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5种正品淫羊藿的鉴别
淫羊藿为常用中药,始载于<神农本草经>.具有补肾阳,强筋骨,祛风湿等功效.多年来,由于其来源复杂,仅同科就有十几种淫羊藿在全国各地使用,造成一些混乱.为便于区分,本文对<中国药典>2000年版收载的5种正品淫羊藿进行鉴别.1 5种正品淫羊藿的性状1.1 淫羊藿(1)来源:小檗科植物淫羊藿:Epimedium Brevicomum Maxim.(2)鉴别特征:茎呈细长圆柱形,长10~20 cm,有纵纹,黄绿色,基部棕黄色,具光泽.基生叶对生,通常为二回三出复叶;小叶片卵圆形,长3~8 cm,宽2~6 cm.尖端微尖或钝圆,中央小叶基部心形,两侧小叶小,基部不对称,外裂片大,边缘具有黄色细刺状锯齿,上表面黄绿色,略具光泽,背面灰绿色,叶脉突出,有微毛,主脉基部有稀疏长柔毛.叶片近革质,无臭,味微苦.
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附睾的畸形感染和损伤
附睾是一对细长扁平的器官,依附于睾丸的后上方.其上端膨大而钝圆,称附睾头,盖于睾丸上端.其下端尖细,称附睾尾,转向后上方与输精管相接.头尾之间为附睾体,呈圆柱形.附睾的内部是一根迂回曲折盘绕其内的附睾管,附睾管上与睾丸的输出小管相接,下通输精管,所以是精子排出必经的交通要道.另一方面,附睾管又有吸收、分泌和浓缩的功能.它为精子在途经附睾管时提供营养和促进精子的发育和成熟.所以,有人把附睾称为精子的摇篮,实很确切.精子通过附睾管后获得了运动的能力,和与卵子结合的能力,后贮存在附睾的尾部,等待性高潮射精时排出体外.
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幼儿结膜吸吮线虫病一例
患者,男,10个月龄,于2008年12月来我院眼科就诊.患儿在睡觉时其父母仔细观察患儿左眼结膜囊内有虫爬动,故来我院就诊.裂隙灯检查:左眼结膜囊内发现白色线状虫体蠕动,球结膜未见明显充血、水肿,角膜透明.Kp(-),Ty(-),虹膜纹理清晰,瞳孔圆.对光反射存在,品状体透明,玻璃体未见明显混浊.跟底未见明显异常.右眼末见明显异常.经0.4%利多卡因点眼表麻后,在裂隙灯下取出白色虫体2条,长1~2 cm.肉眼观察可见:虫体尚存活,乳白色,长圆柱形,大小(0.02~0.03)cm×2 cm,游走灵活.
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气管腺样囊性癌的研究进展
气管原发的肿瘤稀少,占所以呼吸道肿瘤的1%[1],且恶性肿瘤比良性肿瘤多见,占60~83%[2].气管腺样囊性癌(tracheal adenoid cystic carcinoma,TACC)属原发于气管的上皮性癌,在气管癌中约占30%[3].腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)曾称"圆柱瘤"和"囊性腺样癌",早由Billor根据组织病理形态表现为上皮岛内间质相互编织呈圆柱形状而命名的.
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腰椎椎管内骨软骨瘤一例报告
患者,男,62岁,因双足麻木,行走无力半年余,加重3个月,住我院治疗。患者2年前在无明显诱因下出现腰部疼痛,时好时坏,半年前逐渐出现双足麻木及间歇性跛行,在当地医院经牵引、服药未见好转而来我院就诊。查体:腰椎生理弧度浅,无明显固定压痛及放射痛,直腿抬高左80°、右80°,双侧股前侧皮肤感觉减退,膝腱反射、跟腱反射均减弱。MRI示:L4右侧小关节呈团块状向椎管内生长,颈椎管狭窄,呈短T2长T1信号,边缘可见斑片状略高信号。在连硬麻醉下行腰椎管探查术。术中见L4右侧关节突增生,内侧有一直径0.7cm、长1.2cm圆柱形乳白色骨块与关节突相连,致椎管明显狭窄,压迫硬脊膜。去除骨块后,硬脊膜膨隆,搏动良好。术后病理证实为骨软骨瘤。 骨软骨瘤常发生于长管状骨的干骺端,如此生长在椎管之内较为少见。特此报导,供同道参考。
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白花败酱与菥蓂的鉴别
败酱草为败酱科植物黄花败酱(Patrinia scabiosaefolia Fisch.),败酱[Patrina villosa Juss.]的干燥带根全草,前者称"黄花败酱",后者称"白花败酱".近笔者在中药材市场上发现一白花败酱的混淆品,经鉴定为十字花科植物菥(Thlaspi arvense L.)的干燥带果全草,中南地区及黑龙江等省称"苏败酱",现将二者的饮片性状比较鉴别如下.1 白花败酱的性状特征:呈段状,根茎圆柱形,暗棕色至紫棕色,有节,节上具有细根痕.茎圆柱形,表面黄绿色至黄棕色,主茎、分枝及花序梗全部或两侧被白色倒生粗毛,质脆易折断,断面中空,茎生叶对生,多皱缩或破碎,完整叶片披针形或窄卵形,边缘有锯齿,深绿色或黄棕色,两面均有粗毛.花序呈伞房状.果实倒卵形,背部有一小苞片扩大成直径约5 mm的圆翅如团扇状,有种子1粒,灰棕色,卵圆形,表面有白色粗毛,长约1.5 mm.
