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疼痛性泛发性扁平苔癣1例报告
1 病例介绍患者,女,64岁,住院号2585,因周身皮疹6个月加重7d,自觉疼痛,于1999-06-09入院.该患于6个月前无明显诱因先于躯干部出现红色、紫红色扁平丘疹,上覆鳞屑,继而四肢、手足部迅速出现同样损害,自觉疼痛伴微痒,病重时皮损拒触摸,哭泣,曾在某院拟诊为银屑病及蕈样肉芽肿待排,对症治疗未见好转.于2个月前经牡丹江医学院附院做病理检查,诊断为扁平苔藓,收入本院治疗,好转后出院.近7d来躯干、四肢、手足部皮损加重,增多,伴瘙痒而再次入院.既
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发作性心前区疼痛性癫痫1例
1 病历介绍患者,男,39岁,一次早餐中突然心慌,心前区疼痛,左臂发沉,大汗,约5min后缓解,遂感头昏,无力,检查血压为19/3KPa.15岁时发生过一次较严重的发作性心慌伴短暂意识丧失,平常偶有较轻微历时短暂的心慌,胸闷发作.30岁以后平均每1~2个月出现一次心前区疼痛,向左臂部放散,伴心慌、头昏、大汗,历时5~6min,多于夜间发作,发病时查Bp17~21/12~13KPa,P52~56次/min,心电图无冠状动脉供血不足表现,曾按冠心病,心绞痛治疗,临床效果不佳,仍反复发作.
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PVP治疗成骨性、融合性及混合性脊柱转移癌疼痛的临床研究
目的 探讨采用经皮椎体成形术(PVP)治疗不同类型的疼痛性脊柱转移癌(SMC)的临床疗效.方法 将2012年5月至2014年3月收治的83例SMC患者,根据病椎CT检查表现分为成骨性组20例,溶骨性组39例,混合性组24例,均采用PVP手术治疗,比较三种不同类型的脊柱转移性癌治疗的临床效果差异.结果 术前、术后不同时间的成骨性组、溶骨性组及混合性组患者的VAS疼痛评分、QQL评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05),各组患者术后不同时间VAS疼痛评分与术前比较均显著降低(P均<0.05),QQL评分显著增高(P均<0.05).末次随访时成骨性组、溶骨性组及混合性组疼痛治疗有效率分别为75.00%、82.05%、79.17%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).成骨性组透视时间显著长于溶骨性组及混合性组(P<0.05),骨水泥用量显著低于溶骨性组及混合性组(P<0.05);三组患者的骨水泥渗漏量差异无统计学意义(P>0.05).结论 PVP治疗不同类型的SMC均能够显著缓解患者的疼痛情况,改善患者的生活质量,治疗效果与SMC类型关系不明显.
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臣功再欣治疗小儿手足口病疗效观察
手足口病是由肠道病毒引起的疱疹性传染病.其全身症状轻,预后好.除手、足、口等处有特征性水疱疹外,主要表现为疼痛性口腔炎,严重影响患儿进食.
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肋软骨肿痛综合征22例临床分析
肋软骨肿痛综合征又称TieTze's病,是指不明原因所引起的上部胸肋软骨及周围的软组织的疼痛性非化脓性肿痛的一组病征,青少年多发.我们从1984~2000年共诊治22例,现就本病的一些临床特征,表现及鉴别诊断进行讨论.
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急性发热性嗜中性皮肤病伴低血钾麻痹一例
患者女,21岁,因躯干、四肢起疼痛性红斑、结节伴发热、乏力1周于2008年5月21日就诊我院皮肤科.患者一周前无明显诱因躯干、四肢出现疼痛性红斑、结节,伴有高热,体温达39℃以上,乏力,双膝关节疼痛,在诊所予以抗炎药等治疗(用药不祥),发热、皮疹无好转,四肢乏力进行性加重.患者2年前有类似发作史.
