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口服痢特灵致严重皮肤过敏反应1例
患者,男,72岁,因腹泻服用痢特灵0.2 g,2 h后出现周身散在皮肤红斑,发痒,未再腹泻,4 h后红斑区逐渐扩大形成水疱,查体:体温37.2℃,心率78次/min,血压21.3/13.3kPa,呼吸24次/min,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,水疱2 cm×3 cm至10 cm×26 cm大小不等,水疱内容物为淡黄色透明性或淡红色浆液,部分破溃后创基潮红,疼痛,有渗液,水疱占体表面积约15%TBSA.化验血、尿、便常规在正常范围.
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甲氨蝶呤化疗后出现多处严重皮肤溃烂的护理
我科一例急性淋巴细胞白血病L1型病人,应用甲氨蝶呤1.0g/m2体表面积化疗后出现严重全口腔粘膜溃疡,双侧腹股沟及阴囊大面积脱皮溃烂,双足多处脓疱,以脚趾为重.
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氢氟酸烧伤的诊断及治疗7例报告
氢氟酸是一种具有强烈腐蚀性的无机酸,被广泛应用于工业、电子等领域,临床上所见到的氢氟酸烧伤以小面积(即<1%)烧伤为主[1].大面积高浓度的氢氟酸烧伤较少见,但若不及时处理可导致严重后果,甚至致残、致死.曾有报道2.5%体表面积烧伤即致死亡[2].本院1993年12月~2005年12月共收治氢氟酸烧伤患者7例,治愈6例,死亡1例,现报告如下.
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手指氢氟酸Ⅲ度烧伤的治疗体会
氢氟酸是一种无机酸,具有强烈的腐蚀性,可引起特殊的生物损害.有人报导内服一匙9%的氢氟酸或2.5%体表面积的氢氟酸烧伤即可引起死亡[1,2].7ml无水氢氟酸即可结合正常成人体内所有游离的钙离子.由于氢氟酸在工业领域广泛的应用,经常可以看到这样的病例.但手指的氢氟酸烧伤较少见,曾经收治过6例此类病人,现报告如下.
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年龄、身高、体重、体重指数、体表面积对成都地区中老年人腰椎骨密度的影响
目的 观察年龄、身高、体重、体重指数(BMI)、体表面积(BS)对成都地区中老年人腰椎骨密度的影响,为骨质疏松诊断、防治提供参考依据.方法 ①采用美国LUNAR公司的EXPERT-XL双能X线骨密度仪测定成都地区健康体检者705例,其中男271例,女434例,测量部位包括腰椎前后位1~4和腰椎侧位2~4骨密度;②结果用SPSS12.0统计软件处理,年龄、身高、体重、BMI、BS与腰椎正位(L1~4)及侧位(LL2~4)骨密度相关性用Spearson相关分析,不同BMI、BS组间用单因素方差分析和小差异法,组间年龄有差异用协方差分析.结果 ①身高、体重、BMI、BS与腰椎正位及侧位骨密度呈正相关(r=0.155~0.463,P<0.01),年龄与骨密度呈负相关(r=-0.365~-0.473,P<0.01);②按BS将人群分为3组:大体表面积组(LBSG),中体表面积组(IBSG),小体表面积组(SBSG),男性及女性腰椎正位及侧位骨密度均为:LBSG>IBSC>SBSG;③按BMI大小分成3组,BMI=23~25组腰椎骨密度大于BMI<23组,男性腰椎前后位、女性腰椎前后位及侧位骨密度在BMI=23~25组与BMI>25组腰椎骨密度差异无显著性.结论 年龄、身高、体重、BMI、BS均是影响腰椎骨密度的重要因素,对于BS、体重、BMI、身高低者应注意骨质疏松诊断、防治,中老年人尤其是女性注意预防骨质疏松.
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榄香烯乳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效观察
本科于1996年3月~1999年12月本科用榄香烯胸腔内注射治疗难治性恶性胸腔积液32例,报道如下.1 临床资料①一般资料:本组32例,男20例,女12例,年龄44~76岁.全部病例均经病理学或细胞学证实,预计生存期在2个月以上.其中肺癌19例,乳腺癌10例,恶性淋巴瘤3例.除常规查体及实验室检查外,详细记录胸腔内注药后情况.每周做一次胸片和B超检查,观察胸水变化.4周后全面查体并评价疗效.②用药方法及观察指标:尽可能抽净胸水,胸腔内缓慢注射榄香烯乳,按200 mg/m2体表面积给药,每周2~3次,连用3周.注药后嘱病人平卧,变换体位,使药物与胸膜充分接触.观察血常规,肝、肾功能及毒副反应,随访4周以上.