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头皮扩张术行疤痕性秃发治疗17例
自1993年以来,我科运用皮肤扩张器治疗各种原因造成的疤痕性秃发17例,效果良好,现报道如下.1一般资料本组患者17例,男11例,女6例;年龄19~47岁.致伤原因:烧伤8例,电击伤4例,感染3例,头皮撕脱伤2例.头部毛发缺损区范围大160cm2,小90cm2.2手术方法手术分两期进行.第一期皮肤扩张器植入术,切口设计在秃发区,扩张部分距秃发区至少1cm外的正常毛发区,扩张范围较扩张器宽1cm.扩张器的形态选择依秃发区形态而定,有圆盘形、圆柱形、椭形、球形等可供选择,选择扩张器大小及数量要根据秃发区的面积和部位而定.基本原则是每缺损1cm2需扩张体积2.5~3ml,靠发际的秃发则需适当加大扩大体积;每次植入数量1~4个,一般以两个为宜.术后7天始按隔日少量注入法向扩张器内注入无菌生理盐水,一直达到预期目的为止.
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冬虫夏草与其伪品的鉴别
冬虫夏草为麦角菌科植物冬虫夏草菌(Cordyceps sinensls Berk sace)。具有补肺益肾,止血化痰的功效,为名贵中药材之一。由于价格较高,因此常有伪品亚香棒虫草、草石蚕和淀粉伪制品等出现,为便于区别现将冬虫夏草与三种伪品的性状及显徽特征分述如下。1 真品的性状及显徽特征 冬虫夏草性状:由虫体及头部长出的子实体相连而成,虫体形如蚕,长3~Scm,直径3~8mm,表面深黄色至黄棕色,偶棕褐色,粗糙,环纹明显,近头部环纹较细,共有20~30条环纹;全身有足8对,近头部3对,中部4对明显,近尾部1对。头部红棕色,尾如蚕尾,质脆,易折断,断面略平坦,淡黄白色。子实体深棕色至棕褐色,细长圆柱形,一般比虫体长,长4~8cm,直径3mm,表面有细小纵向皱纹,顶部稍膨大,质柔韧,断面类白色,气微腥,味微苦。子实体横切面在显微镜下观察,子囊壳近表面生,子囊壳基部陷入子座内,壳端突出于子座之外,卵形或椭圆形,有不孕顶端(不孕子囊壳的部分),长约0.15~0.55cm。
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食疗佳品-山药
山药又名薯蓣、大薯,地下生圆柱形块茎,可长达1米.块茎富含淀粉和蛋白质,有医疗和滋补等功效.叶腋间生有玉米粒大小的珠芽,亦称山药豆,可供繁殖和食用.原产我国,南北各地都有栽培或野生.山药在民间被视为一种食疗佳品.
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GWXJ80型适形放疗机故障检修体会
GWXJ80型适形放疗机是一种由主机、治疗床和控制台组成的对肿瘤患者进行放射治疗的机器.工作原理足将钴源安装在一个做轴向运动的圆柱形钴源抽屉里,采用气动运动装置控制,可按需要将钴源准确的控制在照射位置和贮存位置.照射时间山双通数字计时器控制,照射完毕后,钴源自动返回贮存位置.照射野山HT003型多叶准直器控制.
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寒冬壮阳话苁蓉
肉苁蓉又名苁蓉、大芸、寸云等,为列当科多年生植物,寄生于沙漠、盐碱地带,能抗风、抗沙、耐寒,主产于我国西北等地.肉苁蓉植株为圆柱形,高40~1 00厘米,外皮是黄色鳞片状,质地坚硬粗糙.春天是采集肉苁蓉的黄金季节,这时的肉苁蓉具有充足的水分和养分,医用价值高.