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化脓性汗腺炎的研究现状与治疗
化脓性汗腺炎(hidradenitis suppurative,HS)是一种慢性、反复发作、以大汗腺化脓为主的皮肤病,青壮年发病为多.常见于腋下和腹股沟,其次累及会阴、肛周、耻骨上区、乳房下区和腹部皱襞.典型皮疹为疼痛性、炎性丘疹、结节、脓肿;严重时,在黑头粉刺或皮肤挛缩的基础上,形成窦道、潜行不规则溃疡,条索状、瘢痕样隆起,个别患者继发鳞状细胞癌.严重影响患者生活质量,导致生活和工作能力下降,并引发心理和精神疾患.
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足跟压力性疼痛性丘疹1例
1 病历摘要患者女,46 岁.因长久站立时双足跟疼痛1 个月,于2008年7 月23 日就诊.患者1 个月前于田间劳作时感双足跟疼痛,坐下休息后疼痛缓解,但再次长时间站立则疼痛复现.此后,每逢患者较长时间行走、运动或站立均出现双足跟疼痛症状,且以傍晚为著,并伴肿胀、灼热感,晨起症状消失.患者自行检查发现,站立时双足跟出现多数绿豆大肤色疼痛性结节,就诊于当地医院,诊断为足底筋膜炎,给予中药内服、外洗,无效.既往体健,无高血压、糖尿病等系统疾病病史,无骨关节病及下肢动静脉疾病病史.足跟无外伤史及手术史.家族中无遗传性疾病及类似疾病患者.
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复发性疼痛性红斑1例
患者女,33岁.因双胫前疼痛性红斑反复发作6个月余,于2007年9月21日来我科就诊.6个月前无明显诱因患者双小腿伸侧皮肤疼痛,继析出现片状红斑.红斑界限清楚,有自发痛和轻压痛,持续一二天后宝红斑自行消退,不留痕迹.
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复发性疼痛性红斑
1 病历摘要患者女,21岁.因右肘部反复发作疼痛性红斑20年,于2005年9月10日就诊于我科.患者出生后4个月右肘部出现一红斑,3 d后红斑自行消失.5岁时,红斑在原部位再次出现,此后每年发作二三次,面积逐渐扩大,但疼痛加重不明显.常在劳累、换季或睡眠肢体受压时发作.
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复发性疼痛性红斑1例
患者女,60岁.因腹部反复发作疼痛性红斑17年,于2004年8月18日就诊于我科.17年前患者腹部两侧无明显诱因出现不规则红斑,并逐渐出现刺痛,疼痛发作时红斑明显,无季节性,每天发作4、5次,常于夜间发作,影响睡眠.
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伴自发性疼痛的神经纤维瘤病1例
患者男,15岁.出生时躯干部、右上肢即有大片褐色斑.5岁时右上臂出现米粒大结节,并逐渐增多,无自觉症状.近2~3年在右上臂成片小结节部位出现深在肿块,并进行性增大,时有阵发性闪电样刺痛.疼痛发作时右上肢不能抬举,不能握拳,每天发作7~8次,每次持续5~6 s,能自行缓解.以后疼痛发作次数日渐频繁,每日30次左右,程度也日渐加重,于2003年10月来我院就诊.既往无癫癎、头痛、耳聋等病史,家族中亦无类似疾病患者.
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以掌跖疼痛性红斑为首发表现的左心房黏液瘤1例
报告1例首发症状为掌跖疼痛性红斑的左心房黏液瘤.患者女,42岁,双手掌、足跖出现散在粟粒大小疼痛性红色斑疹2年,伴反应迟钝、尿失禁1个月.右侧Babinski征(+),右侧Chaddock征(+),右侧腹壁反射减弱,Romberg征(+).皮损组织病理检查显示真皮网状层血管中可见栓子,阿新蓝染色阳性.头颅磁共振检查示颅内多发性栓塞.超声心动图检查示左心房有一6.8 cm×3.2 cm肿瘤.手术切除左心房肿瘤,经组织病理检查证实为黏液瘤.