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使用不同剂量的甲氨蝶呤对宫外孕患者进行保守治疗的效果探析
目的:探讨分析使用不同剂量的甲氨蝶呤对宫外孕患者进行保守治疗的临床效果.方法:选取岑巩县人民医院收治的自愿接受保守治疗的60例宫外孕患者作为研究对象,将其随机分为对照组(30例)和观察组(30例),使用常规剂量的甲氨蝶呤为对照组患者进行治疗,依据患者的体表面积使用合适剂量的甲氨蝶呤为观察组患者进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的各项临床指标均明显优于对照组患者,观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,差异均具有统计学意义.结论:在使用甲氨蝶呤对宫外孕患者进行保守治疗的过程中,医护人员应根据其体表面积来计算甲氨蝶呤的用药量,这样做不仅能降低其不良反应的发生率,还能加快其康复的速度.
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大剂量甲氨蝶呤-四氢叶酸钙疗法水化不均致广泛皮肤黏膜损伤1例
1 病历摘要患儿男10岁,体表面积0.99m2,确诊急性淋巴细胞白血病普通B标危2年.大剂量甲氨蝶呤静点后四氢叶酸钙解救(HDMTX-CF)已做3次,化疗顺利,本次人院行第4次HDMTX-CF.
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低出生体重儿血糖监测与护理体会
低出生体重儿体内糖原和脂肪均储备不足,加之耗糖量较高,体表面积相对较大,易出现低血糖,且缺乏特异性的临床表现.在输注葡萄糖过程中,由于机体内在调节机制不完善,少数病人可出现高血糖.血糖过低或过高均可导致中枢神经系统损害,严重时可造成不可逆的损害.现将162例低出生体重儿动态监测血糖结果及护理体会报道如下:
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急性坏死性筋膜炎13例诊治分析
急性坏死性筋膜炎(acute necrotizing fsaciitis)是一种少见的凶险性的软组织感染,如果诊断治疗不及时,死亡率可高达30%~43%。我们自1985~1999年6月共收治急性坏死性筋膜炎13例,现报告分析如下。1 临床资料 本组男9例,女4例;年龄7月至65岁,平均39.5岁。出现脓毒症者7例。本组病例均有程度不同的皮肤坏死,发病部位:右前臂1例,左上臂1例,右大腿3例,右臀部1例,腹壁5例,左腹股沟7例,会阴部2例,皮肤坏死面积占体表面积0.5%~0.6%不等,病灶为1处或几处,病灶与皮下坏死隧道相通。
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重庆市8~10岁儿童甲状腺容积与体表面积调查分析
目的研究儿童甲状腺容积与体表面积大小及其影响因素.方法测量儿童甲状腺容积和体表面积,用统计学处理方法进行分析.结果重庆市8~10岁儿童甲状腺容积均值为3.99ml,随着年龄的增长甲状腺容积显著增大,东部地区甲状腺容积大于西部地区;体表面积为(0.98±0.17)m2,随着年龄的增长而显著增大,西部地区儿童体表面积大于东部地区;儿童甲状腺容积随着体表面积增大而增大,二者之间存在正相关关系.结论年龄、体表面积是影响儿童甲状腺容积的重要因素,同时也存在着碘缺乏对儿童甲状腺容积的影响.
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外伤致面部缺陷患者的心理分析及护理
颜面是人体极为重要的标记,一个人的面部仅占体表面积的3%左右,是人体裸露彻底的部位.我们对一个人的回忆、再认,对初识者的第一印象,人们在生活是遇到的成功与失败而流露的情感无不从面部表现出来.因此,面部的变形对个体来说要比其它部位的变形隐伏着更为具大的冲击.当人们在自己的生命历程中遇到丧失健康,丧失正常生理机能等不幸时,会产生各种各样的心理上的动荡、失衡加挫折感,使人们经历各种心身应激及不同形式的心理危机[1].面部受外伤致面部变形,这结患者的身心刺激较大,作为一名护士,应该应用各种心理学理论,针对患者不同生命阶段的需要,对患者进行全面的整体护理,消除由于面部缺陷给患者带来的负面影响,从而在心身两方面达到康复.因此,对这类患者的心理护理尤为重要.
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老年患者的用药特点
老年人的正常生理和脏器功能逐渐衰退,对药物的吸收、代谢、排泄也减缓,由药物引起的不良反应更为多见.据报道超过60岁的病人因药物治疗发生的并发症的危险性是中青年人的2.5倍,年至80岁以上的其发病率呈直线上升[1],其原因主要是老年人体重减轻,体表面积缩小[2],体内水分总量和非脂肪成分减少,而脂肪占体重的比率增高[3].由于血液中的蛋白下降,致使血浆胶体渗透压降低.随着年龄增长,心输出量与肝血流量明显下降,肝脏缩小,肝药物代谢机能减退.因肾脏变小,肾血流量和小球滤过率减少,其功能衰退[4].此外,胃肠运动减弱,肠壁血流量不足,胃内pH值升高,主动运转细胞减少,致使胃肠吸收功能下降.
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鱼石脂纱布治疗烧伤后残余创面临床观察168例
近几年来,我院烧伤科门诊采用自制鱼石脂纱布治疗烧伤后残余创面,取得了较满意的效果,现报告如下.1 临床资料 本组168例,其中男92例,女76例,年龄大79岁,小80天,个体残累积面积大4%体表面积,小0.1%体表面积.