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阴蒂发给女人的“短信息”
养在深闺人未识虽然没有确切的统计数字,但直觉告诉我,知我者不多,不知者甚众,你很可能就包括在不知者之内.所以,只好冒昧做自我介绍了.首先自报家门.我的学名叫阴蒂,又有阴核、阴豆等别名,是你身上小的器官之一.位于外阴前方两侧大阴唇的阴阜汇合处,外观呈圆柱状,有一层包皮包绕,仅2~4厘米长.我虽小,也和你一样,全身可分为头、体、脚三部分."头"从阴唇上端的一蔟皱褶组织中伸出,长约2~5毫米,绿豆般大小(也有粗至10毫米者);"体"部则被包皮所包裹,隔着这层包皮你可触摸到像一根火柴棒;体部向后分成一对圆柱形的"脚",每只"脚"长约7~9毫米,我就凭这两只"脚"牢牢地扎根在骨盆的耻骨与坐骨之间.纵观我的全身,只有头部你能看见,还真应了"神龙见头不见尾"这句民谚.
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手握小塑料瓶固定治疗掌骨颈骨折
掌骨颈骨折为临床常见骨折.作者于1993~2000年采用手握圆柱形塑料小药瓶的方法固定治疗掌骨颈骨折46例,疗效满意.现总结报告如下.1 临床资料本组46例,男42例,女4例;年龄15~48岁;第2掌骨颈骨折1例,第3掌骨颈骨折1例,第4掌骨颈骨折6例,第5掌骨颈骨折34例,第4、5掌骨颈双骨折4例;用拳头击打人或物体致伤38例,跌仆伤5例,车祸伤3例;受伤至就诊时间1小时~6天.
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锁骨骨折内固定并发症2例报告
[例1]患者覃某,女,25岁.1999年6月8日来诊.患者于1999年2月因车祸致右锁骨中段粉碎性骨折,在某市级医院行右锁骨骨折切开复位克氏针加钢丝内固定术,术后X线片示骨折对位对线良好.术后4周,内固定克氏针松动,针尾突出肩部皮肤,X线片示骨折处有少量骨痂生长,骨折对位对线良好.予以拔除内固定克氏针,以后未再复查.半年后患者仍觉右锁骨处疼痛,右上肢活动受限,来我院就诊.X线片示右锁骨中段陈旧性骨折,断端分离1cm,成角15°,原内固定之钢丝在折端间.以右锁骨骨折术后骨不连收住院.行右锁骨骨折骨不连切开复位内固定加植骨术,咬除硬化之骨折端,于右髂骨处取骨块修成圆柱形植于折端间,用克氏针内固定.术后1个月X线片示植骨成活,折端有骨痂生长,术后3个月骨折已骨性愈合,拔出内固定,患者功能恢复尚好.
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结膜吸吮线虫一例
患儿,男,10个月,于2008年12月17日来诊.其父母发现患儿在睡觉时左眼结膜囊内有虫爬动,取出白色虫体2条,长1~2cm.检查时患儿左眼结膜未见明显充血、水肿,右眼无异常.来诊时虫体尚存活,虫体肉眼观察为乳白色,长圆柱形,大小(0.02~0.03)cm×2cm,游走灵活.显微镜下见虫体体表除头尾两端外均有微细横纹,横纹边缘锐利呈锯齿状.头端钝圆,有角质口囊,酒杯状(图1).尾端较尖,向腹面卷曲(图2).并可见子宫内充满虫卵(图3).天津医科大学寄生虫教研室鉴定为结膜吸吮线虫(Thelazia Callipaeda Railliet).
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水蛭基原探索
水蛭基原根据《中国药典》1995年版1部为水蛭科动物蚂蟥Whitmania pigra Whitman,水蛭Hirude nipponica Whitman或柳叶蚂蟥Whitmania acranulata Whitman的干燥体共3种。但目前市售药用商品主要是Whitmanin属的蚂蟥及柳叶蚂蟥,而Hirude属的水蛭较为少见,可能因其形体小、采集难、产量低的缘故。上述3种药材的疗效孰优孰次,笔者试从其药理及历代文献诸方面对基原进行讨论。1 基原品种1.1 水蛭科动物蚂蟥又名宽体金线蛭,体长大,略呈纺锤形,扁平,长6~13 cm,宽0.8~2.0 cm,背部通常暗绿色,腹部淡黄色,杂有许多不规则的茶绿色斑点,眼与日本医蛭同,前吸盘小,颚齿不发达。生活在水田、河流、湖沼中。不吸血,吸食水中浮游生物、小形昆虫、软体动物的幼虫及泥面腐殖质等。全国大部分地区分布。1.2 柳叶蚂蟥又名牛鳖,形体比宽体金线蛭略小,呈柳叶形,扁平。背部棕绿色,有5条细密的绿黑色斑点组成的纵线;腹部浅黄色,甚平坦,散布不规则的暗绿色斑点。生活和食性皆与宽体金线蛭相似。全国大部分地区有分布。1.3 水蛭又名医蛭,日本医蛭,丽江医蛭。体狭长而稍扁,略呈圆柱形,体长3~5 cm,宽4~5 mm,背部绿中带黑,有黄色纵线5条,腹面平坦,灰绿色,无杂色斑纹,体前端腹面有一前吸盘,颚齿发达。后端腹面有一后吸盘,碗状,朝向腹面,肛门在其背侧。生活在水田及沼泽中,吸人畜血液。