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泛发性带状疱疹1例
患者男,69岁.右胸背部疼痛性红斑、水疱6天,皮疹泛发全身伴发热1天.既往有高血压病6年,无肿瘤及使用免疫抑制剂史.体检:T38.5℃,系统检查未发现肿瘤.皮肤科情况:右胸背部沿4、5肋间神经分布区域可见不规则红斑,其上有簇集米粒到黄豆大水疱(见图1),疱壁厚,张力大,疱液混浊,皮疹部位压痛明显,肩部、腹部、四肢散在分布豆大水疱,其周围有红晕.诊断:泛发性带状疱疹.给予无环鸟苷1.0g/d,连用 7天,同时予维生素B1、B12及消炎痛等,24天后痊愈出院.
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皮损表现为多形红斑的难治性贫血伴原始细胞增多型骨髓增生异常综合征一例
患者女,52岁.颜面、四肢反复起疼痛性红斑2月余入院.患者于2月前无明显诱因左前臂出现红色皮疹,绿豆大小,无明显自觉症状,后皮损逐渐增多增大,部分红疹中央出现水疱,呈虹膜样外观,触痛明显,皮损逐渐扩展至四肢和颜面,无口腔溃疡及关节肌肉疼痛,当地医院诊断为"多形红斑",给予口服泼尼松10mg每日3次.
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骨髓增生异常综合征向急性白血病转化过程中出现Sweet病一例
患者男,49岁.因面颈部疼痛性红色斑块、水疱伴发热半月入院.患者半月前无明显诱因先后于双耳前出现片状水肿性红色斑块,疼痛明显,颜色渐变深,表面出现米粒大水疱,并破溃、糜烂、结痂,红色斑块远心性蔓延扩大,边界清楚,呈堤状隆起,伴发热(体温高达加℃),后颈前也出现片状水肿性红色斑块,表面呈粗颗粒状,感头晕乏力,当地医院以"面部感染"予抗生素及糖皮质激素等治疗,病情仍进行性加重.
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Sweet综合征伴骨髓增生异常综合征一例
患者男,36岁.因乏力4个月,全身起疼痛性斑块、结节2个月,于2005年3月入院.4个月前患者无明显诱因开始出现乏力、倦怠.2个月前于颈部起蚕豆大小斑块,隆起于皮面,有触痛,在外院就诊,血常规示白细胞3.4×109/L,血红蛋白71 g/L,血小板89×109/L.疑诊为血液病入院治疗,经骨髓细胞学及骨髓病理检查,诊为骨髓增生异常综合征(RA型),予达那唑、维A酸等药物治疗好转后出院.
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11例青斑血管炎患者皮损免疫组织化学分析
青斑血管炎(livedo vasculitis),又称节段性透明性血管炎(segmental hyalinizing vasculitis)或白色萎缩(atrophie blanche),是一种以慢性反复性小腿疼痛性小溃疡,愈后留白色萎缩,周围有色素沉着和毛细血管扩张为特征的疾病;组织学表现为真皮节段透明性血管炎.我们从常规病理学及免疫组化入手,探索青斑血管炎的发病机制.
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软下疳
软下疳(chancroid,soft chancre)是由杜克雷嗜血杆菌(Hemophilus ducreyi)引起的经典性病之一.疾病的播散与卖淫嫖娟和吸毒有关.该病可能是生殖器溃疡的常见原因.临床表现为生殖器部位1个或多个疼痛性溃疡,可伴有疼痛性腹股沟淋巴结肿大.
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抗类风湿性关节炎药物的研发及其市场趋势
类风湿性关节炎(RA)是关节腔产生一种不明的有害的自身免疫反应、进而导致关节组织进行性及疼痛性破坏的一类慢性疾病.据统计,全球总人口的约1%~2%患有类风湿性关节炎,其中近1/3的病人可能在20年内因此严重致残.RA通常开始发病于25~50岁年龄段,且女性的发病率较男性高3倍.目前常用的抗RA药物主要有三类,即非甾体抗炎药(NASIDs)、缓解性抗风湿病药(DMARDs)和α-肿瘤坏死因子(TNFα)抑制剂,它们能显著改善病人的临床症状及生活质量.