致小的不良反应,控制疾病症状和改善生活质量(QOL).
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电场在胶质瘤治疗应用方向的研究进展
胶质瘤是成年人中常见的恶性脑肿瘤.即使患者确诊后接受好的治疗,许多胶质瘤患者在初次治疗后9个月内复发,患者的平均存活时间也仅为15个月[1].而且复发胶质瘤患的总生存期一般很短,如果没有接受有效的治疗,生存期很少超过3~5个月[2].面对如此凶恶的疾病,胶质瘤患者可选择的治疗方案却十分有限.近20%的患者考虑接受二次手术,在某些情况下,还需要采取再次放射治疗.但是大多数患者在肿瘤复发时首选化疗治疗.在美国贝伐单抗被批准为胶质瘤复发用药.然而,欧盟药品管理局(European agency for the evaluation of medical products,EMEA)因为贝伐单抗缺乏对照试验,而拒绝使用贝伐单抗[3].另外,目前常用的抗癌细胞毒性试剂大多数为像亚硝基脲、甲基芐肼、替莫唑胺等一类的烷化剂.但是有效率<10%,无进展生存超过6个月的仅为20%.
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调强适形放疗和序贯化疗治疗脑胶质瘤
我们自2001年1月至2004年6月,采用调强适形放射治疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)序贯尼莫司汀(nimustine,ACNU)和替尼泊苷(teniposide,VM-26)联合化疗治疗28例恶性胶质瘤.分析报告如下.
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联合化疗治疗非小细胞肺癌性脑转移
我们对2005年8月至2006年8月收治的50例非小细胞肺癌(NSCLC)合并脑转移的患者采用吉西他滨(GEM)、顺铂(DDP)和盐酸嘧啶亚硝脲(ACNU,宁得朗)联合治疗,现报道如下.
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热化疗治疗中晚期实体肿瘤近期疗效观察
目前已证实热疗对实体肿瘤有良好的辅助疗效,同时对放疗及化疗都有互补或增敏效果[1、2].温热疗法疗效确实、耐受性好,适用于身体状况差,对放、化疗不敏感或已有耐受的中晚期肿瘤病人.2001年1月~12月,我们应用体腔外射频热疗结合区域性化疗治疗中晚期实体肿瘤,取得较好疗效.
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长春地辛联合化疗治疗晚期恶性肿瘤疗效观察
长春地辛,又称VDS或长春酰胺,是一种新的半合成长春碱衍生物,其抗瘤谱广,毒性反应小,应用广泛,对肺癌、乳腺癌、食管癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌等实体瘤有较好疗效[1].自1996年以来,我科应用长春地辛联合化疗治疗晚期及复发的恶性肿瘤,近期疗效较满意.
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时辰诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期头颈部鳞癌的临床分析
近年来,头颈部鳞癌发病率呈上升趋势,近70%患者就诊时为局部晚期,预后较差.对于局部晚期头颈部鳞癌治疗策略是提倡放化综合治疗的模式,在尽可能消灭或控制肿瘤的同时还需要大程度地保全器官功能和提高生活质量.近年多西紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶(TPF)方案治疗头颈部癌取得了较顺铂+5-氟尿嘧啶(PF)方案更好的疗效,但血液学不良反应尤其中性粒细胞减少明显增加[1-2].目前,TPF方案诱导化疗时辰给药模式治疗头颈部癌的研究国内鲜有文献报道,本研究旨在观察TPF时辰诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期口腔和口咽部鳞癌的近期疗效和治疗的不良反应.
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术前加速放射治疗、选择性介入化疗治疗Ⅲ期直肠癌的近期疗效
进展期直肠癌术前常规放射治疗结合全身化疗在临床已有报道[1-6],但有关加速放射治疗结合选择性动脉介入化疗对直肠癌进行术前综合治疗报道较少,笔者就此进行探讨,报道如下.
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同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效分析
鼻咽癌是中国南部地区常见的恶性肿瘤,由于原发部位隐匿,不易早期发现,病理分化差,恶性程度高,易呈浸润性生长及早期转移,很多患者就诊时已属中晚期.对于局部晚期患者,单纯放疗效果不理想,而同步放化疗对某些恶性肿瘤取得了令人瞩目的疗效.笔者对本院1999年1月至2005年12月采用同步放化疗治疗的192例Ⅲ期及Ⅳ_a 期鼻咽癌患者进行了回顾性分析,探讨同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的可行性、疗效及影响预后的因素,现将结果报道如下.
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晚期宫颈癌的单纯放疗和配合动脉栓塞化疗疗效分析
晚期宫颈癌主要治疗手段为放射治疗.但由于晚期宫颈癌盆腔内转移,宫旁侵犯严重,单纯放疗不甚理想,即使是根治量放疗方法,仍有近一半的患者死于局部复发和盆内转移,故笔者从2000年5月至2001年12月尝试采用放疗同步动脉栓塞化疗治疗局部晚期宫颈癌,两者结合治疗的目的主要是提高局控率,进而提高生存率,结果报道如下.