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鲁中地区汉族小学生的体成分及体表面积
目的:了解鲁中地区汉族7~11岁小学生的体成分及体表面积现状,分析其年龄、性别差异,并与我国其他地区、其他民族小学生做对比分析.方法:对600名小学生进行体成分和体表面积的测量,并进行性别、年龄方面的差异分析.结果:随年龄增长,鲁中地区汉族小学生身体的各成分指标逐步增加,但体型差别不明显,总体上男生去脂体质量、肌肉量大于女生,而女生的脂肪百分比高于男生.鲁中地区汉族小学生的体表面积明显大于浙西南山区汉族、浙西南山区畲族、湖南省白族、武陵山区土家族、湘黔地区苗族、广东省瑶族、皖东农村汉族、沈阳市锡伯族等同龄学生(除了8岁女生),差异均有统计学意义,而与沈阳市汉族学生体表面积无差异(除了10岁女生).除年龄和肥胖度无相关关系外,鲁中地区汉族小学生的体表面积和体成分主要指标之间均呈正相关.结论:鲁中地区汉族小学生的身体形态特点是体型高壮、体表面积大,肥胖率高于全国水平.
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湘黔渝边区女性体表面积
目的:研究湘黔渝边区女性苗族女性身高、体质量、体表面积值,为建立苗族女性健康指标评价体系提供依据.方法:采用人体测量方法测量该区汉族、苗族女性的身高、体质量值,并利用Stevenson公式计算女性的体表面积.结果:苗族女性身高随着年龄增高而逐渐降低、体质量随着年龄增高而逐渐增加;30~40岁之间苗族体表面积高于汉族,其他年龄段苗族体表面积值均低于汉族.结论:湘黔渝边区苗族女性体表面积整体发育水平低于汉族女性.因此,需建立独立的健康指标评价体系.
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广西毛南族中小学生体表面积分析
目的:研究广西毛南族中小学生体表面积的发育规律,为建立毛南族中小学生健康指标评价体系提供依据.方法:对广西7~15岁毛南族中小学生1 466人(男736人,女730人)身高、体质量进行测量,用Stevenson公式计算毛南族学生的体表面积.结果:毛南族中小学生体表面积随着年龄增长而增长;男、女生体表面积发育曲线呈上升趋势并出现双交叉现象.结论:广西毛南族中小学生体表面积的发育规律与汉族学生的基本一致,但整体发育低于汉族学生,因此,应建立独立的健康指标评价体系.
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福建畲族7~16岁学生体表面积及其与身体形态、机能的关系
目的:探讨福建畲族7~16岁学生体表面积的发育规律及其与身体形态、机能关系.方法:对福建畲族7~16岁学生1 686名(男生850名,女生836名)的身高、体质量、胸围、脉搏、血压、肺活量进行测量,按Stevenson公式计算学生的体表面积.结果:福建畲族7~16岁学生体表面积随年龄增长而增长;男、女生体表面积发育曲线出现双交叉现象;体表面积与肺活量、胸围呈正相关,与脉搏、收缩压、舒张压无相关关系.结论:福建畲族学生体表面积的发育趋势与其他民族基本一致,体表面积与肺活量、胸围相关程度较高,与脉搏、血压关系不大.
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皖东农村汉族青少年体表面积分析
目的:优选科学合理的青少年体表面积公式,探讨皖东农村青少年体表面积的发育规律.方法:采用人体测量学的方法,对皖东农村3 219例汉族青少年(男1 604例,女1 615例)的身高、体质量进行测量,用密切值法对男、女各5种体表面积公式进行优选并计算出青少年的体表面积.结果:男性以Stevenson公式,女性以DuBois㈨公式优;皖东农村汉族青少年体表面积随年龄增长而增长;男、女青少年体表面积发育曲线呈上升趋势并出现双交叉现象;体表面积计算值高于已报道的7个族群,与内蒙古达斡尔族、湖北苗族、湖南侗族相近.结论:皖东农村汉族青少年体表面积的发育规律与其他族群基本一致,优体表面积公式为Stevenson公式和DuBois(女)公式.皖东农村汉族青少年体表面积发育特征属于蒙古人种的北亚类型族群.
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武陵山区土家族儿童少年体表面积分析
目的:探讨武陵山区土家族儿童少年体表面积的发育规律.方法:采用人体测量学的方法,对武陵山区1 865例土家族儿童少年(男953例,女912例)的身高、体质量进行测量,用Stevenson公式和胡咏梅公式分别计算学生的体表面积.结果:土家族儿童少年体表面积随年龄增长而增长;男、女生体表面积发育曲线呈上升趋势并出现双交叉现象;胡咏梅法计算的体表面积值大于Stevenson法.结论:武陵山区土家族儿童少年体表面积的发育规律与其他民族学生的基本一致,但整体发育水平低于达斡尔族、侗族学生.两种方法计算的儿童少年体表面积值有差异.