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8对易混淆的常用中药材鉴别
笔者在2000年全市中药材普查中,重点对易混淆使用、易掺假、掺杂、易以假乱真的中药材进行普查,发现了很多问题。本文仅对8对常用易混淆的中药材进行鉴别,以供同行参考。1 通草与小通草1.1 通草五加科植物通脱木Tetrapanax Papyriferus (Hook.) K. Koch.的干燥茎髓。本品呈圆柱形,长20~40 cm,直径1~2.5 cm,表面白色或淡黄色,有浅纵沟纹。体轻,质松软,稍有弹性,易折断,断面平坦显银白色光泽,中部有直径0.3~1.5 cm的空心或半透明的薄膜,纵剖面呈梯状排列,实心少见。无臭,无味。
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27种中药材石细胞显微鉴定
在中药材显微鉴定中,石细胞的大小和形状常作为真伪鉴定的重要依据。由于它有较强的稳定性和可靠性,且分布于众多药材中,若能系统地加以比较,找出它们各自的显微特征,便于中药材真伪和中成药成分的鉴定。本人结合多年来实验室工作经验,对常见27种中药材石细胞显微特征总结如下:1 27种中药材石细胞显微特征检索表1.石细胞呈分枝状 2.分枝枝端锐尖 3.类方形、壁厚、胞腔小厚朴 3.长圆柱形,胞腔明显火麻仁 2.分枝枝端钝圆 4.呈黄色 5.细胞壁极厚,层纹细密,胞腔狭小黄柏 5.壁厚,胞腔大而明显北豆根
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松贝及其伪品鉴别
松贝为川贝母Fritillaia cirrhosa D. Don & F. unibracteata Hsiao et K. C. Hsia & F. przewalskii Maxim.的一种药材规格,市场价格较高,常发现有伪品。几年来笔者在抽样中发现,基层医疗单位直接从药材市场上购进的松贝往往是伪品,其中主要是小的平贝母F. ussuriensis Maxim.或东贝F. thunbergii Miq. var. chekianensis Hsiao et K. C. Hsia由于三者为同科同属品种,从理化、显微上难以区别,笔者对此三个品种性状进行比较鉴别如下:1 松贝 为类圆锥形或近球形,外层鳞叶2瓣,大小悬殊,大瓣紧抱小瓣,未抱部分呈新月形,习称“怀中抱月”;顶部闭合,内有类圆柱形、顶端稍尖的心芽和小鳞叶1~2枚;先端钝圆或稍尖,底部平,微凹入,中心有1灰褐色鳞茎盘,偶有残存须根,质硬而脆,断面白色,富粉性,气微,味微苦。2 小平贝母 多为类球形,高0.3~0.8 cm,直径0.3~0.9 cm。表面类白色。外层鳞叶2瓣,大小特别悬殊,小瓣高度多不及大瓣顶端,内仅有极细小鳞叶1枚或无。先端钝圆,底部多稍凸或微平,中间有一灰褐色鳞茎盘。断面白色,富粉性。气微,味微苦。
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徐长卿及其伪品白薇鉴别
徐长卿为萝(艹)/(摩)科植物徐长卿Cynanchun paniculatum(Bge.)Kitag的干燥根或根茎[1]。近年来,由于临床用量大,资源紧,价格高,一些经营者为谋取暴利,用价格低廉的萝(艹)/(摩)科植物白薇Cynanchum atratum Bge.或蔓生白薇Cynanchum versicolor Bge.的干燥根及根茎[1],充当徐长卿或掺入徐长卿中,笔者在入库检验中就发现过2起,现将二者比较鉴别如下:1 性状鉴别1.1 徐长卿根茎呈不规则柱形,有盘节,长0.5~3 cm,直径0.2~0.4 cm,四周着生多数细长的根。根呈圆柱形,弯曲,长10~16 cm,直径0.1~0.15 cm;表面淡褐色或淡棕黄色,具微细的皱纹,并有纤细的须根;质脆,易折断,断面皮部黄白色,木部细小,黄棕色,有粉性。气香,味辛。1.2 白薇根茎呈圆柱形,有结节,长1.5~5 cm,直径0.5~1.2 cm,上面可见数个圆形凹陷的茎痕,直径0.2~0.8 cm,有时可见茎基,下面及两侧簇生多数细长的根。根圆柱形,长5~20 cm,直径0.1~0.2 cm,表面黄棕色至棕色,平滑或具有细皱纹;质脆,易折断,断面平坦,皮部黄白色,中央木部黄色。气微,味微苦。